Otrava alkoholovými náhradami

Jednou z popredných pozícií v štatistikách intoxikácií domácností je zaberaná otravou náhradami alkoholu. Okrem etanolu môže osoba úmyselne alebo náhodne konzumovať metanol, izopropyl alebo bulalkohol, ako aj iné alkoholové výrobky s výrazným toxickým účinkom. Keď do tela vstupujú alkoholické náhrady, existuje toxický účinok nielen etylalkoholu, ale aj iných nebezpečných látok: metylalkohol, acetón atď., Ktoré spôsobujú vývoj akútneho stavu, ktorý si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť. [1]

Epidemiológia

Otrava náhradnej alkoholu sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s chronickým alkoholizmom. Menej často je registrovaná u adolescentov, ktorí nemajú príležitosť kúpiť kvalitné alkoholické nápoje alebo nemajú dostatok informácií o možnom nebezpečenstve. V niektorých prípadoch dochádza k otravám u detí alebo dospelých, ktorí náhodou konzumovali náhradný alkohol, z nevedomosti.

Otrava náhradnej alkoholu je jednou zo všetkých intoxikácií (viac ako 60%) a predstavuje vážne nebezpečenstvo nielen pre zdravie, ale aj pre život obete. Asi 98% úmrtí sa vyskytuje pred poskytnutím pohotovostnej lekárskej starostlivosti. A iba 2% pacientov zomiera v klinických podmienkach. Drvivou väčšinou tých otrávených sú pacienti s chronickým alkoholizmom.

Príčiny Náhradná otrava alkoholom

Otrava náhradnej alkoholu je uvedená v kóde ICD-10 T51.1-T52.9. Náhradníci spadajú do dvoch kategórií: tie, ktoré obsahujú etanol a tie, ktoré neobsahujú etanol. Prvá kategória obsahuje:

• Priemyselný alkohol (aka denaturovaný alkohol) - obsahuje drevený alkohol a aldehyd.
• Bulalkohol - jeho použitie je smrteľné (stačí na pitie 30 ml lieku).
• Sírus a hydrolyzovaný alkohol odvodený z dreva - obsahuje etanol aj metanol.
• Alkoholické pleťové vody, parfumy - môžu obsahovať viac ako 50% etylalkoholu a iné nečistoty, ktoré nie sú určené na spotrebu.
• Nábytok laku poľského typu - predstavuje niekoľko odrôd alkoholových zlúčenín naraz.
• Škvrny dreva na báze alkoholu obsahujú toxické zložky sfarbenia.

Náhradné alkohol, ktoré neobsahujú etanol, sa nazývajú falošné náhrady. Namiesto etanolu obsahujú metanol alebo etylénglykol.

Otrava náhradnej alkoholu je najčastejšie zaregistrovaná u osôb trpiacich závislosťou od alkoholu. Menej často sa diagnostikuje intoxikácia u detí a adolescentov, ktorí nevedomky alebo nevedomky pijú tekutinu. [2]

Rizikové faktory

Mnoho faktorov môže viesť k otráveniu náhradami alkoholu - najmä odborníci zvažujú psychologické charakteristiky jednotlivca, jeho sociálne prostredie a fyziologické charakteristiky.

Medzi sociálne faktory sú dominantné: dominantné:

• Požívanie alkoholu alebo drog v rodine - napr. Rodičmi, bratiami atď.;
• Nízky príjem, žiadne peniaze;
• Častý stres na pozadí nedostatku príležitostí na nákup kvalitného alkoholu;
• Nedostatok rodinnej stability, problémy v rodine;
• Nepriaznivé sociálne prostredie;
• Nedostatok sociálnej pomoci a podpory.

Možné psychologické a fyziologické faktory:

• Vaše vlastné neistoty, nízka sebaúcta;
• Fyzické postihnutie;
• Duševné poruchy.

Okrem toho je otrava alkoholom často spôsobená nesprávnym skladovaním alkoholu a chemických tekutín, voľným prístupom detí k miestam, kde sa ukladajú toxické látky.

