Lekársky expert článku
Nové publikácie
Dysfunkcia vaječníkov: reprodukčné obdobie, menopauza, ako liečiť a ako otehotnieť, ľudové prostriedky
Posledná kontrola: 04.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Dysfunkcia vaječníkov nie je choroba, ale syndróm sprevádzaný komplexom porúch ženského reprodukčného systému. Vaječníky sú orgán, ktorý patrí do endokrinného aj reprodukčného systému a je zodpovedný za počatie a narodenie dieťaťa. To znamená, že dysfunkcia znamená nesprávne fungovanie vaječníkov, nesprávne plnenie ich prirodzenej funkcie.
Hlavným príznakom, ktorý nám umožňuje podozrievať dysfunkciu u ženy, je porušenie menštruačnej funkcie. To sa prejavuje v cykle. U niektorých žien môže byť oveľa dlhší ako normálne, u iných kratší. Najčastejšie je predĺžená menštruácia 31 dní, skrátená - približne 21 dní. Normálne sa menštruácia dostavuje 28. deň cyklu.
Trvanie cyklu sa môže tiež meniť. Normálne menštruácia trvá 3 až 7 dní. V tomto prípade by mal byť výtok krvi mierny. Normálne sa uvoľní približne 100 – 150 ml. Ak menštruácia trvá dlhšie ako 7 dní, môže to byť príznakom dysfunkcie. Tiež je abnormálne, ak menštruácia trvá menej ako 3 dni – aj to je abnormálne.
Pri dysfunkcii sa môže množstvo stratenej krvi meniť. V niektorých prípadoch môže byť menštruácia silná, s vylúčením viac ako 150 ml krvi. Alebo môže byť menštruácia slabá. Pri slabej menštruácii sa vylúči menej ako 100 ml.
V pokročilejšej forme sa môže pozorovať krvácanie z maternice. Je neprirodzené a dysfunkčné. Výrazný predmenštruačný syndróm môže tiež naznačovať poruchu.
Ak sa nelieči, môže to viesť k endometrióze, rôznym nádorom prsníka a maternice. Môžu sa vyvinúť aj rakovinové nádory. Konečným výsledkom je neplodnosť.
Syndróm ovariálnej dysfunkcie
Syndróm sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi: od miernej bolesti a menštruačných nepravidelností až po silné krvácanie a úplnú amenoreu.
Dôsledky môžu byť tiež rôzne. Hlavným dôsledkom je neplodnosť, keď žena nemôže otehotnieť. A to nie je prekvapujúce, pretože v procese ovariálnej dysfunkcie sa úplne zmení celé hormonálne pozadie ženy. Menštruačný cyklus je narušený, prestávajú sa produkovať hormóny, ktoré zabezpečujú úplné dozrievanie vajíčka a jeho uvoľnenie. K ovulácii nedochádza, vajíčko sa nemôže oplodniť.
Toto všetko môže byť sprevádzané zápalovými procesmi, šírením infekcie nielen cez genitálie, ale aj po celom tele, čo podkopáva jeho ochranné vlastnosti.
Epidemiológia
O syndróme ovariálnej dysfunkcie možno hovoriť, ak žena aspoň raz zažila aspoň jeden z príznakov, ktoré by mohli naznačovať dysfunkciu.
Syndróm ovariálnej dysfunkcie možno diagnostikovať u každej druhej ženy v reprodukčnom veku a u každej tretej ženy v menopauze.
U dospievajúcich dievčat sa krvácanie z maternice vyskytuje v 5 – 10 % prípadov.
U väčšiny pacientok je dysfunkcia dôsledkom hormonálnych porúch, zápalových alebo infekčných procesov (u 59 %). U 25 % žien je dysfunkcia dôsledkom potratov, medikamentózneho ukončenia tehotenstva.
Bez liečby vedie 56 % prípadov k neplodnosti a 21 % k zhubným a benígnym nádorom.
Po absolvovaní celej liečby, stimulácie ovulácie, dokáže 48 % žien samých otehotnieť a vynosiť zdravé dieťa. V 31 % prípadov ženy dokážu otehotnieť, ale nosenie dieťaťa je spojené s mnohými ťažkosťami.
