Lekársky expert článku
Nové publikácie
Počítačová tomografia krku
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ak nie sú žiadne kontraindikácie, vypočítaná tomografia krku sa vykonáva po intravenóznom podaní kontrastnej látky. Použitie kontrastných prípravkov umožňuje spoľahlivejšie stanoviť prítomnosť malígnych novotvarov a zápalových procesov. Na adekvátne zlepšenie ciev na krku je potrebný väčší kontrastný materiál ako napríklad počítačová tomografia hlavy. Spirálová počítačová tomografia by mala začať v určitej dobe po injekcii kontrastnej drogy. Špeciálne odporúčania a schémy na zavedenie kontrastných látok sú na konci tejto príručky.
Metóda výpočtovej tomografie krku
Analogicky s vypočítanou tomografiou hlavy sa najskôr vykoná laterálny topogram. Na tomto topograme sú načrtnuté úrovne priečneho (axiálneho) skenovania a uhla natočenia portálu. Zvyčajné časti krku sú nastavené na hrúbku 4 - 5 mm. Axiálne obrázky sa získavajú na obrazovke monitora a pri prenose do tlačiarne ako zospodu (z chvostovej strany). Tak je pravý lalok štítnej žľazy znázornený naľavo od priedušnice a ľavý lalok je vpravo.
Metóda výpočtovej tomografie krku
Sekvenčná analýza obrázkov CT
Pre počítačovú tomografiu krku nie je len jedna správna technika, ale niekoľko systémov pre interpretáciu tomogramov. Tu uvedené odporúčania boli vyvinuté na základe klinických skúseností a sú jednou z mnohých možností pre začiatočníkov. Každý špecialista v procese práce si môže vybrať svoju stratégiu.
Normálna anatómia krku
Radiológ rýchlo narazí na hranice rozlíšenia počítačovej tomografie (a tiež pravdepodobne aj na znalosti anatómie), keď sa pokúša identifikovať každý cervikálny sval. Svaly jednotlivo nemajú veľký klinický význam.
Sekcie krku zvyčajne začínajú so základňou lebky a pokračujú v kauularálnom smere k hornému otvoru hrudníka. Preto časti, ktoré zachytávajú hlavu, zahŕňajú obrázky maxilárnych dutín, nosnej dutiny a hltanu. Za hrdlom sú dlhé svaly hlavy a krku, ktoré pokračujú smerom dole (kaudálne).
Počítačová tomografia krku je normálna
Patológia krku
Zväčšené cervikálne lymfatické uzliny sa vizualizujú ako izolované uzlové útvary v rámci jediného rezu a zriedkavo sa zistia v priľahlých častiach. U lymfómov veľkých rozmerov a v konglomerátoch lymfatických uzlín sa často vyskytujú oblasti centrálnej nekrózy. V týchto prípadoch je ťažké ich odlíšiť od abscesu s centrálnym rozpadom. Typicky absces plocha obklopená tukového tkaniva infiltráciou, hustota, ktorá sa zvyšuje v dôsledku napučania, čím sa stáva zle odlíšiteľné nervové kmene, tepny a žily. U pacientov s imunodeficienciou môžu abscesy dosiahnuť veľmi veľké rozmery. Po zavedení kontrastnej látky sa posilňuje vonkajšia stena a vnútorná septa abscesu. Rovnaký obraz je typický pre veľký hematóm alebo nádor s rozpadom. V tomto prípade je ťažké urobiť diferenciálnu diagnózu bez podrobnej štúdie anamnézy.
[