Obnova zubov
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Koncepcia obnovy zubov je proces obnovy a korekcie, predovšetkým funkčného a až potom estetického parametra zuba, pomocou kompozitných materiálov s povinným dodržiavaním funkčných a estetických parametrov. Inými slovami, obnovenie je obnovenie funkcií, poškodené zubným kazom, čo je nerozlíšiteľné od iných zubov. Obnova zubov pozostáva z prvkov liečby a estetického dizajnu, čo sa v skutočnosti líši od utesnenia.
Krásny úsmev je jednou z dôležitých zložiek každodennej komunikácie medzi ľuďmi. S úsmevom sa človek prejavuje svojou dispozíciou, priateľskou atmosférou, otvorenými zámermi, pozitívnou náladou. Už dlhú dobu sa snehovo biely úsmev stal neoddeliteľnou súčasťou obrazu úspešného človeka. "Hollywoodsky úsmev" je nielen prvkom úspešného života, ale predovšetkým indikátorom vnútorného zdravia človeka. Často škaredé zuby sú dôvodom nízkeho sebavedomia ľudí, čo môže následne viesť k depresii. Zlé zuby, okrem psychologických problémov, môžu vyvolať fuzzy dikciu, ťažkosti s rečou, skreslenie výrazov tváre. Nie každý sa môže pochváliť krásnymi zdravými zubami. Moderná stomatológia, v súčasnej fáze jej vývoja, rieši niekoľko problémov spojených so zlými zubami - predovšetkým zubárskym a dokonca aj psychologickým.
Krásne zuby, v koncepte modernej stomatológie, predovšetkým estetický tvar, prirodzená farba a transparentnosť zubov. Posledné dve kritériá sú veľmi dôležité pri obnove zubov. Farba zubu pozostáva z farby dentínu a farby skloviny, z tohto dôvodu je ťažké napodobniť farbu prirodzených zubov.
Prirodzený zub má dva odtiene, vizuálne sa zdá, že dochádza k zmene farby od krku k reznej časti - to je vysvetlené rôznymi hrúbkami skloviny zubu. Prírodná krása zuba je spôsobená prítomnosťou priehľadného okraja.
V dôsledku kvalitatívnej obnovy sa prirodzené zuby nelíšia vo forme, farbe, transparentnosti, lesku povrchu z obnovených zubov. Samozrejme, hlavná funkcia zubov - žuvanie - sa nelíši od zdravých zubov.
Moderné zubné lekárstvo vám umožňuje robiť zázraky. Aj v tých najnebezpečnejších prípadoch, v rukách kvalifikovaného zubára - je takmer všetko možné. Nové materiály a moderné technológie v kombinácii s vysokou kvalifikáciou zubára - základné krásne zuby a "hollywoodské" úsmevy.
Metódy obnovy zubov
V závislosti od typu defektu a očakávaného výsledku sa v modernom zubnom lekárstve používa niekoľko metód zotavovania zubov.
- metóda priamej obnovy zubov sa používa na zranenie malého zuba, ak je možné obnovenie v ústnej dutine pacienta. Táto metóda používa všetky druhy cementov, kompozitov, fotopolymérov, heliokompozitov. Táto metóda obnovy zubov - alternatíva k zastaraným korunám.
Spôsob priamej obnovy zubov sa uplatňuje, ak:
- obnovenie tvaru a estetického vzhľadu zuba;
- korigovanie tvaru zubov a zubov;
- zmena farby zubov;
- oprava nesprávnej polohy zubov v chrupu;
- zatváranie a maskovanie medzizubných medzier a medzery;
- korekcia mesiálnej oklúzie;
Realizácia obnovy zubov je komplexný proces, ktorý si vyžaduje nielen vysokú kvalifikáciu zubára, ale aj estetickú chuť. V arzenáli modernej estetickej stomatológie existuje veľa kozmetických trikov, ktoré sa úspešne uplatňujú v praxi. Pomocou kozmetického tvarovania môžete napríklad výrazne omladiť pacienta zvonku.
- metóda nepriameho obnovenia sa používa pri ťažko poškodených zuboch, ak nie je možná obnova v ústnej dutine pacienta a vyžaduje výrobu chýbajúcich častí zubu - vložky, dyhy. Inleje a dýhy - alternatíva k korunám, majú prirodzený vzhľad.
