Odstránenie polypov v nosiči: laserové, endoskopické, rádiové vlny

Nosová polypóza - nepríjemné ochorenie, ktoré spôsobuje problémy s dýchanie nosom a výrazne zhoršuje kvalitu života pacientov. Ale ak banálne nádcha na pozadí prechladnutia alebo chrípky, môžete sedieť doma na nemocenské, ju liečiť dôkladne, potom sa s nádchou spôsobenou nosových polypov, žiť a pracovať bez akéhokoľvek druhu ústupky. Navyše liečba polypóz s konzervatívnymi metódami neposkytuje žiadnu záruku, že sa problém nevráti včas. A v takejto situácii je odstránenie polypov v nose považované za jediný spoľahlivý spôsob riešenia problému.

Čo je polypóza nosa?

Ako vieme, celý vonkajší povrch nášho tela je pokrytý kožou. Ale dutina vo vnútri je ako povlak tiež nejaký druh kože - mierna sliznica, pozostávajúca z žalúdočnej tkaniva. Toto tkanivo pod vplyvom niektorých nepriaznivých faktorov, ktoré spôsobujú podráždenie sliznice, môže rásť kvôli nekontrolovanému bunkovému rastu.

Proliferácia buniek žliazového tkaniva je trochu podobná situácii s rakovinou. Ale zaoblené výrastky rôznych veľkostí, ktoré sa objavujú v tomto prípade, nemajú malígne (mutované, malígne) bunky, preto sa považujú za benígne novotvary.

Práve tieto rastliny na sliznici vnútri tela sa nazývajú polypy. A môžu sa objaviť na akomkoľvek mieste, kde je žľazovité tkanivo. A takisto je to vnútri nosných priechodov, v adnexále, maxilárnych dutinách, labyrintu mriežky atď. Keď sa tvoria polypy na sliznici čuchového orgánu (a choroba sa najčastejšie neobmedzuje na jednotlivé neoplazmy), hovorte o polypóze nosa.

Čo môže spôsobiť výskyt polypov v nose ? Je zrejmé, že sliznica sa nebude správať neúplne od začiatku. Proliferácia buniek spôsobuje dlhodobé podráždenie nosovej sliznice, čo môže byť spôsobené:

• bakteriálnej alebo plesňovej mikroflóry, čo spôsobuje zápal tkanív, najmä ak proces trvá chronický priebeh,
• časté prechladnutie a rinitída,
• alergia sprevádzaná častými prechladnutiami a niekedy bronchiálnou astmou,
• porušenie priechodnosti nosných priechodov (napríklad v zakrivení nosnej priehradky) so stagnovými javmi v nich.

Existuje tiež možnosť, že ochorenie je dedičné a je spôsobené zvláštnosťami štruktúry nosnej sliznice. A v niektorých prípadoch rast slizničnej tkanivo je spojená s dysfunkciou imunitného systému, ktorá vedie k vzhľadu a nevyhnutné odstránenie nosových polypov.

Povedať, že polypóza nosa je veľmi častá choroba by bola nesprávna. Takýto nezabudnuteľný osud je len 4% populácie. A ženy v tomto pláne boli šťastnejšie, pretože polypy v nose sú takmer dvakrát menej pravdepodobné ako silnejší sex.

Veľmi často zarastené mnohopočetné polypy v nosi sa porovnávajú s partiou hrozna analogicky s adenoidmi. Áno, len z tohto "hrozna" nejako nemajú radosť, pretože nosné pasáže nie sú určené na pestovanie takejto vegetácie. Priemer otvoru, cez ktorý teplý, očistený a navlhčený vzduch vstupuje do tela, je o niečo väčší ako 1 cm. Je zrejmé, že akákoľvek prekážka vnútri nosných priechodov spôsobí, že je ťažké preniesť vzduch. A čím väčšia je veľkosť, tým ťažšie je, aby osoba dýchala.

Polypy, aj keď sú bezbolestné formácie, sú pre ľudí veľkým problémom. Zatiaľ čo polyp má rozmery popísané v milimetroch, osoba s ťažkosťami, ale dýcha nos. Ale budovanie sa postupne zvyšuje vo veľkosti a rastie "susedmi", ktoré sú nakoniec plné prekrývajúcich sa priechodov pre vzduch. V tretej etape patológie nie je nič, čo by pre človeka dýchalo ústami.

Polypy sú skôr pohyblivé neoplazmy, ktoré sú zriedkavo pripojené k hlavným tkanivám s hustou bázou. Obvykle sú tieto porasty sú pripojené k sliznici tenkého pedicle, a môžu premiestňovať v rámci svojej dĺžky, čo im umožňuje vypadnúť z dutín do dutiny nosnej dierky, sa pohybovať v nosných ciest, čo spôsobuje podráždenie ciliárne epitel a kýchanie.

Kde presne v nosu môžu vzniknúť polypy? Môžu sa nachádzať priamo na nosnej sliznici a labyrintu mriežky, ako je to u väčšiny dospelých pacientov. Ale ako dieťa, keď dieťa nádcha sa stáva súčasťou života, a vysmrkať normálne nefunguje, zápalový proces pokračuje vedľajších nosových dutín, kde neskôr a môžeme očakávať vznik nezhubných nádorov. U detí často polypy vznikajú v čeľustných dutín zhoršuje proces stagnácie, a keď sa zvyšujú postupne začínajú vyjsť ústami do nosných dutín, blokuje pohyb vzduchu.

Potrebujem odstrániť polypy z nosa?

Zdá sa, že nos nie je jediný spôsob, ako dostať vzduch do tela, tak prečo nechať dýchať s ústami, ak máte nosovú dýchaciu poruchu spojenú s rovnakými polypami v nose? A paralelne, môžete liečiť polypy s liekmi a ľudovými prostriedkami.

Všetko by nebolo také zlé, ak by konzervatívna a alternatívna liečba poskytla hmatateľné a trvalé výsledky. Po prvé, takáto liečba má zmysel iba na samom začiatku dysplastického procesu. Po druhé, najčastejšie liečba bez operácie poskytuje len dočasný účinok (určitý druh oneskorenia). Po určitom čase sa rast znovu začne zväčšovať a odstránenie polypov v nose je jediným hlavným spôsobom, ako vyriešiť problém.

Je v poriadku žiť s polypami v nose? Môžete žiť, ale zvyčajne je to nepravdepodobné. Skutočnosť, že nedostatok normálneho nazálneho dýchania má negatívny vplyv na zdravie človeka a jeho výkon. Preto po niekoľkých mesiacoch utrpenia pacienti stále súhlasia, že odstránenie nádorov je nevyhnutné.

Sme zvyknutí na dýchanie v prvom rade používať nos a potom ústa. Ale keď dýchate ústami, človek cíti určitý nepríjemný pocit, najmä keď začnú vyschnúť sliznice hrdla. Obzvlášť toto nepohodlie sa spozoruje počas spánku, čo spôsobuje, že človek sa často prebúdza, vykašlia, navlhčí hrdlo tekutinou atď. V dôsledku toho sa ráno niekto necítí oddýchnuť, a to aj napriek tomu, že ešte môže byť celý pracovný deň dopredu.

Dýchanie s ústami má určité rozdiely od nosového dýchania. Pri prechode cez nosné dýchacie cesty má vzduch čas trochu zahriať, ciliovaný epitel a chĺpky vo vnútri nosa prispievajú k udržaniu infekcie a prachu prichádzajúceho zo vzduchu a jeho zvlhčenie sa tiež vyskytuje paralelne. To znamená, že vzduch vstupuje do dolných dýchacích ciest, nedokáže spôsobiť podráždenie alebo zápal ich sliznice.

Keď vdychujeme vzduch s ústami, v pôvodnom stave vstúpi do priedušiek a pľúc. Nízka okolitá teplota (a podľa toho aj vzduch) - základné podmienky pre zníženie imunity a rozvoj nachladnutia. Baktérie, vírusy a huby, ktoré bezodkladne prenikajú do priedušiek, prispievajú k zápalovým procesom v dýchacom systéme. A suchý vzduch a prach spôsobujú podráždenie hrdla, kašeľ, alergie.

Ukazuje sa, že keď sa dýcha ústami, osoba sa odsudzuje na časté prechladnutie (tonzilitída, bronchitída, zápal pľúc atď.) A alergické ochorenia, z ktorých najnepríjemnejší je bronchiálna astma. A napriek tomu najväčšie nebezpečenstvo predstavujú polypy v paranazálnych dutinách, ktoré zabraňujú ich prirodzenému čisteniu. V dutinách paranazálnych dutín sa hromadí hlien a mikróby, čo spôsobuje chronický hnisavý zápalový proces, ktorý má tendenciu šíriť sa do oblasti mozgu. Navyše hnisavé hmoty môžu v krvi preniknúť do krvi a spôsobiť infekciu (sepsu), keď sa krvné cievy zlomia.

