Lekársky expert článku
Nové publikácie
Nedostatok vitamínu A
Posledná kontrola: 06.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Nedostatok vitamínu A je systémové ochorenie postihujúce bunky a orgány v celom tele. Výsledné zmeny v epiteli sa nazývajú „keratotická metaplázia“. Keratotická metaplázia epitelu dýchacích a močových ciest a súvisiace zmeny v epiteli tráviaceho traktu sa vyvíjajú relatívne skoro v priebehu ochorenia, ešte pred klinicky evidentnými zmenami na spojivke očí, ale vo väčšine prípadov sú latentné. Medzi typické klinické prejavy nedostatku vitamínu A patrí znížená adaptácia na tmu a zhoršené videnie za súmraku (hemeralopia), pomalý rast kostí, hyperkeratóza a suchá rohovka (xeroftalmia). Tieto procesy zvyšujú riziko vzniku zápalových ochorení kože a slizníc (dermatitída, rinitída, bronchitída atď.). Fyziologické dôsledky nedostatku vitamínu A, ako je zhoršená adaptácia na tmu alebo abnormálna diferenciácia spojivkového epitelu (zistená cytologickým vyšetrením náterov odtlačkov spojiviek), sa zvyčajne začínajú vyvíjať pri koncentráciách retinolu v sére pod 1 μmol/l. Zjavná xeroftalmia sa zvyčajne objavuje pri koncentráciách pod 0,7 μmol/l a zhoršuje sa pri hodnotách pod 0,35 μmol/l (závažný deficit a vyčerpanie zásob v pečeni). Riziko zhoršeného využitia železa a úmrtia sa postupne zvyšuje s poklesom koncentrácií vitamínu A v sére.
Užívanie liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi, znižuje vstrebávanie vitamínu A v čreve.
V tele existujú dve formy nedostatku vitamínu A: primárny (alimentárny), spojený s nedostatočným príjmom retinolu alebo karotenoidov s jedlom, a sekundárny, ktorý sa vyskytuje pri narušení metabolizmu vitamínu A, najčastejšie pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, pečene a pankreasu.
Dávky vitamínu A nad 100 000 IU/deň u dospelých a 18 500 IU/deň u detí, užívané počas mnohých mesiacov, môžu spôsobiť toxický účinok, ktorý sa prejavuje zníženou chuťou do jedla, vypadávaním vlasov, nespavosťou, nevoľnosťou, vracaním, hnačkou, žltočervenou pigmentáciou kože a slizníc, bolesťami kostí, bolesťami hlavy a zväčšením pečene. Príznaky intoxikácie sa vyskytujú, keď obsah vitamínu A v krvnom sére prekročí schopnosť proteínu viažuceho vitamín A viazať sa naň. Normálne je molárny pomer vitamínu A/proteínu viažuceho vitamín A 0,8 – 1; v prípade intoxikácie sa znižuje. Pri vzniku akútnej hypervitaminózy A môžu estery retinolu tvoriť viac ako 30 % celkového množstva vitamínu A (62,82 μmol/l).
[