V poslednej dobe sa postup umelej obnovy zubov stal čoraz populárnejším. Veľkou výhodou tejto metódy je zlepšenie estetických parametrov zubov spolu s tradičnou obnovou anatomických vlastností prirodzených zubov. Po použití tejto metódy sa zuby zbavia bielej farby, pomer a tvar sú vyrovnané. Preto by odborníci kliník, ktorí ponúkajú túto službu, mali mať vysokú kvalifikáciu v oblasti anatómie dentoalveolárneho systému a mať dokonalý umelecký vkus.
Etapy obnovy zubov
Špecialisti zistili štyri hlavné etapy obnovy zubov s kompozitnými materiálmi:
- diagnostika zubov, znaky štruktúry, štruktúry, farby;
- výber kompozitných materiálov pre reštaurátorské práce;
- prípravné práce;
- reštaurovanie zubov.
Aký je rozdiel medzi bežnou výplňou zubov z obnovy? Po prvé, je hlavným cieľom zubné výplne - obnoviť plnú funkčnosť zubov, žuvanie schopnosť, tvar koruny, zatiaľ čo obnovenie, okrem uvedenej náplne gólov obnovuje estetickú funkciu zubov, teda farbu, čírosť, lesklom povrchu zubov.
Táto etapa obnovy pozostáva z nasledujúcich manipulácií:
- uloženie matice, ak je to potrebné;
- aplikácia kompozitu a jeho vytvrdzovanie;
- vytváranie povrchu tesnenia;
- korekcia koruny, jej konečné spracovanie, dokončovanie blikania.
Viacvrstvová technológia obnovy zubnej skloviny je najdostupnejšia a súčasne obľúbená u väčšieho počtu pacientov, ktorí obnovujú zuby. Dôvodom je dostupná cena, minimálny vplyv na zuby, rýchlosť liečby.
Použitie tejto techniky obnovy je najlepšou možnosťou nastavenia predných zubov.
Obnova zubov, rovnako ako akákoľvek chirurgická intervencia, vedie k menším zmenám v ľudskom tele, a preto má indikácie a kontraindikácie. Vo všeobecnosti neexistujú žiadne kontraindikácie pre celkový počet pacientov, ale obnovenie nie je možné v prípadoch, keď:
- neuspokojivá hygiena ústnej dutiny, zasahuje do obnovy kvality;
- pacient nie je schopný dlhodobo vydržať obnovu;
- pacient je alergický na anestéziu alebo neznášanlivosť na zložky použité pri obnovení;
Pri rekonštrukcii zubov je veľmi dôležitá zhoda s odporúčaniami a pokynmi špecialistu. Obnova zubov je zložitý a zdĺhavý proces, do značnej miery závisí od profesionality špecialistu, ale disciplína pacienta je dôležitým bodom v tomto procese. V súlade s tým je starostlivosť o úspešnú obnovu zubov distribuovaná tak zubnému, ako aj pacientovi.
Moderná obnova zubov
Inovatívne zubné technológie občas ohromujú fantáziu a modernú obnovu zubov v rovnakom počte. Vzhľad moderných kompozitných materiálov rôznych farebných odtieňov a priehľadnosti umožňuje nielen vyplniť dutiny a všetky druhy defektov, ale aj úplne obnoviť zuby.
Spravidla, pred obnovou, odborníci používajú množstvo indikácií a kontraindikácií na vykonanie obnovy kompozitným materiálom.
Obnova je indikovaná v prípadoch, keď je to potrebné:
- korekcia estetiky zubov;
- korekcia odtieňa zuba;
Ak sa vykoná korekcia zubu, ktorá bola predtým vyliečená, vykoná sa resekcia dentínu. Ďalším spôsobom korekcie estetických funkcií zubov je vytvorenie koruny alebo bielenia, ako aj vytvorenie keramického alebo kompozitného laminátu nepriamo v laboratóriu.
- korekcia tvaru a veľkosti zubov;
Výroba, nepriamo, keramickej alebo kompozitnej vložky alebo korunky - je alternatívna metóda korigovania tvaru a veľkosti zubov.
- korekcia umiestnenia zubov v chrupu;
Najbežnejšou metódou je obnova s kompozitnými vložkami, výroba koruniek, fixácia konzolovým systémom.