Patogenézy

Akútna otravu alkoholom je zvyčajne spôsobená konzumáciou tekutín obsahujúcich viac ako 12% etylalkoholu alebo akékoľvek množstvo alkoholických náhradníkov. Toxikokinetika zahŕňa prechod dvoch obmedzených fáz distribúcie aktívnej toxickej zložky. Prvá fáza spočíva v saturácii tkanív a orgánov s intoxicantom, ktorý sa vyskytuje rýchlejšie ako jej biologická transformácia a vylučovanie, čo vedie k vytvoreniu jeho zvýšenej koncentrácie v krvnom obehu. Bez problémov prekonáva bunkové membrány, je absorbované v tráviacom systéme. Orgány s intenzívnym prísunom krvi - t.j. obličky, pečeň a pľúca - sú obzvlášť rýchlo postihnuté.

Prítomnosť potravinových hmôt v žalúdku inhibuje absorpciu intoxicantu: ak sa náhrada alkoholu odobrala na lačný žalúdok alebo pacient navyše trpí žalúdočnými patológiami (vred, gastritída), miera resorpcie sa významne zvýši. V pečeni alkoholy podliehajú oxidácii, potom toxické činidlo vstupuje do pľúc a obličiek.

Toxický účinok alkoholického náhradníka závisí:

• Rýchlosť absorpcie (čím rýchlejšia sa zvyšuje koncentrácia látky v krvi, tým výraznejší je jej účinok otravy);
• Z toxikokinetickej fázy (resorpčná fáza znamená silnejší toxický účinok, zatiaľ čo vo fáze eliminácie je tento účinok nižší);
• Z koncentrácie intoxicantu v krvnom obehu.
• Patogenetický mechanizmus otravy náhradou alkoholu je nešpecifický a má veľa spoločného s mechanizmami iných exogénnych intoxikácií:
• Dodávka energie buniek životne dôležitých orgánov a systémov na pozadí toxického zaťaženia je narušená;
• Metabolizmus vodného elektrón je ohrozený;
• Vytvárajú sa produkty „letálnej syntézy“ určitých intoxidačných látok, akumulujú sa „membránové toxíny“ a vyvíja sa nedostatočnosť antioxidačných systémov.

Príznaky Náhradná otrava alkoholom

Klinický obraz otravy s alkoholovými náhradníkmi sa môže líšiť, čo závisí od toho, s akou látkou bola osoba otrávená. Symptomatológia môže byť relatívne mierna, ak obeť spotrebovala tekutinu s etanolom v jej zložení, alebo závažné a život ohrozujúce, ak sa vyskytuje otravy metylalkoholom alebo etylénglykolom.

Otrava náhradami založenými na etanoloch vykazuje príznaky bežne známeho intoxikácie:

• Emocionálne motorové agitácie;
• Hyperémia tváre;
• Euforický štát;
• Zvýšené potenie;
• Hypersalivácia;
• Psychofyzikálna relaxácia.
• Po chvíli je intoxikácia doplnená alebo nahradená intoxikačnými príznakmi:
• Koža je bledá;
• Močenie sa zvyšuje;
• Žiaci dilating;
• Suché sliznice;
• Koordinácia a koncentrácia pozornosti je narušená, reč je rozmazaná, nepochopiteľná.

Pri otrave metylalkoholu je množstvo spotrebovanej toxickej tekutiny rozhodujúce. Teda smrteľné množstvo metanolu je 50-150 ml. Po prvé, sú postihnuté obličky a nervový systém, sú poškodené optické nervy a sietnica.

Prvé znaky sa objavujú pomerne rýchlo:

• Nevoľnosť, zvracanie;
• Relatívne slabé účinky intoxikácie a eufórie;
• Problémy s zrakom siahajú od rozmazaných obrazov po dvojité videnie a dokonca aj slepotu;
• Dilatácia žiakov;
• Zvýšenie teploty v subfibrilárnom rozsahu;
• Suchá pokožka a sliznice;
• Arytmia;
• Narušené vedomie;
• Bolesť v bruchu, dolnej časti chrbta, kĺby a svaly;
• Záchvaty.

