Odstránenie fibroadenómu prsníka

Benígny nádor lokalizovaný v ženskom prsníku sa môže nazývať fibroadenóm. Tento nádor sa zriedkavo transformuje na malígny nádor. Odstránenie fibroadenómu mliečnej žľazy je však nevyhnutné. Nemôže zostať v prsníku.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikácie na odstránenie

Po vzniku podozrenia na novotvar žena podstúpi vyšetrenie (ultrazvuk alebo mamografiu) na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy. Ak žena prekročila štyridsaťročnú hranicu, je jej predpísaná hlavne mamografia, pred týmto vekom - ultrazvukové vyšetrenie.

Fibroadenómy reagujú na liečbu pomerne dobre, ale vo väčšine prípadov je predpísaná operácia, ale nie vo všetkých.

Existujú indikácie na vykonanie chirurgického zákroku na odstránenie fibroadenómu prsnej žľazy, ktoré potvrdzujú výsledky vyšetrenia. Každý klinický obraz lekár posudzuje individuálne a potom vyberá najoptimálnejšiu metódu. Indikácie na operáciu:

• Typ fibroadenómu fyloides.
• Listový fibroadenóm.

Oba tieto typy majú malé riziko degenerácie do sarkómu. Preto je lepšie nádor odstrániť, aby sa zabránilo degenerácii.

• Ďalším príznakom je jeho veľká veľkosť (viac ako dva centimetre), ktorá vedie k deformácii ženského prsníka.
• Ak sa pozoruje ďalší rast parametrov veľkosti nádoru.
• Vlastné želanie pacienta.
• Plánovanie tehotenstva ženou v plodnom veku, pretože takýto problém naruší laktáciu a existuje aj riziko progresie hnisavej mastitídy.

Existuje všeobecný názor, že benígny nádor sa môže sám vyliečiť, ale je absolútne neopodstatnený. Cystická formácia môže za určitých okolností zmiznúť, ale nie fibroadenóm.

Príprava na operáciu

Predtým, ako lekár pristúpi k excízii novotvaru, musí jasne pochopiť celý obraz ochorenia. Príprava na operáciu na odstránenie fibroadenómu prsnej žľazy začína určením veľkosti nádoru, jeho umiestnenia a želaní pacientky. Na základe toho a zdravotného stavu ženy chirurg rozhodne o jednej z troch metód vykonania operácie:

• Enukleácia, ktorá zahŕňa excíziu samotnej formácie. Zvyčajne zostávajú tkanivá samotného tela nedotknuté. Operácia je najmenej traumatická a vykonáva sa prevažne v lokálnej anestézii ako ambulantný zákrok. Rez sa zvyčajne robí priamo nad samotným novotvarom, v oblasti podpazušia alebo pozdĺž dvorca bradavky.
• Sektorová resekcia sa vykonáva, ak sú charakteristiky veľkosti nádoru dostatočne veľké. Počas tejto operácie sa odstráni samotný nádor aj časť prsníka, ktorá je s nádorom v kontakte. Chirurg urobí rez priamo nad nádorom. V tomto prípade sa môže ženskému prsníku zmeniť tvar a zmenšiť sa.
• Totálna resekcia sa predpisuje, keď je diagnostikovaných niekoľko fibroadenómov, ktoré vytvárajú konglomeráty, ako aj keď je rýchlosť rastu nádoru pomerne vysoká alebo existuje podozrenie na jeho malígnu povahu. Pomerne často sa táto excízna technika používa pri fyloidných fibroadenómoch.

Počas prípravného obdobia musí žena podstúpiť množstvo ďalších vyšetrení. Napríklad je predpísaný test zrážanlivosti krvi a stanovenie krvného zloženia (hladina hemoglobínu, červených a bielych krviniek a ďalšie).

V prípade potreby môže byť nariadený test na kontrolu alergickej reakcie na lieky (napríklad na liek, ktorý sa použije na anestéziu).

Bolo by užitočné vedieť, že povahu formácie možno s vysokou pravdepodobnosťou určiť aj v štádiu palpácie. Malígny novotvar je ťažké „pohnúť z miesta“, zatiaľ čo benígny adenóm sa vyznačuje viditeľnou pohyblivosťou v tkanive prsníka.

Operácia na odstránenie fibroadenómu mliečnej žľazy

Viete, čo je operácia odstránenia fibroadenómu prsníka? Treba poznamenať, že existujú dve možnosti odstránenia nádoru. V tomto prípade však všetko závisí od konkrétnej situácie. Fibroadenóm sa teda dá odstrániť iba chirurgicky. Ak veľkosť nádoru nepresahuje 2 centimetre a nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre ženské telo, potom sa jednoducho pozoruje.

