Prasknutá kosť

Nie vždy je to tak, že je kosť úplne zlomená traumou: je tiež možné, že je čiastočne poškodená, ktorá je diagnostikovaná ako trhlina v kosti. Je takmer nemožné určiť takéto porušenie nezávisle, pretože dokonca aj inštrumentálne štúdie to nedokážu vždy robiť. Riešenie tohto problému rieši traumatický lekár. [1]

Epidemiológia

Každý rok sa zvyšuje počet pacientov, ktorí hľadajú lekársku pomoc pri zraneniach kostí. Takéto zranenia zaberajú tretie miesto medzi spoločnými patológiami.

Muži sú zranení približne dvakrát viac ako ženy: zlomeniny kostí sú obzvlášť bežné počas pracovného veku a starším ľuďom bude s väčšou pravdepodobnosťou diagnostikovaná zlomeniny.

Aj pri čiastočnej zlomenine vyžaduje hospitalizáciu približne 5% obetí. [2], [3], [4]

Príčiny Zlomeniny kostí

Vzhľad prasknutej kosti zvyčajne predchádza tieto príčiny:

• Tvrdá rana s alebo proti niečomu;
• Padanie, skákanie z výšky (niekedy - dokonca aj z malej výšky, ale na nepríjemnom povrchu);
• Kompresia kostného prvku (lisovanie rôznymi štruktúrami, troskami, stavebnými materiálmi atď.);
• Nadmerný nútený pohyb končatiny (napr. Vynútená rotácia ramena alebo nohy, nadmerná amplitúda motora atď.).

Všeobecne platí, že kosti môžu byť rozdelené do dvoch kategórií:

• Poškodenie spôsobené mechanickými účinkami (po páde, náraze atď.);
• Poškodenie, ktoré sa vyskytlo v dôsledku slabosti a krehkosti samotného kostného tkaniva (je to charakteristické pre niektoré patológie - napríklad osteoporóza). [5]

Rizikové faktory

Najčastejšie sa kosti nachádzajú u mužov v pracovnom veku. Ženy v období zníženej estrogénnej aktivity sú však tiež náchylné na rôzne problémy s kostným aparátom - predovšetkým v dôsledku vývoja procesov osteoporózy a zmäkčovania tkanív.

Hrozí aj všetci starší a starí ľudia. Dokázalo sa, že po päťdesiatich veku, telo začína postupne strácať kostnú hmotu - asi o 1% každé dva roky. Výsledkom je, že riziko zlomenín kostí a trhlín sa s vekom zvyšuje.

Kto iný je vystavený zvýšenému riziku?

• Ľudia s nadváhou, v ktorej sa významne zvýšilo zaťaženie kostí.
• Tí, ktorí dodržiavajú prísnu stravu, nevyváženú a zlú výživu (nedostatok živín a vápnik vedie k strate kostí a zmäkčovaniu).
• Jednotlivci s dedičnou predispozíciou k zlomeninám.
• Pacienti so zlými návykami - najmä tí, ktorí zneužívajú alkohol a fajčia. Tieto faktory vedú k postupnému zníženiu hustoty kostí, čo zvyšuje riziko poškodenia.
• Pacienti s metabolickými poruchami s patológiami endokrinného systému (v tomto prípade môžu byť poruchy kostnej štruktúry spôsobené hormonálnymi zlyhaniami, vysokou hladinou cukru v krvi, zhoršenou absorpciou vápnika a vitamínu D).
• Ľudia, ktorí užívajú určité lieky po dlhú dobu, medzi ktoré patria antistrogény, diuretiká, heparín a hliníkové prípravky.

Okrem toho sú problémy často diagnostikované u pacientov, ktorí venovali malú pozornosť fyzickej aktivite, zneužívali silné kávové nápoje. [6]

Patogenézy

Prack v kosti sa javí ako dôsledok nadmerného zaťaženia. Zloženie kostného tkaniva sa vždy líši, čo závisí od veku, individuálnych charakteristík osoby, iných faktorov.

Anorganické zložky kosti sú väčšinou vápnikové soli - submikroskopické kryštály hydroxyapatitu.

Organická zložka kostí sa nazýva osseín. Je to proteínová látka, ktorá je štrukturálne podobná kolagénu a tvorí základňa kostného prvku. Osein je prítomný v osteocytoch, bunkách kostného tkaniva.

Kombinácia organických a anorganických vlákien poskytuje základné vlastnosti sily a elasticity. Ak je niektorá z komponentov ohrozená - napríklad ak existuje nedostatok organických komponentov - štruktúra sa stáva nadmerne krehká a náchylná k poškodeniu.

Mechanické poškodenie, trauma sa stáva hlavnými faktormi tvorby trhliny v kosti. [7]

Príznaky Zlomeniny kostí

Klinický obraz zlomeniny kostí sa môže líšiť v závislosti od pacienta k pacientovi a výrazne. Závisí to od stupňa poškodenia, ako aj od individuálnych charakteristík obete - napríklad veľkosť prahu bolesti. Niektorí ľudia okamžite cítia všetky príznaky a bez oneskorenia idú k lekárovi. A niekedy sa stáva, že osoba toleruje bolesť, berie ju na obyčajnú osteoartritídu a prichádza k lekárovi až po niekoľkých týždňoch bezvýsledného sebareakovania.