- liečba kazu, jeho odrôd, nekarické lézie a dôsledky rôznych zranení s obnovou estetiky a zubných funkcií;
- rekonštrukcia zuba s malými zlomeninami koruny po traume;
V takýchto prípadoch je vhodné obnoviť korunky, nepriame kompozitné alebo keramické vložky.
- vyplnenie dutín IV. Triedy s obnovou prirodzenej farby, transparentnosť a tvar zubov;
V prípadoch, keď tesniace dutiny triedy I a II môžu amalgám a nášivky, triedy III a V - prípadne čerpacích skloionoméru, pri zničení významnej typu triedy IV je znázornené výrobu kovových a keramických inlay alebo korún.
- korekcia tieňa devitálnych zubov;
Je možné vyrábať keramický laminát alebo korunku, prípadne bielenie v kanáli.
- robiť umelý zub založený na fragmentoch prírodného zuba.
Alternatívnou technikou je v tomto prípade výroba ortopedickej konštrukcie.
- montáž mosta s rýchlou fixáciou pre menšie chyby.
Je možné urobiť ortopedický dizajn s vylúčením podporných zubov.
Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že reštaurovanie má absolútne a relatívne kontraindikácie. Z toho sú tri absolútne kontraindikácie pri vykonávaní rekonštrukcie s kompozíciami vytvrdzujúcimi svetlo:
- stimulátora srdcového rytmu u pacienta ako "Pass-Maker". V prípade, že pacient má stimulant, existuje pravdepodobnosť zhoršenia frekvencie pulzu vďaka použitiu fotopolymerizátora, ktorý môže vyvolať zástavu srdca.
- alergia na pacienta na kompozit alebo prvky adhézneho systému.
- bohatú salivaciu a v dôsledku toho nemožnosť izolácie ústnej dutiny alebo zuba pred slinami.
Posledné dve kontraindikácie sú v praxi veľmi zriedkavé.
Z relatívnych kontraindikácií možno zistiť:
- Pacient má priamy skus a abnormálne odieranie zubov. V tomto prípade je vhodné začať s obnovou po tom, čo ortopéd zdvihne pacienta.
- Kombinácia prekrytia hlbokého incizmu s úzkym kontaktom medzi rezáky hornej a dolnej časti chrupu. V tomto prípade je komplexný regeneračný proces kontraindikovaný, napríklad obnovenie korunky zubov bez použitia kotvového čapu.
Technika obnovy zubov
Pred začatím obnovy zubov majú zubári venovať osobitnú pozornosť pripravenosti na pacientovu obnovu. Psychologická príprava pacienta je dôležitým momentom v tomto procese.
Moment vysvetlenia pacientovi o všetkých aspektoch zotavovania zubov kompozitnými materiálmi je dôležitý a súčasne sa spresňuje jeho očakávania, moment v diskusiách o farebnom odtieni a tvare zubov je takisto zásadný. Pracovníci zubných lekárov jednohlasne zvážia diskusiu o otázkach týkajúcich sa odtieňa a tvaru zubov, ktoré sú najdôležitejšie a významne ovplyvňujú úspech celého procesu obnovy. Existuje veľká potreba podrobnej diskusie o všetkých fázach obnovy, ktoré odôvodňujú účelnosť prijatých rozhodnutí.
Jedným zo základných aspektov obnovy zubov je pravidelná ústna hygiena. Nedodržanie základnej hygieny zubov zahŕňa zmenu farby, možnú stratu lesklých zubov, rozvoj kazu.
Ak stav paradentómu nie je najlepší, má zmysel najskôr vykonať liečbu v parodontologickom oddelení, vykonanie všetkých chirurgických zákrokov sa vykonáva pred obnovou. Podmienka paradentómu je veľmi dôležitá vzhľadom na skutočnosť, že estetický vzhľad má dokonca zdravé zuby a ďasná svetlo ružovej farby. Po prvé, krásny úsmev je úspešná kombinácia bezšvíkového červeného okraja pier, pravidelného tvaru zubov a zdravého dymu.
Obnova ústnej dutiny začína miestnou anestézou. V dôsledku vysoko kvalitnej anestézie má zubár možnosť odborne vykonávať rekonštrukciu, zatiaľ čo pacient nemá žiadne bolesti. Po anestézii sa koferdam umiestni do ústnej dutiny, čím sa eliminuje možnosť náhodného požitia plaku a iných častíc, ktoré sa tvoria počas prípravy. V prípadoch, kedy nie je poskytnuté kávové zrkadlo, izolácia pracovného priestoru od sliny sa vykonáva pomocou závitových nití, vestibulárnych obrysových matríc a klinov.
