Lekársky expert článku
Nové publikácie
Neurocysticerkóza
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
[ Príčiny neurocysticerkóza
Po konzumácii kontaminovanej potravy človek larvy migrujú po celom tele vrátane mozgu, miechy a mozgovomiechového moku a vytvárajú cysty.
Veľkosť cýst v mozgovom parenchýme zvyčajne nepresahuje 1 cm, zatiaľ čo veľkosť cýst voľne plávajúcich v mozgovomiechovom moku môže presiahnuť 5 cm.
Príznaky neurocysticerkóza
Klinické príznaky neurocysticerkózy sú minimálne, kým larvy neuhynú vo vnútri cýst, kedy sa vyvinie lokálny zápal, glióza a edém, ktoré sa prejavujú epileptiformnými záchvatmi (najcharakteristickejší príznak), duševnými poruchami a zmenami osobnosti alebo fokálnymi neurologickými príznakmi. V prípade oklúzie mozgových komôr voľne plávajúcimi cysticerkmi sa vyvíja obštrukčný hydrocefalus. Pri prasknutí cýst a ich obsahu, ktorý sa dostane do mozgovomiechového moku, sa vyvíja subakútna eozinofilná meningitída. Úmrtnosť pri neurocysticerkóze je až 50 %.
Diagnostika neurocysticerkóza
Základom pre podozrenie na neurocysticerkózu u pacienta sú informácie o návšteve endemických oblastí alebo rozvojových krajín, prítomnosť eozinofilnej meningitídy alebo nevysvetliteľných záchvatov, fokálne neurologické poruchy a duševné poruchy. Podozrenie sa potvrdzuje detekciou viacerých kalcifikovaných patologických cýst na CG alebo MRI; použitie kontrastnej látky umožňuje získať jasnejší obraz patologických ložísk. Diagnóza sa definitívne overuje sérologickým vyšetrením krvného séra a mozgovomiechového moku, niekedy aj obsahu cýst.
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba neurocysticerkóza
Liekom voľby je albendazol (7,5 mg/kg perorálne každých 12 hodín počas 8 až 30 dní; maximálna denná dávka 800 mg). Alternatívne sa môže použiť praziquantel 20 až 33 mg/kg perorálne 3-krát denne počas 30 dní.
Dexametazón 8 mg jedenkrát denne perorálne alebo intravenózne počas prvých 2-4 dní pomôže znížiť intenzitu akútnej zápalovej reakcie na smrť lariev. Na určitý čas môžu byť potrebné antikonvulzíva. Ak je to indikované, vykonáva sa chirurgické odstránenie cýst a inštalácia ventrikulárneho skratu.