Všeobecne platí, že prvé príznaky, že v kosti je problém, je možné usporiadať do nasledujúceho zoznamu:

• Bolesť - Spočiatku je silná, ostrá a neskoršia zmeny tupej bolestivosti, ktorá sa zvyšuje s fyzickou aktivitou.
• Opuch, opuch - zvyčajne sa zistí a zvyšuje bezprostredne po zranení.
• Hematóm - sa objaví, ak sa trhliny v kosti objavili v dôsledku závažného sporu, v ktorom došlo k poškodeniu kapilárnej siete.
• Zhoršenie funkcie poškodenej končatiny.

Nie všetci pacienti majú všetky tieto príznaky súčasne: môže byť prítomná iba jeden alebo dva príznaky. Z tohto dôvodu sú na diagnostikovanie zlomeniny kostí potrebné ďalšie diagnostiky, ako napríklad röntgenové lúče. [8]

• Bolí prasknutá kosť?

Samozrejme, rovnako ako pri každom zlomenine a narušení integrity tkaniva, prasknutá kosť vedie k bolesti. V čase zranenia a na nejaký čas sa bolesť výrazne vyslovuje. Postupne sa jeho intenzita transformuje, bolesť sa stáva nudnou a boľavou. Obnovenie syndrómu akútnej bolesti je možné na pozadí zvýšenia zaťaženia poškodenej kosti.

• Krížová kosť po prasknutí?

Pocit drvenia v okamihu poškodenia kostí nie je naj charakteristickejším symptómom. To znamená, že absencia takéhoto pocitu nevylučuje ani nepotvrdzuje prítomnosť zlomeniny. Ak je poškodenie silné, hlboké, aj keď nie úplné, potom je možné chrumkavosť. Mnoho pacientov s diagnostikovanými kosťami však nenaznačuje prítomnosť takéhoto znamenia.

• Teplota v zlomenine kostí

Lokalizovaná horúčka v oblasti poranenia je normálna po zranení, ako je zlomenina kostí. Zovšeobecnená horúčka však niekedy môže naznačovať vývoj komplikácií.

V niektorých prípadoch môžu byť teploty nepresahujúce 38 ° C zaznamenané niekoľko dní po zranení. Toto sa považuje za reakciu tela na zranenie. Ak ukazovatele stúpajú vyššie alebo sú držané dlhšie ako tri dni v rade, je to dôvod na podozrenie na rozvoj zápalového procesu. V takejto situácii je potrebné poradiť sa s lekárom o ďalších diagnostických opatreniach.

Etapy

Lekárski odborníci rozlišujú medzi niekoľkými regeneračnými štádiami prasknutej kosti:

1. Katabolické štádium: poškodené kostné tkanivo zomiera, spúšťajú sa procesy bunkového rozkladu, tvoria sa hematómy.
2. Fáza diferenciácie buniek: Začína sa primárna fúzia kostí, ktorá s dostatočným prísunom krvi dochádza prostredníctvom primárnej osteogenézy. Trvanie tejto fázy je až dva týždne.
3. Primárna fáza formovania osteónu: na poškodenej oblasti sa formuje kosť kosti.
4. Cerebrálna spongiolizačná fáza: Objaví sa kostný plastový kryt, tvorí sa kortikálna zložka a obnovuje sa poškodená štruktúra. Táto fáza môže trvať od niekoľkých mesiacov do 2 až 3 rokov.

Normálne hojenie zlomeniny v kosti závisí od správneho a konzistentného progresie vyššie uvedených štádií. [9]

Formuláre

Praskliny v kosti sú traumatické (kvôli sile) a patologické (v dôsledku patologických deštruktívnych procesov v kostnom tkanive).

Zlomeniny sa okrem toho rozlišujú podľa typu kosti.

