Odstránenie molárov: extrakcia alebo exodoncia

A odstránenie stoličku a ekzodontiya a extrakcie - bez ohľadu na to, ako to nazval zubnej postup - jeho podstata je rovnaká: zub bude ťahať ... Mimochodom, veľký majster v tomto prípade bol prvým cisárom celého Ruska Petra I., ktorý sa vždy vykonáva s ním nástrojov, vrátane tam boli tiež kliešte na extrakciu zubov.

Pokiaľ ide o odstránenie molárneho, znamená to žuvací zub - molárny alebo premolárny. Celkový počet trvalých zubov u dospelých je 28-32: 8 rezákov, 4 špičákov, 8 premolárov (malých molárov) a 8-12 molárov (veľkých molárov).

[1], [2]

Odstránenie molárov: keď to nemôžete urobiť bez nej?

K urýchlenému odstraňovaniu zubov sa zvyčajne uchádzať v prípade akútnych hnisavých zápalov, ktoré postihujú kosť, alebo s neznesiteľnou bolesťou zubov, ktorá neumožňuje liečbu. Existujú však aj iné dôvody na odstránenie molárneho. Extrakcia sa uplatňuje, keď:

• koreňový kanál zubov je nepriechodný (v prípade chronického obriezka zápal ďasien - periodontitída);
• Koruna zuba je zničená kazom tak, že je nemožné obnoviť zub;
• zub je veľmi pohyblivý a pohybuje sa (s paradentózou);
• anomálie chrupu narúša funkciu žuvania, artikulácie a traumatizácie ústnej sliznice;
• "Nadbytočné", to znamená, že neporušené zuby (retinirovanny) spôsobujú bolesť alebo spôsobujú zápal;
• bola zlomenina koreňa zubu;
• zuby boli na línii zlomeniny čeľustí;
• tento alebo tento zub narúša úplnú alebo čiastočnú ochranu zubov;
• erupcia a rast zubov múdrosti majú odchýlky, čo vedie k nepohodlnostiam, anomáliám zubov alebo traumu na ústnu sliznicu.

Spôsob odstraňovania molárov

Dnes pred extrakciou zubov sú zubári v mnohých prípadoch (po vyšetrení zubov pacienta) predpísané röntgenové vyšetrenie čeľuste - aby bolo jasne vidieť polohu koreňov zubov. Odstránenie molárneho roztoku sa vždy uskutočňuje pri lokálnej anestézii. Zubná chirurgia rozdeľuje extrakciu zubov z dentálnych alveolov obvyklým (jednoduchým) a chirurgickým (komplexným). Jednoduché odstránenie sa vykonáva s bežne viditeľným umiestnením koreňa zuba a samotný zub môže byť dobre pripevnený nástrojmi.

Mimochodom, prvé špeciálne kliešte na extrakciu zubov - nazývané pelikán - vynašiel francúzsky doktor Guy de Scholiak v polovici 14. Storočia. Teraz chirurgoví zubári majú celý arzenál nástrojov.

A spôsob odstraňovania molárne závisí od toho, ktorý zub potrebuje exodontika. Extrakcia zubov (a koreňov) sa vykonáva pomocou klieští, s ktorými sa zub zbavuje (prelomenie integrity parodontálnych tkanív), otáča sa okolo svojej osi a ... Je pripravená! A správny výber nástroja lekárom je zásluhou nielen úspešného postupu, ale aj nedostatku komplikácií v mnohých ohľadoch.

Tvar klieští je odlišný - podľa anatomickej formy zubov a ich umiestnenia v chrupu. Napríklad, hornej čeľuste premoláre sú odstránené v tvare S kliešte premolárov mandibuly - s širokými pinzetou tvárami a dolných stoličiek - pinzety so špeciálnymi hrotmi (ktoré vstupuje medzi zubných koreňov). A pre zuby na pravej a ľavej strane čeľuste sú navrhnuté "pravé" a "ľavé" kliešte. Výťahy sa tiež používajú na odstránenie zubov (a koreňa zubov) hornej čeľuste. Lekár tento nástroj pri odstraňovaní molárneho alebo jeho koreňa pomocou klieští nie je možný alebo plný poškodenia sliznice a kostného tkaniva alveolárneho procesu.

