Preťaženie uší u dospelých a detí

Častou komplikáciou infekčných, katarálnych a mnohých ďalších chorôb, ktoré porušujú vnímanie zvukovej informácie, je dusno ucho.

Ucho sa skladá z okrajových a centrálnych častí. Prvý obsahuje zvukovo-zvukový a zvukovo-zvukový prístroj. Centrálna časť sa skladá z nervových vlákien, ktoré tvoria cesty končiace v temporálnych lalokoch a kortexe. Rozsah vnímania zvukových vibrácií osobou od 16 Hz do 20 kHz.

• Vonkajšie ucho - pozostáva z ušnice a vonkajšieho zvukovodu. Ušný bubienok je hranica medzi vonkajším a stredným uchom.
• Stredné ucho sa nachádza v hrúbke spánkovej kosti, pozostáva z tympanickej dutiny, Eustachovej trubice a dutiny s bunkami procesu mastoidu. Tympanická dutina obsahuje sluchové kostičky, ktoré prenášajú zvukové vibrácie z ušného bubna do vnútorného ucha.
• Vnútorné ucho (labyrint) - umiestnené hlboko v spánkovej kosti. Pozostáva z kanálov a polkruhových kanálov, ktoré obsahujú prístroj prijímajúci zvuk a receptorové bunky vestibulárneho analyzátora. Vestibulárny systém je zodpovedný za rovnováhu, svalový tonus a polohu tela vo vesmíre.

Ľudské ucho má komplexnú štruktúru. Z tohto dôvodu môže pôsobenie určitých faktorov spôsobiť prekrytie zvukovodu. To vedie k zmene v tlaku a preťažení. Bolestivý stav pokračuje s pocitom ťažkosti v hlave, hlukom, bolesťami hlavy.

[1], [2]

Príčiny preťaženie ucha

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu spôsobiť preťaženie ucha. Zvážte hlavné príčiny tejto patológie:

• Prechladnutia.
• Otitis media
• Náhle skoky v krvnom tlaku.
• Zmena atmosférického tlaku.
• Síra.
• Nos z nosa
• Cudzie predmety v zvukovode, únik vody.
• Nádorové lézie sluchového nervu, mozog.
• Otoskleróza.
• Hormonálne poruchy.
• Zakrivenie nosovej priehradky.
• Porucha mobility temporomandibulárneho kĺbu.
• Alergické reakcie na lieky, potraviny a ďalšie.
• Menierova choroba (metabolické poruchy spôsobujúce koordinačné a sluchové problémy).
• Nedostatok živín v tele.

[3]

Rizikové faktory

Preťaženie ucha vzniká v dôsledku pôsobenia mnohých faktorov a príčin, čo komplikuje diagnostický proces. Zvážte hlavné rizikové faktory pre stav ochorenia:

• Zvýšená produkcia sluchovej sekrécie a tvorba sírnej zátky.
• Nos z nosa
• Chlad a chrípka.
• Cervikálna osteochondróza.
• Vegetatívna dystónia.
• Zápal vedľajších nosových dutín.
• Akútna faryngitída.
• Angína.
• Vonkajší, priemerný, exsudatívny otitis.
• Alergické reakcie.
• Zvýšený tlak.
• Traumatické poškodenie štruktúry ucha a nosovej priehradky.
• Lietanie v lietadle.
• Ponorenie do vody.

Prekrývanie zvukovodu môže indikovať patologické procesy v analyzátore zvuku alebo priľahlých orgánoch. Ak uši ležia pravidelne, potom existuje riziko straty sluchu. Poruchy sa môžu vyvinúť s léziami kardiovaskulárneho systému, exacerbáciami chronických ochorení.

[4], [5], [6]

Patogenézy

Najčastejšími príčinami prekrytia zvukovodu sú zápalové procesy. V tomto prípade je patogenéza upchatia ucha spojená s pôsobením patogénnych mikroorganizmov: streptokokov, stafylokokov, pneumokokov. Tiež pôvodcovia infekcie sú vírusy, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, huby.

Zníženie celkovej odolnosti organizmu vedie k vzniku respiračných ochorení, ktoré sa vyskytujú pri zápalových procesoch v rôznych častiach horných dýchacích ciest a nosohltanu. V dôsledku edému hlienu a hltanu úst sluchovej trubice je narušená ventilácia stredného ucha. Spúšťa zápal v ušnej dutine.

Mechanizmus rozvoja sluchového poškodenia môže byť spojený s prenosom patogénnej mikroflóry nosohltanu do sluchovej trubice. V prípade poranenia a poškodenia ušného bubienka preniká infekcia transtimpanálne. Taktiež dochádza k preťaženiu v dôsledku chronických ochorení nosa a nosových dutín, ktoré porušujú respiračné a ochranné funkcie orgánu.