Ďalší problém s polypózou nosa sa stáva zhoršením vnímania pachov. Znepokojený pocit zápachu tiež zhoršuje vnímanie chuti, čo je veľmi, veľmi nepríjemné a tiež ovplyvňuje chuť do jedla, sexuálnu túžbu a niektoré ďalšie funkcie.

V každom prípade je pravdepodobné, že osoba bude dýchať cez nos, takže dýchanie cez ústa sa ukáže ako neprimerané. Nedostatok kyslíka primárne ovplyvňuje prácu mozgu. Symptómy hypoxie mozgu možno považovať za časté migrény, poruchy spánku, rýchlu únavu. V dôsledku toho sa pracovná schopnosť osoby znižuje a štát opúšťa veľa požiadaviek.

Ale samotné polypy nie sú tak neškodné rastliny. Rovnako ako iné benígne nádory môžu za určitých podmienok degenerovať do onkologických ochorení. Zriedka sa to deje, ale nemali by ste vylúčiť takúto možnosť.

Môžete samozrejme nerobiť nič a očakávať, že sa polypóza vyrieši sama. Štatistiky však ukazujú, že pravdepodobnosť takéhoto výsledku je veľmi malá. Ale ďalšia proliferácia žliazového tkaniva čoraz viac ovplyvňuje kvalitu života pacientov. Trpia bolesťami hlavy, dýchavičnosť, dokonca zmenil tvar lebky, pretože neustále otvorenými ústami, ako je tomu v prípade nosné mandle, je podráždenosť z dôvodu neustáleho nedostatku spánku, a v dôsledku nedostatku kyslíka narušil prácu rôznych orgánov.

Ale stojí za to trápiť a trápiť svoje telo, ak dnes existuje veľa rôznych spôsobov odstránenia polypov v nose. Áno, predtým, ako boli polypy odstránené hlavne chirurgicky, čo bolo spojené s určitým nepríjemným pocitom, bolesťou, krvácaním. Ale doposiaľ medicína dosiahla novú úroveň a bezbolestné odstránenie polypov v nosi s minimom komplikácií sa stalo realitou. Je potrebné konzultovať len s lekárom a určiť spôsob inštrumentálnej liečby polypov.

[1], [2]

Indikácie postupu

Bez ohľadu na to, akú metódu alebo metódu používame na liečbu nazálnej polypózy, treba pochopiť, že táto choroba, podobne ako mnohé iné, si vyžaduje vážny postoj k sebe. Ak v prípade liečby drogami často pôsobíme ako lekár pre seba, ako často len spôsobujeme škodu na našom tele, potom to nebude fungovať pri chirurgickej liečbe. Nemôžete odstrániť polypy sami a lekár nemôže stretnúť pacienta iba na jeho žiadosť.

Odstránenie polypov v nose je vážna operácia a bez zvláštnej potreby sa to neurobí. Po prvé, pacient by mal vyšetriť otolaryngológa, diagnostikovať a vyhodnotiť štádium vývoja procesu a potom už môžete hovoriť o možnostiach liečby polypov.

Aké príznaky by mali upozorniť osobu a stať sa dôvodom na návštevu terapeuta a ORL? Sťažené dýchanie nosom (čím väčší polyp, tým ťažšie to bude dýchať nosom), vzhľad pravidelného sliznice alebo hnisavého výtok z nosa, chronická nádcha, časté záchvaty kýchania, bez zjavného dôvodu, zhoršenie čuchu (v pokročilých prípadoch môže človek prestáva rozlišovať pachy) často opakované migrény, zmena hlasu (stane sa nazálne).

Je zrejmé, že je veľmi ťažké presne stanoviť diagnózu takýchto príznakov. Nie je vždy možné detekovať polypy v nosi voľným okom. Niekedy je potrebné uchýliť sa k endoskopickému vyšetreniu nosa a nazofaryngu, ako aj k počítačovým tomografiám paranazálnych dutín.

V závislosti od prevalencie procesu, štádia ochorenia a sprievodných patológií lekár rozhodne o konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe. Na začiatku vývoja patologického procesu sa stále uprednostňuje liečba liekom a odstraňovanie polypov v nose je len vtedy, ak konzervatívna liečba nedáva slušný výsledok alebo dochádza k relapsu choroby.

Najčastejšie je operácia na resekciu nádorov predpísaná pre tých, ktorí majú nos, ktorý úplne zastaví dýchanie, pretože polypy pokrývajú takmer celý priestor nosných priechodov. Ďalšie indikácie pre operáciu sú:

• rast polypov na pozadí zakrivenia nosnej septa,
• rozvoj bronchiálnej astmy a atrofickej rinitídy ako komplikácií polypózy nosa,
• ak osoba má bronchiálnu astmu alebo alergiu diagnostikovanú skôr, indikáciou pre operáciu je zvýšenie frekvencie útokov choroby,
• Prítomnosť chronickej chladu, ktorá nie je liecená,
• výskyt krvavého výtoku z nosa,
• nepríjemný zápach sekrétov, čo naznačuje hnisavý proces,
• vyvíjajúci sa zápalový proces v dutinách nosa,
• kritické porušenie vône a chuti,
• silná zmena hlasu, výskyt epizód chrápania, časté migrény.

V každom prípade rozhodnutie o odoslaní operácie zostáva u lekára. Ale akú metódu použijeme na odstránenie polypov v nose, pacient si môže vybrať. Treba však mať na pamäti, že každá operácia môže mať svoje vlastné kontraindikácie.

[3], [4]

Príprava

Takže chirurgický zákrok na odstránenie polypov v nosi je až po dôkladnom diagnostickom vyšetrení a konečnej diagnóze. Vo väčšine prípadov môže byť predbežná diagnóza potvrdená rinosofónom, keď lekár môže vizuálne posúdiť prítomnosť a veľkosť polypov. Ak sa však dysplastický proces vyskytuje hlboko v nosových pasážach alebo paranazálnych dutinách, je ťažké kvantifikovať kvantitatívne a kvalitatívne indexy. A potom záchranný počítačový tomogram, rádiografia a endoskopické vyšetrenie nosových dutín a dutín.

Ak po vyšetrení pacienta a vyšetrení nebezpečných sťažností lekár dospel k záveru, že operácia je potrebná, ihneď ohlási svoje rozhodnutie pacientovi, podrobne opisuje situáciu a možné dôsledky nedostatku účinnej liečby. Ale akákoľvek operácia vyžaduje určitú prípravu, najmä v prípade polypózy nosa, keď chirurgický zákrok nie je vykonaný z naliehavých dôvodov.

Dodanie testov pred odstránením polypov v nosi je rutinný postup, ktorý vám umožňuje posúdiť stav ľudského zdravia, prácu životne dôležitých orgánov, pravdepodobnosť krvácania. A hoci smer operácie je daný lekárom ORL, nebudú vykonané bez povolenia terapeuta.

Počas 1,5 - 2 týždňov pred plánovanou udalosťou by mal pacient navštíviť terapeuta, ktorý vykoná fyzické vyšetrenie, počúva dýchanie, meria krvný tlak a srdcovú frekvenciu. Poskytne potrebné pokyny na analýzu:

• klinická a biochemická analýza krvi,
• koagulogram (krvný test na zrážanie),
• krvný test na prítomnosť hepatitídy, syfilis, vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti,
• všeobecná analýza moču (pomáha posúdiť stav vylučovacích orgánov, čo je dôležité preto, lebo operácia sa vykonáva za anestézie).

Ak sa v nosiči zistí hnisavý výboj, ide o bakteriálnu infekciu, ktorá bude pred operáciou potrebovať antibiotiká. Na to, aby liečba bola účinnejšia, je možné vykonať bacúsiu na určenie typu patogénu zápalu. To isté je potrebné pre osobu v prípade akútnych infekčných ochorení v tele.

Okrem toho je predpísané inštrumentálne vyšetrenie diela srdca a dýchacích orgánov. Obvykle ide o elektrokardiogram a röntgenové vyšetrenie hrudníka.

Ako príprava na chirurgický zákrok je pacientovi predpísané protizápalové liečivá a dekongestujúce lieky. Lekár špecifikuje, či pacient užíva antikoagulačné lieky alebo iné lieky, ktoré môžu znížiť zrážanlivosť krvi a zvýšiť riziko krvácania počas alebo po operácii. Príjem takýchto liekov by sa mal vopred zastaviť, aby následne nedošlo k žiadnym nebezpečným komplikáciám.