V priebehu času sa príznaky zhoršujú, osoba sa stáva komatózou a vyskytuje sa ochrnutie.

V prípade otravy s náhradou etylénglykol obsahujúceho etylénglykol sú postihnuté predovšetkým obličky a pečeň - až do výskytu akútneho funkčného zlyhania. Ovplyvňuje sa aj nervový systém. Symptomatológia možno rozdeliť do niekoľkých etáp v závislosti od obdobia otravy:

• Včasná fáza otravy trvá asi 12 hodín a vyznačuje sa pomerne dobrým zdravím a štandardnými príznakmi intoxikácie alkoholu.
• V ďalšej fáze sa objavujú príznaky poškodenia nervového systému. Existuje nevoľnosť zvracania, silná bolesť hlavy, suché ústa, hnačka, modrá pokožka. Žiaci sa rozširujú, dýchanie je ťažké, zvyšuje sa srdcová frekvencia, existuje hypertermia a psycho-motorická agitácia. Niektoré obete strácajú vedomie, objavujú sa kŕče.
• Hepatonefrotoxické štádium sa deteguje za 48-96 hodín od okamihu otravy. Objavujú sa príznaky akútneho zlyhania obličiek a pečene, koža a sclerae sa zožltne, objaví sa svrbenie, moč stmieva. DiUresis klesá na anuriu.

Akútne otravy s alkoholovými náhradníkmi

Pri akútnej otrave s alkoholovými náhradníkmi existuje toxický vplyv na centrálny nervový systém, čo vedie k depresívnemu vedomiu. Závažnosť intoxikácie určuje hĺbku kómy a vývoj komplikácií.

Náhradné alkoholy môžu byť širokou škálou tekutín a látok, vrátane denaturovaného alkoholu, parfumov, hygienických výrobkov, lepidiel atď.

Okrem alkoholu ako takého, parfumov a hygienických tekutín sú ľudia často otrávení takzvanými „padlými“ výrobkami. Navonok, skutočná kvalita a falošné nápoje sú takmer identické a je ťažké ich rozlíšiť. Nepriaznivá alternatíva k vodke sa môže stať a môže sa stať mesačným svitom, ktorý obsahuje v jej zložení škodlivé nečistoty vo forme sirupových olejov. Dôsledky užívania takéhoto bežného, ale nebezpečného produktu môžu byť niekedy dosť závažné.

Okrem vyššie uvedeného je možné získať akútnu otravu použitím tinktúr lekárskych alkoholu, ktoré buď nie sú určené na vnútorné použitie, alebo sa umožňujú užívať iba v prísne obmedzených dávkach (doslova kvapky). Ak sú alternatívne opitých konvenčných alkoholických nápojov, môže to viesť k rozvoju akútnej otravy.

Otrava náhradného alkoholu u detí

Otrava z alkoholu predstavuje asi 6-8% všetkých prípadov otravy u detí. Nie je možné vymenovať minimálne nebezpečné dávkovanie alkoholu alebo náhradného nápoja, hoci odborníci poznamenávajú, že akékoľvek množstvo intoxicantov môže byť pre deti nebezpečné. U detí novorodencov a dojčiat sa môže vyskytnúť intoxikácia aj v dôsledku inhalácie alkoholových výparov (napr. Inhalácie, komprimovanie alebo pleťové vody, pokožky).

Po náhodnom alebo úmyselnom používaní alkoholových náhradníkov je centrálny nervový systém dieťaťa depresívny, je narušená funkcia obličiek, pečene a tráviaceho systému. Začína zvracanie, závraty, tachykardia, koža sa stáva bledou. Možná strata vedomia, kŕče.

Jeden z najnebezpečnejších dôsledkov takéhoto toxického procesu sa stáva smrtiacou. Okrem toho sa u malého pacienta môže vyvinúť hepatitída, akútne zlyhanie pečene a obličiek, akútna pankreatitída, zlyhanie dýchacích ciest, poškodenie mozgu, duševné poruchy.

