Otrava kyslými parami

Kyseliny sú komplexné látky s jedným alebo viacerými atómami vodíka a zvyškom kyseliny v ich molekulách. Chemické zlúčeniny sa vzdávajú vodíkového katiónu alebo prijímajú elektrónový pár za vzniku kovalentnej väzby. Kyseliny majú širokú klasifikáciu podľa zloženia, počtu atómov vodíka a ďalších vlastností. Všetky tieto látky sú však pre živé organizmy nebezpečné.

Otrava parami kyseliny chlorovodíkovej

Kyselina chlorovodíková sa nachádza v tele a je hlavnou zložkou žalúdočnej šťavy. Jeho koncentrácia je od 0,3 do 0,5% a jeho agresívne vlastnosti vám umožňujú chrániť telo pred vírusmi a baktériami, ktoré vstúpili do GI traktu. Látka podporuje proces trávenia, stimuluje prácu pankreasu.

Za najťažšiu otravu sa považuje otrava parami kyseliny chlorovodíkovej HCl. Táto bezfarebná kvapalina so špecifickým zápachom je schopná rozpúšťať kovy. Vo vzduchu dymí, tvorí vodnú paru s drobnými kvapôčkami, hmlu.

Chlorovodík sa používa na priemyselné účely:

• Výroba alkoholov, iných kyselín, lepidiel.
• Farmaceutická a textilná výroba.
• Galvanoplastika.
• Kožuchársky priemysel a iné.

Jedovatá je najmä kyselina s koncentráciou 24 až 38 %. K intoxikácii parami a výparmi kyseliny chlorovodíkovej najčastejšie dochádza v laboratórnych a priemyselných podmienkach, pri porušení technologického postupu, zanedbaní osobných ochranných pracovných prostriedkov a porušovaní bezpečnosti na pracovisku.

Príznaky poškodenia tela:

• Svrbenie, upchatie a bolesť v nazofarynxe.
• Rea a pocit cudzieho telesa v oku.
• Silné slzenie.
• Dýchavičnosť.
• Kašeľ.
• Krvácanie z nosa.
• Výtok z nosovej sliznice s krvou.
• fotofóbia.
• Hyperémia očnej sliznice.

Ak sa látka dostane na kožu alebo sliznice, začne interagovať s tkanivovými proteínmi, čo spôsobí koagulačnú nekrózu. Na sliznici dýchacieho traktu sa tvoria vredy a erózie, v obzvlášť závažných prípadoch sa vyvíja asfyxia.

Najnebezpečnejšou formou akútnej inhalačnej intoxikácie chlórom je toxický pľúcny edém, ktorý sa prejavuje takouto symptomatológiou:

• Všeobecná slabosť.
• Bolestivé pocity v hrudnej kosti.
• Kašeľ s penivým spútom s krvavými nečistotami.
• Tachykardia.
• Cyanóza kože.
• Vlhký sipot.

Patologická symptomatológia pretrváva asi 48 hodín, v nasledujúcich 2-3 dňoch sa zvráti. Ak kyslé výpary pôsobia na organizmus chronicky, vedie to k rozvoju neinfekčných zápalových ochorení dýchacích ciest, ulcerácii slizníc, deštrukcii zubov, poruchám GI.

Bez ohľadu na stupeň otravy pacient potrebuje lekársku pomoc. Prvá pomoc pri otrave parami kyseliny chlorovodíkovej spočíva v evakuácii postihnutého z miesta kontaminácie. Je potrebné zabezpečiť prístup na čerstvý vzduch, opláchnuť nos a otvorené oblasti pokožky 2% roztokom sódy a tečúcou vodou. Ak je postihnutý v bezvedomí, treba ho uložiť na bok, aby sa zabránilo vdýchnutiu zvratkov pri zvracaní. Ďalšia liečba je zameraná na udržanie vitálnej aktivity a obnovenie funkcií postihnutých orgánov.

Otrava parami kyseliny octovej

CH3COOH je bezfarebná a horľavá kvapalina so štipľavým zápachom. Látka sa získava oxidáciou acetaldehydu a potravinová forma sa získava fermentáciou etanolu kyselinou octovou. Kyselina octová sa používa vo farmaceutickom priemysle, na výrobu marinád, konzerv, korenín. Okrem toho sa kyselina zúčastňuje metabolických procesov mnohých živých organizmov.