Proces prípravy zubov na obnovu začína odstránením zubného povlaku, ktorý eliminuje priamy kontakt gélu kyseliny, ktorý tvorí adhezívny systém so sklovinou zubov. Odstránenie plaku sa vykonáva mechanicky, pomocou rotačných kefiek a preventívnych gumových pohárov, ktoré sú naplnené pastou. Alternatívou k tomuto spôsobu čistenia je použitie takzvaného ručného blasteru, ktorý odstraňuje povlak s brúsnym práškom na báze sódy, ktorý sa dodáva do úst pod tlakom vodou.
Ak nie je možné odstrániť platňu z medzery zubov, najprv použite lavsanové prúžky, príchytky a potom ručné blaster. Indikátor vysoko kvalitného čistenia plátu je skvelý smalt na celom povrchu zuba.
Technológia prípravy zubov predpokladá, že adhezívne systémy moderných kompozitných materiálov dostatočne zabezpečujú svoju chemickú priľnavosť k zubnému tkanivu. Nedávno sa takéto požiadavky vzťahujú na pripravenú ústnu dutinu:
- absencia nekrotického dentínu a navyše pigmentovaná;
- absenciu odvápňovanej skloviny a účinok "kriedovej škvrny";
- na koncoch dutiny, vytvorených na okraji dutiny, pod uhlom 45 °.
Faltz sa vyrába úpravou bóru s vodným chladením a nízkym tlakom. Ak sa snažíte vyvinúť silný tlak alebo pracovať bez vodného chladenia, tento postup si vyžaduje vysokú kvalifikáciu špecialistu, pretože pravdepodobne sa odštiepi okraj smaltu. Šírka švov sa mení od typu povrchu usporiadania. Aby sa úseky ohýbania zúžili, sú žuvacie plochy vyrobené s menším uhlom. Pri príliš širokom zľave sa fragmenty z kompozitných reštaurovaní často zlomia.
Ak sa kompozit nanáša na väčšinu povrchu skloviny zubu, ako pri erózii, hypoplázii alebo zlomeninách častí korunky, potom sú hranoly zubov otvorené vertikálne. Jednoducho povedané, odstraňujú tenkú štruktúru vrstvy smaltu, ktorá pokrýva lúče smaltovaného hranolu, vďaka čomu je kompozit pevnejší.
Materiály na obnovu zubov
Vzhľadom na materiály na obnovu zubov je potrebné poznamenať vysoké klinické požiadavky na kvalitu týchto materiálov a to je pochopiteľné - budú súčasťou zubov. Materiály na obnovu zubov by preto mali kombinovať zvýšenú pevnosť a plasticitu, širokú škálu farieb, nízku tepelnú vodivosť, netoxicitu - to nie sú všetky klinické požiadavky na materiály.
Kvalitatívne materiály na obnovu zubov môžu vyriešiť mnohé problémy pacienta, zručnosť a kvalifikácia ošetrujúceho zubára je rovnako dôležitá vo svojom význame.
Hlavným materiálom široko používaným všade je kompozit, ktorý je schopný vydržať významné zaťaženie, porovnateľné v sile s prirodzeným zubom, pretože ľudské zuby sú veľmi silné, pretože znášajú ťažké bremená po dobu 35 až 65 rokov. Tuhnutie kompozitného materiálu prebieha pod svetlo silnej špeciálnej lampy, táto vlastnosť kompozitného materiálu je dôležitá, lebo zubár má čas na dosiahnutie požadovaného tvaru obnoveného zuba a až potom na fixáciu kompozitu. To umožňuje zubnému lekárovi vykonávať kvalitatívne restaurátorské práce. Kompozitný materiál má navyše približne 35 odtieňov farebných odtieňov, čo je tiež ďalší prínos tohto materiálu, ktorý vám umožňuje vybrať si prirodzenú farbu obnovených zubov.
Obľúbenosť kompozitného materiálu naznačuje, že neexistujú žiadne nedostatky a tu bol významný "ale". Zloženie kompozitných materiálov z rôznych výrobných spoločností sa môže mierne líšiť, napríklad prítomnosťou alebo neprítomnosťou fluóru a ďalších látok v kompozícii.