[7], [8], [9],

Epidemiológia

Medzi najčastejšie ochorenia horných dýchacích ciest patria zápalové procesy lokalizované v zvukovode. Podľa lekárskych štatistík sa tento problém častejšie vyskytuje u detí. Rizikom sú aj ľudia, ktorých činnosť súvisí s častými letmi, potápaním, vystavením zvýšenému zvuku v pozadí. V 5% prípadov dochádza k porušeniu vnímania zvukových informácií do jednej z foriem straty sluchu.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Príznaky

Pravidlom je, že ak si položí uši, potom je to znak rôznych chorôb a patologických stavov. Preťaženie sa môže vyskytnúť na pozadí iných patologických príznakov:

• Bolesti ucha
• Vnímanie hluku, cinkot, squish
• Svrbenie a výtok z ucha
• Bolesti v krku
• Nosné preťaženie
• kašeľ
• bolesti hlavy
• závrat
• nevoľnosť
• Zvýšená telesná teplota.

Preťaženie ucha u dieťaťa

Deti najčastejšie čelia ochoreniam ORL. Preťaženie ucha sa môže vyskytnúť z týchto dôvodov:

• Zápalové procesy.
• Síry.
• Dysfunkcia sluchovej trubice.
• Nos z nosa
• Vysoký krvný tlak.
• Zakrivená nosová priehradka.
• Cudzie telá v zvukovom kanáli.
• Tekutina v uchu.
• Dlhodobá lieková terapia.
• Let lietadlom, prudká zmena klímy.

Nepríjemné príznaky môžu byť doplnené tupými a naliehavými bolesťami, závratmi, upchatím nosa, pocitom cudzích telies v ušiach, slabosťou, poruchami spánku a chuti do jedla.

V procese diagnostiky lekár zbiera anamnézu, vykonáva vizuálne vyšetrenie pacienta, ako aj rôzne inštrumentálne a laboratórne testy. Liečba závisí od výsledkov diagnózy.

Ak má dieťa sírovú zástrčku, lekár ho odoberie do nemocnice a prepláchne zvukovod pomocou lekárskeho roztoku. V prípade dysfunkcie sluchovej trubice odstráňte príčinu patológie, predpíšte dekongestanty a protizápalové lieky. Ak je strata sluchu spojená s nosom, potom vazokonstrikčné kvapky v nose pomôžu, umytie nosových dutín roztokom morskej soli. Keď otitis s vysokou teplotou predpísané antibakteriálne látky a antiseptické kvapky, ak teplota nie je, potom obklady a otepľovanie pomôže. So zakrivenou prepážkou nosa je indikovaná chirurgická liečba.

[17]

Preťaženie uší počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa ženské telo stretáva s vážnymi zmenami, ktoré môžu sprevádzať rôzne bolestivé príznaky. Medzi takéto príznaky patrí preťaženie ucha, aufónia (nesprávne vnímanie hlasu), bolesť.

Dôvody prekrytia zvukovodu:

• Tlakové skoky.
• Nedostatok živín v tele.
• Nos z nosa
• Zápal stredného ucha.
• Síra zátky v ušiach.
• Prírastok hmotnosti je príliš rýchly.

Ďalšou možnou príčinou poruchy je prirodzený nárast celkového objemu krvi a rýchlosti prúdenia krvi v dôsledku hormonálnych zmien. Nepohodlie sa môže vyskytnúť v jednom uchu alebo v obidvoch v rovnakom čase, ako aj v akomkoľvek období tehotenstva.

Preťaženie ucha počas tehotenstva sa nesmie ponechať bez lekárskej starostlivosti. Ak sa po diagnostike zistia zápalové, infekčné a iné patologické príčiny, potom sa vykoná komplexná liečba. V iných prípadoch sú ženám predpísané vitamíny, vyvážená strava, správny odpočinok a kontrola nad prírastkom hmotnosti.

[18], [19]

Etapy

Ak necháte preťaženie ucha bez lekárskej starostlivosti, spôsobí postupné znižovanie sluchu. Tento patologický proces má niekoľko štádií. Líšia sa závažnosťou a môžu trvať niekoľko rokov a spúšťajú rozvoj straty sluchu.

• Ľahko - v tomto štádiu je schopnosť sluchu mierne znížená. Ucho zachytáva prah sluchu 26-40 dB. Človek jasne počuje a chápe reč vo vzdialenosti 4-6 metrov. Ak je však reč sprevádzaná cudzími zvukmi a zvukmi, potom je jej vnímanie ťažké.
• Stredný - počuteľný prah sluchu od 41 do 55 dB. Hovorenie je vnímané vo vzdialenosti 2-4 metrov a šepot - nie viac ako 1 meter. Pacient požiada účastníka a cudzí hluk nie je vnímaný.
• Ťažká - strata sluchu postupuje, prah sluchu je 56-70 dB. Reč je vnímaná vo vzdialenosti maximálne 1-2 metre, šepot a hluk nie sú čitateľné. Osoba má problémy s komunikáciou. V tomto štádiu straty sluchu je indikovaná invalidita 3. Stupňa.
• Veľmi ťažké - podľa svedectva audiogramu, zvuková hranica stúpa na 71-90 dB. Hlasný reč nie je vnímaný, človek počuje výkrik a reč zosilnené slúchadlami.
• Hluchota je poslednou fázou straty sluchu. Audiometria nad 91 dB. Osoba nevníma zvuky bez sluchadla.

