Porážky únosu (VI) nervu (Abducens)
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Topická diagnóza úrazov únosu (VI.) Nervu je možná v troch úrovniach:
- I. Úroveň nervového jadra.
- II. Úroveň nervového koreňa.
- III. Úroveň (trup) nervu.
I. Poškodenie nervu VI na úrovni jeho jadra v kmeňovom mozgu
| Porážka jadra nervu VI | Paralýza oka v smere lézie. |
| Poškodenie dorso-laterálnej časti parolýzy | Ipsilaterálna paralýza pohľadu, periférna paréza tvárových svalov, dysmetria, niekedy kontralaterálna hemiparéza (Fovilleov syndróm) |
II. Poškodenie na úrovni koreňa VI nervu
| Lesia kože šiesteho nervu | Izolovaná paralýza svalu otáčaním oka vonku. |
| Porážka sekcií predného paramedického mosta | Ipsilaterálna paralýza svalov inervovaných nervmi VI a VII a kontralaterálna hemiparéza (syndróm Millard-Gubler). |
| Porážka v oblasti predprítomnej nádrže | Paralýza svalu, ktorá odstraňuje zrak z vonkajšej strany, s alebo bez kontralaterálnej hemiparézy (ak je zapojený kortikospinálny trakt) |
III. Poškodenie trupu únosného nervu.
| Porážka v hornej časti pyramídy (Dorello kanál - Dorello) | Paralýza očného svalu svalov (VI nerv); strata sluchu na tej istej strane, bolesť tváre (najmä retroorbitálna) (Gradenigo syndróm) |
| Cavernous sinus | Izolované zapojenie VI nervu; alebo zapojenie VI nervu plus Hornerovho syndrómu; III, IV nervy a I vetva trigeminálneho nervu môžu byť tiež ovplyvnené. Exophthalmos, chemóza. |
| Syndróm hornej orbitálnej medzery | Porážka šiesteho nervu s premenlivou účasťou III, IV nervov a I vetvy nervu V. Možný exophthalmos. |
| obiehať | Symptómy porážky VI nervu (a iných okulomotorických nervov), znížená zraková ostrosť (II nerv); premenlivý exophthalmos, chemóza. |
Možné príčiny izolované lézie VI (odvádzač) nervu: diabetes mellitus, hypertenzia (v týchto formách paralýza VI nervu je benígne a zvyčajne sa podrobí reverznej vývoj po dobu 3 mesiacov), výdute ťahy, metastázy, adenómu hypofýzy, sarkoidóza, obrie artritída, roztrúsená skleróza, syfilis, meningiom, glióm, poranenia mozgu a iné poruchy. Ďalej lézie na úrovni jadra VI nervu Moebius pozorovala s vrodeným syndrómom (Mobius): horizontálne obrny pohľade s diplegie tvárových svalov; Dyuana syndróm retrakcia (Duane) s pohľadom obrnou, zatiahnutie očné buľvy, reštrikčné kútika a prinášať očnej buľvy.
Porážka nervového syndrómu VI by mali byť odlíšené od "psevdoabdutsensa": distireoidnaya orbitopatie obojstrannú kŕč konvergencie, myasthenia gravis, syndróm kongenitálna Dyuana, súbežné strabizmu a iných dôvodov.
[