Vo všeobecnosti existujú dva typy odstránenia fibroadenómu. Prvou metódou je enukleácia. Tento postup sa predpisuje iba vtedy, ak neexistuje podozrenie na rakovinu. Vykonáva sa v lokálnej anestézii pomocou malého rezu. V tomto prípade sa všetko rýchlo odstráni.

Druhá metóda je o niečo zložitejšia, ide o sektorovú resekciu. Takýto zákrok sa vykonáva iba vtedy, ak existuje podozrenie na rakovinu. V tomto prípade je okrem samotného nádoru potrebné odstrániť aj oblasť okolo neho, doslova pár centimetrov. Stačí pochopiť, že takýto zásah môže mierne narušiť tvar prsníka. Táto otázka má však aj svoju dobrú stránku, môžete súčasne podstúpiť plastickú operáciu. Stehy sa spravidla odstraňujú doslova na piaty deň. Pacient je prepustený v ten istý deň. Vo všeobecnosti nie je odstránenie fibroadenómu prsníka nijako zvlášť náročné.

Technika operácie

Po tom, čo lekár rozhodne o metóde excízie nádoru a pacientka absolvuje kompletné vyšetrenie, prichádza deň operácie. Ale predtým, ako sa dostanú pod chirurgov nôž, sa mnoho žien chce dozvedieť, ako sa vykonáva operácia na odstránenie fibroadenómu prsnej žľazy a aké následky možno očakávať?

Ak bola predpísaná enukleácia, alebo ako sa tiež nazýva enukleácia, pacientovi sa podá lokálna anestézia, ktorá znecitliví oblasť zákroku. Po účinku anestézie lekár urobí malý rez priamo nad novotvarom a cez výsledný otvor vyreže fibroadenóm.

Následne sa aplikuje vnútorný (samovstrebateľný) a vonkajší, následne odstránený steh. V prípade potreby sa inštaluje drenáž. Tento zákrok sa vykonáva prevažne ambulantne.

Pri vykonávaní operácie metódou sektorovej resekcie chirurg urobí malý rez, ale odstráni nielen samotný nádor, ale aj centimeter až tri centimetre okolitého prsného tkaniva. Tento typ operácie sa považuje za traumatickejší ako predchádzajúci, ale poskytuje väčšiu záruku proti relapsu. A je obzvlášť dôležitý, ak existuje podozrenie na malígnu povahu nádoru.

Takýto zákrok sa vykonáva iba na špecializovanej onkologickej klinike a v celkovej anestézii. Tvar ženského prsníka stráca svoj pôvodný obrys a veľkosť, čo môže následne vyvolať otázku plastickej chirurgie.

Chirurgický zákrok môže trvať od 20 minút do hodiny. Takýto časový interval je spojený s charakteristikami klinického obrazu ochorenia, individualitou ľudského tela a sprievodnou anamnézou pacienta.

Pred excíziou by si žena mala ujasniť, aký druh stehu plánuje lekár použiť. Samozrejme, je žiaduce, aby išlo o kozmetický steh vykonaný podľa všetkých pravidiel. Je presnejší a menej viditeľný, čo je dôležité pre estetický vzhľad prsníka a psychický stav ženy. Ak klinika odpovedala, že kozmetický steh nebude možné vykonať, možno by sa malo obrátiť na inú lekársku inštitúciu.

Po takejto excízii, na piaty deň, lekári odstránia stehy. V tomto prípade, ak sa pacientka cíti normálne, môže byť prepustená domov v ten istý deň po operácii a zotavení sa z anestézie. Zvyčajne však zostáva v nemocnici dva alebo tri dni.

Fibroadenóm je najčastejšie diagnostikované ochorenie, ktoré postihuje najmä ženy v plodnom veku (t. j. medzi 15 a 40 rokmi) v dôsledku hormonálnych výkyvov. Približne 95 % prípadov má benígny charakter nádoru, ale pravdepodobnosť degenerácie stále pretrváva.

Existujú iba dva spôsoby riešenia problému. Ak novotvar nepresahuje dva centimetre, mammológ môže žene navrhnúť, aby sa zatiaľ neuchyľovala k radikálnym opatreniam, ale aby nádor pozorovala. V prípade jeho ďalšieho rastu alebo ak novotvar už má rozmery väčšie ako 2 cm, je predpísaná operácia na odstránenie fibroadenómu mliečnej žľazy.