Chirurgia na resekciu novotvarov v nosovej dutine a paranazálnych dutinách je spojená s určitými bolestivými pocitmi a nepohodliemi, takže je lepšie vykonať s anestéziou. Anestézia pri odstraňovaní polypov v nosi môže byť lokálna a všeobecná, v závislosti od spôsobu operácie a citlivosti pacienta na bolesť. Vo väčšine prípadov, obmedzené na lokálne podávanie liekov, hoci v endoskopickej chirurgii je v niektorých prípadoch možné použiť aj celkovú anestéziu (intravenózna a prednostne endotracheálna anestézia).

Pred operáciou sa musí anesteziológ nevyhnutne informovať o zdravotnom stave pacienta, skontrolovať znášanlivosť anestetík, vypočítať minimálnu účinnú dávku liekov. A takisto povedzte o podmienkach príjmu potravy v predvečer a v deň operácie: od večera je povolená ľahká večera, v deň operácie 6 hodín pred jedlom a nápojmi bude potrebné odmietnuť, najmä v prípade celkovej anestézie.

Technika odstránenie polypov v nose

Rovnako ako každá iná operácia, odstránenie polypov v nose by malo byť prísne podľa určitého vzoru, čo nevylučuje "kreativitu" chirurga v prípade nepredvídaných situácií. Keďže však existujú aspoň 5 spôsobov polypektómie, nie je potrebné hovoriť o žiadnej všeobecnej schéme. Takže je rozumné zvážiť každú metódu samostatne.

Odstránenie polypov pomocou slučky

Začnime jednoduchou chirurgickou operáciou na odstránenie polypov v nose, ktorá sa v podstate nazýva obyčajná polypektómia. Táto metóda odstránila novotvary v podobe zväčšených adenoidov v krku alebo polypov v nosu skôr, ale nezabúda sa na tento deň ako najlacnejšia zo všetkých operácií dostupných v bežnej nemocnici. Jeho popularita je spôsobená tým, že pre operáciu sa nevyžaduje zložité vybavenie a hlavne lokálna anestézia (zavlažovanie nosovej dutiny anestetikami a infiltračná anestézia).

Odstránenie polypov v nosi je vyrobené špeciálnou oceľovou slučkou (alebo použiť háček Lange), ktorý musí byť vložený do nosnej dierky, hodený cez rast, spustený na základňu stonky a utiahnutý. Teraz musí chirurg ukázať všetku svoju zručnosť, aby nielen vystrihol polyp na ľubovoľnom mieste a vytiahol ho s nohou. Bohužiaľ to nie je vždy možné, a potom sa nemôžeme vyhnúť relapsom choroby.

Takáto operácia je predpísaná, keď je potrebné súčasne odstrániť niekoľko polypov v nosných kanáloch. Ale v prípade, že polypy sú tvorené v paranazálnych dutinách a visia len v nosovej pasáži, pravdepodobnosť ich odstránenia "s koreňom" je extrémne malá.

Počas operácie pacient sedí na stoličke. Na bradu položte špeciálny kontajner, kde sa po odstránení polypu vytečie krv. Počas normálnej polypektómie je takmer nemožné vyhnúť sa krvácaniu.

Zastavenie krvácania po odstránení polypov sa vykonáva pomocou tampónov (turun), ktoré sú chránené pred lepením s vazelínou. Na hornej strane je umiestnená obväz, ktorá fixuje turuny vnútri nosných priechodov.

Operácia zvyčajne trvá nie viac ako hodinu. Ale to všetko závisí od množstva práce. Ak sa vykoná odstránenie jednotlivých polypov, stačí 20-30 minút.

Lekár pozoruje priebeh operácie vizuálne pomocou dilatátorov a baterky, ktoré sú pripojené k hlave lekára. Za týchto podmienok a dokonca aj pri krvácaní je veľmi ťažké posúdiť kvalitu odstránenia polypov.

Táto operácia sa považuje za neúčinnú. Po prvé, nie všetky polypy budú viditeľné s prednou rhinoskopiou, takže niektoré z rastov môžu zostať a pokračovať v raste, narúšajúc nosné dýchanie. Odstrániť zostávajúce polypy môže byť pár týždňov neskôr, ale to je ďalšia trauma čuchový orgán.

Nedostatok príležitosti na posúdenie kvality operácie vedie k tomu, že neskôr sa zistili rôzne nedostatky: polyp nie je úplne odrezaný, nie všetky rastliny v nosových priechodoch atď. Boli odstránené. Pravdepodobnosť opakovania polypózy s jednoduchým odstránením slučky je pomerne vysoká a dosahuje 60-70%. A to naznačuje, že po 1 - 2 rokoch sa musí operácia opakovať rovnakou alebo inou metódou.

Nevýhody jednoduchej polypotómie sú tiež:

• vysoké riziko silného krvácania,
• bolesť počas a po operácii,
• dlhšia doba trvania obdobie zotavenia vzhľadom na to, že spolu s polypu možno vytiahnuť malú časť zdravé sliznice, čo so sebou nesie pomerne veľké poškodenie tkaniva a rozvoja zápalových procesov v nich, po všetkých slizničnej lézie liečiť dlhšie ako koža,
• nedostatok schopnosti kvalitatívne odstrániť polypy v paranazálnych dutinách.

Polypotómia má niekoľko pozitívnych aspektov, vďaka čomu sa v mnohých nemocniciach až do súčasnosti vykonáva veľmi málo účinný postup:

• Rozsiahle skúsenosti v staršom chirurgickom odstránení polypov v nose slučke stále spôsob bol asi na dlhú dobu,
• Dostupnosť chirurgických zákrokov v mnohých zdravotníckych zariadeniach,
• nízka cena za operáciu v lekárskych centrách (iné metódy budú oveľa drahšie, navyše v mnohých oddeleniach ORL sa môžete zaregistrovať na bezplatné odstránenie polypov v nose pomocou polypotómie).

K dnešnému dňu existuje niekoľko účinnejších, ale nie rozpočtových metód na odstránenie polypov v nose, ktoré sú menej traumatizujúce a bolestivé. Ale pri absencii finančných príležitostí na vykonanie kvalitatívnej liečby polypózy bude polypotómia dobrou príležitosťou zabrániť vzniku nebezpečných komplikácií spojených s hypoxiou a malignitou procesu, čo tiež stojí za niečo.

Odstránenie lasera

Laser v posledných rokoch sa čoraz viac používa v medicíne a kozmeteológii. A to nie je prekvapujúce, pretože odstránenie rôznych neoplaziem laserom poskytuje hlbšiu penetráciu do tkaniva, zatiaľ čo riziko krvácania je v tomto prípade pomerne malé.

V prípade, že laser môže byť použitý na odstránenie polypov v nose, a táto metóda polypektómia je považovaná za najmenej traumatizujúce a najbezpečnejšie, čo umožňuje jeho použitie pre liečbu detí a pacientov astmatických záchvatov. Táto technika je stále relatívne nová, ale už vykazuje dobré výsledky.

Odstránenie polypov v nose pomocou laserového špecialistu môže vykonávať aj v procedúrnej miestnosti vybavenej špeciálnymi nástrojmi (laserové zariadenie a endoskop pripojený k monitoru). Ak to chcete urobiť, nemusíte ísť nevyhnutne do nemocnice. Operácia sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie a nezahŕňa použitie chirurgických nástrojov.

Počas postupu nie je potrebné robiť incízie v tkanivách, laserový nôž sa prinesie priamo do polypu, po ktorom sa zariadenie zapne a vysokofrekvenčný lúč takmer spája polyp. Teplota zahrievania tkanív novotvaru sa blíži o 100 stupňov a polyp úplne vysuší. Jeho pozostatky sa dajú ľahko dosiahnuť pomocou pinzety.

Laser úplne vybuchne spolu s nohou, čo výrazne znižuje pravdepodobnosť relapsu. Súčasne s odstránením polypu laserový zväzok utesňuje prasknuté krvné cievy a dezinfikuje ranu, čím zabraňuje krvácaniu a rozvoju infekčného procesu. Neprítomnosť silného krvácania umožňuje vyhnúť sa zasunutiu nosa a osoba môže normálne dýchať hneď po operácii.

Aj keď je operácia vykonaná v nemocnici, nie je potrebné, aby pacient zostal v nemocnici. Ak všetko prebehlo bez komplikácií, osoba ide doma v ten istý deň a ide len o preventívnu prehliadku otolaryngológa.