Aby sa predišlo nepriaznivým dôsledkom, lekári radia:

• Bez ohľadu na vek by deti nemali konzumovať žiadne alkoholické nápoje;
• Nepoužívajte žiadne výrobky obsahujúce alkohol na deti (na starostlivosť aj liečbu);
• Akékoľvek opravné prostriedky a prípravky obsahujúce alkoholy a toxické látky by sa mali udržiavať iba mimo dosahu dieťaťa.

Komplikácie a následky

Klinické charakteristiky otravy náhradami alkoholu zahŕňajú komplikovaný a nekomplikovaný priebeh patológie, ktorý môže byť sprevádzaný hlbokým alebo povrchným kómou.

Pravdepodobnosť a závažnosť komplikácií sa zvyšuje, keď sa zvyšuje obsah toxického činidla v krvnom obehu. Poruchy dýchacích ciest sú najčastejšie spôsobené procesmi aspirácie v obtu a prejavujú sa ako stiahnutie jazyka, zvýšená slinenie a bronchorha, aspirácia zvracania, bronchiolaryngospazmus. Vdýchnutie obsahu žalúdka spolu s toxickou tekutinou vedie k rozvoju aspiračnej pneumonitídy, ktorá sa môže vyskytnúť vo forme laryngo-bronchobštruktívneho syndrómu a syndrómu respiračných tiesní. Je možné vyvinúť vypúšťaciu pneumónia, atelektázu: sú ovplyvnené prevažne zadné pľúcne oblasti.

Ovplyvňuje sa aj kardiovaskulárny systém, ale tieto patológie sú nešpecifické. Vo väčšine prípadov majú obete tachykardiu, znížené vaskulárny tón. Môže dôjsť k zníženiu krvného tlaku až do kalaptoidného stavu. Ako sa tvorí myokardiodystrofia, dochádza k akútnemu zlyhaniu srdca (častejšie typu ľavej komory). Zvyšuje sa hematokrit, schopnosť koagulácie krvi je narušená (zvýšená), ktorá sa prejavuje mikrocirkulačnými poruchami.

Vyvíjajú sa závažné zlyhania hemostázy, rovnováha s obsahom vody a kyslou bázou je narušená, tvorí sa kombinovaná dekompenzovaná acidóza.

Dôsledky ovplyvňujú predovšetkým neuropsychickú guľu. Existujú iluzórne hallucinačné útoky, epizódy psychogénneho excitácie. Pri vážnej otrave s alkoholovými náhradníkmi sa vyvíja kŕčovitý syndróm, objavujú sa asthenovegegitatívne poruchy. U pacientov, ktorí prežili alkohol Coma, sa delirium syndróm vyskytuje takmer bezprostredne po opustení stavu kómy.

Ovplyvnené sú obličky a pečeň, ktoré sa prejavujú hepatoy nefropatiou, akútnou alkoholickou hepatitídou. Myoreálny syndróm sa vyvíja menej často.

Pri akútnej intoxikácii s kvapalinami obsahujúcimi etanolom sa pozoruje exacerbácia chronických patológií tráviaceho a hepatobiliárneho systému.

Diagnostika Náhradná otrava alkoholom

Klinická diagnostika sleduje všeobecný diagnostický princíp používaný pri akútnej otrave. Prítomnosť príbuzných alebo priateľov, ktorí sú schopní objasniť situáciu a poukazujú na možný konzumovaný produkt náhrady alkoholu, sa považuje za pozitívnu.

Okamžitý diagnostický proces je založený na identifikácii charakteristických symptómov alebo syndrómov otravy.

Medzi modernými expresnými metódami kvalitatívneho a kvantitatívneho stanovenia alkoholu je chromatografia plyn-kvapalina líder, ktorý umožňuje detekovať etanol a alifatické alkoholy, ketóny, alifatické a aromatické uhlíky, fluórované organochlórové daliváty, estery a glykoly.

Testy na stanovenie hladiny etylalkoholu v krvi sú povinné. Test sa vykonáva dvakrát s 1-hodinovým intervalom. Dôležité: Pri užívaní krvi na etanol alebo iné alkoholy a estery sa koža v mieste vpichu ihly nesmie liečiť alkoholom, pretože to povedie k nesprávnym výsledkom.

