Používanie psychoaktívnych látok a ich závislosť od nich

Medzi ľuďmi, ktorí používajú psychoaktívne látky, niektorí ich užívajú vo veľkých množstvách, často dostatočne dlhý a predtým, než sa stanú závislí. Jednoduchá definícia vzťahu neexistuje. Pomôžte pri definícii pojmu závislosti od koncepcie tolerancie, duševnej a fyzickej závislosti.

Toleranciou je potreba postupne zvyšovať dávku liečiva, aby sa dosiahol účinok, ktorý bol dosiahnutý predtým pri nižších dávkach.

Psychická závislosť zahŕňa pocit potešenie a túžbu znova prijať látku, alebo aby sa zabránilo nepríjemné pocity v neprítomnosti látky. Taká očakávania účinok je silným faktorom pre chronické užívanie psychoaktívnych látok, a niektoré látky môžu byť zrejmá iba faktorom spojeným s túžbou a nutkavú spotreby jasne. Silná túžba a motivácia prijať podstatu vedie k jeho použitie vo viac a dlhšie, než sa predpokladalo na začiatku užívania. Psychická závislosť je tiež zanedbávanie sociálne, profesijné alebo zábavy v dôsledku užívania návykových látok alebo ďalšieho používania napriek uvedomenie si skutočnosti, že z fyzických alebo psychických problémov, pravdepodobne v súvislosti s alebo zhoršené za použitia tejto látky. Látky, ktoré spôsobujú psychickú závislosť, často vykazujú jednu alebo viac z nasledujúcich účinkov: zníženie úzkosti a napätia; Elation, eufória a iné zmeny nálady, príjemné osobe použitím lieku; zvyšuje duševnú a fyzickú aktivitu; porušenie zmyslové deprivácie; zmeny v správaní. U liekov, ktoré indukujú psychologickú závislosť s výhodou obsahovať marihuanu, amfetamíny, 3,4-metilendioksimetamfeta-min (MDMA) a halucinogény, ako je dietylamid kyseliny lysergovej (LSD), meskalín, psilocybín.

Fyzická závislosť prejavuje stiahnutie (abstinencia), v prípade, že sú ťažké somatické poruchy za následok prerušenie látky alebo neutralizáciou jeho účinkov špecifický antagonista, ktorý vytesňuje agonisty zlúčenín s bunkovými receptormi. Látky, ktoré spôsobujú vážnu fyzickú závislosť, zahŕňajú heroín, alkohol a kokaín.

Závislosť - koncept nemajú trvalý, všeobecne uznávanú definíciu - je použitý na opis nutkavé užívanie a plnú účasť v procese je použitie látok, vrátane tráviť viac času na nákup lieku, jej spotreby a obnovu narkotického účinku lieku; je tiež možné pozorovať pri absencii fyzickej závislosti. Závislosť znamená nebezpečenstvo škodlivých následkov a potrebu ukončenia užívania látky bez ohľadu na to, či pacient rozumie a súhlasí s tým.

Zneužitie podstaty je určené len spoločenským nesúhlasom. Zneužívanie môže zahŕňať skúšobné použitie psychoaktívnej látky alebo na účely zábavy, pričom látka je často zakázaná; neoprávnené alebo nezákonné používanie psychoaktívnych látok, čo vedie k komplikáciám alebo vývoju určitých symptómov; spotrebu lieku spočiatku pre dva z vyššie uvedených dôvodov, ale v budúcnosti kvôli vývoju závislosti a potrebe pokračovať v užívaní aspoň časti prevencie abstinenčných príznakov. Používanie nezákonných drog nezahŕňa závislosť, hoci nezákonnosť je kritériom zneužitia. Naopak, použitie povolených látok, napríklad alkoholu, môže viesť k závislosti a zneužívaniu. Zneužívanie predpisovania a nelegálnych drog sa vyskytuje v rôznych sociálno-ekonomických skupinách, medzi ľuďmi s vysokoškolským vzdelaním a vysokým profesionálnym postavením.

Používanie psychoaktívnych látok na účely zábavy rastie a stáva sa súčasťou západnej kultúry, hoci vo všeobecnosti spoločnosť nie je schválená. Niektorí spotrebitelia nemajú žiadne zrejmé komplikácie, používajú drogy príležitostne av relatívne malých dávkach, čo zabraňuje toxickým účinkom, rozvoju tolerancie a fyzickej závislosti. Mnohé z látok používaných na zábavu (napríklad nevarené ópium, marihuana, kofeín, halucinogénne huby, listy koky) sú prirodzené a tiež sa uvádza alkohol. Obsahujú zmes psychoaktívnych zložiek v pomerne nízkych koncentráciách a nie sú izolované psychoaktívne látky. Rekreačné drogy sa zvyčajne užívajú perorálne alebo vdychujú. Použitie týchto liekov vo forme injekcií sťažuje kontrolu požadovaných a nežiaducich účinkov. Spotreba na účely zábavy je často sprevádzaná rituálmi, robí sa podľa určitých pravidiel, zriedkavo sama. Väčšina z týchto liekov - psychostimulancií alebo halucinogénov, je určená na to, aby spôsobila "vzostup" alebo stavy zmeneného vedomia, a nie zmiernenie duševnej námahy; depresory sa ťažko aplikujú takým kontrolovaným spôsobom.

Intoxikácia objavia reverzibilné, špecifický pre syndróm látky duševných a behaviorálnych zmien, ktoré môžu zahŕňať kognitívne poruchy, zníženie závažnosti, poruchy fyzické a sociálne fungovanie, náladu nestabilitu, agresie.