• Prasknutá kosť ramena je koncept, ktorý môže zahŕňať zranenia prvku ramena, predlaktia, lakťového kĺbu, ako aj zranenia ruky a prstov hornej končatiny. Najbežnejším dôvodom hľadania pomoci od traumatológa je zranenie kostí Metacarpal alebo polomeru. Najbežnejšou príčinou zlomenín rúk kosti je pokles natiahnutej ruky.
• Prasknutá kosť v nohe môže zahŕňať poškodenie stehennej kosti, holennej kosti, nohy (tarsal, metatarzálne kosti, phalangy na nohách). K zraneniu môže dôjsť so zlým pristátím, pádom, pritlačením chodidla atď.
• Zlomenina panvovej kosti je poranenie, ktoré zahŕňa ochlpenie, iliakálne alebo sedacie prvky. Pacienti sú zranení hlavne pri pádoch, v čase dopravnej nehody atď. Náraz sily, po ktorom sa objaví porušenie, môže byť bočná, predná. Poranenie je často sprevádzané poškodením nervových koreňov a kmeňov bedrového plexu, ktoré sa prejavujú rôznymi neurologickými poruchami.
• Zlomenina sedacej kosti je bežným zranením, keď človek padne na gluteálnu oblasť (môže sa to stať na klzkej ceste alebo počas aktívneho športu, ako je futbal). Takéto zranenie trvá dlho, kým sa uzdraví - najmenej mesiac za predpokladu, že sa pozoruje odpočinok na posteli.
• Prasknutá iliakálna kosť je jedným z „najprísnejších“ zranení, ktoré je ťažké zistiť. Preto toto zranenie často patrí do tzv. „Skrytých“ variantov: môže sa vyskytnúť v dôsledku priameho úderu alebo kompresie panvového kruhu. Uzdravenie porušenia si vyžaduje súlad s prísnym odpočinkom na posteli počas 4 týždňov.
• Zlomeninu kosti lona môže byť vytvorená na pozadí kompresie panvových prvkov alebo po silnom úderu do tejto oblasti. Poškodenie panvového kruhu si vyžaduje starostlivú diagnózu na vylúčenie kombinovaných porúch močového a reprodukčného systému.
• Zlomenie holene kosti môže zahŕňať čiastočné zranenia krku a hlavy fibuly, tibiálnej tuberozity a kondylov, členkov atď. Takéto zranenia sa väčšinou utrpia po páde z výšky, priameho alebo nepriameho nárazu.
• Zlomenina tibiálneho je najbežnejším poranením dolných končatín. Malé a veľké tibiálne prvky sú poškodené rovnako často. Príčinou takéhoto zranenia môže byť silná rana alebo pád.
• Zlomenina femorálnej fraktúry môže zahŕňať diafyzálne poškodenie, ktoré ovplyvňuje horný alebo dolný koniec stehennej kosti. Zranenie môže byť spôsobené priamym cieleným úderom, pádom. Takéto poruchy sú obzvlášť bežné u starších ľudí.
• Zlomenina tibialov je poranenie dlhého rúrkového prvku lokalizovaného v oblasti medzi kolenom a nohou. Takéto zranenia sú mimoriadne bežné a vyskytujú sa počas pádov a opakovaného zaťaženia oblasti kostnej plochy. Tibia hrá základnú úlohu v biomechanici pohybu, takže zotavenie trvá dlho - najmenej mesiac.
• Zlomenina fibuly sa často deteguje súčasne s poškodením tibiálneho prvku: sú umiestnené v tesnej blízkosti navzájom. Najbežnejšími príčinami takéhoto zranenia sú pády, dopravné nehody a priame rany na nohy.
• Prasknuté kosti lebky spravidla sú dôsledkom úderov do hlavy, padajú. Takéto poškodenie je často sprevádzané poškodením mozgu a mozgových membrán. Z tohto dôvodu sa poškodenie pripisuje podmienkam, ktoré sú nebezpečné pre životnosť pacienta. Môžu byť ovplyvnené rôzne kostné prvky lebky. Napríklad trhlina prednej kosti je často stlačená a kombinovaná s poškodením dutín, ako aj s očnými zásuvkami. Praskanie časovej kosti môže byť sprevádzané porušením tvárového nervu, zničením zvukových osôb. Zriedkavé poranenie je poškodenie pyramídy časovej kosti, ktorú možno kombinovať s porušením v kochlei a labyrinte. Praskanie parietálnej kosti sa vyskytuje častejšie v detstve: Párovaná kosť lebečnej drene je zranená. Parietálna kosť je spojená s tými, frontálnymi, časovými a klínovými kosťami, takže možnosť kombinovaného zranenia nie je možné vylúčiť.
• Prasknutie tváre kosti môžu zahŕňať zranenia kostných štruktúr nosa, očné zásuvky, zygomatickú kosť, hornú čeľusť a spodnú čeľusť. Praskanie zygomatickej kosti sa vzťahuje na zranenia štruktúr kostí tváre. Poškodenie je vyvolané tvrdými údermi, športovými alebo dopravnými zraneniami hlavy. Problém si vyžaduje dlhodobé ošetrenie, s obmedzením úplného otvorenia úst na dva týždne. Praskanie nosnej kosti sa nachádza na prvom mieste medzi zraneniami tvárových štruktúr: takéto zranenie sa často vyskytuje v bojoch, počas boxu, zápasu, bojových umení. Pomerne často, keď sú praskliny nosných kostí, pacienti nevyhľadávajú lekársku pomoc, pričom ju berú na ťažkú modrinu.

Komplikácie a následky

Bežná zlomenina kostí sa ľahko vylieči, ak pacient diagnostikuje problém v čase a dodržiava všetky odporúčania lekára. Vo väčšine prípadov sa zranenie spravidla uzdravuje a komplikácie prakticky neexistujú.

Ak osoba ignoruje radu lekára - napríklad naďalej načítava zranenú končatinu alebo nevykonáva predpísané ošetrenie - potom sa môže zvýšiť trhlina v kosti a zlomenina z čiastočnej na plná zlomenina.

Ak sa porušenie vytvorí spolu s hematómom mäkkých tkanív, môže sa vyskytnúť jeho infekcia a huba: Vyvíja sa flegmon, ktorý sa v ďalšej neprítomnosti potrebnej liečby môže vyvinúť v gangrenózny proces.