Príčiny dysfunkcia vaječníkov
Hlavnou príčinou dysfunkcie je hormonálna porucha, pri ktorej je narušený normálny pomer hormónov. Niektoré z nich sa môžu produkovať v nadmernom množstve, iné v nedostatočnom množstve. Okrem toho môžu byť príčinou dysfunkcie nasledujúce poruchy:
- rozvoj zápalového procesu v ženských pohlavných orgánoch: v maternici, vaječníkoch, prídavných orgánoch. Zápal sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov. Najčastejšou príčinou je infekcia, ktorá môže preniknúť dvoma spôsobmi: zvonka alebo zvnútra. Zvonka sa infekcia dostáva do reprodukčných orgánov počas nechráneného pohlavného styku, keď sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny. Pri vnútornom preniknutí infekcie sa môže infekcia dostať cez lymfu a krv z iného zdroja. Napríklad, ak osoba trpí prechladnutím, zápalovými ochoreniami;
- Zápalový proces sa môže vyvinúť, keď je narušená normálna mikroflóra genitálií. Zvyčajne je mikroflóra narušená, keď je telo oslabené, po prechladnutí alebo pri podchladení. Toto sa často pozoruje po absolvovaní antibiotickej liečby;
- prítomnosť rôznych benígnych a malígnych nádorov, poranenia vaječníkov, maternice, závažné ochorenia;
- sprievodné patológie, dysfunkcia iných žliaz s vonkajšou a vnútornou sekréciou, rôzne vrodené a získané ochorenia, metabolické poruchy vrátane: obezity, aterosklerózy, diabetes mellitus;
- nervové napätie, viacnásobný stres, duševná trauma, neustály fyzický a psychický stres, prepracovanosť, nedodržiavanie pracovného a odpočinkového režimu, zlá výživa;
- spontánne alebo umelé ukončenie tehotenstva. Umelé ukončenie tehotenstva je obzvlášť nebezpečné v akejkoľvek forme, a to ako pri lekárskom potrate, tak aj pri jeho ukončení. Potraty v skorom aj neskorom štádiu môžu mať tiež negatívne dôsledky na hormonálne pozadie. Toto všetko zvyčajne končí dlhodobou dysfunkciou, ktorá sa vyvíja do chronickej dysfunkcie vaječníkov. Výsledkom je zvyčajne neplodnosť;
- Nesprávne umiestnenie vnútromaternicového telieska. Malo by sa zavádzať iba pod dohľadom lekára;
- rôzne vonkajšie faktory, ako napríklad náhla zmena podnebia, sťahovanie alebo zmena životného štýlu, môžu mať významný vplyv;
- účinok liekov, chemikálií, toxínov, rádioaktívnych látok.
Vo väčšine prípadov, aj keď žena mala aspoň raz ovariálnu dysfunkciu, je možné prítomnosť dysfunkcie preukázať. Následne sa to môže stať predpokladom pre rozvoj pretrvávajúcich porúch.
Stres a dysfunkcia vaječníkov
Neustály stres, únava, nervové a psychické vypätie, nedostatok spánku môžu spôsobiť hormonálnu nerovnováhu a dysfunkciu vaječníkov.
Dysfunkcia je často spojená so stresom počas sťahovania, náhlymi zmenami životných podmienok, klimatickými zmenami. Niekedy možno dysfunkciu pozorovať aj v dôsledku stresu: napríklad po nervovom šoku, úmrtí blízkej osoby, rozvode, nehode.
Ovariálna dysfunkcia po potrate
Potrat je príčinou najzávažnejších porúch reprodukčného systému. Najmä ak sa potrat vykoná počas prvého tehotenstva. Počas prvého tehotenstva sú všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele ženy, zamerané na zabezpečenie nosenia dieťaťa. Tento proces je spôsobený intenzívnou syntézou hormonálnych látok.
Počas potratu sa tento proces náhle zastaví. Syntéza náhle prechádza opačným smerom. Dochádza k intenzívnemu zvýšeniu hladiny adrenalínu a noradrenalínu. Následne dochádza k intenzívnej syntéze glukokortikoidných hormónov nadobličiek. To spôsobuje silný hormonálny stres, narušenie normálnej funkcie vaječníkov. Dochádza k prudkému zlyhaniu funkcie nadobličiek, hypofýzy a vaječníkov, ktoré je niekedy nemožné obnoviť.
Po potrate sa zvyčajne vyvíja dysfunkcia vaječníkov, ktorá sa prejavuje predovšetkým amenoreou. Menštruačná funkcia sa zvyčajne neobnoví pomerne dlho, približne 1 až 3 menštruačné cykly. Amenoreu často sprevádzajú zápalové a infekčné procesy, ktoré výrazne komplikujú ďalšie zotavenie tela. Počas zápalu bunky odumierajú, tkanivá degenerujú.
Hlavným nebezpečenstvom je, že bunky zodpovedné za syntézu estrogénov podliehajú degenerácii a smrti. V dôsledku toho sa ich sekrečná aktivita znižuje a produkujú čoraz menej pohlavných hormónov. Výsledkom môže byť rozvoj stabilného nedostatku estrogénov, ktorý môže viesť k dystrofickým procesom v sliznici maternice. Úroveň proliferatívnych procesov prudko klesá, v endometriu sa pozoruje patologický proces a cyklus sa stáva nepravidelným. V dôsledku toho sa pravdepodobnosť ďalšieho tehotenstva znižuje na minimum.
Ovariálna dysfunkcia po medikamentóznom ukončení tehotenstva
Medikálne ukončenie tehotenstva sa považuje za bezpečnejší typ potratu. Pri tejto metóde sa žene predpíšu špeciálne tabletky. To vedie k potratu, podobne ako pri prirodzenom potrate. V tomto prípade sa embryo odtrhne od stien maternice a vypudí sa cez genitálie.
Tento typ potratu nie je o nič menej nebezpečný, môže mať mnoho komplikácií a negatívnych následkov. Aby sa minimalizovalo riziko zákroku, musí sa vykonávať výlučne pod dohľadom lekárov. Tento typ potratu je možné vykonať iba do 49 dní tehotenstva vrátane.
Dôsledky môžu byť dosť vážne. Samotné lieky predstavujú určité riziko. Lieky obsahujú syntetické steroidné hormóny, ktoré blokujú produkciu progesterónu. Progesterón je zodpovedný za tehotenstvo a vývoj plodu. Tehotenstvo sa tak stáva nemožným, maternica plod odmieta.