Otrava kyselinou sa najčastejšie vyskytuje pri perorálnom podaní. Keď sa látka dostane do tela, spôsobuje chemické popáleniny, ktoré negatívne ovplyvňujú stav obličiek a pečene. V domácnostiach sa najčastejšie vyskytuje stolový ocot - 6-9% vodný roztok. Octová esencia - 70-80% roztok. V prvom prípade je smrteľná dávka 200 ml a pre esenciu 30 - 50 ml produktu.

V závislosti od závažnosti poškodenia tela sa rozlišuje niekoľko štádií intoxikácie:

1. Mierne – drobné popáleniny úst a pažeráka, mierne postihnuté vnútorné orgány.
2. Stredná - je postihnutý žalúdok, krvné zrazeniny a vzniká šok.
3. Ťažké - postihnuté sú steny tráviaceho traktu, horné dýchacie cesty. Na tomto pozadí sa vyvinie zlyhanie obličiek a silný bolestivý šok.

Bežné príznaky intoxikácie kyselinou octovou:

• Zrážanie krvi.
• Hemoglobinúria.
• Akútne zlyhanie obličiek.
• Toxický popáleninový šok.
• Akútne zlyhanie obličiek.
• Acidóza.

Otrava parami kyseliny octovej je tiež charakterizovaná zvýšeným slzením, kašľom, nádchou. Ak dôjde k vdýchnutiu pár, vedie to k chemickým popáleninám dýchacích ciest. V tomto prípade obeť vyžaduje núdzovú lekársku starostlivosť.

Otrava parami kyseliny sírovej

Kyselina sírová je olejovitá kvapalina bez farby a zápachu. Podľa toxikologických vlastností patrí do II. Triedy nebezpečnosti podľa stupňa vplyvu na živý organizmus. V prípade kontaktu s tkanivami spôsobuje ťažké chemické popáleniny. Kyslé výpary sú také žieravé, že okamžite poškodzujú dýchacie cesty, spôsobujú kašeľ, dýchacie ťažkosti, laryngitídu, tracheitídu.

Základná klasifikácia lézií tela kyselinou sírovou:

1. Pikantné

• Chemické popáleniny - lokálna zápalová reakcia, koagulačná nekróza. Rozvíjajú sa funkčné a morfologické zmeny vnútorných orgánov, ktoré sú spôsobené reflexnými posunmi. Lézia sa prejavuje erytémom, edémom tkaniva, nekrózou kože a pod ňou ležiacich tkanív.
• Inhalačná otrava - zápalové a nekrotické lézie sliznice dýchacích ciest a alveolárneho epitelu. Dystrofické zmeny vo vnútorných orgánoch v dôsledku resorpčného pôsobenia jedu. Vdýchnutie látky spôsobuje akútne bolesti hlavy, zvracanie. V obzvlášť závažných prípadoch sa vyvíja toxický pľúcny edém, konvulzívne a komatózne stavy, porušenie celkového stavu.
• Kombinované lézie (chemické popáleniny, inhalačná otrava, trauma).

2. Chronické - poruchy mnohých orgánov a systémov, ktoré sú zle liečiteľné alebo nezvratné.

Vdychovanie vysokých koncentrácií pár kyseliny sírovej spôsobuje opuch hrtana a pľúc, popáleniny tkaniva, kŕče hlasivkovej štrbiny. V obzvlášť závažných prípadoch sa vyvinie šokový stav s fatálnym koncom. S rozvojom toxického pľúcneho edému dochádza k zadržiavaniu vody v tele. Zvyšuje sa tlak v kapilárach pľúc, zvyšuje sa priepustnosť ich cievnych stien, znižuje sa onkotický tlak krvi, je narušený odtok lymfy z pľúc.

Pri prvých príznakoch poranenia kyselinou sírovou treba zavolať sanitku. Na zníženie venózneho návratu krvi a zníženie preloadu sa pacientovi podáva Nitroglycerín 10 mg intravenóznou kvapkou pod kontrolou krvného tlaku. Diuretiká sú tiež indikované na prenos edémovej tekutiny do cievneho riečiska a zníženie pľúcnej kongescie. Na kontrolu syndrómu akútnej bolesti a hyperventilácie pľúc podajte Morphine 1 ml 1% roztoku. Ďalšia liečba a prognóza závisia od závažnosti bolestivého stavu.