Laserová liečba zabezpečuje povinnú vizuálnu kontrolu operácie, ktorá vylučuje poškodenie blízkych tkanív. V tomto prípade to nie je rhinoskopie, a sledovať proces odstraňovania nosové polypy pomocou endoskopického zariadenia, potrubia (trúbka), ktorý je tiež zavedený do nosovej dutiny, a prenáša obraz s mikroskopickým fotoaparátu na monitore počítača. To znamená, že lekár je schopný posúdiť stav nosovej sliznice, rovnako ako umiestnenie a počet polypov, sledovať všetky pohyby a výsledok laserového zariadenia, nastavenie frekvencie žiarenia, ak je to nutné.

Napriek všetkým výhodám laserového odstránenia polypov sa považuje za relevantné v prípade jediného rastu. Odstránenie laserových "zhlukov hrozna" je dosť problematické. Navyše je prakticky nemožné priviesť laserové zariadenie blízko polypov nachádzajúcich sa vnútri paranazálnych dutín, takže odstránenie môže byť neúplné, čo môže následne viesť k relapsu choroby.

Endoskopické odstránenie polypov

Rovnako ako laserová chirurgia, endoskopická chirurgia je považovaná za pomerne mladý, ale veľmi sľubný smer v medicíne. Prítomnosť endoskopu umožňuje kvalitatívne diagnózu ochorenia s predpokladanou mierou patológie a umiestnenia polypov, a tiež, aby odstránenie polypov, ktoré sa nachádzajú na odľahlých miestach.

Skutočnosť, že slučka nie je k dispozícii, alebo laser je celkom sila špeciálne chirurgické nástroje, ktoré sú vyvedené na miesto operácie pomocou endoskopu rúrky, čo umožňuje bez otvorenia tkaniva preniknúť hlboko do nosa a držať je plný chirurgický zákrok. Napríklad porušenie priechodnosť sínusového polypózy a v nich sa vykonáva pred odstránením rozšírenie polypy anastomózy dutín a nosné dierky. Ak je odchýlkou prepážka, Operácia sa vykonáva paralelne s cieľom obnoviť jeho tvar, ktorý slúži ako prevencia recidívy a komplikácií.

Endoskopická chirurgia môže byť v závislosti od objemu a charakteru práce vykonávaná s pomocou miestnej pomoci alebo pomocou všeobecnej anestézie. Ak hovoríme iba o odstránení polypov v nosových kanáloch, postačuje lokálna injekcia anestetík. Ale keď je potrebné vyčistiť labyrint a paranazálne dutiny a tiež operáciu na nosovej prepážke bez celkovej anestézie, bude to ťažké.

Ak je polyp odstránený v nose u dieťaťa do 7 rokov, uprednostňuje sa celková anestézia pomocou endotracheálneho systému. To pacientovi umožní, aby počas operácie zostal nehybný a pokojný, pretože dieťa môže škriabať, otáčať, plakať, čo negatívne ovplyvní výsledok zásahu.

Endoskopická chirurgia sa môže vykonať rôznymi spôsobmi, ale v každom prípade sa vykonáva pod kontrolou endoskopického zariadenia. Ak chcete odstrániť polypy, použite:

• mikrochirurgické nástroje, ktoré umožňujú hlbokú resekciu polypov a čistenie priestoru,
• holiaci strojček alebo mikroderbia, ktoré pracujú na princípe čerpadla, t.j. Odstrihnite polyp spolu s nohou pod koreňom, rozmrazte ju, nasajte ho dovnútra a von z nosa.

V zásade sú obidva metódy odstraňovania polypov pomocou endoskopického zariadenia veľmi účinné, ale použitie holiacich strojčekov sa považuje za najvýhodnejšie, preto sa takéto operácie vykonávajú najčastejšie.

Endoskopické odstránenie polypov v nose tŕňom bude ešte efektívnejšie, ak sa bude vykonávať pomocou navigácie videa. Posúdi stav prínosových dutín a labyrintu buniek, aby sa zabránilo odstráneniu nekvalitné polypov.

Operácia pod kontrolou endoskopu trvá asi hodinu. V takomto prípade je možné odstrániť tak jednorazové, ako aj násobné neoplazie, vykonať korekciu defektov a preniknúť do najnepriaznivejších miest. To je dôvod pre veľkú popularitu endoskopických operácií v porovnaní s inými metódami.

Výhody endoskopickej liečby sú:

• schopnosť presne posúdiť stav sliznice a veľkosť neoplaziem prítomných na nej,
• trvalé vizuálne komplexné riadenie operácie umožňuje vyhnúť sa poškodeniu zdravých tkanív,
• absencia závažného krvácania,
• odstránenie polypov s koreňmi (to platí najmä pre holiaci strojček, ktorý odstraňuje s veľkou presnosťou všetko o nahromadenie, nedotýkajú neďalekej sliznicu, čo činí takmer stopercentnú záruku th tomto polypov nebude znovu vytvorí)
• odstránenie polypov je presnejšie v porovnaní s bežnou polypotómiou, takže rany na sliznici sa hoja rýchlejšie a doba zotavenia po operácii je znížená,
• možnosť vykonania postupu pri lokálnej anestézii,
• po odstránení polypov, ako je tomu v prípade laserovej chirurgie, zjazvenie je takmer neexistujúce a hroty sa zriedka vytvárajú.

Nevýhody endoskopického odstránenia polypov v nosu zahŕňajú:

• potreba tamponády nosa do 24 hodín po operácii,
• nemožnosť uskutočniť operáciu v laboratóriu, sú však potrebné rôzne nástroje na jej prevádzku a sterilné podmienky,

Povedať, že táto metóda boja proti polypóze úplne vylučuje možnosť polypov v budúcnosti, je nemožné. Napriek tomu tento spôsob boja nie je príčinou ochorení a s vyšetrovateľmi jej vývoja. Niečo, samozrejme, môžu byť opravené (napríklad normalizovať sekrečnú odtok z dutín alebo zarovnať nosnej prepážky), ale časté prechladnutie a zápal, ktoré nie sú okamžite liečené, môžu viesť k tomu, že o niekoľko rokov neskôr nosovej sliznice sa začne opäť rásť. Som rád, že je to možné oveľa neskôr ako s inými metódami odstraňovania polypov v nose.

[5], [6]

Rádiové vlny z polypov

Prekvapivo môžu byť aj rádiové vlny s určitou frekvenciou schopné pôsobiť ako nôž, čím sa polypy odrežú pod vlastnú pôdu. Pritom sa pripomína pôsobenie laseru, pretože sú schopné utesniť cievy, čo zabraňuje silnému krvácaniu. Ale ich účinok na polypy sa stále približuje k práci slučky s bežnou polypotómiou, aj keď sa môže uskutočňovať pod kontrolou endoskopu.

Rádiové vlnové odstránenie polypov v nosi, podobne ako iné podobné techniky, má svoje výhody a nevýhody. Hlavnou výhodou metódy je:

• možnosť umiestnenia v ambulancii,
• minimálne riziko krvácania a infekcie rany,
• nie je potrebné chodiť s tampónmi v nose a podrobiť sa dlhej rehabilitácii.

Avšak táto metóda má významné nevýhody:

• nedostatočné hlboké odstránenie polypov, čo zvyšuje riziko relapsu,
• nemožnosť odstránenia malých výrastkov týmto spôsobom.

kryoterapia

Odstránenie polypu v nosu kvapalným dusíkom nie je jedným z populárnych postupov, hoci má veľa výhod:

• nie sú silné krvácanie,
• nevýznamná bolesť, ktorá umožňuje upustenie od lokálnej anestézie,
• malé riziko infekcie,
• krátke pooperačné obdobie,
• nie je potrebné vykonať procedúru v operačnej miestnosti.

Napriek tomu prevádzka vyžaduje špeciálne drahé zariadenia, ktoré ovplyvňujú jej náklady. Ale výsledok ošetrenia kvapalným dusíkom je veľmi žiaduci.

Prístroj na kryoterapiu pôsobí na rovnakom princípe ako laser. Polyp nie je vyrezaný, ale je citlivý na kritické teploty. Ale ak sa laser vyhrieva a odvádza patologický rast, potom počas kryoterapie zamrzne a zmizne.

Všetko by bolo v poriadku, ak by zariadenie mohlo zmraziť tkanivá do veľkej hĺbky, ale to sa nestane. A kde je koreň, vždy existuje nebezpečenstvo vzniku nových polypov. Je zrejmé, že drahá, ale neefektívna operácia nebude mať najmä dopyt.

[7], [8]

Čo môže ovplyvniť výber spôsobu prevádzky?

Ako môžete vidieť, existuje veľa metód na vykonanie operácie na odstránenie polypov v nosiči. Všetci majú svoje výhody a nevýhody. Operácie sa líšia v ich nákladoch. Najväčšia rozpočtová operácia sa považuje za polypotómiu a veľmi nákladné metódy môžu zahŕňať endoskopický postup, ktorý nie je prekvapujúci vzhľadom na jeho účinnosť a malé riziko relapsu.

