Pankreatická amyláza v krvi a moči

Pankreatická amyláza v krvi a moči je dôležitý test, ktorý pomáha určiť spolu s ďalšími laboratórnymi testami pankreatitídu ako základné ochorenie, ako aj akékoľvek iné abnormality vo funkcii pankreasu. Röntgen, duodenografia, ultrazvuk a FGDS - to všetko môže predpísať lekár spolu s testami krvi, slín a moču.

Pankreas denne vylučuje až jeden liter, niekedy aj viac, pankreatickej šťavy, ktorá sa následne dostáva do tenkého čreva, dvanástnika. Táto šťava obsahuje enzýmy, ktoré sú také potrebné na trávenie, neutralizáciu žalúdočných kyselín a rozklad živín do požadovaného stavu. Zatiaľ čo proteáza pracuje na rozklade bielkovín, lipáza na tuky a amyláza si úspešne poradí so sacharidmi.

Pankreatický izoenzým sa nazýva pankreatická amyláza, jej hlavná časť sa rozkladá v črevnom trakte pomocou hydrolýzy trypsínu a vstupuje do krvného obehu. Keďže molekuly izoamylázy sú malé, sú schopné prejsť filtráciou v obličkách, takže sa môžu nachádzať aj v inom prostredí - v moči.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ako sa testuje pankreatická amyláza v krvi a moči?

Hladina, akékoľvek zmeny dynamiky a aktivita amylázy v krvnom obehu sa hodnotia pomocou špecifickej analýzy, podrobnej biochemickej štúdie.

Skúma sa zloženie krvného séra a samotná krv sa odoberá nalačno (nalačno). Amyláza obsiahnutá v moči sa stanoví zberom materiálu počas celého dňa určitým spôsobom. Ráno pacient močí, časť sa okamžite vyleje. Potom sa moč zberá v určitých intervaloch počas celého dňa. Zber začína druhou, čistejšou porciou a končí rannou porciou, odobratou nasledujúci deň.

Pankreatická amyláza v krvi a moči – normálna alebo patologická?

Keďže amyláza je primárne enzým súvisiaci s trávením, v zásade nemôže a nemala by byť v krvnom obehu. Prítomnosť amylázy v akomkoľvek prostredí, ktoré je pre ňu netypické - napríklad v moči alebo v krvnom obehu, naznačuje nepriaznivý stav orgánov alebo ich patológiu, akékoľvek erózne alebo iné poškodenie vyvoláva uvoľňovanie amylázy, ktorá sa dostáva do netypického prostredia. Existuje priama súvislosť medzi prítomnosťou enzýmu nad normou v krvi a v moči: vstup izoenzýmov do krvného obehu okamžite vedie k výskytu „bratov“ v moči. Pankreatická amyláza v krvi a moči je hlavným znakom, markerom zdravia alebo patológie mnohých orgánov, ale najmä pankreasu. Akékoľvek formy, štádiá pankreatitídy (chronická, akútna) znamenajú zmenu aktivity pankreatickej amylázy. Stáva sa tiež, že zvýšenie normy izoenzýmu naznačuje mumps alebo ochorenie slinných žliaz.

Nasledujúce rozpätia pankreatického enzýmu amylázy sa považujú za normálne:

• V krvnom materiáli:
  • deti do 2 rokov: 5 – 65 U/l;
  • 2 roky – 70 rokov: 25 – 125 U/l;
  • nad 70 rokov: 20 – 160 U/l.
• V moči (denne) - od 1 do 17 jednotiek/hodinu.

Čo môže naznačovať pankreatická amyláza v krvi a moči?

Aktívna aktivita amylázy, ktorá je mimo normálneho rozmedzia, môže byť markerom nasledujúcich patológií:

• Všetky choroby spojené s pankreasom.
• Renálne patológie, nedostatočnosť vylučovacích funkcií.
• Kalkulózne ochorenia slinných žliaz.
• Infarkt (mezenterický) črevo, ulcerózne procesy v čreve.
• Zápalové procesy, vrátane akútnych, v pobrušnici - peritonitída a iné.
• Komplikované tehotenstvo, pravdepodobne mimomaternicové.
• Komplikácie spojené s chirurgickým zákrokom.
• Komplikácie po transplantácii
• Ketoacidóza spojená s cukrovkou;
• Akútna forma alkoholizmu.

Treba vziať do úvahy, že pankreatická amyláza v krvi a moči ako hlavný ukazovateľ je pomerne účinná, ale informácie by sa mali posudzovať v spojení so všetkými súvisiacimi faktormi.

Nasledujúce situácie a podmienky môžu ovplyvniť výsledok analýzy:

• Užívanie liekov, ako sú kortikosteroidy, diuretiká (furosemid), celá skupina ibuprofénu, antikoncepcia, omamné látky;
• Zvýšené hladiny homocysteínu a cholesterolu.

Je potrebné zvážiť a vziať do úvahy, že pankreatická amyláza v krvi a moči sa považuje za informatívny marker s povinným zohľadnením ukazovateľov celkovej, zásaditej amylázy. Kombinácia atypickej aktivity celkovej amylázy spolu so zníženou hladinou, malým množstvom pankreatického izoenzýmu naznačuje, že by sa mali vylúčiť možné problémy s pankreasom (pankreatitída). Ak sa takáto informácia dostane, pankreatická amyláza v krvi a moči môže byť dôkazom ochorení vaječníkov, bronchopulmonálneho systému alebo čriev.