Kompozitné materiály na vytvrdzovanie svetlom úplne nahradili zastaraný silikát-fosfátový cement, amalgám a chemický kompozit.
Norma ISO pre kompozície na vytvrdzovanie svetla je rozdelená podľa nasledujúcich parametrov:
- polymérna matrica na báze kopolymérov akrylových a epoxidových živíc;
- objem anorganického plniva v zložení viac ako 50%;
- častice plniva sú ošetrené povrchovo aktívnymi látkami.
Zaraďte kompozitné výplňové materiály na častice plnív, metódu vytvrdzovania, konzistenciu, účel. Vyplnením častice sú rozlišované makronapolnennye - veľkosť častíc 8 až 45 mikrometrov, mikrofilm - veľkosť častíc od 0,04 do 0,4 um, mininapolnennye veľkosť častíc 1 až 5 um, hybridný - sa skladajú zo zmesi častíc rôznych veľkostí - od 0, 04 až 5 μm, mikrohybridné kompozity s priemernou veľkosťou častíc 0,5-0,6 μm. Inovatívny vývoj špičkových technológií v posledných rokoch - nanokompozity.
V závislosti od spôsobu vytvrdzovania sa kompozitné materiály vyznačujú chemickými vytvrdzovacími materiálmi a materiálmi na vytvrdzovanie svetla. Podľa vymenovania sú kompozity klasifikované pre utesňovanie žuvacích zubov, predných zubov a univerzálneho kompozitu.
Zubné lekárstvo je doteraz najmodernejšou oblasťou medicíny. Moderné zubné lekárstvo zavádza nové inovatívne materiály, technológie a techniky obnovy, využíva nanotechnológiu pri výrobe kompozitných materiálov. To všetko prispelo k vytvoreniu materiálov, ktoré spĺňajú požiadavky praktických zubných lekárov: kompozity majú veľmi silné vlastnosti, sú schopné vydržať vysoké mechanické zaťaženie, majú pohodlné manipulačné vlastnosti a majú dobrú elasticitu.
Rôzne zliatiny liatiny sa častejšie používajú na výrobu mostov, protéz a koruniek. Pretože titán je biokompatibilný a ľahko integrovaný do čeľuste, používa sa v srdci zubných implantátov.
Použitie zliatin drahých kovov, zliatin s obsahom zlata, zliatin striebra a paládia, zliatiny niklu a chrómu pri obnove zubov je v poslednej dobe menej populárne.
Hlavným cieľom zubného lekára, výber materiálu pre zubné obnovy, vyberte kompozit s najvýhodnejších vlastností manipulácia, dobrá pružnosť, dlhodobé záruky, jednoduchá obsluha, možnosť výberu odtieňov, a samozrejme najlepšiu hodnotu za peniaze.
Nástroje na obnovu zubov
Na obnovu zubov počas nevyhnutných manipulácií zubným lekárom sa používa celý rad rôznych nástrojov. V súčasnosti je rozsah dentálnych nástrojov dosť široký. Predovšetkým, zubné nástroje s ich funkciami prispievajú k zabezpečeniu vysokej kvality obnovy, maximálne pohodlie pre pacienta i odborníka. Pri výrobe dentálnych nástrojov sa používajú špeciálne formy pracovných povrchov nástrojov, ergonomických foriem rúčok. Zubná ordinácia, vybavená najnovšími zubárskymi zariadeniami a nástrojmi, je v dnešnej dobe úplne bežná. Na základe vymenovania môže byť manuálny zubný nástroj zaradený do skupín:
- nástroje používané na vyšetrenie ústnej dutiny - zubné zrkadlá, sondy, pinzety;
- Nástrojová sada používaná na spracovanie zubných kazov - rýpadlo, nástroj na sklovinu, dláto;
- nástroje na liečenie karyóznych dutín a koreňových kanálikov - zubné striekačky, špeciálne ihly, rôzne súbory;
- nástroje používané na utesnenie a obnovenie anatomický tvar zubov stierky, lopatkou, uzáveru, amalgámu nástroje, pásy, brúsne pásy, systém matrice a matritsoderzhateli carisolv;
- Parodontálne prístroje - sondy, kyrety, kostry, leštidlá, špeciálne systémy;
- zubné materiály a zariadenia na izoláciu ústnej dutiny;
- nástroje a zariadenia na lokálnu anestéziu.