Surgical (komplex) proces pre odstránenie zuba sa používa, keď žiadne kliešte, bez výťahu k nej jednoducho nedostane: zub zavrie sliznicu alebo kosti (k tomu dôjde pri náraze zuby a atypicky umiestnený). A tiež, keď tkanivo ďasná úplne uzavrie apikálne (vekushechnye) kusy koreňov dlho-odstránené alebo zlomené zuby.

V niektorých prípadoch chirurg rozoberá mäkké tkanivá, ktoré pokrývajú zub, v iných prípadoch znižuje čeľusťovú kosť. Existujú situácie, keď zubár musí odstrániť zub v častiach, najprv ho rozdeliť.

Účinky odstránenia molárov

Je prirodzené, že dôsledky odstraňovania molárov závisia od stupňa ich zložitosti. Najčastejšou z nich je opuch žuvačiek alebo tváre a bolesti.

Opuch tkaniva ďasien a tváre po extrakcii zubov je výsledkom ich traumy počas operácie. Ak budú dodržané všetky odporúčania, opuch prejde o niekoľko dní. Na zníženie a zmiernenie nadýchnutia lekári odporúčajú vytvárať studené kompresie na tvári - po dobu 8-10 minút s opakovaním postupu 3-4 krát denne každú pol hodinu.

Často sa zvyšuje opuch ďasien (kde prechádza do tváre), bolesť rastie a telesná teplota stúpa. V tomto prípade je krvná zrazenina v diere hustá a po niekoľkých dňoch koža na tvári zo strany odstráneného zuba nadobúda kyanotický odtieň. Ide o charakteristické príznaky vzniku hematómu s hnačkou, pri ktorej je potrebné ísť na lekára. Samotný neprenikne alebo sa neuskutoční a môže sa vylievať v absces alebo flegmón.

Bolesť je prirodzený a, bohužiaľ, nevyhnutný dôsledok odstránenia molárnej. A s komplexným odstránením môže trvať celý týždeň. Ak je príčinou bolesti fragment zubu, ktorý zostal v otvore, lekár musí odstrániť a vyčistiť otvor. V tejto situácii zubári odporúčajú vypláchnuť ústa 0,05% vodným roztokom baktericídu Chlorhexidín (2-3 krát denne). Liečivo môže spôsobiť farbenie zubnej skloviny, depozíciu zubného kameňa a poruchy chuti. Nemôžu ho používať deti, tehotné a dojčiace ženy.

Nedávno sa ako anestetikum odporúča, aby lekári užívali Nurofen (alebo jeho analógy - ibufen, ibuprofen) častejšie. Nurofen je predpísaný dospelými 0,2-0,8 g 3-4 krát denne - po jedle alebo s veľkým množstvom vody. Tento prípravok je všeobecne dobre tolerovaná, ale má Kontraindikácie: akútna exacerbácia žalúdočných vredov a dvanástnikové vredy, ulcerózna kolitída, inhibíciu hemopoézy a hemoragická diatéza, očné neuropatia a portálnej hypertenzie, srdcovej nedostatočnosti a tehotenstvo.

Ak 3. Až 4. Deň po odstránení molárneho zuba sa objaví tupá bolesť, ktorá sa zdvihne do ucha z miesta extrakcie a cíti sa v ústach nepríjemná vôňa, je to takzvaný symptóm suchých dier. Tento dôsledok odstránenia molárnych častíc je dôsledkom vytesnenia krvnej zrazeniny. Zároveň nie je žiadna krv alebo hnisavý výboj. Na ošetrenie suchého otvoru však potrebujete navštíviť lekára.