Počas operácie sa odoberie malé množstvo materiálu z novotvaru na biopsiu, ktorej výsledky budú dostupné o týždeň alebo desať dní. Histologické vyšetrenie umožňuje určiť prítomnosť (alebo neprítomnosť) atypických buniek, z ktorých sa zhubné nádory skladajú.

Terapia tohto ochorenia vykazuje väčšiu účinnosť pri komplexnom prístupe k liečbe. To znamená, že okrem chirurgického zákroku je potrebná aj liečba liekmi. Zvyčajne sa podávajú protizápalové lieky, antibiotiká a v prípade potreby aj hormonálne lieky.

Zvyčajne, ak je predpísaná sektorová resekcia a tá sa vykoná v nemocnici, pri normálnom priebehu operácie a pooperačnom období žena zostáva v nemocnici dva až tri dni, po ktorých je prepustená domov. Obdobie po resekcii je väčšinou bezbolestné.

Odstránenie nádoru v lokálnej anestézii

Ako ukazujú štúdie, odstránenie fibroadenómu prsnej žľazy v lokálnej anestézii je pre telo menej stresujúca metóda. Ale na území krajín bývalého Sovietskeho zväzu bolo zvykom prísne regulovať všetky činnosti súvisiace s konkrétnym zákrokom. Preto, ak liečebný protokol predpisoval lokálnu anestéziu, tak sa vykonala.

V zahraničí (najmä v Izraeli a európskych krajinách) je zvykom diskutovať o tejto otázke s pacientkou, vysvetliť jej spôsob konania a dať jej právo voľby. Ak sa žena počas operácie bojí počuť a cítiť všetko, dostane celkovú anestéziu.

Nie všetky naše kliniky súhlasia s takouto spoluprácou s pacientom. A je to lekár - anestéziológ spolu s mamológom - onkológom, kto rozhoduje o vhodnosti použitia tej či onej anestézie.

Odstránenie nádoru v celkovej anestézii

Vo väčšine prípadov, najmä v pokročilých štádiách, sa fibroadenóm mliečnej žľazy odstraňuje v celkovej anestézii. Takáto anestézia má svoje výhody aj nevýhody.

Medzi výhody tohto typu anestézie patrí fakt, že žena nebude musieť operáciu psychicky prežívať. Pred zákrokom zaspí a po jeho ukončení sa zobudí.

Medzi nevýhody patrí fakt, že lieky na celkovú anestéziu pôsobia priamo na špecifickú oblasť mozgových buniek, čo nemôže zostať bez následkov tak či onak. Najmä ak pacient musel podstúpiť viac ako jednu celkovú anestéziu. A akékoľvek podanie lieku na celkovú anestéziu je stresom pre celé ľudské telo.

Ak je však nádor dostatočne veľký alebo existuje podozrenie na rakovinovú povahu buniek, váhy sa prikláňajú v prospech liekov na celkovú anestéziu.

Sektorová resekcia mliečnej žľazy

Ak žena sama alebo špecialista počas bežného odborného vyšetrenia zistí patologický nádor v mliečnych žľazách, v budúcnosti sa vykoná dôkladnejšie vyšetrenie. Umožní určiť veľkosť a umiestnenie nádoru. Medzi takéto diagnostické metódy patrí ultrazvukové vyšetrenie (zvyčajne predpísané ženám mladším ako 40 rokov) alebo mamografia (u žien nad 40 rokov).

Po obdržaní výsledkov štúdie lekár rozhodne, či je potrebný chirurgický zákrok.

Sektorová resekcia mliečnej žľazy je predpísaná:

• Ak veľkosť nádoru presiahne 2 cm a existuje tendencia k ďalšiemu rastu.
• Ak existuje podozrenie na malígnu povahu novotvaru alebo existuje vysoká pravdepodobnosť takejto degenerácie.
• Typ fibroadenómu fyloides.
• Listový fibroadenóm.

Podstata tohto orgánovo zachovávajúceho chirurgického zákroku spočíva v tom, že sa vyreže nielen nádor, ale aj okolité tkanivá. Môže sa vyrezať 1 až 3 cm tkaniva ženského tela. Zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. Veľmi zriedkavo sa chirurg môže rozhodnúť použiť lokálnu anestéziu.

Po takejto operácii je možná kozmetická vada, ktorá si bude vyžadovať následnú plastickú chirurgiu.