Z množstva všetkých nástrojov podrobnejšie zvážime niekoľko z nich:
- Na vytvorenie veľkých a hustých kontaktných bodov na bočných zuboch na hornom a dolnom proximálnom povrchu sa používa modelový ručný dentálny nástroj.
- na modelovanie obnovy zubov sa používa zátka v kombinácii s vyhladzovacím ramenom.
- Zubný nástroj na balenie gingiválnej retracujúcej nite sa používa na obnovu zubov.
- Zubný nástroj na konečnú prípravu sa používa na spracovanie vonkajšieho okraja pásu v horizontálnych rovinách, ako aj na odstránenie zriedenej steny smaltu.
- Zariadenie na polymerizáciu svetlom sa používa na obnovu svetlo vytvrdzujúcich kompozitných materiálov.
- Bezdrôtový zubný fotopolymér LED sa používa na obnovu s fotopolymérnymi materiálmi.
Pri obnovovaní fotopolymérnymi materiálmi sa musia používať lampy ľahkej polymerizácie. Po nanesení fotopolymérneho materiálu na zuby sa materiál tuhne pod vplyvom svetla lampy. V rekonštrukčnej praxi sa používa veľký počet ručných a automatických nástrojov, hlavnou požiadavkou pre dentálne nástroje je nepochybne súlad s normami a certifikátmi kvality. Vysokokvalitné nástroje spĺňajú najvyššie nároky moderného zubného lekárstva, zaručujú vysokú presnosť výkonu.
Zmäkčovadlá na zuby na obnovu zubov
V reštaurovanej praxi mnohé funkcie vykonávajú všetky druhy bežeckých pásov. Lžížky sú určené na aplikáciu liečebného leštiaceho materiálu, ktorý sa používa ako liečivá pasta, na nanášanie tesniacich materiálov dočasných výplní a tvorby tesnení, medzi inými. Podľa uskutočnenia sú hladítka vyrobené z rôznych uhlov vzhľadom na základňu. Lopatky sú vyrábané v rôznych veľkostiach, môžu byť jednostranné, obojstranné, v kombinácii so šupkou. Pomocou žehujúceho zubára vytvára tesnenia, zhutňuje plniaci materiál a kondenzuje ho na steny úst. Žalúzie môžu byť kombinované s vyhladením na rôznych stranách rukoväte alebo na jednej strane nástroja. Nedávno sa používajú silikónové hladidlá s hrotmi rôznych tvarov používaných na modelovanie kompozitných materiálov. Pohodlie pri použití silikónových žehliacich nástrojov je zrejmé - nástroj sa nepriľne k kompozitnému materiálu a nezanecháva pórovité povrchy. Je možné použiť stierku s akrylátmi, monomérom, tmelom, mazivom, gélom, farbivom.
Obnova predných zubov
Predná chrup je neustále vystavená pri rozhovore, keď sa človek usmeje, a preto je dôležitý dokonalý vzhľad predných zubov. V nedávnej minulosti hlavným cieľom stomatológie bolo obnovenie funkčnosti zubov. Výroba tuleňov a koruniek bola vyrobená z kovov - materiálov s neprirodzenými farebnými odtieňmi, ale s vysokou pevnosťou. Dnes je pri reštaurovaní veľmi dôležitý estetický vzhľad predných zubov. Pri obnovovaní predných zubov sa spravidla zvolí farebný odtieň materiálov, berúc do úvahy vlastnosti odolné voči svetlu, s cieľom maximalizovať prirodzený vzhľad zubov.
Obnova predných zubov - je proces obnovenia foriem a funkcií zubov pomocou moderných výplňových materiálov. Tesnenia z takýchto materiálov sú prakticky nevnímateľné, sú odolné voči deformáciám, sú stabilné voči farbe, majú odrazové vlastnosti. V prípadoch významného zničenia predných zubov je možné vytvoriť špeciálny čap s ďalším nanášaním vrstiev plniacej hmoty vybranej na základe farby, po ktorej nasleduje leštenie a leštenie.