Súbežne s stanovením prítomnosti etanolu sa skúmajú biologické médiá, aby sa vyhodnotila hladina izopropylu, amylu, butylu a ďalších vyšších alkoholov.

Povinná laboratórna diagnostika zahŕňa aj:

• Všeobecný krvný test (klinické);
• Analýza moču;
• Biochémia krvi (ukazovatele celkového bilirubínu, priameho bilirubínu, celkového proteínu, glukózy, močoviny, kreatinínu).

Frekvencia vykonávania týchto testov závisí od závažnosti otravy náhradou alkoholu, ako aj od trvania hospitalizácie.

Inštrumentálna diagnostika nevyhnutne zahŕňa elektrokardiografiu (najmenej dvakrát). Okrem toho ultrazvuková diagnostika (echo-skópia) mozgu, brušných orgánov, pankreasu, obličiek, ako aj gastroduodenoskopia, fibrogastroskopia, počítačové a magnetické rezonancie mozgu. Ak je to otázka otravy s vyššími alkoholmi, ktoré majú škodlivý účinok na slizničné tkanivá tráviaceho systému, vykonávanie pažeráka sa iniciuje opakovane na základe povinného.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnóza by sa mala vykonať, ak je podozrenie na otravu etylalkoholom alebo jej náhradami. Malo by sa brať do úvahy, že príznaky otravy alkoholom môžu byť maskované mnohými život ohrozujúcimi podmienkami:

• Zranenia hlavy;
• Akútne poruchy obehu ischemického typu;
• Akútne hemoragické obehové poruchy;
• Encefalitída, meningitída;
• Hypoglykemické alebo hyperglykemické stavy;
• Otrava oxidom uhoľnatého, psychofarmakologické lieky;
• Intoxikácia drog;
• Pečeňová encefalopatia;
• Psychiatrické patológie.

Je dôležité si uvedomiť, že vyššie uvedené patológie a podmienky sa môžu vyskytovať nezávisle, ako aj na pozadí príjmu alkoholu. V takejto situácii je potrebné byť obzvlášť ostražití a dôkladne preskúmať pacienta.

Ak neexistuje zjavná pozitívna dynamika lôžkovej liečby komatózneho pacienta počas troch hodín liečby, hovoria o možných neidentifikovaných komplikáciách alebo patológiách a/alebo spochybňujú správnosť diagnózy. V takýchto situáciách je diagnóza zameraná na vylúčenie ďalších otravy, traumy, somatických chorôb.

Liečba Náhradná otrava alkoholom

Pacienti s otravou náhradou alkoholu si vyžadujú intenzívnu starostlivosť na toxikologických klinikách a iných lôžkových jednotkách, kde sú k dispozícii resuscitácia a núdzové diagnostické postupy. Čím skôr sa uskutoční správna diagnóza, tým lepšia je prognóza.

Ústavná starostlivosť začína normalizáciou ventilácie a respiračnou funkciou všeobecne. V prípade aspirácie/obštrukcie sa vykonáva čistenie úst a horných dýchacích ciest. Na zníženie slinenia a bronchory sa atropín podáva v 1-2 ml 0,1% roztoku p/k.

Ak je to uvedené, vykonajte umelú ventiláciu pľúc, inhaláciu kyslíka. Po normalizácii dýchania urobte výplach žalúdka.

Ak sú zaznamenané vážne hemodynamické poruchy, podáva sa liečba antishock:

• Intravenózne podávanie plazmatických náhrad, ako je polyglucín, hemodez alebo reopolyglucín (400 ml);
• Infúzia 400 ml 5% glukózy, 400 ml izotonického roztoku chloridu sodného s metadoxilom (600 mg - 10 ml);
• V prípade pretrvávajúceho nízkeho krvného tlaku by sa malo podávať 60 až 100 mg prednizolónu (intravenózne odkvapkávanie glukózou).

Aby sa predišlo záchvatom epilepsie a obštrukčným dýchacím ťažkostiam, neodporúvajú sa lieky ako begrid a analepky vo vysokých dávkach.