V zákone USA o prevencii zneužívania a kontrolu liečiv (Komplexné zneužívanie drog prevencia a obmedzovanie zákona) v roku 1970 a jej následné zmeny vyžadujú osobitné podmienky skladovania farmaceutický priemysel a prísne účtovníctva niektorých tried liečiv. Kontrolované látky sú rozdelené do 5 zoznamov (alebo tried) založených na riziku zneužitia, správneho lekárskeho použitia a primeranej bezpečnosti používania pod lekárskym dohľadom. Látky zo zoznamu I majú vysoké riziko zneužitia, možnosť nevyužitia dôkazov a nedostatočnú bezpečnosť pri používaní. Lieky zo zoznamu V sa pravdepodobne nepoužívajú na zneužitie. Táto klasifikácia podľa zoznamov určuje, ako sa liek kontroluje. Prípravy zo zoznamu Môžu byť použité iba na zákonne schválených podmienkach pre výskum. Vymenovanie liekov zo zoznamov II-IV vykonávajú lekári, ktorí majú federálnu licenciu na Drogovú exekúciu (DEA). Niektoré z liekov v zozname V sú predpisované bez lekárskeho predpisu. Zoznamy štátov sa môžu líšiť od federálnych zoznamov.

Dôvod závislosti na psychoaktívnych látkach

Bežne používané psychoaktívne látky sa líšia vo svojej schopnosti spôsobiť závislosť. Vývoj závislosti od psychoaktívnych látok je ťažký a nie úplne pochopiteľný. Tento proces je ovplyvnený vlastnosťami použitej látky; predispozície fyzických vlastností spotrebiteľa (pravdepodobne vrátane genetickej predispozície), osobnosti, sociálno-ekonomickej triedy, kultúrneho a spoločenského prostredia. Ľudská psychológia a dostupnosť drogy určujú výber psychoaktívnej látky a prinajmenšom na začiatku charakteristiky a frekvenciu spotreby.

Pokrok od experimentálnej po periodickú spotrebu a potom od závislosti bol študovaný iba čiastočne. Faktory, ktoré vedú k zvýšenej spotrebe a závislosti alebo závislosti, sú tlak okolia a skupina emocionálnu úzkosť, čo je uľahčené špecifickými symptomatických účinkov liečivá, smútok, sociálna izolácia, vonkajšie namáhanie (najmä sprevádzané zmysle významu efektívne zmenu alebo cieľ). Lekári môžu nechtiac prispieť k zneužívaniu návykových látok, príliš horlivý ich priradenie k pacientom v stave stresu, ktoré spadajú pod vplyvom pacientov náchylných k manipulácii. Mnohé sociálne faktory a médiá môžu prispieť k predpokladu, že psychoaktívne látky bezpečne uvoľňujú stres alebo dávajú potešenie. Jednoducho povedané, výsledok používania látky závisí od interakcií medzi drogou, spotrebiteľom a životným prostredím.

Existuje len malé rozdiely v biochemických, farmakokinetických a fyzické reakcie ľudí, ktorí vyvinuli návyk alebo závislosť, a tí, ktorí sa doteraz nevyvinul, ale rozšírila pátranie za tieto odlišnosti. Existujú však výnimky: pijári bez alkoholu majú zníženú reakciu na alkohol. Z dôvodu vyššej tolerancie potrebujú piť viac, aby dosiahli požadovaný účinok.

Neurologické fixačné substrát reflex (tendencia k hľadaniu psychoaktívnych látok a ďalších stimulov) bol skúmaný u modelových zvierat podmienkach. Tieto štúdie ukázali, že samo-menovaný lieky, ako sú opiáty, kokaín, amfetamíny, nikotín, benzodiazepíny (anxiolytík), je spojená so zvýšeným prenosom dopamínergické v špecifických oblastiach kortexu a stredného mozgu. Tieto údaje potvrdzujú prítomnosť mozgových vodivých dráh, vrátane dopamínu, v mozgu cicavcov. Avšak, dôkaz, že halucinogény a kanabinoidy aktivovať tento systém nie je dosť, nie každý dostane "odmenu", sa vyvíja návyk alebo závislosť.

Návykovú osobnosť popísal početný počet vedcov zaoberajúcich sa behaviorálnymi vedami, ale doteraz neexistuje dostatok dôkazov o takejto existencii. Niektorí odborníci popísajú návykové osoby ako úteku z reality, ktorí nemôžu čeliť realite, utekajú z nej. Iní odborníci závislí popísať, ako ľudia s Schizoidná znakmi, ako bojazlivosť, oddelenie od ostatných, s pocitom depresie, pokusy o samovraždu a self-škodlivá správanie v histórii. Závislosť je tiež často opísaná ako závislý, ľahko pripojený vo vzťahoch, často prejavujúci živý, nevedomý hnev a nedospelú sexualitu. Avšak predtým, než človek vyvinie závislosť, to je zvyčajne nie je naklonený deviantního sústredené hľadanie potešenie, nezodpovedné správanie, charakteristické pre al-diktátu. Klinickí lekári, pacienti a spoločnosť často vnímajú zneužívanie návykových látok v súvislosti s dysfunkčné život alebo život epizód, ktorá odsúdi len samé, a nie psychologické charakteristiky narkomana. Niekedy narkomani odôvodniť použitie psychoaktívnych látok musia dočasne zmierniť úzkosti a depresie vyplývajúce z krízy, ťažkosti pri práci, rodinné problémy. Mnoho narkomani zneužívajú alkohol aj iné psychoaktívne látky, ktoré môžu byť znovu hospitalizácia v dôsledku predávkovania, vedľajšie účinky alebo príznaky z vysadenia.