Dôsledkom odstránenia molárov je alveolitída. Tento akútny zápal steny zásuvky, ktorý sa prejavuje silnou bolesťou druhého tretieho dňa po extrakcii zubov. Bolesť nepomáha odstraňovať lieky proti bolesti. Celkový stav sa zhorší, teplota sa môže zvýšiť na + 37,5-38 ° C. Z dôvodu bolesti je jedenie ťažké. Súčasne v zásuvke odstráneného zuba dochádza k rozkladu zvyškov krvnej zrazeniny: diera je pokrytá sivým povlakom s hnilivým zápachom, jeho sliznica sa začervenala a napučiavala. Lymfatické uzliny pod spodnou čeľusťou sú zväčšené a bolestivé pri stlačení. Pri takýchto príznakoch nemožno chodiť na zubára, pretože alveolitída po extrakcii zubov môže spôsobiť osteomyelitídu čeľuste, flegmónu alebo abscesu.

[3], [4]

Čo robiť po odstránení molárnej?

Po prvé, čo robiť po odstránení molárov, nie je potrebné.

Po odstránení molárov:

• Počas dňa vypláchnite ústa a vypľuť dokonca, aby nedošlo k porušeniu krvnú zrazeninu, ktorá je extrakcia zubov dobre (toto zoskupenie je pre hojenie rany veľmi dôležité - v budúcnosti je tvorený z väzivového tkaniva, ktorá sa potom transformuje do kostí);
• očistite zuby (počas dňa) a používajte výplach úst;
• počas jedenia žuť s zubami umiestnenými v extrakčnej zóne zuba, piť a jesť horúce (prinajmenšom prvých 24 hodín po odstránení);
• Vystavujte svoje telo fyzickému namáhaniu najmenej 24 hodín (šport, náročná práca atď.);
• fajčenie a konzumácia alkoholu - najmenej 48 hodín.

A teraz - čo musíte urobiť po odstránení molárneho zuba:

• ak po 8 hodinách po extrakcii zubov krvácanie nezmizne, musíte gélový tampónik dostatočne zahustiť 45 minút. Nepomohla - ísť na chirurga, ktorý odstránil zub;
• 24 hodín po extrakcii zubov jemne opláchnite ústa (po jedle a pred spaním) s mierne teplým roztokom stolovej soli - čajová lyžička na pohár vody;
• po jedle, aby sóda, soľ (lyžička na šálku vody) alebo bylinné kúpele orálny odvar z harmančeka, šalvie, dubovej kôry, nechtíka, ľubovníka (a lyžice suchých bylín v pohári vriacej vody). Keď sa vývar ochladí na izbovú teplotu, zhromaždí sa v ústach (nevypláchnite!), Ponechajte pol minútu a pľuvajte.

Cena za odstránenie molárov

Náklady na odstránenie molárneho zuba, ako aj náklady na všetky zubné postupy závisia od stupňa ich zložitosti, úrovne súkromnej kliniky a umiestnenia inštitúcie. A posledné dva faktory majú najväčší vplyv na cenník služieb ukrajinských zubných lekárov.

Napríklad v Kyjeve náklady na ťažbu zubov sa pohybuje v rozmedzí 150-1440 UAH. Plus 50-70 UAH. - pre anestéziu. Odstránenie múdrosti zuba bude stáť 450-650 UAH. V Charkove, na odstránenie molárny zub, opýtať od 150 UAH. Až 420 UAH., a pre anestéziu tohto postupu - v priemere 50 UAH.

Dnepropetrovsk zubní lekári vo svojich cenách uvádzajú náklady na odstránenie jedného zuba 180-350 UAH. A anestézie - od 40 UAH. Až 140 UAH. V zubných klinikách v Simferopolu, cena odstránenie molárne je 60-150 UAH., A pre anestéziu bude musieť zaplatiť 20 až 70 UAH. Pre Sumy obyvateľov zub ťažby náklady najmenej 90 UAH., A s anestetikou injekcie - 130 UAH.

Ale v ruskom Krasnojarsk odstránenie molárneho zuba vyústilo do 300 tisíc rubľov (to je 75,6 tisíc UAH.). Toto je suma súdneho rozhodnutia, ktoré pacient dostane od jednej zo súkromných zubných kliník, ktorých odborníci poškodili kostné tkanivo počas odstránenia chorého zuba. V dôsledku poskytovania zlých zdravotných služieb žena s opuchom celej tváre musela stráviť týždeň práceneschopnosť. Najprv požiadala o pomoc iného lekára a potom - s vyhlásením o nároku na súd.