Výplach žalúdočnej sondy sa vykonáva z polohy na chrbte s použitím až 7-8 litrov vodnej teploty v miestnosti v štádiách približne 500 ml, kým nie je k dispozícii čistá voda.

Ak sa priedušnica nemožno intubovať, výplach žalúdka sa nevykonáva u pacienta, ktorý je hlboko komatózny.

Stav metabolickej acidózy je korigovaná intravenóznym podaním 600-1 000 ml 4% hydrogenuhličitanu sodného. Ak existuje zjavná hyperosmolarita krvi, predpísaná hemodialýza. Aby sa urýchlili oxidačné procesy po konzumácii nápojov obsahujúcich etanol, odporúča sa podávať 0,06% chlórnan sodný v množstve 400 ml (cez centrálny katéter, aby sa zabránilo poškodeniu vaskulárnych), ako aj 500 ml 20% glukózy s 20 jednotkami inzulínu a vitamínového komplexu:

• Vitamín _B1Roztok 5% v množstve 3 až 5 ml;
• Vitamín _B6Roztok 5% v množstve 5 ml;
• Kyselina nikotínová 1% v množstve 3 až 5 ml;
• Kyselina askorbová do 10 ml.

Ak sa u pacienta s otravou náhradou alkoholu vyvinie syndróm ašpirácie-obviňovania, podáva sa núdzová bronchoskopia.

Lieky na symptomatickú liečbu:

• Keď je respiračné centrum depresívne, podáva sa cordiamín subkutánne alebo intravenózne (berúc do úvahy možný vývoj epileptických a komplikácií epileptických a obtučných komplikácií).
• Pri príznakoch srdcového zlyhania (prudké zníženie krvného tlaku a palpitácie) predpisujú srdcové glykozidy - napríklad corglycón 0,06% 1 ml alebo Mildronát 20% 10 ml.
• V prípade kritického poklesu krvného tlaku pod 80/40 mmHg sa subkutánne podáva 20% kofeín v množstve 2 ml.
• So silným zvýšením krvného tlaku nad 180/105 mm Hg. Intravenózne pomaly podával intravenózne alebo intravenózne sulfát Magnesia v množstve 10 až 20 ml, papaverín 2%, NO-SHPA 2-4 ml kvapkania 2-4 ml, eufillín 2,4% až 10 ml kvapkania, TRENTA 5 ML Intravenous.

Pre dysúriu je močový mechúr katetrizovaný a diuretiká sa používajú menej často.

Klinické pokyny na liečbu otravy náhradami alkoholu

Na otravu z alkoholu obsahujúcich etylalkohol by sa mali dodržiavať nasledujúce klinické pokyny:

1. Zabráňte rozvoju komplikácií, ako je aspirácia/obťažovanie, dezinfikujte ústnu dutinu, poskytujte kyslíkovú terapiu, tracheálnu intubáciu a ďalšiu hygienu tracheobronchiálneho stromu a ventilátor/ventilácia, ak je to uvedené.
2. Splachnite žalúdok žalúdočnou trubicou.
3. Stanovte hladiny glukózy v krvi.
4. Poskytnite venózny prístup.
5. Podávajte intravenózny 40% roztok glukózy (ak neexistujú žiadne kontraindikácie).
6. Podávate 100 mg tiamínu.
7. Intravenózne podávajte 500 ml 1,5% reamberínu.
8. Monitorujte telesnú teplotu.
9. Ak je pacient v kóme, zaznamenajte a vyhodnotí hodnoty elektrokardiogramu.
10. Monitorujte hodnoty krvného tlaku, vykonajte pulznú oxymetriu.
11. Prepravte pacienta na ústavnú starostlivosť.

Otrava metanolu:

1. Ak je pacient komatóza, zabráňte obštrukcii/aspirácii, dezinfikujte orálnu dutinu, intubujte priedušnicu a vykonajte ventilátor/ventiláciu, ak je to uvedené.
2. Splachnite žalúdok žalúdočnou trubicou.
3. Poskytnite venózny prístup, podajte kryštaloidné roztoky, bikarbinát sodný.
4. Monitorujte dôležité funkcie a hodnoty elektrokardiogramu.
5. Prepravte zranenú osobu na ústavnú liečbu.