Okrem toho hormóny narúšajú hormonálne pozadie, narúšajú metabolické procesy a mikroflóru. Toto všetko môže byť sprevádzané zápalovými a infekčnými procesmi. V dôsledku toho je narušený celkový metabolizmus. To vedie k dysfunkcii vaječníkov a ďalším poruchám v reprodukčnom systéme. Najnebezpečnejšou komplikáciou je neplodnosť.
Rizikové faktory
Medzi hlavné rizikové faktory patria rôzne zápalové ochorenia a infekčné procesy. V prvom rade sa takéto patologické procesy vyskytujú v reprodukčnom systéme. Ľudia, ktorí sú náchylní na obezitu, nadváhu alebo s dystrofiou, sú náchylnejší na riziko vzniku dystrofických procesov. Pacienti so zníženou imunitou, s metabolickými poruchami, sú náchylnejší na riziko vzniku ovariálnej dysfunkcie.
Dôležitým rizikovým faktorom je potrat v akomkoľvek štádiu, lekárske ukončenie tehotenstva. Ľudia vystavení stresu, fyzickému a psychickému zaťaženiu sú náchylnejší na dysfunkcie.
Špeciálnu skupinu tvoria pacienti, ktorých endokrinná funkcia je narušená. Týka sa to najmä nadobličiek, štítnej žľazy a všetkých ostatných žliaz s vnútornou a vonkajšou sekréciou. Ak je narušená aktivita aspoň jednej žľazy, riziko vzniku ovariálnej dysfunkcie sa výrazne zvyšuje, pretože je úzko závislá od všetkých ostatných žliaz.
Patogenézy
Normálne je aktivita vaječníkov regulovaná hormónmi prednej hypofýzy. Ak je ich pomer narušený, naruší sa aj normálny ovariálny cyklus, počas ktorého dochádza k ovulácii.
Dysfunkcia je dôsledkom porušenia pomeru týchto hormónov. V prvom rade je to dôsledok nesprávnych regulačných procesov zo strany hypotalamu a hypofýzy. Taktiež sa výrazne zvyšuje množstvo estrogénov a znižuje sa množstvo progesterónu. To často končí anovuláciou, keď nedochádza k ovulácii. V dôsledku toho dochádza k menštruačným poruchám.
K tehotenstvu nedochádza, pretože množstvo estrogénu prudko klesá a hladina progesterónu sa znižuje na minimum.
Príznaky dysfunkcia vaječníkov
Hlavným príznakom naznačujúcim dysfunkciu vaječníkov je menštruačná dysfunkcia. Takéto poruchy sú spôsobené vysokými hladinami estrogénov a nízkymi hladinami progesterónu. Nasledujúce príznaky môžu tiež naznačovať dysfunkciu:
- nepravidelná menštruácia, ktorá sa vyskytuje v nedefinovaných intervaloch. Môže sa výrazne oneskoriť alebo sa objaviť oveľa neskôr, ako sa očakávalo. Výrazne sa mení aj intenzita výtoku a trvanie samotnej menštruácie. Ak sa menštruácia stala veľmi riedkou alebo naopak nadmerne intenzívnou, je to vážny dôvod na obavy. Menštruácia môže trvať od 1 dňa, čo je abnormálne, alebo sa môže pretiahnuť až na 7 dní alebo viac, čo sa tiež nedá nazvať normálnym;
- medzi menštruáciami sa môže vyskytnúť krvácanie alebo výtok rôzneho charakteru;
- Nesporným dôvodom na obavy je neschopnosť otehotnieť, rôzne typy neplodnosti, potraty, spontánne potraty, predčasné pôrody. Príčinou je v prvom rade porušenie procesov dozrievania vajíčok a ovulácie;
- bolesť v maternici, vaječníkoch, vajcovodoch a iných orgánoch súvisiacich s reprodukčným systémom. Bolesť je ťahavá, boľavá, tupá, akejkoľvek lokalizácie. Bolesť na hrudníku, bruchu. Zlý zdravotný stav, apatia, slabosť;
- závažný, bolestivý predmenštruačný syndróm, ktorý sa prejavuje vo forme letargie, bolesti, ťažkosti v bruchu, nadúvania, bolesti na hrudníku. Môže bolieť a ťahať dolná časť chrbta. Pozoruje sa aj zvýšená podráždenosť, vzrušivosť, plačlivosť a náhle zmeny nálad;
- menštruácia sa nemusí vyskytnúť v určenom čase, ale počas tohto obdobia sa objaví bolesť, výtok vo forme krvi, zrazenín alebo hlienu;
- Menštruácia môže úplne chýbať pomerne dlho, dokonca až šesť mesiacov.
Prvým alarmujúcim signálom, ktorému musíte venovať pozornosť, je porušenie menštruačného cyklu. Aj to najneškodnejšie predĺženie alebo skrátenie trvania menštruácie môže viesť k takým vážnym následkom, ako je neplodnosť, nádory. Aj silný výtok, alebo naopak, príliš málo, by mal spôsobiť obavy.
Ak je predmenštruačné obdobie výrazné, vyskytujú sa duševné a nervové poruchy a pozorujú sa bolestivé pocity. Najalarmujúcejším skorým príznakom je vznik krvácania medzi menštruáciami. Ak sa zistia skoré príznaky dysfunkcie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Bolesť
Porucha funkcie môže byť sprevádzaná bolesťou. Môže mať rôzny charakter. Môže byť tupá, ostrá bolesť. Zvyčajne sa pozoruje v predmenštruačnom období. Najčastejšie sa bolesť objavuje 2-3 dni pred začiatkom menštruácie.