Po jeho odstránení zostáva žena pod dohľadom mamológa. Odporúča sa jej pravidelné kontroly, ultrazvuk a konzultácie so špecialistom.

Ak sa operácia vykoná správne a bez akýchkoľvek zvláštnych komplikácií, tehotenstvo a dojčenie novorodenca sú po nej úplne prijateľné.

Možné sú aj komplikácie. Môže sa vytvoriť hematóm, zmeniť obrys mliečnej žľazy a vytvoriť sa absces.

Komplikácie sektorovej resekcie môžu zahŕňať hematóm, hnisanie rany a deformáciu prsníka.

Laserové odstránenie fibroadenómu prsnej žľazy

Veda nestojí na mieste. Moderný vývoj a technológie umožňujú zbaviť sa danej patológie šetrnejšie pre telo. Dnes môžeme takúto technológiu nazvať vákuovou aspiračnou biopsiou. V jej prípade sa na hrudníku ženy urobí malý vpich, cez ktorý sa pomocou špeciálneho zariadenia vykoná excízia. Takáto udalosť sa vykonáva ambulantne. Umožňuje dosiahnuť maximálnu kozmetickú účinnosť.

Vybavenie vhodné na ich vykonávanie sa však dnes nenachádza v každej špecializovanej onkologickej klinike.

Túto metódu možno tiež pripísať inovatívnym technológiám. Tento postup sa nazýva aj laserová ablácia. Napriek tomu, že ho lekári nepoužívajú veľmi dlho, už si získal uznanie a široké uplatnenie.

Táto metóda získala takéto hodnotenie kvôli tomu, že je pre ženské telo málo traumatická a vykazuje skutočne vysokú účinnosť.

Podstata metódy spočíva v tom, že lúč je smerovaný do zóny lokalizácie nádoru. Bodovým ohrevom sa bunkový novotvar ničí. Vďaka malému akčnému rádiusu je možné zasiahnuť modifikované a novovytvorené bunky a ponechať zdravé bunky neporušené.

Samotný mechanizmus „operácie“ je pomerne jednoduchý. K bunkovému konglomerátu sa privedie špeciálna LED dióda, cez ktorú prechádza pomerne silný laserový svetelný lúč.

Všeobecne sa uznáva, že laserové odstránenie umožňuje úplné zničenie „negatívnych“ buniek, na ktorých mieste sa pomerne rýchlo (v priebehu niekoľkých mesiacov) začnú tvoriť obnovené zdravé bunkové tkanivá.

Medzi ďalšie výhody tejto metódy patrí:

• Tento postup zvyčajne netrvá dlhšie ako hodinu.
• Nevyžaduje si povinnú hospitalizáciu ženy.
• Krátke pooperačné obdobie.
• Bezbolestné chirurgické a pooperačné obdobie.
• Liečba fibroadenómu touto technológiou je bezpečnejšia.
• Táto metóda odstraňovania patológie vykazuje minimálne percento pooperačných komplikácií (najmä infekčných).
• Nemali by sme zabúdať ani na estetickú stránku operácie, ktorá končí bez zanechania neatraktívnych jaziev, ktoré nemôžu zostať nepovšimnuté a potešia ženy.

Jediným negatívnym aspektom tejto excíznej technológie je dnes jej pomerne vysoká cena, ktorú si nie každý môže dovoliť, a skutočnosť, že nie každá klinika má potrebné vybavenie.

Vzhľadom na vysoké náklady na potrebné zdravotnícke vybavenie nie každá klinika je pripravená ho zakúpiť a používať naplno. Hoci sa všetci lekári zhodujú na jednej veci: laserová metóda odstraňovania fibroadenómu prsnej žľazy je budúcnosť.

Dôsledky

Excízia fibroadenómu je možno jednou z najjednoduchších operácií vykonávaných na mliečnej žľaze.

Ak bola vykonaná enukleácia, alebo ako to lekári nazývajú - enukleácia, a zákrok sa uskutočnil v lokálnej anestézii, potom stačí krátky čas, približne dve hodiny (všetko závisí od individuálnych charakteristík ženského tela), aby sa žena spamätala a mohla byť poslaná domov. Aj keď bude musieť chodiť na obväzy, ktoré sa robia každý druhý deň alebo denne. Keď chirurg vykoná kozmetický steh, jazva zostáva malá, mierne viditeľná. V normálnom priebehu pooperačného obdobia by steh mal zostať suchý a čistý. V tomto prípade sa miesto chirurgického zákroku môže jednoducho fixovať náplasťou so sterilnou obrúskou umiestnenou pod ňou.