Všeobecne sa predpokladá, že komplikácie po zlomenine kostí sú zriedkavé. Iba v niektorých prípadoch sa vyvíjajú u starších pacientov na pozadí iných chronických chorôb - napríklad diabetes mellitus, obezita atď. [10]

Ako sa lieči prasknuté kosti?

Liečenie zlomenín kostí sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi. Trvanie tohto procesu tiež závisí od toho, aké zložité bolo zranenie, ako aj od veku a všeobecného zdravia pacienta. Je nesmierne dôležité, aby zranená osoba dodržiava všetky odporúčania, ktoré mu poskytol lekár.

Je povinné venovať pozornosť fyzickým postupom: takáto liečba sa môže začať po 2 až 3 dňoch od momentu zranenia.

Poškodený kostný prvok naložte čo najprv. Za žiadnych okolností by ste nemali odstrániť obsadenie sami alebo sa včas zapojiť do fyzickej aktivity.

Na stimuláciu hojenia je potrebné dodržiavať princípy správnej výživy. Odporúča sa zahrnúť do diétnych výrobkov s vysokým obsahom prírodných chondroprotektorov: Patria sem želatína, studená smotana, mastné odrody rýb. Okrem toho by sme nemali zabúdať na celý príjem vápnika do tela, a to aj s mliečnymi výrobkami a orechmi. [11]

Ako dlho trvá prasknutá kosť na uzdravenie?

Zvyčajne trvá najmenej mesiac (v priemere 2-3 mesiace), kým sa čiastočná zlomenina kostí úplne uzdraví. Toto obdobie sa môže líšiť v závislosti od veľkosti zranenia, imunitného systému a všeobecného zdravia zranenej osoby a kvality liečby. Na urýchlenie hojenia sa odporúča robiť prípravky vápnika, ako aj nepiť alkohol alebo fajčiť počas celého hojenia. [12]

Diagnostika Zlomeniny kostí

Ako identifikovať trhlinu v kosti? Nie je možné to urobiť sami: musíte nevyhnutne vyhľadať pomoc lekára. Lekársky špecialista poskytne počiatočné vizuálne hodnotenie a vymaže poškodenú oblasť.

Aby sa rozlíšila trhliny od zlomeniny, usporiada sa röntgen - táto metóda je povinná. Röntgenový obrázok zobrazí trhlinu v samotnej kosti. Okrem toho je možné posúdiť jeho veľkosť, ako aj vidieť ďalšie škody sprevádzajúce toto zranenie.

Ak röntgen neposkytol všetky informácie potrebné o prasknutej kosti, pacient môže byť uvedený na postup MRI.

Všeobecne platí, že celý rad diagnostických postupov je zvyčajne nasledujúci:

• Testy v krvi a moči (na vyhodnotenie všeobecného stavu tela, jeho funkčnej kapacity a vylúčenie zápalových procesov). Ak sa vyvinú hnisavé komplikácie, môže sa analyzovať tekutina počas punkcie (absces, kosť, infiltrát), ako aj štúdium tkanív vykonaných biopsiou.
• Inštrumentálna diagnostika (hlavnou metódou je rádiografia, pomocné - magnetické rezonancie).

Rádiografia sa používa na diagnostiku, ako aj počas liečby na vyhodnotenie dynamiky hojenia zlomeniny kostí. Röntgenové lúče sa vykonávajú najmenej v dvoch projekciách. Jednotlivými pacientmi sa môže odporučiť, aby mali ďalšie obrázky v šikmých alebo iných projekciách a stohovaní. [13]

Diferenciálna diagnóza sa najčastejšie vykonáva medzi čiastočnou a úplnou zlomeninou. Mala by sa vylúčiť aj možnosť zápalu kostí, nervových vlákien a okolitých mäkkých tkanív.

Rozdiel medzi zlomeninou a zlomeninou je najčastejšie dokonale vizualizovaný na röntgenovom žiarení: je dokonca možné určiť veľkosť zranenia a stupeň poškodenia blízkych tkanivových štruktúr. Ak linka zlomeniny nerozdeľuje kosť na dva alebo viac samostatných fragmentov, pacientovi je diagnostikovaná zlomenina kostí. Ak je kosť úplne rozdelená alebo navyše, jej fragmenty sú presídlené, je diagnostikovaná úplná zlomenina.

Liečba Zlomeniny kostí

Po diagnóze trhliny v kosti lekár pokračuje v predpisovaní liečby. Hlavným bodom liečby je imobilizácia blízkych kĺbov a kostí, imobilizácia končatín. To sa dá urobiť pomocou obsadenia (bandáž) alebo inými zariadeniami, ktoré môžu poskytnúť nepohyblivosť poškodenej oblasti.

V niektorých prípadoch je možné sa obísť bez odliatku omietky: pacient je ponúkaný na nosenie ortézy - špeciálneho zdravotníckeho zariadenia, ktoré opravuje, zmierňuje a opravuje poškodený kĺb a končatinu.