Niekedy sa môže objaviť bolesť v podbrušku, ktorá sa objaví kedykoľvek, bez súvislosti s menštruáciou. Toto všetko môže byť sprevádzané bolesťou na hrudníku, bolesťami hlavy.
Výtok pri dysfunkcii vaječníkov
Výtok môže sprevádzať dysfunkciu v rôznych obdobiach. Môže sa vyskytnúť počas menštruácie aj v intermenštruačnom období. Najčastejšie má výtok krvavú konzistenciu, môže obsahovať aj zrazeniny. Môže sa vyskytnúť hlienový, biely výtok. Môže sa objaviť s oneskorením. Výtok je obzvlášť intenzívny v období, keď dochádza alebo by mala nastať ovulácia.
Ovariálna dysfunkcia u dospievajúcich
Keď sa v dospievaní vyskytnú dysfunkcie, dochádza k zmenám v sliznici a maternici. Hlavnou príčinou patológie je narušenie spojenia medzi vaječníkmi a časťami mozgu, ktoré regulujú funkciu vaječníkov. Toto narušenie je spôsobené nedostatočnou formáciou a nezrelosťou spojenia medzi vaječníkmi a mozgom.
Hlavným prejavom je krvácanie z maternice. Ak dospievajúca žena nedostane správnu liečbu, môžu sa vyskytnúť pretrvávajúce patologické zmeny v endometriu. Dysfunkciu môžu vyvolať zápalové a infekčné ochorenia, podchladenie, akútne respiračné infekcie.
[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Psychosomatika pri ovariálnej dysfunkcii
Vaječníky sú párové ženské orgány, ktoré prejavujú svoju aktivitu v dvoch sférach naraz. Fungujú ako súčasť reprodukčného systému a ako jedna z endokrinných žliaz, ktorá syntetizuje a vylučuje hormóny do krvi. Dysfunkcia vaječníkov môže byť príčinou mnohých psychosomatických ochorení a je dôsledkom rôznych duševných stavov.
V prvom rade sú vaječníky spojené so ženskosťou, preto sa práve na nich odrážajú všetky problémy súvisiace s prejavom ženskosti, so schopnosťou mať deti. Všetky myšlienky a duševné stavy ženy sú úzko spojené s vaječníkmi prostredníctvom vibrácií. Najčastejšie sa žena obáva neistoty, podceňovania vlastných silných stránok a schopností. Tieto emócie ženu často utláčajú, potláčajú jej duševný stav. Silný stres, nervový šok tiež vedú k narušeniu funkcie vaječníkov.
Je možné otehotnieť s dysfunkciou vaječníkov?
Ak žena nemá ovuláciu, neexistuje šanca na otehotnenie. Ak však dochádza nepravidelne, šanca na otehotnenie pretrváva. V takýchto prípadoch k nej zvyčajne dochádza bezprostredne po obnovení normálneho menštruačného cyklu.
Ale v súčasnosti sa možnosti medicíny výrazne rozšírili. Žena s dysfunkciou môže ľahko otehotnieť, vynosiť a porodiť zdravé dieťa. Stačí len tehotenstvo naplánovať. Bude potrebné podstúpiť liečbu a dodatočnú stimuláciu ovulácie. Procedúra je zdĺhavá, takže musíte byť trpezlivá. Je tiež potrebné vziať do úvahy, že počas tehotenstva a pôrodu sa môžu vyskytnúť problémy. Preto by ste sa mali neustále konzultovať so svojím lekárom.
Popôrodná dysfunkcia vaječníkov
Po pôrode sa môže nejaký čas pozorovať prirodzená dysfunkcia vaječníkov. Je to spôsobené zmenami hormonálnych hladín, adaptáciou tela matky na laktáciu a hormonálnym nárastom počas pôrodu.
Dysfunkcia vaječníkov počas laktácie
Menštruačná funkcia by sa mala normálne obnoviť do niekoľkých mesiacov po pôrode. Ak však matka dojčí, nemusí sa obnoviť. Či je to normálne alebo je potrebná liečba, môže povedať iba lekár, pretože záver možno urobiť iba na základe vyšetrenia a výsledkov hormonálnych testov.
Dysfunkcia môže byť tiež indikovaná nadmerne intenzívnou menštruáciou. Normálne by množstvo uvoľnenej krvi nemalo presiahnuť 100-150 ml.
Krvácanie
Dysfunkcia vaječníkov je často sprevádzaná krvácaním. Môže sa vyskytnúť v predmenštruačnom období aj počas samotnej menštruácie. Krvácanie sa zvyčajne prejavuje uvoľňovaním šarlátovej krvi, ktorá má tekutejšiu konzistenciu ako počas normálnej menštruácie. Ide najmä o maternicové krvácanie. O maternicovom krvácaní možno hovoriť, keď sa krvácanie z maternice objaví mimo menštruácie. Zvyčajne trvá dlhšie ako 7 dní. Tento proces nemá nič spoločné s nádormi a zápalmi. Zvyčajne je spôsobený hormonálnymi poruchami, v dôsledku ktorých je narušený vzťah medzi mozgovou kôrou, vaječníkmi a maternicou. Takéto krvácanie sa často pozoruje počas puberty. Vysvetľuje sa to tým, že spojenia medzi týmito štruktúrami nie sú dostatočne vytvorené.