Ak je zvolenou metódou excízie sektorová resekcia, vykonávaná v celkovej anestézii, operácia sa vykonáva v nemocnici. Dôsledky odstránenia fibroadenómu prsnej žľazy pomocou tejto technológie vyžadujú, aby žena zostala pod dohľadom lekárov v nemocnici dva až tri dni po operácii. Pre dosiahnutie účinnej pooperačnej rehabilitácie je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára.

• Dobrý odpočinok je potrebný.
• Strava ženy po operácii by mala obsahovať potraviny s vysokým obsahom vitamínu C a bielkovinových potravín.
• Oblečenie by malo byť pohodlné: v mieste operácie by nemalo tlačiť ani trieť.
• Žena by mala nosiť správne padnúcu podprsenku. V takejto situácii je športová podprsenka perfektná, pretože dobre podopiera prsia, ale je dostatočne elastická, aby svojej majiteľke nespôsobovala nepohodlie. V tomto prípade nie je potrebné upravovať dĺžku ramienok podprsenky.
• Materiál spodnej bielizne a oblečenia musí byť prírodný.
• V priemere trvá obdobie rekonvalescencie dva až osem dní.

[ 3 ], [ 4 ]

Komplikácie

Chirurgický zákrok je však stále porušením integrity určitých vrstiev tkaniva. Preto sa v niektorých prípadoch môžu po odstránení fibroadenómu prsnej žľazy vyskytnúť komplikácie. Čo môže žena očakávať po takejto operácii?

• Monitorovanie pooperačných prípadov ukázalo, že pacient môže pociťovať smäd niekoľko hodín po ukončení zákroku.
• V prvom období po operácii môže ženu obťažovať bolesť v oblasti hrudníka a oblasti stehov. Ak sa intenzita bolesti nezníži, ale naopak sa zvýši, ošetrujúci lekár zvyčajne predpíše lieky proti bolesti a protizápalové lieky.
• Ak sa v oblasti stehu objaví hematóm alebo sa v mieste rezu objaví modrina alebo odrenina, mali by ste o tom informovať svojho lekára. Je celkom možné, že vám predpíše vitamínový komplex. Krvácanie môže byť dôsledkom nesprávneho konania operačného tímu a charakteristík tela pacienta, ktoré sa vyznačujú zvýšeným krvácaním.
• Postupne sa chirurgický steh premení na jazvové tkanivo, ktoré sa dá vstrebať pomocou špeciálnych moderných krémov.
• Možnosť recidív nemožno vylúčiť. Preto by sa takíto pacienti mali podrobiť vyšetreniu aspoň raz ročne.
• V niektorých prípadoch možno pozorovať deformáciu operovaného prsníka: môže sa zmeniť jeho tvar a veľkosť.
• Môže sa pozorovať opuch a hyperémia postihnutého prsníka, ako aj priľahlých axilárnych tkanív a oblasti ramien.
• Pri dotyku môže byť bolesť.
• Ak dôjde k infekcii v dôsledku porušenia sterility operácie, vznikajú abscesy.
• Seróm je komplikácia podobná krvácaniu, s jediným rozdielom, že namiesto krvi sa uvoľňuje serózna tekutina a krvná plazma. Na zabezpečenie ich normálneho odtoku je potrebná drenáž.

[ 5 ]

Bolesť prsníkov

Bez ohľadu na to, aká je operácia šetrná, zahŕňa narušenie integrity viacerých vrstiev, takže bolesť v mliečnej žľaze po odstránení fibroadenómu bezprostredne po chirurgickom zákroku je normálna. Postupom času by mala zmiznúť.

Ak sa tak nestane a príznaky bolesti sa len zvyšujú, mali by ste o tom informovať špecialistu, ktorý dohliada na pooperačné obdobie. Je celkom možné, že do tela ženy vstúpila patogénna flóra, ktorá vyvolala zápalový proces. V tomto prípade lekár predpíše antibiotiká a lieky proti bolesti.

Ak sa proces začal a už sa vytvoril hnisavý infiltrát, čistenie, inštalácia drenáže a použitie rovnakých liekov sú úplne prijateľné.

Nemali by ste sa však zameriavať len na príčiny tohto druhu, pretože zdrojom bolesti môžu byť aj iné sprievodné ochorenia. Napríklad osteochondróza, neuralgia a početné rôzne patológie. Postupom času môže jazva začať bolieť „za každého počasia“.