Ale cena pri výbere spôsobu fungovania nie vždy hrá rozhodujúcu úlohu na rozdiel od kontraindikácií. Na základe objemu a charakteru práce sa lekári snažia navrhnúť operáciu, ktorá sa ukáže byť najužitočnejšia s minimálnym poškodením zdravia v každom konkrétnom prípade.

Ale napokon každá metóda liečby má svoje vlastné kontraindikácie postupu, s ktorým sa teraz oboznámime.

Konvenčná polypotómia s Lange slučkou:

• akútne obdobie akéhokoľvek ochorenia, najmä infekčný plán,
• ochorenia kardiovaskulárneho systému,
• hemopoéza, nízka koagulabilita krvi
• bronchiálna astma kvôli vysokej pravdepodobnosti vzniku astmatického stavu.

Laserové odstránenie polypov:

• polypóza nosa s viacerými novotvarmi,
• obštrukčnej bronchitídy v období exacerbácie,
• akútne infekcie,
• exacerbácia bronchiálnej astmy a alergií, ktorá je typická pre jarno-letné obdobie,
• tehotenstvo.

Endoskopické odstránenie polypov v nosiči:

• exacerbácia alergickej rinitídy,
• chronická bronchitída alergickej povahy v akútnom štádiu,
• bronchiálna astma,
• závažná kardiovaskulárna patológia (zlyhanie srdca, srdcová ischémia, post-infarkt),
• pečeň, obličky, dýchací systém (najmä pri použití celkovej anestézie),
• akútnych infekčných ochorení
• mierna kontraindikácia môže byť menštruácia.

Pre metódu rádiových vĺn existuje okrem vyššie uvedených kontraindikácií ďalší bod. Rádiové vlny môžu nepriaznivo ovplyvniť prevádzku elektrických spotrebičov, preto sú nežiaduce na použitie pri liečbe ľudí s kovovými implantátmi (napríklad kardiostimulátory).

Bežné kontraindikácie pre všetky metódy odstraňovania polypov v nosi sú: akékoľvek nevoľnosť, horúčka alebo skoky v krvnom tlaku, akútne infekčné procesy v tele, intolerancia na anestetiká. V zásade absolútne kontraindikácie pre operáciu nie sú toľko. Obvykle sa postup jednoducho prenesie do iného času, t.j. Vykonáva sa po dosiahnutí pretrvávajúcej remisie chronických ochorení po pôrode s vymiznutím príznakov akútnej patológie.

Dôsledky po postupe

V našej mysli sa chirurgická operácia spája s operačným sálom, skalpelom, umelým systémom vetrania, jasným svetlom zo stropu atď. Postup odstraňovania polypov nezodpovedá tomuto rámcu a v tejto súvislosti sa nemusí zdajú byť také závažné. V skutočnosti to nie je. Nie je dôležité, aký spôsob sa používa na vykonanie operácie, ale stále je to rovnaké interferencie vo fungovaní tela, metabolických procesoch v jeho tkanivách, práci respiračných orgánov.

Odstránenie polypov v nose je vážna operácia, aj keď sa vykonáva trochu neobvyklým spôsobom. Je zrejmé, že po nejakej dobe sa človek môže cítiť nepríjemne. Mimochodom, mnohí pacienti hovoria o operácii ako nepotrebné, ale strašne nepríjemné, aj keď súhlasia s tým, že život s polypami v nose je ešte strašnejší.

Očakávané následky po procedúre polypektómie nie sú okamžite. Bude to trvať aspoň 1 alebo 2 dni pred tým, ako nos začne normálne dýchať aj po odstránení lasera s minimálnym časom zotavenia. Príčinou zahltenia nosa v prvých dňoch po chirurgickom zákroku je edém tkanív, ktoré prešli mechanickou alebo tepelnou traumatizáciou. Je zrejmé, že po zvyčajnej polypotómii bude najsilnejší opuch a zápal tkanív, čo znamená, že dýchanie sa zotaví najlepšie po 3-5 dňoch.

Niekedy sa pacienti sťažujú, že po odstránení polypov v nosovej hlave bolí hlava. To nie je prekvapujúce, keď si uvedomíte, že operácia bola vykonaná v oblasti hlavy, nervové zakončenia v nose cítil silné podráždenie, ktoré sa následne premieňa tak neurologickou poruchou tranzistora je.

Bojí sa bolesti hlavy, nie je to potrebné. Koniec koncov, ak sa s polypózou zvyšujú len každý deň, teraz príznak postupne oslabuje, zatiaľ čo sliznica sa vráti do normálu. Je zrejmé, že bolesti hlavy môžu byť uľahčené miernym zápalom tkanív po chirurgickom zákroku a používanou anestézou, najmä pokiaľ ide o celkovú anestéziu.

Po celkovej anestézii, nevoľnosti, jednoduchých záchvatov zvracania, bolesti hlavy a závraty sú bežným stavom, ktorý zvyčajne prechádza za deň alebo trochu viac.

Teplota po odstránení polypov v nosiči sa môže mierne zvýšiť. Ale zvyčajne kolíše medzi 37-37,2, čo naznačuje zápalový proces spôsobený traumou tkaniva a nie vážnymi komplikáciami. Ako dlho trvá táto teplota závisí od spôsobu prevádzky a rozsahu zásahu.

Ak po odstránení polypov zmizol pocit pachu, taktiež nestojí za to. Takže telo reaguje na zásah vo svojej práci. Okrem toho slizničný edém neprispieva k normálnej funkcii citlivých receptorov, čo tiež zhoršuje vnímanie pachov a niekedy chuti. Zvyčajne po 3-5 dňoch sa opuch znižuje a pocit pachu sa postupne obnovuje. Je pravda, že niekedy to trvá asi mesiac.

[9], [10]

Komplikácie po postupe

Ale na čo by ste sa mali naozaj obávať je výskyt možných komplikácií po operácii na odstránenie polypov v nosiči, aj keď sa vyskytujú zriedkavo. Niektoré komplikácie nie sú nebezpečné a rýchlo sa zastavia s improvizovanými liekmi a liekmi, iné vyžadujú závažnejšiu liečbu.

Aké problémy môžete očakávať bezprostredne po ukončení procedúry alebo v ďalekej budúcnosti? Zvážte najčastejšie nežiaduce dôsledky:

• Dokonca aj po úspešnej operácii môže existovať určité riziko krvácania z nosa. Najmä ak má pacient problémy s koagulačnou schopnosťou krvi alebo užíva lieky, ktoré znižujú viskozitu tejto biologickej tekutiny (antikoagulanciá, NSAID, niektoré lieky na srdce). Pokiaľ ide o nesteroidné protizápalové lieky, v pooperačnom období sa nepoužívajú, čím ustupujú kortikosteroidy.
• U niektorých pacientov je možné pozorovať krátkodobé poruchy fungovania kardiovaskulárneho a respiračného systému na pozadí všeobecnej anestézie.
• V mieste zápalového procesu, po chirurgickom zákroku, o niekoľko mesiacov neskôr sa môžu vytvoriť hroty a jazvnaté tkanivo, ktoré bránia nazálnemu dýchaniu a vyžadujú opakovaný chirurgický zákrok na ich vyliečenie. Aby sa zabránilo tejto komplikácii, môže byť intenzívna protizápalová terapia.
• V prípade, že odstránenie polypov vyrobených zlú kvalitu (určitú časť nahromadenie v nohách zostal na mieste), je pravdepodobné, že o niekoľko týždňov neskôr na mieste starého polypu vytvorená nová, a možno aj viac ako jeden. Tj tam je vždy šanca recidívy ochorenia, pretože ani jedna z metód pre odstránenie polypov v nose nedáva absolútnu záruku liek na všetky choroby, riziko opätovného rastu benígnych nádorov nie sú rovnaká pre bežné polipotomii alebo kryoterapia a laseru, rádiových vĺn alebo endoskopickou chirurgii.
• Najnepriaznivejšia komplikácia, s ktorou je ťažké bojovať, je dostať infekciu do oblasti nevytvrdenej rany v nose. Je to možné, ak nespĺňate požiadavky na starostlivosť o nosovú dutinu v pooperačnom období alebo skúsite palpáciu, aby ste pocítili, ako sa proces hojenia rán týka. Musí sa vždy pamätať na to, že dokonca aj na umývaných rukách môžu zostať podmienené patogénne mikroorganizmy, ktoré okamžite spôsobia zápal, len sa musia dostať do vhodných podmienok, čo je čerstvá rana.