Traumatizovaná osoba sa nevyhnutne odporúča sledovať špeciálnu stravu - s vysokým obsahom minerálov a vitamínov. V prípade bolesti sú predpísané analgetiká a odpočinok na posteli sa predpisuje pre dolné končatiny.

V niektorých prípadoch môže byť potrebné užívať protizápalové a imunostimulačné lieky. [14]

Čo sa robí pre prasknutú kosť?

Ihneď po zranení by ste mali ísť do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia, pokiaľ možno traumatické centrum. Pri chôdzi k lekárovi je dôležité vopred imobilizovať postihnutú oblasť tela: napríklad môžete nanesiť dlahu z improvizovaných materiálov alebo aspoň zo šatky (ak je ruka zranená). Ak je to možné, na zranenú oblasť by sa mal aplikovať vrecko na ľad.

Ak je dolná končatina zranená, nemali by ste chodiť sami: spoliehanie sa na poškodenú kosť môže viesť k zhoršeniu problému a čiastočná zlomenina sa môže zmeniť na úplnú zlomeninu alebo dokonca na zlomenú zlomeninu. Ak je noha zranená, je pevná a imobilizovaná.

Všetkým obetiam je pridelená rádiologická diagnostika na objasnenie povahy zranenia. [15]

Ako dlho chodiť v obsadení pre prasknutú kosť?

Dĺžka času v odliatku pre zlomeninu kostí nie je rovnaká pre všetkých pacientov. Závisí to od mnohých faktorov: od veľkosti zranenia, od lokalizácie, od všeobecného zdravotného stavu a veku obete.

V priemere sa musí obsadenie nosiť 20 až 35 dní. V prípade zranenia v nohe sa toto obdobie môže predĺžiť na 5 až 7 týždňov.

Ak pacient trpí cukrovkou mellitus, zvyšuje sa aj trvanie pobytu v odliatku na zlomeninu kostí - z niekoľkých mesiacov na šesť mesiacov.

Nemali by ste sa snažiť zbaviť sa sadrového obsadenia skoro: prasknutá kosť je tiež zlomenina, aj keď čiastočná. Pre jeho uzdravenie je nevyhnutné zabezpečiť imobilitu prerušenej oblasti. Iba za takýchto podmienok dôjde k normálnej fúzii tkanív. [16]

Lieky, ktoré môže predpísať lekár

Samotné omietky nestačí na to, aby sa prasknutá kosť uzdravila skôr: na zmiernenie bolesti a urýchlenie opravy kostí sú potrebné určité lieky.

O akých drogách hovoríme?

1. Analgetiká - používajú sa na zmiernenie bolesti.
2. Vitamínové a minerálne komplexy - pomôžu doplniť zásoby užitočných látok v tele.
3. Chondroprotektory - sú predpísané, keď je potrebné obnoviť chrupavkové tkanivo.
4. Imunostimulancie - Posilniť imunitný systém, podporujú rýchle hojenie.
5. Diuretiká - potrebné, ak existuje akumulácia tekutín (opuchy) v oblasti poškodeného kostného prvku.