Aby ste netrpeli a nehádali, čo je katalyzátorom bolesti, je potrebné poradiť sa s odborníkom a podstúpiť vyšetrenie. Môže to byť určitý diagnostický postup predpísaný lekárom, napríklad ultrazvukové vyšetrenie.

Teplota

Zvláštna pozornosť by sa mala venovať v prípade zvýšenej teploty po odstránení fibroadenómu mliečnej žľazy. Tento príznak je nebezpečný, pretože naznačuje prítomnosť intenzívneho zápalového procesu v tele pacienta, ktorý hrozí degeneráciou do hnisavých a seróznych útvarov.

Zvýšenie telesnej teploty by malo ženu upozorniť a prinútiť ju, aby okamžite prišla na konzultáciu k lekárovi - mamológovi.

Zjazvenie

Pred rozhodnutím o operácii by bolo dobré opýtať sa lekára, aký druh stehu urobí po excízii. Aby bola jazva po odstránení fibroadenómu mliečnej žľazy čo najmenej viditeľná, musí byť vyrobená špeciálnou technikou a získaná tzv. kozmetickým stehom.

Lekári tiež poznajú niektoré miesta na ženskom prsníku, kde bude rez následne takmer neviditeľný kvôli anatomickému záhybu v blízkosti. Takýto rez sa môže vykonať v periareolárnej zóne, ktorá je označená záhybom pod dvorcom prsníka, ako aj v submamárnej oblasti, ktorá sa nachádza v záhybe pod ženským prsníkom.

Ak sa však novotvar nachádza priamo v podkožných vrstvách, rez sa zvyčajne robí priamo nad nádorom.

Na dosiahnutie malej veľkosti jazvy lekári používajú špeciálne zdravotnícke vybavenie a chirurgické nástroje, ako sú napríklad retraktory s osvetlením. Používajú sa aj špeciálne vstrebateľné nite.

Pri periareolárnom reze sa používa subkutánny steh, ktorý umožňuje dosiahnuť dobré výsledky, vďaka čomu je jazva prakticky neviditeľná.

Vzhľad hematómu

Hematóm je nahromadenie krvi v telesných tkanivách. Po operácii môže byť poškodená jedna z kapilár, ktorá sa stala zdrojom výtoku. Hematóm po odstránení fibroadenómu prsnej žľazy sa označuje ako jedna z komplikácií chirurgického zákroku. Ak však obdobie rekonvalescencie prebieha normálne, s najväčšou pravdepodobnosťou sa tieto štruktúry postupne samy vyriešia a tmavá škvrna zmizne. Na urýchlenie tohto procesu môžete použiť špeciálne krémy, ktoré vám v tejto situácii predpíše lekár.

Čistenie a odvodnenie kanála je potrebné len v ojedinelých prípadoch. Takéto rozhodnutie však môže urobiť iba odborník. Preto je vhodné poradiť sa s lekárom.

Vzhľad pečate

Predmetný novotvar sa odstraňuje iba chirurgickým zákrokom, ktorý poškodzuje kožu a podkožné vrstvy. Preto po dokončení odstránenia musí onkologický chirurg aplikovať vnútorné (samovstrebateľné nite) a vonkajšie (následne odstránené zdravotníckym pracovníkom) stehy.

Často je zhutnenie, ktoré sa po odstránení fibroadenómu prsnej žľazy pociťuje najprv, práve jazvy, ktoré vznikli počas chirurgického zákroku a odstránenia operačnej dutiny. Postupom času by sa mali buď zmenšiť, alebo takmer úplne zmiznúť. Ak však pretrvávajú pochybnosti, je lepšie vyhľadať pomoc a vyšetrenie u mamológa.

Žena by si mala pravidelne prehmatávať prsníky (aj po operácii). A ak po uplynutí značného času počas bežnej prehliadky nahmatá hrčku na prsníku, je to dobrý dôvod na ďalšiu diagnostiku pod dohľadom špecialistu. Je celkom možné, že ochorenie relapsulo a je potrebná opakovaná liečba.

Pooperačné obdobie

Chirurgické zákroky, o ktorých sa v tomto článku hovorí, sú pre ženy takmer vždy ťažko znášateľné. Závažnosť následkov operácie spočíva nielen vo fyzickom poškodení, ale aj v psychickom a emocionálnom nepohodlí. Najmä ak ide o odstránenie pomerne veľkého objemu nádoru.