Ale infekcia rany sa môže vyskytnúť v čase operácie. Nie je potrebné si myslieť, že vina za všetko bude jednoznačne nerešpektovaním hygienických a dezinfekčných požiadaviek zdravotníckych pracovníkov. Je pravdepodobné, že operácia bola vykonaná v akútnej fáze infekčných chorôb, ako výsledok bol zovšeobecnenie (rozšírenia) v tele infekcia prostredníctvom krvi a lymfy, a najslabšie oblastí bola krátko po operácii.

Je to nebezpečné? Vývoj rovnakých zápalových ochorení nosa a hrdla (sínusitída, sínusitída, tonzilitída atď.) S vysokým rizikom prechodu na chronickú fázu.

[11], [12], [13]

Starajte sa o postup

V zásade závisí nielen na lekárovi, ale aj na samotnom pacientovi, či sa vyskytnú komplikácie pri odstraňovaní polypov v nose. Nie je potrebné si myslieť, že každá liečba je obmedzená na samotnú operáciu a okamžite začne žiť bežný život, hlavne bez toho, aby sa staral o vlastný pocit vône. Aj keď je zdravotný stav pacienta dobrý, neznamená to, že by ste mali zabudnúť na všetky požiadavky rehabilitačného obdobia.

Spôsob, akým sa zotavenie a rehabilitácia uskutočňuje rýchlo po odstránení polypov v nosi, závisí od prebiehajúcich lekárskych a ošetrovacích postupov v pooperačnom období.

Napríklad, po obvyklom odstránení polypov, Lange slučka vykonáva dezinfekciu nosnej dutiny a vkladá do nozdier tampóny, ktoré musia zabrániť krvácaniu. Odstránia sa až po dni, po ktorom sa sliznica spracuje emulziou synteomycínu.

Po operácii môže pacient zostať v nemocnici na ďalší týždeň a spĺňať všetky požiadavky lekárov na nosovú starostlivosť. Po vyprázdnení môže byť predpísané na umývanie nosa antiseptickými roztokmi. Treba pozorovať opatrnosť počas 2 alebo dokonca 3 týždňov, ktoré sú uvedené na obnovenie nosovej sliznice po operácii. Kontrola procesu regenerácie by mala byť ošetrujúcim lekárom v mieste bydliska.

Po odstránení polypov a kryoterapie laserom sa nevyžaduje špeciálna starostlivosť o nosnú dutinu. Pacient je liečený doma a pravidelne navštevuje lekára v polyklinike. Vo väčšine prípadov nie sú nutné žiadne postupy, ale v prípade komplikácií a zápalu sliznice môže byť priradená zvláštne zaobchádzanie, vrátane liečby slizničných riešenie antisepticheskomi, protizápalové a antibiotickej liečby v prípade potreby.

Endoskopické odstránenie polypov a metóda rádiových vĺn sú mierne nižšie ako polypatia z hľadiska stupňa traumy, ale pacient môže cítiť nepohodlie v nose a nepríjemný pocit po niekoľko hodín. Ak nie je krvácanie z nosa, môže byť pacient vyčerpaný po 1-3 dňoch, akonáhle sa turunky odstránia z nosových priechodov. Ale musíte pochopiť, že to bude trvať ďalších 2 týždne, kým sa sliznica úplne neobnoví.

Ak bola operácia vykonaná tŕňom, dĺžka pobytu v nemocnici môže byť zvýšená až na 5 dní, počas ktorých bude potrebné urobiť výplach nosových priechodov a použiť protizápalové kvapky.

Aké ďalšie opatrenia na prevenciu recidívy odporúčame lekárom sledovať v pooperačnom období?

• Dodržujte šetriaci režim: vylučuje sa šport a ťažká fyzická práca, pacient by mal odpočívať viac a plne sa stravovať.
• Snažte sa vyhýbať jedlu a teplým nápojom.
• Je potrebné kontrolovať krvný tlak a prijať všetky opatrenia tak, aby nezvyšoval.
• Dlhodobý pobyt na slnku a v horúčave je zakázaný. Vynechané túry v saune, v saune, soláriu, práca v upokojenej izbe.
• Mali by ste sa pokúsiť nefukávať nos aspoň počas prvých 5 dní.

To všetko sa vyhnú takým problémom, akými sú krvácanie z nosa. Ale koľko starostlivosti bude potrebné, povedal lekár v každom prípade.

Upozornenie na infekciu rany zvonka a uľahčenie nasálneho dýchania pomôže takéto opatrenia:

• Je potrebné vyhnúť sa prechádzkam po cestách a v blízkosti priemyselných podnikov a zostať v miestnosti so silným obsahom prachu vo vzduchu.
• Dvakrát denne v byte musí byť vykonané mokré čistenie.
• Je potrebné pravidelne ventilovať miestnosť pacienta po operácii.
• Odporúča sa vyhnúť sa veľkému počtu ľudí a navštíviť pacientov s infekčnými ochoreniami.
• Nedávajte prsty do nosa, ak to ošetrenie nevyžaduje.
• Je potrebné dodržiavať hygienu tváre, nosa a rúk, najmä pred liečbou.

Najdôležitejšie však je, že pomôže rýchlejšie zvládnuť túto chorobu, vyhnúť sa komplikáciám, je to disciplína a trpezlivosť. Lekár predpisuje lieky - potrebujete piť pilulky. Pravidelne hovorí, že má umyť nos - musíte to urobiť. Z vlastného dôvodu.

Liečba po odstránení polypov

Čo môžu lekári ponúknuť ako terapia proti relapsu po odstránení polypov v nose? V každom prípade sa schéma liečby bude líšiť, pretože množstvo práce počas operácie a stupeň poškodenia tkaniva počas nej bude mať významný vplyv na rýchlosť opravy tkaniva. A schopnosť regenerovať sliznicu v každej osobe je individuálna. Preto hovoríme iba o možných a nie povinných menovaniach otolaryngológa.

Takže, aké typy liekov možno predpísať po odstránení polypov z úvodu:

• Protizápalová činidlá zo súboru zahŕňajúceho kortikosteroidy. Áno, hormonálne látky nie sú k dispozícii, nie je divu, že veľa pacientov sa snaží, aby sa zabránilo ich prijatia. Ale v tomto prípade hormóny sa používajú predovšetkým vo forme nosových sprejov a kvapiek "flutikazón" rovnaké účinné látky, rovnako ako analóg liečivá s názvom "Avamys", "Forineks" a "Nazoneks" na báze mometazón, "budezonid", jeho dovoz analóg "Pulmicort" "Naphthyzinum" et al. Lokálne aplikácie hormonálnej srdstva nevstúpi do krvi a spôsobiť žiadne systémové účinky sú preto považované za bezpečné aj pri dlhodobom priebehu liečby.

Ak sú steroidy predpísané perorálne v závažných prípadoch, potom bude priebeh liečby minimálny.

• Antibiotiká môžu byť predpísané tak na prevenciu sekundárnej infekcie, ako aj na jej liečbu v prípade komplikácií. Na liečbu možno použiť systémové lieky širokého rozsahu účinku vo forme tabliet a injekcií, ktoré sú predpísané jednotlivo. Pre prevenciu infekcií počas niekoľkých dní po operácii je však vhodnejšie použiť protizápalové spreje s antibiotikami:

• komplexný prípravok "Polidex" (dexametazón - protizápalová zložka, fenylefrín poskytuje vazokonstrikčný účinok, neomycínové a polymexínové antibiotiká),
• "Isofra" (účinná látka Framichetinu je antibiotikum-aminoglykozid),
• "Bioparox" (účinná látka je antibiotikum fusafungín).

• Antihistaminiká. Použitie liekov na alergie môže zlepšiť nazálne dýchanie odstránením opuchov sliznice a znížením jeho citlivosti na dráždivé faktory. Dochádza často k predpisovaniu takýchto systémových prípravkov: "Loratadin", "Erius", "Suprastin" atď.

Antiallergické látky znižujú opuch tkanív blokovaním produkcie histamínu, ktorý sa považuje za mediátor zápalu. Lieky proti alergii teda len zvyšujú účinok protizápalových liekov s antibiotikami alebo bez nich.

• Olejové kvapôčky s regeneračným účinkom. Pomáhajú rýchlejšie utiahnuť ranu, čo je prevencia zraku. V tejto funkcii je možné použiť špecializované prípravky, napríklad "Pinosol", a rastlinné oleje, najmä olej z rakytníka.
• Prípravky na pranie (sanitáciu) nosových priechodov. Môže byť použitý ako fyziologický roztok, a špeciálne spreje alebo kvapky na báze morskej soli:. "Humor", "Saline", "Aqua Maris", "Physiomer", atď. Pomáhajú čistenie povrchu sliznice prachu, alergény, baktérie, zápalového výpotku, hlien. Slaný roztok domácej prípravy v prvých dňoch po operácii sa neodporúča.
• Vitamíny a lieky imunomodulátory na rastlinnej báze, ktoré pomáhajú organizmu obnoviť jeho ochranné funkcie.