Pri akútnej otrave s etylénglykol alebo izopropylalkohol:

1. Ak je pacient comatóza, zabráňte možnému obtuniu/aspirácii, dezinfikujte ústnu dutinu, intubate priedušnice a vykonajte ventilátor/ventilátor, ak je to uvedené.
2. Žalúdočné výplach s trubicou žalúdka.
3. Poskytnite venózny prístup, podávajte kryštaloidné roztoky, hydrogenuhličitan sodný, 1% roztok chloridu vápenatého (200 ml).
4. Zaznamenajte a monitorujte hodnoty elektrokardiogramu.
5. Ovládajte vitálne funkcie.
6. Vezmite pacienta do nemocnice.

Pohotovostná liečba otravy náhradami alkoholu

Ak existuje podozrenie, že osoba je otrávená náhradami alkoholu, musí mu nevyhnutne poskytnúť núdzovú pomoc, ktorej rozsah bude závisieť od závažnosti stavu obete.

Ak je zaznamenané bezvedomie, pacient by mal byť položený na jeho bok na plochom a rovnom povrchu: v tejto polohe je vylúčená možná aspirácia zvracania. Potom je nevyhnutné nazvať sanitku. V prípade zjavných respiračných a srdcových porúch najskôr zavolajte sanitku a potom vykonajte umelé dýchanie a nepriamu srdcové masáž.

Ak je obeť pri vedomí, sekvencia akcií je nasledovná:

• Pacientovi sa podáva sorbent a preháňadlo soľného roztoku;
• Ponuka na pitie obálky - napr. Roztok škrobu, kyslá smotana;
• Vezmite obeť na pohotovosť nemocnice alebo na stanicu prvej pomoci.

Prevencia

Aby sa predišlo otravám náhradami alkoholu, je potrebné prísne dodržiavať odporúčania špecialistov:

• Nespotrebujte alkoholické nápoje zakúpené v neoprávnených predajných miestach alebo z ruky alebo bez spotrebných známok;
• Nepite tekutiny bez štítkov, vždy si pozorne prečítajte zloženie produktu;
• Neskladujte alkoholom a chemické roztoky bez štítkov, vyhýbajte sa ukladaniu takýchto tekutín na miestach, ktoré nie sú určené na tento účel;
• Nekonzumovať alkoholické nápoje podozrivej kvality, s podivným vzhľadom, nedostatočným obalom, zápachom, chuťou;
• Nespotrebujte alkoholické tekutiny určené na technickú prevádzku - vrátane dezinfekčných prostriedkov, čistiacich roztokov, rozpúšťadiel atď.;
• Nepoužívajte prípravky na alkohol farmácie v iných dávkach, ako sú tie, ktoré sú uvedené v pokynoch;
• Nepite alkohol s pochybnými a neznámymi ľuďmi, vyhnite sa príležitostnej spoločnosti.

Najúčinnejším preventívnym odporúčaním je prestať piť alkohol úplne.

Predpoveď

Bez ohľadu na to, aký druh alkoholu náhrada človeka otrávil, následky môžu byť dosť vážne. Prognóza je určená množstvom konzumovaného alkoholu, ako aj včasnosťou pohotovostnej starostlivosti.

Je potrebné si všimnúť, že ak má obeť závislosť od alkoholu, intoxikácia je komplikovanejšia a je zaregistrované viac smrteľných prípadov ako u pacientov, ktorí netrpia chronickým alkoholizmom.

Otrava metanolom môže mať extrémne negatívny vplyv na vizuálnu funkciu až po úplné straty zraku (konečné, bez možnosti zotavenia). Etylénglykol môže spôsobiť dysfunkciu obličiek: vo väčšine prípadov zlyhanie obličiek vedie k smrti pacienta.

Otrava s alkoholovými náhradníkmi je pomerne bežným javom. A často si uvedomenie na príznaky toxického procesu a schopnosť poskytnúť prvú pomoc môže zachrániť život obete.