Preto je pooperačné obdobie po odstránení fibroadenómu prsnej žľazy veľmi dôležité a vyžaduje si komplexné využitie rehabilitačných opatrení. V tomto období žena, ktorá podstúpila operáciu, potrebuje podporu a pomoc blízkych viac ako kedykoľvek predtým. Emocionálny aspekt problému by sa nemal zanedbávať. Čím viac je žena odhodlaná dosiahnuť pozitívny výsledok operácie, tým ľahší je samotný chirurgický zákrok, ako ukazuje prax, je menej komplikácií a pooperačné obdobie trvá krátko.

V závislosti od závažnosti patológie a vykonanej operácie, ako aj v súvislosti s individuálnymi charakteristikami ženského tela sú takéto opatrenia predpísané špecificky pre každý jednotlivý prípad. Aby bol výsledok čo najefektívnejší, je potrebné čo najprísnejšie dodržiavať všetky požiadavky ošetrujúceho špecialistu.

Rehabilitačné obdobie

Po akomkoľvek chirurgickom zákroku pacientka potrebuje pooperačnú rekonvalescenciu a psychologickú rehabilitáciu. To platí aj pre ženy, ktoré podstúpili excíziu fibroadenómu. Ako však lekári poznamenávajú, zvláštnosťou rehabilitácie po odstránení fibroadenómu prsnej žľazy je, že tu nie je potrebná ani tak fyzická rehabilitácia (hoci samozrejme je potrebná), ako skôr psychologická podpora.

Veď prsia sú pre ženu ako symbol krásy, patria do ženskej kasty. Táto operácia podkopáva vieru ženy v jej atraktivitu a úplnosť. Preto tie dlhotrvajúce depresie, ktoré môžu výrazne predĺžiť obdobie rehabilitácie po operácii.

Ak je žena optimistická, doba zotavenia je rýchlejšia, čo jej umožňuje vrátiť sa k normálnemu, plnohodnotnému životu v krátkom čase.

Treba však pamätať na to, že dôležitý je aj výsledok histologického vyšetrenia, na ktoré sa nevyhnutne posiela vzorka nádoru. Ale ani v tomto prípade by ste nemali očakávať jeho výsledok ako rozsudok s pocitom, že ste na elektrickom kresle. Aj keby výsledok preukázal prítomnosť rakovinových buniek, nie je to dôvod na skľúčenosť a depresiu. Táto skutočnosť by sa mala stať impulzom k boju za svoje zdravie, ale nie ako provokatér pohrebného stavu, keď sa človek psychologicky pochová zaživa!

Ženy, ktoré sa s týmto problémom stretli, by sa nemali báť operácie a odkladať ju na neskôr. Mali by sa nastaviť na pozitívny výsledok a ženy, ktoré už operáciu podstúpili, si môžu vziať príklad. Mnohé z nich žijú dlho a šťastne a na problém, ktorý mali, už dávno zabudli!

Odporúčania onkológa po operácii

Po chirurgickom zákroku trvá obdobie rekonvalescencie určitý čas: v priemere od dvoch do ôsmich dní. Počas tohto obdobia však pacientka po odstránení fibroadenómu prsnej žľazy nevyhnutne dostane odporúčania týkajúce sa starostlivosti o stehy a pravidlá správania pre ženy počas tohto obdobia.

• Pacientka musí nosiť správne nastavenú podprsenku po dobu odporúčanú lekárom. Nevyzliekajú ju ani v noci. Zvyčajne tento režim trvá 7 až 10 dní, ale môže byť aj dlhší – o tom rozhoduje operujúci mamológ – onkológ.
• Na prezliekanie je potrebné dochádzať každý druhý deň alebo denne, podľa pokynov špecialistu.
• Počas tohto obdobia by žena mala viac odpočívať a obnovovať si sily.
• Jej strava by mala obsahovať dostatok potravín s vysokým percentom vitamínu C a bielkovín.
• Po jeho súhlase sa žena môže osprchovať. Najprv je však pri vodných procedúrach vhodné držať mliečnu žľazu.
• Ak sa objaví hematóm a opuch, lekár predpíše špeciálne krémy. Môže to byť napríklad gél Contractubex.
• Ak sa bývalý pacient začne cítiť zle, objavia sa negatívne príznaky, je potrebné urýchlene kontaktovať svojho ošetrujúceho lekára, možno sa do rany dostala infekcia a situácia si vyžaduje okamžitý lekársky zásah.

Čo by sa nemalo robiť po operácii?