Ktoré typy a názvy liekov budú zahrnuté do liečebného režimu rozhodne ošetrujúci lekár na základe stavu pacienta po operácii.

Existuje alternatíva k operácii?

Musí sa povedať, že lekári nie sú vždy v zhone poslať pacienta na operáciu, uvedomujúc si, že takéto liečenie samotné nemôže bojovať proti príčine šírenia žliazových tkanív. Odstránenie polypov v nose je boj proti symptómom ochorenia, ale nie s jeho pôvodom. To je jeden z dôvodov na predpisovanie liekov po operácii.

Ak však operácia úplne nerieši problém, možno existujú iné, menej traumatické metódy na liečbu polypov? A sú. Avšak, nie je tak účinný ako polypektómia, ale pre pacientov, ktorí nesúhlasia ani nemôže ísť na operáciu, a tie, u ktorých choroba je stále ešte v plienkach, to je celkom skutočný spôsob.

Pretože proliferácia sliznice s tvorbou polypov je spojená so zápalovým procesom, liečivami, ktoré sú pri liečení polypózy vhodné, sú kortikosteroidy. Ale ani najnovšie lieky vo forme kvapiek a sprejov nie sú veľmi vhodné na odstránenie polypov v nose, pretože nepreniknú hlboko do tkaniva nádoru a preto ho nemôžu významne znížiť.

Je možné bojovať s polypami lekárskym spôsobom iba vstreknutím hormónov do vnútra polypu. K tomu použite kortikosteroidy vo forme roztokov, napríklad "Diprospan". A aby takáto liečba bola účinná (prakticky vyčerpaná polyp), dávky liekov by mali byť vysoké.

Na liečbu polypov sa podávajú hormóny jedenkrát. V prípade potreby opakujte injekciu o týždeň neskôr. Teoreticky po takejto liečbe musí polyp musieť atrofovať a spadnúť, čo sa často stáva. Ale aj také liečby nie sú schopné zabrániť výskytu ďalších polypov, ak nie je použitá ako preventívne steroidov spreje ( "Nazoneks", "Fliksonaze", "násobok" "Flutikazón" et al.). Oba nové a dlho známe lieky hormónov spreje sú vhodné pre prevenciu rastu benígnych nádorov na svojom mieste a po operácii odstrániť polypy v nose.

Injekčná liečba hormonálnymi liekmi vo veľkých dávkach môže vydesiť neznalých pacientov. Ale nemali by ste sa báť. Polyp je spojený s hlavným tkanivom s tenkým pedikulom, takže penetrácia hormónov mimo neoplazmy do celkového krvného toku je prakticky nemožná.

Pre vyššiu účinnosť liečby polypov je okrem toho odporúčané používať homeopatické a prírodné lieky. Osvedčený na rastlinnej báze s drogami "Loromaks" (Altaian propolis, zelený čaj, jalovec, thuja, kalanchoe, rozmarín). Pomáha vyčistiť dutiny nosa, zmierňuje opuchy, dezinfikuje, bojuje proti patogénom.

Pri homeopatických liekoch by sa mala uprednostniť liečba liekom Teukrim, pri indikáciách, pri ktorých sa používa indikácia liečby polypov. Liečivo sa zriedi 1 až 5 a nosné pasáže sa opláchnu. Môžete ho použiť aj v nezriedenej forme, pridať glycerín do lieku a namazať túto zmes s dostupnými polypy.

V prípade polypózy nosa môže homeopatický lekár predpísať aj nasledujúce lieky: Silicea, karcium vápenatý, síra, kalium bichromicum. Tieto lieky pomáhajú zmierniť opuch tkaniva a zápal, a tak môžu byť použité na prevenciu a liečbu polypov, aby sa zmenšili vo veľkosti. So súhlasom lekára možno v pooperačnom období použiť aj homeopatické prostriedky. Napriek tomu nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky a nízku pravdepodobnosť vzniku alergických reakcií.

Otolaryngologist absencia nos hnisavé procesy v tele a infekcie môže odporučiť ďalšie rehabilitačné vplyv: magnetoterapia, prehrieva rutiny, ktoré napomáhajú k zníženiu zápalu a inhibíciu proliferatívnych procesov v tkanivách nosovej sliznice.

Treba povedať, že odstránenie polypov v nosi bez chirurgického zákroku má zmysel pokúsiť sa na začiatku ochorenia, keď sú rast stále relatívne malé a proces je obmedzený na jednu alebo dve neoplazmy. "Bunky hrozna" týmto spôsobom budú veľmi problematické a neproporcionálne. A tu nie je nič, čo by sa malo hovoriť o stavoch v paranazálnych dutinách. Zvyčajne neexistuje žiadna operácia bez operácie kvôli zložitosti penetrácie liekov do miesta polyp.

Odstránenie polypov v novej ľudovej liečbe

Zdá sa, že aj keď operácia na polypách nedáva 100% výsledok, že by sme sa zbavili polypózy nosa navždy, potom tam, kde už existujú ľudové lieky na zvládnutie tejto choroby. Napriek tomu je možné nájsť sady receptov, pomocou ktorých sa ľudia snažia, ak sa nemajú zbaviť polypov, aspoň zastaviť rast alebo mierne znížiť tieto neobvyklé novotvary. Zvážte niektoré z týchto nástrojov, možno niekto, kto pomôže liečiť polypy bez operácie.

Vedúcou osobnosťou v terapii polypóznych ľudových liekov je celandín. Rastlina je bohatá na alkaloidy, flavonoidy, organické kyseliny, saponíny, éterické oleje, vďaka čomu je účinná v boji proti polypom. Ale používanie rastlinnej šťavy v čistej forme je plné popálenin, takže preferencia je daná rastline.

Pre liek môžete používať čerstvú trávu a kandidáty a suché suroviny. Polovica šálky vriacej vody sa odoberá 1/3 lyžice. Suché či čerstvé trávy, a trvať najmenej 20 minút. Filtrovaný roztok sa používa na impregnáciu bavlny alebo gázových tampónov, ktoré je potrebné vložiť do nosných nozdií striedavo za štvrtinu hodiny. Pred použitím je potrebné tampóny mierne stlačiť, aby kvapalina netekla cez tvár.

Postup sa odporúča vykonať každý deň po dobu 7-10 dní, po ktorej je potrebné vykonať týždennú prestávku. Striedajú sme liečebné kurzy a prestávky na pár mesiacov. Potom mesiac odpočinku a opakujte znova. Celkový priebeh liečby môže trvať od 6 do 12 mesiacov v závislosti od štádia procesu.

Nemyslite si, že zvyšovanie počtu procedúr denne pomôže rýchlejšie zbaviť polypov. Čistota je nebezpečná rastlina. Jeho vysoká toxicita môže nepriaznivo ovplyvniť prácu tela a dokonca aj nosová sliznica z takejto liečby môže značne trpieť.

Na predpis lekára môže byť džús z celandínu alebo prasličky použitý na kauterizáciu nedávno objavených malých nádorov. Ale musíte to urobiť s veľkou starostlivosťou, aby nedošlo k popáleniu zdravých tkanív.

Pred uskutočnením moxibuscie polypov sa však nosné pasáže dôkladne vyčistí roztokom stolovej soli alebo morskej soli a 2 šálky teplej vody sa vloží do pohára teplej vody. Soľ, ktorá pomôže odstrániť z nosa nielen prach a alergény, ale aj infekčné patogény. Navyše je potrebné vykonať účinnú protizápalovú liečbu pomocou bylín.

Odstráňte zápalový proces v predvečer liečby chrípky alebo prasličky môžu byť s pomocou vývarov alebo infúzií bylín, ako je harmanček, nechtík, šnúra, žihľava. Infúzie sa pripravujú tak, že sa na jednu pohár vriacej vody vyberie 1 lyžička drvenej rastlinnej suroviny (môžete použiť jednotlivé bylinky alebo ich zmes). Kompozíciu trvá 20 až 40 minút, potom sa prefiltruje a použije sa na zmáčanie tampónov. Tampóny sú ponechané v nosovej priechodke 10-15 minút. Použitá infúzia má byť pri izbovej teplote.

Žihľava neovládal výrazné protizápalové účinky, ale stimuluje nosovej sekréciou, čo prispieva k prirodzenému zvlhčeniu a čistenie nosovej sliznice, takže sa tiež odporúča, aby do poplatku čistiarne.