• Analgetiká, analgetické lieky:
  • Ketanov je liek na ketorolac, ktorý je predpísaný na zmiernenie akútnej bolesti na krátku dobu. Ketanov sa berie jeden tablet každých päť hodín. Nemali by ste vypiť liek viac ako päť až sedem po sebe nasledujúcich dní, kvôli jeho negatívnemu účinku na sliznicu tráviaceho traktu.
  • Ibuprofén je dobre známy nesteroidný protizápalový liek, ktorý sa užíva 400-600 mg 2-3-krát denne. Predĺžená liečba liečivom môže spôsobiť pálenie záhy, hnačku, narušenie spánku; Často sa zaznamenávajú erozívne a ulcerózne lézie tráviaceho traktu.
  • Pentalgin - kombinovaný liek na základe pôsobenia metamizolu, paracetamolu, kofeínu a ďalších zložiek. Tablety sa berú jeden kus až trikrát denne (intervaly medzi recepciami - najmenej štyri hodiny). Liečba s pentalgínom je niekedy sprevádzaná takými vedľajšími účinkami, ako sú tráviace poruchy, pocit únavy, podráždenosť. Drog nie je predpísaný, ak má pacient spolu s zlomeninou kostí kraniocerebrálnu traumu alebo sa zvýši intrakraniálny tlak.
  • SolPadein - Kombinované liečivo vyrábané vo vhodných šumivých tabletoch, ktoré sa rozpustia v pohári vody. Štandardný príjem zahŕňa použitie 2 tabletov každé štyri hodiny (ale nie viac ako osem tabliet za deň). Vedľajšie účinky na pozadí liečby sú obmedzené na možnú alergiu na liek.
• Diuretiká na odstránenie opuchu:
  • Verospiron je diuretika založená na spironolaktóne, predpísaného perorálne pri 0,05-0,3 g/deň (častejšie-0,1-0,2 g v troch dávkach). Zrušenie sa vykonáva postupne. Liečba môže sprevádzať závraty, pocit ospalosti, javy hyponatrémie a hyperkalémie.
  • Diacarb je príprava acetazolamidu. Na odstránenie opuchu v zlomenine kostí je predpísané 0,125-0,25 g 1-2 krát denne, počas 1-2 dní. Dlhšie používanie môže spôsobiť bolesti hlavy s závratmi, parestéziami, alergiami.
• Látky obsahujúce vápnik, vitamínové prípravky:
  • Glukonát vápenatý - je vápniková soľ kyseliny glukónovej. Vezmite si tablety pred jedlom 1-3 g až trikrát denne. S tendenciou trombózy je používanie lieku kontraindikované.
  • Caltemin Advance - obsahuje účinnú kombináciu vápnika a vitamínu D, ako aj ďalšie stopové prvky. Pri zlomenine kostí sa liek užíva dve tablety denne, s vodou (ráno a večer). Neberte viac ako 3 tablety denne, pretože to môže viesť k tráviacim poruchám a alergiám.
  • Vápnik _D3Nicomed je pohodlný žuvateľný tablet s vápnikom a cholekalciferolom. S trhlinou v kosti je vhodné používať liek 2-3 krát denne jeden tablet. Liečba je zvyčajne dobre tolerovaná, iba v zriedkavých prípadoch je zaznamenaná znížená chuť do jedla.
• Prípravy na posilnenie imunitnej obrany:
  • Immuno-ton je sirup s extraktmi Eleutherococcus, Echinacea a St. John's Wort. Berie sa s jedlom alebo bezprostredne po ňom: ráno, 1 polievková lyžica, na týždeň. Dlhodobo sa neberie, pretože sa neodporúča z dôvodu rizika poklesu aktivity imunity.
  • Tablety Echinacea - rastlinný prípravok charakterizovaný hemostatickými, protizápalovými, regeneračnými a imunostimulujúcimi vlastnosťami. Tablety sa berú ráno a večer, jeden kus naraz na jeden alebo dva týždne. Kontraindikáciami užívania lieku je precitlivenosť na všetky rastliny z rodiny komplexných kvetov (napríklad na harmanček, púpava, kalendu).
  • Imunoflazid je sladký a tekutý rastlinný extrakt, ktorý má výraznú imunostimulačnú vlastnosť. Dospelí berú tento liek 9 ml dvakrát denne, 1-4 týždne. Alergie na liek sú zriedkavé.
• Prípravy na obnovenie chrupavkového tkaniva:
  • Chondroitínový komplex s glukozamínom - predpísaný v rehabilitačnom období na trhlinu v kosti, jedna kapsula dvakrát denne počas troch týždňov. Potom raz denne prepnite na dávku údržby jednej kapsuly. Celkové trvanie liečby je 2 mesiace. Droga sa neodporúča na použitie s tendenciou k krvácaniu.
  • Teraflex - Používa sa v úplných a čiastočných zlomeninách na urýchlenie procesu regenerácie a tvorby kostného kalusu. Do 21 dní sa liek užíva 1 kapsula trikrát denne a potom - 1 kapsula dvakrát denne. Trvanie liečby - 2-3 mesiace.

Masť pre zlomeniny kostí

Na zmiernenie bolesti a urýchlenie hojenia prasknutej kosti sa tiež umožňuje používať vonkajšie prostriedky nápravy vo forme mastí alebo gélov.

Maská, ktoré zmierňujú bolestivé nepohodlie:

• Diklofenakový gél predstavujúci kategóriu nesteroidných protizápalových liekov. Vhodné na bolesť kĺbov a svalov, boľavé a bolestivé nepohodlie v kosti.
• Ketonálny krém založený na ketoproféne má analgetický a protizápalový účinok, zmierňuje posttraumatickú bolesť.
• Lidokaínová masť 5% sa vzťahuje na miestne anestetiká typu amidu. Môže sa použiť na krátkodobú lokálnu anestéziu.
• Maská používané na opuch a hematóm:
• Heparínová masť sa vzťahuje na antikoagulanty, používa sa na opuchy, ku ktorým dochádza po zraneniach bez porušenia integrity kože.
• Indovazin je kombinovaný liek, ktorý má súčasný anti-edematický, analgetický a protizápalový účinok.
• Troxevasínový gél sa predpisuje na odstránenie opuchu a bolesti posttraumatického syndrómu.
• Ohrievacie masti predpísané počas obdobia zotavenia:
• Nikoflex je lokálny prípravok s analgetickým, otepľovacím a vazodilatačným účinkom. Počas akútnej zápalovej reakcie sa nepoužíva.
• Capsicam je kombinované činidlo s dráždivým a vazodilatátorovým účinkom, zlepšuje lokálny krvný obeh v tkanivách. Capsicam by sa nemal aplikovať na poškodenú pokožku. UPOZORNENIE: Liečivo môže spôsobiť alergie.

Vitamíny a mikroživiny pre zlomeninu kostí

Telo potrebuje vápnik a zinok, horčík a fosfor na posilnenie kostného tkaniva. Tieto látky sa však nemožno absorbovať bez prítomnosti určitých vitamínov. Napríklad je dôležité dostatočný príjem vitamínov skupiny B, kyselina askorbová, ako aj vitamín D. Úplná sada vitamínových a minerálnych látok významne urýchli hojenie trhlín v kosti.