Rôzne patologické zmeny v tele pacienta si vyžadujú svoje vlastné špecifické obmedzenia. Preto by bolo užitočné vedieť, čo by sa nemalo robiť po odstránení fibroadenómu na mliečnej žľaze?

V prvom rade, či už bola operácia alebo nie, aj keď existuje podozrenie na toto ochorenie, žena by mala obmedziť svoj pobyt na priamom slnku. Táto otázka je obzvlášť dôležitá v horúcom letnom období. Podobná je situácia aj s návštevou solária. Ani zdravá žena by sa s týmto zákrokom nemala nechať uniesť a pacientkam, ktoré podstúpili odstránenie fibroadenómu, lekári odporúčajú, aby naň úplne zabudli.

Taktiež by sa po operácii mala nejaký čas obmedziť fyzická aktivita a stabilizovať emocionálne pozadie: žene prospejú upokojujúce čaje a pozitívne emócie.

Cena operácie

Po vynorení otázky chirurgického zákroku mala pacientka prirodzene otázku - cenu odstránenia fibroadenómu mliečnej žľazy a aké služby sa za uvedenú cenu poskytujú.

Koľko stojí odstránenie fibroadenómu mliečnej žľazy a je táto operácia nebezpečná? Faktom je, že odstránenie sa vykonáva v lokálnej anestézii, ak neexistuje podozrenie na malígny nádor. Ak áno, odstránenie sa vykonáva v celkovej anestézii.

Cena sa pohybuje v prijateľných medziach. Je trochu ťažké túto otázku zvážiť, pretože všetko závisí výlučne od konkrétnej kliniky. Vo všeobecnosti veľa závisí od samotnej operácie aj od kliniky. Preto je ťažké hovoriť všeobecne. Koniec koncov, existujú dva spôsoby, ako odstrániť fibroadenóm. Prvý zahŕňa vyrezanie nádoru v lokálnej anestézii, čo stojí výrazne menej. Druhá možnosť odstránenia sa vykonáva, ak existuje podozrenie na zhubný nádor, a to všetko sa vykonáva v celkovej anestézii. Preto sú tu náklady výrazne vyššie.

Opäť platí, že v niektorých prípadoch sa plastická korekcia vykonáva okamžite, čo trochu zvyšuje cenu. Preto je zbytočné hovoriť o cene vo všeobecnosti.

Stojí za zmienku, že odstránenie fibroadenómu mliečnej žľazy je jednoduchá operácia, ktorá si nevyžaduje veľké finančné náklady.

Cena operácie vo väčšine prípadov zvyčajne zahŕňa pobyt na klinike, stravu, anestéziu, lieky, počet odstránených fibroadenómov a podľa toho aj potrebné histologické vyšetrenia. Niektoré kliniky môžu zahŕňať aj ďalšie služby. Preto je potrebné pred zaplatením za zákrok podrobnejšie sa oboznámiť so zoznamom ponúkaných služieb a ich cenníkom.

Niektoré kliniky poskytujú aj pooperačnú plastickú chirurgiu, ktorá môže byť zahrnutá v celkovej cene alebo môže byť účtovaná ako dodatočný poplatok.

V priemere sa náklady na takéto služby pohybujú od 6 000 do 8 000 hrivien.

Zdravé a krásne prsia sú ženskou pýchou a zdravím, ktoré treba chrániť. Preto by bolo dobré ich pravidelne vyšetrovať a prehmatávať. Ak pri prehmatávaní nahmatáte hrčku, jeden alebo zhluk uzlíkov, mali by ste sa poradiť s lekárom - mamológom. Je lepšie, ak ide o planý poplach a s vašimi prsiami je všetko v poriadku, ako keby ste ignorovaním problému stratili čas a novotvar nadobudol impozantnú veľkosť. Ešte desivejšie je, keď nádor degeneroval a je to rakovinový nádor. Táto metamorfóza nie je veľmi častá (asi 10 % potenciálnych prípadov), ale nemali by ste pokúšať osud, pretože tieto hrozné percentá môžu padnúť na váš prípad.

Preto lekári radia dievčatám a ženám, aby túto chorobu nezanedbávali, najmä preto, že odstránenie fibroadenómu prsnej žľazy je jedným z najjednoduchších chirurgických zákrokov vykonávaných na hrudníku. Čím rýchlejšie sa tento problém vyrieši, tým šetrnejšia a orgánovo šetrnejšia bude operácia a na danú chorobu sa zabudne ako na zlý sen.

[ 6 ], [ 7 ]