Oveľa menej často sa krvácanie vyskytuje počas reprodukčného obdobia a ešte menej často počas klimakterického obdobia. Vo väčšine prípadov vyzerá obraz takto: menštruácia sa oneskoruje na pomerne dlhé obdobie. Potom prichádza silná menštruácia, ktorá sa postupne mení na krvácanie.
Psychológovia zaznamenali zaujímavý fakt: maternicové krvácanie sa zvyčajne pozoruje u dievčat a žien, ktoré majú prísne definované charakterové črty. Ak je teda žena neustále znepokojená, v strese, vystavená nadmernej sebaanalýze a sebakritike, vyvíja sa u nej sklon ku krvácaniu. Na fyziologickej úrovni sa to dá celkom ľahko vysvetliť: takéto charakterové črty spôsobujú, že žena je neustále nervózna a napätá. Sú to stresové faktory, ktoré narúšajú imunitný a endokrinný systém.
Formuláre
Hormonálna dysfunkcia vaječníkov
Hormonálna dysfunkcia znamená porušenie menštruačného cyklu. Ako už názov napovedá, príčinou je porušenie hormonálneho systému. Problém môže byť samostatným príznakom v rámci syndrómu, ochorenia alebo môže pôsobiť ako nezávislá patológia. Môže byť aj sprievodnou patológiou s inými ochoreniami.
Ďalším znakom, ktorý naznačuje, že dysfunkcia má hormonálnu povahu, je prítomnosť bolestivých pocitov a ich prejav najmenej 1 týždeň pred začiatkom menštruácie. Ďalším charakteristickým znakom je, že obdobie menštruácie sa výrazne zvyšuje a medzi nimi sa objavuje krvavý výtok.
Dysfunkcia vaječníkov v reprodukčnom období
V reprodukčnom veku je dysfunkcia najnebezpečnejšia, pretože so sebou prináša neschopnosť otehotnieť alebo mať dieťa. Reprodukčné obdobie, ako je známe, je hlavným obdobím, kedy by sa mala realizovať reprodukčná funkcia ženy. Dysfunkcia môže vzniknúť z rôznych dôvodov.
Patogenéza je založená na narušení normálneho hormonálneho pomeru. To vedie k narušeniu menštruačného cyklu a absencii ovulácie. Následkom toho sa vyvíja neschopnosť vajíčka oplodniť. Pri plánovaní tehotenstva sa vykonáva liečba a dodatočná stimulácia ovulácie.
Okrem nepravidelnej menštruácie sa môže vyskytnúť aj občasné krvácanie, bolesti brucha, nadmerný rast ochlpenia alebo vypadávanie vlasov. Chĺpky môžu rásť na miestach, kde rast ochlpenia nie je pre ženy typický. Môže sa objaviť napríklad brada alebo fúzy. Toto všetko môže byť sprevádzané vyrážkou na tvári a tele.
[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]
Klimakterická dysfunkcia vaječníkov
Ide o dysfunkciu, ktorá sa vyskytuje počas menopauzy. Sprevádza ju intenzívna bolesť, rýchla únava. Nálada je premenlivá, pozoruje sa apatia. Ak chýba ovulácia, môže to prispieť k zrýchlenému starnutiu, vzniku zápalových, infekčných ochorení a nádorov.
Anovulárna ovariálna dysfunkcia
Anovulárna dysfunkcia označuje ženskú neplodnosť spojenú s absenciou ovulácie.
Dysfunkciu sprevádza nepravidelná ovulácia. Niekedy k ovulácii nemusí dôjsť vôbec. Ak nedôjde k ovulácii, môžeme hovoriť o ženskej neplodnosti. Túto patológiu však možno pomerne účinne liečiť. Liečba je pomerne dlhá. Vyžaduje sa prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára. Musíte byť tiež trpezliví, pretože liečba je náročná, je potrebná prísna kontrola.
Ak je menštruácia nepravidelná, v prvom rade je potrebné ju stabilizovať, normalizovať. Na otehotnenie je potrebné stimulovať ovuláciu.
Nešpecifikovaná dysfunkcia vaječníkov
Zahŕňa dysfunkciu vaječníkov, etiológia (príčina) zostáva nejasná.
Dysfunkcia pravého, ľavého vaječníka
Ide o dysfunkciu jedného z vaječníkov. Najčastejšie je postihnutý ľavý vaječník.
Hyperandrogénizmus a dysfunkcia vaječníkov
Ak je hormonálny systém v tele narušený, možno očakávať rôzne poruchy, patológie a rozvoj chorôb. Pri narušení vaječníkov sa najčastejšie vyvíjajú gynekologické ochorenia. Známe je ochorenie známe ako hyperandrogenizmus, pri ktorom je činnosť žliaz s vnútornou sekréciou prudko narušená. Produkujú sa mužské hormóny (androgény), zatiaľ čo syntéza ženských hormónov (estrogénov) je minimalizovaná. V dôsledku toho dominujú mužské črty tváre. Objavuje sa ochlpenie na tvári a tele. Hlas nadobúda hrubšie, mužské črty. Postava sa mení: boky sa výrazne znižujú, ramená sa rozširujú.
Zmeny ovplyvňujú nielen telo, ale aj reprodukčný systém. Spojenie medzi hypotalamom, hypofýzou a vaječníkmi je narušené. Často sa mení aj funkcia nadobličiek.
Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že produkcia ženských hormónov - estrogénov - je úplne zablokovaná. V dôsledku toho je narušené aj dozrievanie folikulov. Ovulácia je znížená na minimum a postupne môže úplne zmiznúť.