Aká je teda úloha vyjadrených prospešných komponentov?

• Hlavným stavebným blokom muskuloskeletálneho systému je vápnik: to je to, čo poskytuje pevnosť kostí.
• Aby bol vápnik úplne absorbovaný, musí byť prítomný vitamín D: ak je jeho príjem nedostatočný, kostné tkanivo nebude silné.
• Vitamíny skupiny B sa zúčastňujú na normalizácii procesov rastu kostí, udržiavajú elasticitu a pomáhajú vytvárať kolagénové vlákna.
• Kyselina askorbová zrýchľuje všetky regeneratívne procesy v tele, zabraňuje demineralizácii.
• Vitamín _K2Je navrhnutý tak, aby zabránil „vylúhovaniu“ z tkanív.

Všetky vyššie uvedené komponenty možno získať z potravy, ako aj z komplexných vitamínových a minerálnych prípravkov. Všeobecne známe sú také komplexné lieky ako „osteomag Vitrum“, „Osteo Santum“, „Vitrum vápnik _D3„ Ktorý z týchto prípravkov je možné vykonať v prípade zlomeniny kostí a dokonca aj v prípade zlomenín.

Pokiaľ ide o potraviny, tieto vitamíny a minerály sú prítomné v dostatočnom množstve zeleniny, bylín, ovocia, tvarohu, sezamových semien, pohánkových a strukovín. Príjem vitamínu D je možné zabezpečiť dostatočným vystavením slnečnému žiareniu.

Liečba fyzickej terapie pri zlomenine kostí

Fyzioterapia sa môže aplikovať už v druhom alebo treťom dni od momentu zranenia. UHF, elektroforéza, UVB sú najčastejšie predpísané na zlomenie kostí. Na elektroforézu sa používajú hlavne smerové lieky: vápnik, chlór, kortikosteroidy, novokaín, jódové prípravky.

Otepľovanie sa vykonáva s parafínom, ozokeritmi, terapeutickými bahnami. Podstatou tepelných postupov je urýchliť prietok krvi v poškodenej oblasti, čo povedie k zlepšeniu procesov metabolizmu a regenerácie, ako aj k rýchlemu odstráneniu produktov rozpadu tkanív.

Liečba bahna má vo všeobecnosti pozitívny vplyv na ľudský nervový systém. Kontraindikácie môžu byť dekompenzované srdcové poruchy, tuberkulóza, onkologické patológie.

Ďalšími pomocnými terapiami sú často klimaterapia, masáž, galvanizácia (elektroterapia), balneoterapia a LFK.

Ľudová liečba zlomeniny kostí

Pri správnej imobilizácii sa zlomenina kostí po nejakom čase uzdraví sama. Aby ste však tento proces urýchlili, môžete použiť pomocné ošetrenia - napríklad ľudové opravné prostriedky. Ponúkame vám niekoľko receptov, ktorých účinok bol testovaný viac ako jednou generáciou.

• Vezmite škrupinu vajíčka sliepky, dobre ho vysušte a rozdrvte ho do práškového stavu. Výsledný prášok sa zmieša s citrónovou šťavou a všetky sa konzumujú. Takýto liek sa pripravuje každý deň, ktorý sa berie na pár týždňov.
• Jedzte dva alebo tri vlašské orechy denne.
• Vezmite surové vaječné žĺtok, premiešajte ho s 1 lyžičkou. Suchej želatíny. Jedzte bezprostredne po miešaní a potom nejedzte pol hodiny. Tento postup sa opakuje denne, až kým sa pretrvávajú zlepšenie stavu.
• Zhromaždite vaječné škrupiny z Hen's Eggs, dobre ich vysušte a rozdrvte ich do práškového stavu. Jedzte ½ lyžičky. Prášku pri raňajkách a večere.
• Ošetrte poškodenú oblasť jedľovým olejom - denne, až trikrát denne.

Bylinná liečba

• Zimolez.

Nalejte 1 lyžice. Vivacosta 500 ml vriacej vody, ktorá sa uchováva 1 hodinu pod vekom, filtrovaná. Pite 1 lyžice. L. až 4-krát denne a tiež namarí poškodenú oblasť.

• Comfrey.

Nalejte 200 ml vriacej vody 1 lyžica. Comfrey, trvajte na tom, aby sa došlo k filtrovanej, filtrovanej. Vezmite 1 dezertnú lyžicu trikrát denne počas štyroch týždňov. Okrem toho sa infúzia môže použiť na liečbu poškodenej oblasti na tele. Tento liek sa vtiera do pokožky dvakrát denne - ráno a v noci.

• Kalendu.

Vezmite si jednu a pol lyžice sušenej kalendu, nalejte 500 ml vriacej vody, ktorá sa uchováva na hodinu pod vekom. Filtrujte a trvá 100 ml 4-krát denne.

• Rosehip ovocie.

Ovocie v množstve 25 kusov nalejte 500 ml vriacej vody, ktoré sa uchovávajú v termose 15-20 minút. Filtrujte a vezmite 150-200 ml až 4-krát denne, medzi jedlami.

