Porušenie čítania

Porucha čítania (dyslexia vývoja) je špecifická porucha čítania. Vyjadruje početné chyby (náhrady, vynechanie písmen, nerešpektovanie ich poradia), v kombinácii s nízkou mierou čítania, ktorá nie je vysvetlená úrovňou inteligencie, problémami s ostrou zrakovou čiarou alebo nedostatočným vyučovaním.

Kód ICD-10

R81.0. Špecifická porucha čítania. 

Epidemiológia

Neexistujú presné údaje o prevalencii, pretože neexistujú jasné kritériá na vymedzenie z extrémnych variantov normy.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Príčiny porušenia čítania

Špekulovať o hlavnú úlohu biologických faktorov, vrátane genetických predpokladov, to svedčí o vysokej zhode v identických dvojčiat porúch a poškodenie tkaniva mozgových štruktúr pri porušení jeho tvorba mezhanalizatornyh odkazy: sluchové, vizuálne, kinestetický. Interakcia s non-biologické faktory, ako je nedostatok priaznivých podmienok pre vzdelávanie, nízka sociálna úroveň rodiny, zanedbávanie, komplikuje priebeh porúch čítania.

Ako sa prejavuje porušenie čítania?

Poruchy čítania sú charakterizované špecifickými poruchami, ktoré sa prejavujú ako pri nízkej čítanosti a pri mnohých chybách trvalého charakteru, ako sú:

• vynechania, nahrádzania, deformácie alebo doplnenia slov alebo častí slov;
• permutácia slov vo vetách alebo písmenami slovami;
• dlhé váhanie alebo "strata priestoru" v texte a nepresnosti vo výrazoch.

Pravidelne chýba porozumenie v čítaní, deti si nemôžu pamätať určité fakty, vyvodzovať závery alebo závery z čítania.

Špecifické porušovanie čitateľských zručností obvykle predchádza poruchy vývoja reči. V školskom veku sú charakteristické sprievodné emocionálne a behaviorálne poruchy.

Klasifikácia

Existujú nasledujúce typy prerušení čítania:

• optické porušenie čítania, vyjadrené v ťažkostiach s ovládaním jednotlivých listov, ktoré sú tesne písané, neschopnosť okamžite obsiahnuť slovo;
• motorické zhoršenie čítania, charakterizované poruchou reprodukcie slov, slov, fráz v ich vizuálnej kontrole a udržiavaní artikulárnych polôh;
• phonemic literal porušenie čítania, charakterizované zmiešaním písmen, ktoré sú podobné v zvukových charakteristikách. Pri orálny čítaní poruchy sa prejaví v priechode, narušenie (samohlásky a spoluhlásky), náhrada za artikuláciu mäkkej látky, vyjadrený-hluchý, pískanie, syčanie spoluhlásky. Často je sledované spojenie medzi porušovaním funkcií vnímania a reprodukcie motora;
• phonemické verbálne porušenie čítania je vyjadrené vo vynechaní, substitúciách, deformáciách slov, prekážkach na slovách, ktoré sú zložité z hľadiska štruktúry zvuku. Na úrovni frázy vedie slovná dyslexia k prerozdeľovaniu slov, ťažkostiam s pochopením a neschopnosti zovšeobecniť to, čo bolo prečítané. Phonemická verbálna dyslexia sa zvyčajne kombinuje s fonémickou literálnou dyslexiou.

[7]

Ako rozpoznať narušenie čítania?

Diagnostický algoritmus (ICD-10)

• Prítomnosť ktoréhokoľvek z označení. 
  • Indikátor správne čítať a (alebo), čítanie s porozumením dve smerodajné odchýlky pod očakávané pre daný vek a všeobecné duševný vývoj dieťaťa úrovni (toto čítanie a IQ zručnosti stanovená individuálne priradeným testu sa štandardizovaných podmienok kultivácie a berie do úvahy vzdelávací systém).
  • Anamnestické indikácie vážnych ťažkostí pri čítaní alebo testovaní skóre, ktoré spĺňajú kritérium A v mladšom veku; skóre pravopisného testu pre najmenej dve štandardné chyby je pod úrovňou očakávanou pre chronologický vek dieťaťa a jeho zodpovedajúci intelektuálny koeficient.
• Porušenia opísané v kritériu A výrazne bránia školeniu alebo aktivitám v každodennom živote, kde sú potrebné zručnosti čítania.
• Táto porucha nie je priamym následkom zraku, sluchu alebo neurologickej poruchy.
• Školská skúsenosť (s výnimkou čítania) zodpovedá priemernej očakávanej úrovni.

Diferenciálna diagnostika

V procese diagnostických opatrení je potrebné vylúčiť sekundárne čítania z dôvodu mentálnej retardácie, zníženej sluchu a zrakovej ostrosti, sociálnej deprivácie a pedagogického zanedbania. Je potrebná aj diferenciálna diagnostika s ťažkosťami s čítaním spôsobenými jazykovými (medzietnickými) faktormi.

V tejto súvislosti sú potrebné tieto prieskumy; konzultácii logopéd, neurológ, neuropsychologist, psychológ, psychiater, inštrumentálne štúdie - EEG EhoEG, REG (pre aplikácie vyžadujúce diferenciálnu diagnostiku neurologických ochorení s indolentní). Okrem toho sú vymenovaní poradcovia pre vypočutie a genetika.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Liečba poruchy čítania

Hlavnou hodnotou v tvorbe čítania je uskutočnenie špeciálnej množiny relácií reči v individuálnej a skupinovej forme. Trvanie priebehu nápravných opatrení závisí od závažnosti dyslexie a môže byť 180 alebo viac zasadnutí. Na aktiváciu aktivity štruktúr mozgu sa terapia uskutočňuje s použitím rôznych neurometabolických stimulantov (deriváty a analógy GABA, cerebrovaskulárnych činidiel, polypeptidov, organických kompozitov atď.). Za prítomnosti sprievodných emočných a behaviorálnych porúch sa pridávajú sedatívne a antidepresívne lieky. Ako dodatočné liečebné opatrenia sú predpísané fyzioterapia, fyzikálna liečba a masáž.

Akú prognózu má porucha čítania?

Zlepšiť čitateľské schopnosti v procese liečby a korekčných aktivít.