Otrava parami kyseliny dusičnej

HNO3 alebo kyselina dusičná je silná jednosýtna kyselina. Látka je bezfarebná; ak je vystavený svetlu alebo teplu, rozkladá sa a uvoľňuje jedovaté výpary, oxid dusnatý. Soli kyseliny dusičnej sú dusičnany. Koncentrovaná kvapalina sa používa ako činidlo v laboratóriách a priemyselnej výrobe.

Ak sa kyselina dostane na kožu alebo sliznice, spôsobí chemické popáleniny, ktorých závažnosť a hĺbka závisí od koncentrácie látky a postihnutej oblasti. Pri požití spôsobuje poleptanie sliznice pažeráka, GI orgánov s ťažkým kŕčom a opuchom hrtana.

Príznaky inhalačnej intoxikácie parami kyseliny dusičnej:

• Podráždenie a pálenie očí.
• Popálenie slizníc nosohltanu a hrtana.
• Krvácanie z nosa.
• Bolesť hrdla.
• zachrípnutie hlasu v dôsledku kŕčov hlasovej štrbiny.
• Edém dýchacích ciest.

Pri požití kyseliny trpí predovšetkým tráviaci trakt: ostrá bolesť v ústach a pozdĺž pažeráka. U obete sa vyvinie silné vracanie s krvou, gastrointestinálne krvácanie, hojné slinenie, mechanická asfyxia.

Veľmi často je komplikáciou otravy hnisavá tracheobronchitída, zápal pľúc, zjazvenie žalúdka a pažeráka, asténia popálenín a iné. V prípade obzvlášť závažného poškodenia tela hrozí smrteľné následky popáleninového šoku.

Prvou pomocou pre obeť vdýchnutia pár je zabezpečiť prívod čerstvého vzduchu a uvoľnenie zo sťahujúceho odevu. Otvorené oblasti tela by sa mali umyť čistou vodou, dobre opláchnuť ústa roztokom 2% sódy alebo furacilínu.

Ak je otrava spôsobená požitím toxínu, je potrebné okamžite zavolať sanitku. Pred príchodom medikov je potrebné zabezpečiť normálne dýchanie, opláchnuť žalúdok a podať pacientovi zásaditý pitný režim. Ďalšia liečba prebieha v nemocnici a závisí od závažnosti bolestivého stavu.

Otrava parami kyseliny citrónovej

Intoxikácia parami kyseliny citrónovej sa najčastejšie vyskytuje v podmienkach domácnosti. Potravinová prísada E330 je súčasťou mnohých potravinárskych výrobkov, používa sa ako konzervačná látka (chráni výrobky pred vplyvom ťažkých kovov a ich zlúčenín). Kyselina sa používa aj v potravinárstve a medicíne.

Príznaky poškodenia tela:

• Zhoršenie všeobecnej pohody.
• Respiračná tieseň.
• Suchý kašeľ.
• Škriabanie v hrdle.
• Bolestivé pocity v ústach a pažeráku.
• Celková slabosť, letargia.
• Bledá koža.
• Búšenie srdca.
• Zníženie krvného tlaku.
• Záchvaty.
• Strata vedomia.

Patologické príznaky sa vyvíjajú postupne. Čím sú výpary vdychovanej kyseliny koncentrovanejšie, tým rýchlejšie sa objavia bolestivé príznaky. Ak sa kyselina dostane na kožu, obeť pocíti ostrú bolesť, koža sčervenie a objaví sa popálenina.

Pre prvú pomoc treba obeť vyviesť na čistý vzduch a zavolať sanitku. Ak sa látka dostala na kožu, tkanivá sa umyjú pod tečúcou vodou. Ak bola kyselina prijatá dovnútra, obeť by mala dať ľad na brucho (cievy sa zúžia a jed sa bude absorbovať pomalšie). Výplach žalúdka sa nevykonáva, pretože spätný prechod kyseliny je vážnym popálením pažeráka. Ústna dutina sa vypláchne studenou vodou. Ďalšiu liečbu vykonávajú lekári v nemocnici.

Výpary kyseliny citrónovej majú negatívny vplyv na celé telo. Ťažká intoxikácia spôsobuje ťažké krvácanie z GI orgánov, zlyhanie obličiek a pečene, trombózu pľúcnych tepien, poruchy kardiovaskulárneho systému, šok a mnohé ďalšie. Pri včasnej liečbe je riziko vzniku vyššie uvedených komplikácií minimálne.