Obnova predných zubov sa dá vykonať pomocou keramickej dýhy. Dyha je keramická náplasť na prednej ploche zuba. Spočiatku zubár pripravuje ústnu dutinu, ak je to potrebné - endodontické ošetrenie, potom očistí kanály, odstráni zápalové tkanivá zubov. Potom sa na pripravený obrátený zub upevní špeciálny cement na dyha. Metóda obnovy s použitím dýhy je považovaná za docela efektívnu zo strany estetiky, ale okrem estetického vzhľadu, ktorý je samozrejme veľmi dôležitý pre predný rad zubov, dýhovanie je veľmi praktické. Správne namontovaná dyha by mala tesne priliehať k povrchu zuba, čím sa zabezpečí prevencia kazu a zápalových reakcií.
Obnova žuvacích zubov
Obnova zadných zubov zahŕňa potrebu podrobného objavovaniu nasledujúcich morfologických prvkov: skupiny príslušenstvo, geometrického tvaru bukálne plochy patriace strane sa jednotlivé funkcie dutiny ústnej, gingiválna číslo obrys a tvar vrcholov a ich stupeň opotrebovania, dĺžka zubov kontaktov macropattern orálny, typ a hĺbkou prasklina. Kvalita obnova zadných zubov, je možné s absolútnou dodržiavanie rekonštrukciu anatomických a fyziologických noriem. Často proces reprodukcie týchto znakov vyvoláva určité ťažkosti pre odborníkov. Celý proces obnovy anatomických foriem žuvacích zubov je rozdelený na tieto stupne:
- Simulácia kužeľových kužeľov a vytvorenie základu pre obnovu
- obnovenie proximálnej steny
- opätovné vytvorenie znaku pridruženia strany, znak zakrivenia a uhla koruny, koreňové odchýlky
- rekonštrukcia jednotlivých znakov zubov, makreliéfy okluzívneho povrchu a puklinového systému.
Prvou etapou je vytvorenie obnovovacej základne. V prípade výraznej deštrukcie je najskôr zablokovaný chýbajúci dentín a až potom sa modeluje báza tuberkulóz. Ďalším krokom je obnovenie proximálnej steny pomocou tekutého kompozitného materiálu. Treťou etapou je obnovenie znakov príslušnosti strany, pričom sa berie do úvahy znak zakrivenia zubov, odchýlka koreňov a roh koruny. Reprodukcia jednotlivých zubných prvkov je najťažšia fáza. Najmä ťažké, vyžadujúce vysokú kvalifikáciu špecialistu, sa považuje za obnovenie makreliéfov. Za týmto účelom vytvorte kopy na okraji masticového povrchu pomocou kompozitov smaltového odtieňa. V čase obnovenia jednotlivých charakteristík je potrebné vziať do úvahy farebný odtieň susedných zubov. Všetky vrstvy kompozitu sú polymerizované. Po úspešnom dokončení celého procesu sa vykonáva abrazívna povrchová úprava: kontroluje sa odstránenie inhibovanej vrstvy, kontúrovanie povrchu a okluzné kontakty. Možné nezrovnalosti s anatomickou normou sa odstraňujú pomocou jemnozrnných výhonkov a vytvárajú mikroreliéf povrchu.
Obnova zubov s dýhami
Obnova zubov s dýhami, takzvaná laminácia zubov, posilňuje štruktúru zubnej skloviny, koriguje poškodenie zubov. Je možné použiť keramické, drahšie alebo porcelánové dyhy, lacnejšie v cene.
Dyhy sú tenké, 0,5 až 0,7 mm, keramické podložky na zube, aby získali požadovaný tvar. Použitie keramických dýh je spôsobené opravou všetkých druhov kozmetických chýb v prednej dentácii, čo dáva zuby správny tvar, rýchlo a bezbolestne. Inštalácia dýh zahŕňa iba brúsenie hornej vrstvy skloviny zubu, čo udržuje samotný zub. V niektorých prípadoch porcelánová dyha môže slúžiť ako keramická koruna.
Hlavnou funkčnou kvalitou dýh je jemná ochrana zubov a perfektný kozmetický efekt, za relatívne málo peňazí. Farba dýh je stabilná, nemení pod vplyvom prirodzených farieb. Náklady na inštaláciu dýh závisia od materiálu použitého vo výrobnom procese.