Tieto rastliny stimulujú regeneratívne procesy v kostnom tkanive, urýchľujú hojenie rán, posilňujú rezistenciu tela.

Homeopatia pre zlomeninu kostí

Homeopatické liečivá sa môžu použiť bezprostredne po zranení a tiež neskôr, aby sa zrýchlili hojenie trhlín v kosti.

Aby ste si vybrali správny liek, je potrebné poradiť sa s homeopatickým lekárom, ktorý môže odporučiť nasledujúce opravné prostriedky:

• Arnica - Vhodný na liečbu čiastočných a úplných zlomenín kostí akejkoľvek lokalizácie a zložitosti.
• Aconit - Úspešne bojuje proti šoku, bolesti, normalizuje nervový systém.
• Symphytum - vhodné na urýchlenie hojenia menších zranení; Liečba sa začína po fixácii poškodenej kosti.
• Calendula - predpísaná na optimalizáciu procesov hojenia v zraneniach sprevádzaných vnútornými krvácaniami, hematómami.
• Hypericum - Pomáha, ak je poranenie sprevádzané senzorickým narušením v postihnutej oblasti.
• RUTA - Vhodné na ošetrenie kostí trhlín, vývrty väziva a podvrtnutí mäkkých tkanív.
• Calcarea Phosforica - predpísané, ak sa trhlina nelieči dlho (do 1-1,5 mesiaca).

Odporúča sa vziať 3 krupice vybraného lieku v účinnosti 30 ° C každé 4 hodiny alebo častejšie (pri silnej bolesti, až kým pretrvávajú zlepšenie stavu).

Vedľajšie účinky na pozadie liečby zvyčajne chýbajú. Homeopatické lieky sú bezpečné a nemajú kontraindikácie na použitie.

Chirurgická liečba zlomeniny kostí

Chirurgická metóda liečby sa používa výlučne na všetky druhy zranení a deformácií končatín, chrbtice a panvy. To je dôležité hlavne pre zlomeniny kostí. V prípade zlomenín kostí sa takéto ošetrenie najčastejšie nevyžaduje.

Prevencia

Prevencia poranení kostí vrátane zlomenín a trhlín je veľmi nevyhnutným opatrením pre deti a dospelých. Z čoho pozostáva? V prvom rade je potrebné nielen vyhnúť sa všetkým druhom pádov a zranení, ale aj zabrániť rozvoju osteoporózy - patologického stavu, v ktorom dochádza k strate kostnej hmoty. Osteoporóza mnohokrát zvyšuje výskyt kostí.

Aké odporúčania o tom ponúkajú lekári?

• Fajčenie by sa malo zastaviť: fajčiari strácajú kostnú hmotu oveľa rýchlejšie ako ostatní ľudia. Poranenia kostí sa liečia pomalšie a existuje riziko, že zlé a nesprávne hojenie zlomenín.
• Moderovanie v spotrebe alkoholu je potrebné: alkoholické nápoje negatívne ovplyvňujú priebeh metabolických procesov, kvalitu absorpcie vápnika v tele, tvorbu kostného tkaniva.
• Je dôležité sledovať vašu váhu: je známe, že ďalšie libry výrazne zvyšujú riziko zranení kostí. Avšak taký extrém, ako je nadmerná tenkosť, je tiež negatívnym bodom: podvýživa, časté dodržiavanie prísnych strav, vedú k metabolickým poruchám a riedeniu kostného tkaniva. Je obzvlášť nežiaduce obmedziť sa v výžive v dospievaní - v tomto období sa vytvorí kvalita kostného prístroja. Preto je optimálne dodržiavať „zlatý priemer“, aby sa predišlo plnosti a nadmernej riedkosti.
• Nemali by sme zabudnúť na výhody slnečného žiarenia: dokonca aj 15-30 minút denne stačí na to, aby telu poskytla potrebnú dávku slnečnej energie - v prvom rade pre primeranú produkciu vitamínu D. Ale tiež nestojí za to zneužívať slnko: môže viesť k zhoršeniu kože, k vývoju melanómu.
• Je dôležité jesť výživnú a správnu stravu: nadmerné bielkovinové výrobky, zneužívanie kávy môže spôsobiť nedostatok vápnika v tele. Potraviny, ako sú orechy, bylinky, bobule a tofu syr, môžu zlepšiť kvalitu kostí.
• Je nevyhnutný aktívny životný štýl: Hydodynamia vedie k oslabeniu celého muskuloskeletálneho systému. Športové aktivity nemusia byť nevyhnutne

Predpoveď

Prognóza závisí od veku pacienta, životného štýlu, lokalizácie a závažnosti zlomeniny kostí, povahy poskytovanej lekárskej starostlivosti a kvality rehabilitácie. U mladých ľudí sa zranenia kostí liečia rýchlejšie ako u starých ľudí. Veľký význam má tiež všeobecný stav zdravia človeka: prítomnosť chronických chorôb, narušených metabolických procesov, hormonálne patológie spomaľujú hojenie trhlín v kosti. [17] Vo všeobecnosti sa prognóza na uzdravenie poškodenia môže považovať za priaznivú za predpokladu, že sa používajú odporúčané prostriedky imobilizácie a liekov.