Liečba polypov v nose sa  môže uskutočňovať s použitím éterických olejov. Najčastejšie sa používa olej Ledum, thuja a rakytník. Kvapkajú do každej nosnej pasáže 1-2 kvapky a vykonávajú procedúru dvakrát denne.

Existuje dobrý recept na liečbu polypózy v nose na báze oleja rakytníka a čerstvej ľubovník bodkovaný. Tráva a kvety liečivých rastlín sa rozdrvia, rozdrvia sa valčekom a pridá sa trochu vody, kým sa nedosiahne hustá kaša, ktorá sa potom prefiltruje použitím zloženého štyroch obväzov alebo nie veľmi hustého materiálu.

Ze šťavy a tekutiny z rakytníka, vytlačené z ľubovníka bodkovaného, zmiešané v rovnakých častiach a dobre premiešané. Lieková kompozícia sa má pipetovať do každej nosovej dierky 3-4 kvapky dvakrát denne.

Je zrejmé, že odstránenie polypov v nose len pomocou rastlinných olejov a bujónov je nemožné. Používajú sa najmä pre redukciu zápalu a zlepšenie regeneračné vlastnosti na sliznicu, ktorá je o niečo jednoduchšie dýchanie a znižuje príznaky ochorenia, ako je nosová kongescia a súvisiacich porúch spánku, strata chuti do jedla a bolesti hlavy. Užitočné oleje na prevenciu a liečbu polypózy ako súčasti komplexnej liečby. V tomto prípade je liečba dlhá a môže sa oneskoriť celý rok.

Pozrime sa na niektoré efektívnejšie recepty samo-vyrobených kvapiek v nose, ktoré sa používajú na liečbu polypov.

Recept 1.  Kvapky na základe alkoholovej tinktúry bielej ľalie.

Tinktúru môžete zakúpiť v lekárni alebo si urobiť sami. Za týmto účelom sa 50 g surovej suroviny surovej zeleniny naleje do pol litrovej fľaše vodky alebo alkoholu a v tesne uzavretej nádobe trvá 10 dní v tmavej miestnosti. Následne sa tinktúra filtruje a použije na prípravu lieku.

Alkoholový roztok sa môže použiť na liečbu slizníc len v zriedenej forme. Dávkuje sa dávka zriedená vodou v rovnakých pomeroch bezprostredne pred použitím.

Výsledný liek sa môže aplikovať 1-2 kvapky do nosnej dierky dvakrát denne. Ale je lepšie ho použiť na impregnáciu turundu, ktorá je ponechaná v nosu pol hodiny.

Recept 2. Kvapky na základe šťavy z rastlinnej trávy.

Ak chcete získať šťavu, každá z bylín sa rozomelie, beží valčekom, pridá sa trochu vody a potom sa prefiltruje cez gázu a zloži sa do niekoľkých vrstiev. Šťavy sa miešajú v rovnakých množstvách.

Použite vo forme kvapiek v nose alebo na impregnovanie vaty, ktoré sú ponechané v nosovej dierke 40 minút. Namiesto šťavy z rastlín môžete mať infúzie (1 polievková lyžica surovín na pol šálky vriacej vody, trvať 30-40 minút).

Recept 3. Kvapky na báze múmie a glycerínu.

Na lyžičke glycerínu vezmite 2 lyžice vody a 10 múmov rozdrvených tabliet. Dôkladne premiešajte, kým sa liečivo úplne nerozpustí v tabletách.

Kvapkajte liek 1-2 kvapky trikrát denne po dobu 2 týždňov. Odpočíame 2 dni a opakujeme priebeh liečby.

Recept 4. Kvapky na alkoholovej tinktúre anízu.

Pre 100 litrov fľaše alkoholu si vezmite 1 čajovú lyžičku drvených suchých rastlinných surovín. Tinktru sme umiestnili na tmavé miesto na 1,5 týždne, ale nezabudnite to pravidelne pretrepať. Po uplynutí 10 dní sa kompozícia filtrovala a použila na instiláciu do nosa.

Je zrejmé, že nepoužívame čistú tinktúru, ale jej vodný roztok, pričom 3 časti vody pre jednu časť tinktúry. Po dobu 3 týždňov za sebou zničte liek v nose a postupujte trikrát denne.

Recept 5.  Tinktúra mliečnych orechov na petroleji.

Orechy zrelosti mlieka v množstve 10 kusov by mali byť rozdrvené mlynčekom na mäso a nalejte 600 g petroleja. Po dobu dvoch týždňov sa tinktúra umiestni na tmavé miesto, potom sa dá do svetla a počkať ďalšie 3 týždne a 5 dní. Celý liek sa má podávať infúziou po dobu 40 dní. Po namáhaní môže byť použitý pre polypy pre vonkajšie použitie.

Najvhodnejšie je používať tinktúru na impregnáciu vaty na bavlnu, ktoré sú uložené v nosu 4-5 hodín, otepľovanie z vonkajšej strany filmom a teplou handrou a nanášaním bandáže. Ukazuje sa, že niečo ako kompresia, po odstránení, ktoré bude potrebovať pokožku ošetriť krémom pred popáleninami a podráždením. Aby sa zabránilo negatívnym účinkom liečiva na pokožku okolo nosa, odporúča sa predtým maznúť pomocou vazelíny.

Kompresie nie sú denne, ale 2-krát za týždeň s intervalom 3-4 dní. Zvyčajne 5-6 takýchto postupov postačuje na to, aby sa polypy výrazne zmenšili.

Tento obľúbený recept je zakotvený v lekárni liekmi nazývanými "Todikamp" v inštrukcii v ktorom sa uvádza, že sa hojenie rán, protizápalové, antibakteriálne, analgetické a ďalšie užitočné akcie, ktorá má dobrý účinok pri liečbe mnohých ochorení, vrátane nosových polypov.

Tradičná medicína môže tiež odporučiť niekoľko receptov riešení na umývanie nosa polypózou.

Zloženie 1. Na báze soli a jódu.

1 lyžička soľ a 3 kvapky jódu sa pridajú do 1,5 pohára teplej vody a mieša sa až do úplného rozpustenia soli. Toto riešenie musí byť nasmerované do nosných dierok. Prehltnutá kvapalina sa neodporúča.

Postup sa vykonáva dvakrát denne, po ktorom sa polypy môžu lubrikovať jódom (to bude horieť!). Takéto ošetrenie by sa malo uskutočniť do troch mesiacov.

Zloženie 2. Na základe infúzií heřmánku a celandínu.

Polovica vriacej vody vezme 2 lyžice harmančej trávy a fazule a nechá sa zavádzať pod viečko, kým sa tekutina úplne ochladí. Infúzia izbovej teploty sa vtiahne do každej nosnej dierky a vyteká.

Procedúra vykonávame najmenej 5-krát denne v priebehu 1,5 týždňa. Infúzia sa môže použiť aj na zavlažovanie nosovej sliznice trikrát denne.

Zloženie 3. Infúzia prasličky v teréne.

Rozdrvená suchá tráva v množstve 2 lyžice. Nalejte pohár vriacej vody, zakryte viečkom a nechajte 20 minút. Potom sa napnite a používajte na umývanie nosa.

Tento postup sa má vykonávať často (až 10-krát denne) počas 3 týždňov. Terapeutická kompozícia sa pripravuje denne, zvyšná časť večera sa odporúča piť.

Počas liečby polypov sa musí dodržiavať zásady zdravej výživy. Je lepšie jesť jedlo vo varenej forme alebo v pare. Ako vedľajšie jedlá môžete mať takto pripravenú zeleninu alebo kaše. Používanie mliečnych výrobkov by malo byť obmedzené, rovnako ako káva, pivo a liehoviny.

Uprednostňované by mali byť bylinné infúzie, čaje, kompóty, čistá voda, ktoré sa odporúčajú piť hodinu pred jedlom. Po jedle sa nápoje môžu konzumovať za menej ako jednu hodinu. Všetky tieto opatrenia sú zamerané na zníženie uvoľňovania hlienu v nosových priechodoch, čo len bráni zníženiu zápalu.

Aby sa zabránilo rastu polypov v nosu, a tým ich odstránenie akýmkoľvek dostupným spôsobom, ľudia liečitelia odporúčajú venovať pozornosť aj ich jedlu. V popredí by malo pochádzať zelenina, ovocie, bobule. Veľmi užitočné v tomto ohľade budú egreše, ríbezle, arašidy, rôzne druhy strukovín. Pomáhajú posilňovať cievy nosa a zabraňujú výskytu nepríjemných nádorov v ňom.