Priama obnova zubov
Priama obnova zubov zahŕňa vykonávanie priamo v pacientovej ústnej dutine. Spravidla je priama obnova jednostupňový proces, okrem prípadov, keď sa obnoví mnoho zubov.
Moderné materiály na obnovu umožňujú špecialistovi obnoviť zub, ktorý je ideálne podobný prirodzeným zubom pacienta podľa farebného odtieňa a jeho transparentnosti.
Priama obnova zubov má zjavné funkčné výhody, a to:
- samotný postup, ktorý šetrí tkanivá zubov, čo zabezpečuje lepšiu tesnosť obnovy;
- adhezívne techniky a materiál na obnovu sú husto prilepené k tkanivám zubov, ako sú zubné tkanivá, navzájom. Táto funkcia umožňuje posilniť nosnú štruktúru zubov, aby sa zachovali zostávajúce dentálne tkanivá.
- elastické materiály umožňujú transformovaný štruktúru na pôsobenie zaťaženia a deformujú súčasne s prirodzené tkaniva zubov, bez možnosti úniku obnoveného zuba a pravdepodobnosti oddelenia obnovovacieho materiálu a zuba.
Nepriama obnova zubov
Nepriama obnova zubov sa vykonáva pomocou ortopedických štruktúr, ktoré sa vyrábajú v laboratóriu, individuálne pre každého pacienta. Ortopedické konštrukcie zahŕňajú korunky, vložky, rôzne dýhy a svietidlá, ktoré sú zvyčajne vyrobené z keramiky. Kvalitatívne vlastnosti keramiky plne zodpovedajú estetickým požiadavkám - dokonale replikujú prírodný zub, tento materiál má vysoký bezpečnostný faktor.
Obvykle nepriama obnova trvá niekoľko dní v dôsledku trvania technologického procesu. Ortopedické keramické štruktúry sa vyrábajú v laboratóriu pre odliatky. Počas procesu výroby konštrukcií je možné inštalovať dočasné konštrukcie z plastu.
Výber spôsobu obnovenia priameho a nepriameho závislého stavu závisí predovšetkým od počiatočnej klinickej situácie. V jednom prípade je zobrazené priame obnovenie a naopak, ak bude nepriama obnova správna.
Rozhodnutie o zvolení metódy obnovy sa posudzuje individuálne a samozrejme závisí viac od úrovne kvalifikácie špecialistu.
Nepriama obnova zubov poskytuje kvalitnejší a ľahší povrch obnovy. Ortopedické štruktúry majú úplnú zotrvačnosť a dobrú biokompatibilitu, nevyvolávajú senzibilizáciu.
Napriek vysokému technologickému rozvoju zubného lekárstva neexistuje absolútne žiadna dokonalá metóda obnovy. Rozhodujúcim faktorom pri výbere priamej alebo nepriamej obnovy zubov je zubné zdravie každého pacienta.
Obnova zubov po pleciach
Obnova zubov po závesoch je obnoviť neporušenosť zubnej skloviny z poškodenia kazu, ak existuje, obnoviť prirodzenú farbu zubov. Všeobecne platí, že po nanesení konzolového systému v prípade nedodržania ústnej hygieny alebo nesprávnej inštalácie alebo samotného nosenia systému je možné rôzne deformácie zubov. Avšak takéto prípady v praxi nie sú významné a individuálne.
Samotný konzolový systém nepoškodzuje zubnú sklovinu. Jediným a významným nedostatkom opotrebenia je najmä starostlivosť o ústnu hygienu. Z dôvodu technických vlastností samotnej konštrukcie sa zvyšky potravín môžu zaseknúť a prispieť k akumulácii plaku, čo spôsobuje tvorbu tmavých škvŕn a rozvoj kazu. Je to zlá osobná hygiena ústnej dutiny, ktorá spôsobuje zatemnenie zubnej skloviny pod zátvorkami, čo je dôvod vzniku kazu. Zvlášť dôležité v čase inštalácie konzolového systému je výcvik v oblasti ústnej hygieny. Na kontrolu kvality ústnej hygieny je vhodné vykonávať preventívne vyšetrenia, ak je to potrebné, vykonávať profesionálnu hygienu.
Po opotrebení konzolového systému je v niektorých prípadoch zosilnenie zubového radu zobrazené drôtom nalepeným na vnútornej strane. Drôt drží v správnej polohe celý chrup, tento postup je krátkodobý.