Ovariálna dysfunkcia v dôsledku nezrelosti folikulov
Znamená dysfunkciu vaječníkov, pri ktorej je narušené dozrievanie folikulov. Chýba ovulácia. Hlavnou príčinou takejto patológie je dysfunkcia endometria, narušenie vzťahu v systéme hypotalamus-hypofýza-gonády.
Komplikácie a následky
Najnebezpečnejšou komplikáciou dysfunkcie je neplodnosť. Ak sa dysfunkcia nelieči, zvyšuje sa aj riziko vzniku nádorov vrátane malígnych, hormonálnych porúch. To vedie k rôznym ochoreniam, biochemickým poruchám, obezite alebo naopak dystrofii. Môžu sa vyvinúť neuropsychiatrické patológie.
Diagnostika dysfunkcia vaječníkov
Diagnostiku dysfunkcie vykonáva gynekológ-endokrinológ. Príčin dysfunkcie môže byť veľa, preto existuje aj veľa diagnostických metód. Gynekológ pacienta vypočuje a vyšetrí, predpíše testy. Diagnostika je založená na laboratórnych a inštrumentálnych vyšetreniach, ktoré sa vykonávajú podľa individuálnej schémy.
Test na dysfunkciu vaječníkov
Normálny tehotenský test na ovariálnu dysfunkciu môže ukázať pozitívny výsledok aj napriek absencii tehotenstva. Ide o falošne pozitívny výsledok.
V niektorých prípadoch však tehotenský test môže ukázať negatívny výsledok. Preto túto metódu nemožno považovať za spoľahlivú diagnostickú metódu a mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]
Testy
Tradičná analýza je mikroskopické vyšetrenie vaginálneho výtoku. Táto analýza sa vždy vykonáva počas gynekologického vyšetrenia. Umožňuje detekciu infekcií, určenie prevládajúcej mikroflóry a detekciu nádorových buniek, ak nejaké existujú. Ster tiež umožňuje detekciu zápalových reakcií.
Ak existuje podozrenie na nádor, vykonajú sa ďalšie vyšetrenia: hysteroskopia, biopsia. Počas tejto štúdie sa zoškrabne dutina maternice a odoberie sa kúsok endometria na ďalšie histologické vyšetrenie. Biopsia umožňuje odobrať miniatúrny kúsok nádoru. Ten sa potom vysie na špeciálne živné médiá. V priebehu niekoľkých dní je možné určiť typ nádoru podľa povahy a rýchlosti rastu: malígny alebo benígny. Smerom rastu je možné určiť pravdepodobné smery jeho rastu v tele, pravdepodobnosť výskytu a smer metastáz. To poskytuje presné výsledky, na základe ktorých je možné zvoliť liečbu.
Ak existuje podozrenie na hormonálne poruchy, odoberie sa krvný test na hormóny. Môže byť potrebný aj krvný, močový, stolicový, bakteriologický kultivačný test, vyšetrenie dysbakteriózy a komplexný imunogram. Všetko závisí od príznakov ochorenia.
[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]
Inštrumentálna diagnostika
Diagnózu možno stanoviť pomocou ultrazvukovej diagnostiky (US), röntgenového vyšetrenia. Najčastejšie sa robí röntgen lebky. Môže byť potrebná magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia, elektroencefalogram mozgu a ďalšie vyšetrenia.
Ultrazvuk na dysfunkciu vaječníkov
V prípade dysfunkcie vaječníkov je ultrazvuk jednou z najinformatívnejších vyšetrovacích metód. Vyšetrujú sa vaječníky, maternica, brušná dutina a pečeň. Táto metóda je jednou z prvých, ktoré sa predpisujú. Často je s jej pomocou možné určiť vhodnú liečbu.
Odlišná diagnóza
Dysfunkciu je potrebné odlišovať od viacerých ochorení: od infekčných a zápalových ochorení vaječníkov a iných pohlavných orgánov. To sa dá urobiť pomocou gynekologického vyšetrenia a vaginálneho ster. Ďalej sa musia vylúčiť nádory a onkológia. Na to je potrebné cytologické vyšetrenie ster. Pre väčšiu presnosť sa používa biopsia.
Potom sa pomocou ultrazvuku a testov vylúči mimomaternicové tehotenstvo a rôzne ochorenia.
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba dysfunkcia vaječníkov
Na liečbu ovariálnej dysfunkcie sa vždy používa komplexná liečba. Riadi sa protokolom, približne rovnakým algoritmom. Najprv sa pracuje s núdzovými stavmi. Ak dôjde k krvácaniu, najprv sa zastaví. Potom sa nájde a odstráni príčina, ktorá tento stav spôsobila. A nakoniec sa prejde na obnovenie hormonálneho pozadia, normalizáciu menštruačného cyklu.
Liečba sa zvyčajne vykonáva ambulantne, ale niekedy môže byť potrebná hospitalizácia.
Etiologická terapia zameraná na odstránenie príčiny ochorenia sa považuje za účinnejšiu.
Lieky
V prípade dysfunkcie sa užívajú rôzne lieky. Vo väčšine prípadov sú hormonálnej povahy, preto by sa mali užívať prísne pod dohľadom lekára. Pri užívaní niektorých liekov môže byť potrebné neustále monitorovanie ultrazvukom.
