Plastická chirurgia vaginálnej steny
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Predná kolborafía
Vagina je vystavená v zrkadlách. Cervix je zachytený klinčekmi a redukovaný na vstup do vagíny. Z prednej pošvovej stenu vystrihnúť oválny klapku, pričom horný okraj, ktorý je 1-1,5 cm pod močovej trubice, a sa spodný okraj - miesto v blízkosti prechodu na krčnú pošvovej klenby.
Ak chirurg vstúpi do vrstvy, potom potiahnutím horného okraja chlopne pomocou Kocherových svoriek sa sliznica vagíny ľahko oddelí od podkladových tkanív. Potom sa na stenu vagíny nanášajú niťové stehy s absorbovateľným materiálom na šitie s zachytením fascie močového mechúra.
Technika operácie pri spúšťaní močového mechúra a prednej stene vagíny. Sliznica vagíny sa otvorí, v určitej vzdialenosti 1 cm od vonkajšieho otvoru močovej trubice, sa rezná línia presunie vaginálnu stenu krčka maternice, otseparovyvaetsya čiastočne vystavené obloženia močového mechúra.
Močový mechúr je oddelený od krčka maternice. Potom stehujte jeho svaly niekoľkými očkami s absorbovateľným materiálom na šitie. Ak je to potrebné, do močovej trubice sa vloží katéter a šité sú tkanivá v oblasti uretrálneho zvierača. Potom je fascia močového mechúra prišitá takým spôsobom, že jedna jeho časť prechádza do druhej. Voľné chlopne vaginálnej steny sa odrežú a uzatváracie stehy sa aplikujú s absorbovateľným materiálom na šitie.
[Kolipopyerinyeoplastika
Operácia colpoperineoplastiky môže byť rozdelená do niekoľkých etáp. V prvej fáze kože perinea a zadnej pošvovej steny sliznice diamantových vypne klapkou, ktorej veľkosť určuje výšku hrádze v priebehu tvarovacie operácie.
Vstup do vagíny musí byť priechodný pre dva prsty. Príliš vysoký rozkrok bráni normálnemu pohlavnému styku.
Po rozrezaní vaginálnej sliznice otseparovyvayut od základnej tkaniva a perinea svalov na stranu, aby úseky bočné vedenie, ktorých cieľom kosoštvorcový klapku.
Po vyrezaní sliznice sa vytvorí rana, ktorá má vzhľad nepravidelného kosoštvorca. Na dne je predná stena ampulky konečníka.
Pri vyberaní vaginálnej sliznici by mala byť opatrný zranených konečníka, pretože najmä v prítomnosti jaziev, stena jej úzko spätý steny pošvy, sliznica je veľmi riedi.
Druhá etapa - levatoplastika - sa môže uskutočniť dvoma spôsobmi - bez izolácie as priradením nohami ľavice z fasciálnej lôžka. Keď sú ľavicovia spojení s fasciou a okolitým vláknom, vzniká pomerne pevná jazva, ktorá zabezpečuje normálnu funkciu panvového dna.
Ľavicovia sú vystavení. Kruhové a hrubé zachytenie ihly hrany levator nôh na obidvoch stranách v hornej časti rany, konce nití sa svorku a vytiahol hore, pričom zbiehajúce hrany nohy zdvíhacie zariadenia. Švu nie je zviazaný. Umiestnite 1-1,5 cm od prvého švu, druhú presuňte a potom tretí šev bližšie k konečníku.
Aby sa oddelili nohy ľavice, urobil sa úsek fascie a potom sa sval izoloval od fasciálnej vrstvy a šil.
Tretia etapa spočíva v tom, že okraje sliznice vagíny sa spájajú so zdvihnutím podkladových tkanív tak, že ich navlečiete na ihlu. Švy sa aplikujú od horného rohu rany. Môžete šev Reverden na miesto, kde bude vytvorený zadný hrot perineu.
Štvrtou fázou operácie je spájanie okrajov ľavicov spojením vopred uložených ligatúr. Viazanie ligatúr začína vrcholovou ligatúciou. Ak je to potrebné, aby sa predišlo vytvoreniu "prázdnych priestorov", na perineálnu ranu sa prekrývajú ďalšie švy.
Okraje perineálnej kožnej rany sú spojené kontinuálnou intradermálnou stehnou s resorbovateľným materiálom na šitie alebo oddelenými nodulárnymi stehmi.
Kolpoperinsoplastiku môže byť vykonané ako samostatný prevádzku, ale často je kombinovaný s ďalšími zásahmi: .. Prednej alebo strednej kolporrafiey, hysterektómii z pošvy cez apod Všetky operácie, ktoré pracujú na zostupe a prolapsu pošvy a maternice, založený na etiologický faktor by mal skončiť plastická chirurgia svalov panvového dna.
Odstránenie cysty bartholinovej žľazy
Nad najväčšími konvexnými cysty urobte pokožku 2-3 cm, potom sa odstráni a odstráni tupé a ostré železo. Vytvorte hemostázu, uložte si prvé ponorené švy a tenké švy absorbovateľný šijací materiál na kožu. Zvarová oblasť je ošetrená antiseptikom.
V niektorých prípadoch sa ochorenie stáva opakujúcim sa. Po otvorení abscesu žľazy dochádza k zápalu a prestáva palpovať. V týchto prípadoch je v oblasti žľazy vytvorený prierez kože labia majora. V tomto prípade sa kapsula stáva viditeľnou a môže sa vyberať.