Užívanie hormonálnych liekov bez dozoru je nebezpečné, pretože môže spôsobiť hyperstimuláciu vaječníkov a ďalšiu hormonálnu nerovnováhu. Môžu sa vyvinúť nádory.
Lieky obsahujúce estrogén – estrón. Intramuskulárne 1 ml 0,1% roztoku počas 15 dní. Hexestrol – 1 ml (2 mg) denne počas dvoch týždňov, počnúc prvým týždňom po začiatku menštruácie. Antiestrogénové komplexy: klomifén – 50 mg denne, 5 dní. Progesterónové lieky – progesterón, oxyprogesterón 125 – 250 mg raz po liečbe estrogénovými liekmi.
Duphaston
Pri dysfunkcii vaječníkov sa odporúča užívať Duphaston 20 mg denne. Užívajte dvakrát denne.
[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]
HCG
HCG je ľudský choriový gonadotropín. Za prirodzených podmienok stimuluje prechod menštruačného cyklu do luteálnej fázy. Ak dôjde k dysfunkcii, tento hormón sa neprodukuje dostatočne. Z tohto dôvodu folikuly nedozrievajú.
Ak žena plánuje tehotenstvo, je potrebné stimulovať dozrievanie folikulov. To sa dosahuje zavedením hCG. Doba užívania tohto lieku je približne 3 menštruačné cykly.
Utrožestan
Vzťahuje sa na progesterónové prípravky. Dávkovanie na jeden menštruačný cyklus je 200-300 mg. Užíva sa v jednej alebo dvoch dávkach počas dňa.
Dimia
Vzťahuje sa na perorálnu antikoncepciu. Tablety sa užívajú nepretržite 28 dní, 1 tableta/deň. Pomáhajú normalizovať menštruačný cyklus. Užívajte pod dohľadom lekára.
Užívanie Postinoru pri ovariálnej dysfunkcii
Užívanie tohto lieku na dysfunkciu vaječníkov sa neodporúča. Obsahuje zvýšenú dávku hormónov a môže spôsobiť zápal, zvýšiť dysfunkciu.
Metformín
Liek sa v USA bežne používa. Účinkuje dobre pri dysfunkciách, polycystických ochoreniach. V Rusku sa používa zriedkavo. Je to perorálne hypoglykemické činidlo. Dávkovanie sa môže značne líšiť a je viazané na hladinu glukózy v krvi.
Dávkovanie lieku určuje lekár individuálne v závislosti od hladiny glukózy v krvi. Počiatočná dávka je 500 – 1 000 mg/deň (1 – 2 tablety). Po 10 – 15 dňoch je možné ďalšie postupné zvyšovanie dávky v závislosti od hladiny glukózy v krvi. Udržiavacia dávka lieku je zvyčajne 1 500 – 2 000 mg/deň (3 – 4 tablety). Maximálna dávka je 3 000 mg/deň (6 tabliet).
Vitamíny
V prípade dysfunkcie sa odporúča užívať vitamíny.
- Vitamín C – 500 – 100 mg
- Vitamín D – 35045 mg
- Vitamín B – 3-4 mcg.
Fyzioterapeutická liečba
Akýkoľvek fyzioterapeutický účinok má pozitívny vplyv na dysfunkciu. Vaječníky sa liečia ultrazvukom, elektroforézou, elektromagnetickou terapiou. Elektroforéza zabezpečuje lepšie vstrebávanie liekov. Procedúry umožňujú zlepšiť krvný obeh vo vaječníku a normalizovať funkčný stav tela.
Ľudové prostriedky
Na liečbu dysfunkcie sa už dlho používa odvar z rue. Na to sa pripraví odvar asi na pohár, ktorý sa potom pije počas celého dňa. Tento objem bude vyžadovať v priemere 15 g trávy.
Ak sa počas menštruácie alebo nejaký čas pred ňou objaví podráždenosť, nervozita, náhle zmeny nálad, depresia, potom dobre pomáha odvar z mäty piepornej. Mäta je dobrá pre ženy, pretože obsahuje ženské hormóny. Mäta sa užíva vo forme odvaru. Odporúča sa ráno uvariť asi 500 ml byliny a počas dňa vypiť celý tento objem. Je tiež povolené použiť ju ako prísadu do čaju. Pridajte podľa chuti.
Pri bolestivej menštruácii, zápalových procesoch v genitáliách sa odporúča používať odvar z harmančeka. Spôsob aplikácie je podobný ako vyššie opísanému. Môžete ho piť ako odvar alebo ho použiť ako prísadu do čaju.
Egrešová šťava má pozitívny vplyv na ženský reprodukčný systém. 30 g denne stačí na udržanie normálneho stavu vaječníkov. Egreše môžete jesť aj v čistej forme. Dobre pomáha pri rôznych typoch krvácania.
Liečba medom
Med má pozitívny vplyv na ženské telo. Obsahuje antioxidanty, ktoré zmierňujú zápaly, zabraňujú šíreniu infekcie a normalizujú hormonálne hladiny. Med sa môže používať v čistej forme, pridávať do bylinných odvarov a nálevov.
Pijavice pri liečbe ovariálnej dysfunkcie
Liečba pijavicami je jednou z najstarších metód liečby a hojenia tela. Pri použití pijavíc sa preukazuje vysoká terapeutická aktivita vo vzťahu k vaječníkom, maternicovým myómom a cystám.
Mechanizmus účinku pijavíc je nasledovný: prichytia sa na povrch kože, uhryznú ju a vstreknú anestetikum. Spolu s anestetikom sa do krvného obehu dostávajú antikoagulanciá - látky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi. Zlepšujú tiež krvný obeh, podporujú vstrebávanie nádorov a zmierňujú zápal. Pijavice dokážu eliminovať následky potratov a odstraňovať zrasty na orgánoch.
Tento typ terapie nemá prakticky žiadne kontraindikácie, s výnimkou prípadov, keď má osoba hemofíliu, zníženú zrážanlivosť krvi. Procedúra je tiež kontraindikovaná, ak existuje podozrenie na zhubné nádory.
Bylinná liečba
Na bylinnú liečbu použite konopné mlieko. Je účinné v boji proti krvácaniu z maternice a bolesti. Na použitie vezmite maximálne 5 g semien a zrieďte ich v pohári vody. Pite pohár dvakrát denne.
Účinné sú aj plody vlašského orecha alebo lesného cédra. Zvyčajne sa používajú vo forme nálevu. Plody sa zalejú vodkou alebo alkoholom. Lúhujte mesiac, denne užívajte približne pohár.
Tekvica sa osvedčila a používa sa v rôznych formách: vyprážaná v kaši, pečená. Niekedy sa dá jesť aj čerstvá.
Orthilia secunda pre dysfunkciu vaječníkov
Orthilia secunda je rastlina, ktorá sa už dlho používa v ľudovom liečiteľstve. Okolo roku 2003 bola oficiálne uznaná ako liek na liečbu ženskej neplodnosti a gynekologických ochorení. Používa sa nadzemná časť rastliny: listy, stonky, kvety. Používa sa v rôznych formách, najčastejšie však vo forme odvarov alebo nálevov.
Homeopatia
Homeopatické prípravky sa osvedčili ako prostriedok na liečbu rôznych gynekologických ochorení, porúch vrátane dysfunkcií. Nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Napriek tomu by sa mali dodržiavať preventívne opatrenia. Po prvé, tieto lieky by sa mali používať iba po predchádzajúcej konzultácii s lekárom a po druhé, mali by sa užívať v presne stanovenom čase, ktorý je určený fázou menštruačného cyklu. Hormonálne hladiny by sa mali vždy sledovať.
- Kolekcia č. 1. Pri bolestivej menštruácii
Ak je menštruácia bolestivá alebo sa bolesť objaví pred jej začiatkom, je lepšie užívať homeopatické nálevy. Odvar z lipy, mäty a listov medovky lekárskej dobre zmierňuje bolesť. Tento nálev sa môže variť v akomkoľvek množstve a piť počas celého dňa. Ak je bolesť mierna, nálev sa môže použiť ako prísada do čaju.
- Zbierka č. 2. Pri nepravidelnej menštruácii
Ak je menštruácia nepravidelná, odporúča sa užívať kvety harmančeka a trávu vodného korenia v približne rovnakých pomeroch. Odvar by sa mal vypočítať na pohár. Počas dňa je potrebné vypiť celý pohár. Používajte teplé.
- Zbierka č. 3. Pri slabej menštruácii (hypomenorea)
Z 15 g zmesi, pozostávajúcej z listov žihľavy a listov stévie, pripravte odvar. Výsledný odvar sa precedí, pije sa približne 1,5 - 2 litre denne, namiesto vody a akejkoľvek inej tekutiny.
- Zbierka č. 4. Pri hyperminoree (silné krvácanie z maternice)
Môže sa použiť odvar zo zmesi pastierskej kapsičky a bieleho imela. Pite maximálne 1 pohár denne. Lepšie večer. Na pohár stačí 15 g zmesi.
Chirurgická liečba
Okrem liečebných a ľudových metód existuje aj chirurgická metóda. Ide o extrémnu metódu, ktorá sa používa iba vtedy, ak iné metódy nefungujú. Typ potrebného zásahu je určený typom patológie a charakteristikami neuroendokrinnej poruchy.
V mnohých prípadoch nie je potrebná otvorená operácia brucha. Postačuje laparoskopická metóda. Unikátnou metódou v gynekológii je kauterizácia. Počas tejto operácie sa na vaječníku urobia presné otvory, ktoré zabezpečia uvoľnenie vajíčka počas ovulácie. Tehotenstvo je žiaduce v blízkej budúcnosti po operácii.
Prevencia
Hlavnými preventívnymi opatreniami sú potreba dodržiavať režim práce a odpočinku. Taktiež je potrebné správne a výživne jesť. Musíte sa chrániť pred stresom a prepracovaním. Je dôležité včas liečiť sprievodné ochorenia a chrániť sa pred podchladením.
Ak existuje sklon ku krvácaniu, je potrebná dodatočná progesterónová terapia. Treba mať na pamäti, že takáto terapia sa vykonáva iba pod dohľadom lekára a s predchádzajúcim vyšetrením hladín hormónov. Môže byť potrebná dodatočná hormonálna antikoncepcia. Vnútromaternicové teliesko je kontraindikované v prípade akýchkoľvek dysfunkcií.
Predpoveď
Ak začnete s včasným riešením, prognóza môže byť celkom priaznivá. Po obnovení menštruačného cyklu môže žena otehotnieť a vynosiť dieťa.
Bez potrebnej liečby sa situácia len zhoršuje. V najnepriaznivejšej prognóze sa vyvíja neplodnosť, ako aj rôzne nádory a závažné ochorenia.