Liečba závisí od príčin patologického stavu a štádia straty sluchu. V raných štádiách je možná aj lekárska terapia, priebeh fyzioterapie a načúvacie pomôcky. Všetkým pacientom je ukázaná úsporná diéta, vyhýbajúca sa alkoholu a nikotínu, individuálnemu výberu antibakteriálnych liekov.

[20], [21]

Formuláre

Ucho má jedinečnú a komplexnú štruktúru. Skladá sa z vonkajších, stredných a vnútorných častí, ktoré vzájomne pôsobia. Podľa lekárskych štatistík asi 5% svetovej populácie trpí poruchami sluchu rôznych foriem v dôsledku choroby.

Zvážte hlavné typy preťaženia ucha v závislosti od faktorov, ktoré ho spôsobili:

1. Vrodený - vzniká v dôsledku anatomických alebo fyziologických malformácií ušných štruktúr. Môže byť dedičná alebo môže pôsobiť ako súčasť syndrómu vývojovej poruchy (neurosenzorická strata sluchu, mikrotia atď.).
2. Infekčné ochorenia uší spôsobené zápalovými procesmi ako reakcia na pôsobenie patogénov, húb. Pri akútnych patológiách charakterizovaných ostrým progresom symptómov. Chronické ochorenia sa vyvíjajú v dôsledku predčasného alebo nesprávneho ošetrenia a môžu sprevádzať osobu na mnoho rokov.
3. Traumatická - vyskytuje sa v dôsledku poranení hlavy a ušnej dutiny, mechanických účinkov. Môže to byť komplikácia rôznych poranení. Napríklad pri nesprávnej hygiene ucha alebo príliš hlasných zvukoch hrozí nebezpečenstvo poranenia ušného bubienka.

Porušenie vnímania zvukovej informácie je rozdelené podľa stupňa závažnosti, trvania a prítomnosti sprievodných príznakov.

[22], [23]

Diagnostika preťaženie ucha

Na určenie príčin a faktorov, ktoré vyvolali prekrytie sluchovej trubice a straty sluchu, vykonajte komplexnú diagnózu. Otolaryngológ zhromažďuje anamnézu a skúma pacienta. Objasniť diagnózu pomocou komplexu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Komplexný diagnostický prístup umožňuje identifikovať zápalové procesy v ušných štruktúrach, určiť typ patogénu a jeho citlivosť na antibakteriálne lieky. V procese výskumu vylúčiť / potvrdiť prítomnosť komplikácií. Podľa výsledkov diagnózy je vypracovaný liečebný plán.

Analýzy

Laboratórna diagnostika v rozpore s vnímaním zdravých informácií sa vykonáva v prítomnosti komplikácií. Pacientovi sú predpísané nasledujúce testy:

• Všeobecná a biochemická analýza krvi.
• Analýza moču
• Mikroskopická a bakteriologická analýza výtoku z ucha.

Na základe výsledkov testov otolaryngológ opraví liečebný plán a monitoruje účinnosť predpísanej liečby.

[24], [25], [26], [27]

Prístrojová diagnostika

Ďalšou povinnou súčasťou diagnostiky pre sluchové postihnutie sú inštrumentálne metódy:

• Oskopia - vyšetrenie zvukovodu a ušného bubna pomocou otoskopu.
• Audiometria - štúdia sluchu v prípade podozrenia z jeho poklesu, definícia reakcie na zvuky rôznych frekvencií.
• CT, MRI, röntgen - sa vykonáva v prípade podozrenia na intraosseálne alebo intrakraniálne komplikácie, hnisavé procesy.
• Tympanometria je test na mobilitu ušného bubienka a stredného ucha.
• Vestibulárne testy - odhalia lézie vnútorného ucha, zamerané na posúdenie rovnováhy, závratov.
• Timpanocentez (tympanopunktúra) - punkcia ušného bubienka je potrebná na určenie obsahu bubienkovej dutiny. Vykonáva sa s exsudatívnym alebo hnisavým otitis.

Výsledky vyššie uvedených štúdií vám umožňujú urobiť konečnú diagnózu a vytvoriť účinný liečebný plán.

[28], [29], [30]

MRI s upchatím ucha

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou vám umožňuje študovať štruktúru ucha a identifikovať najmenšie zmeny v ich práci. Na tomografických obrazoch sú všetky detaily ušnej dutiny určené v rôznych projekciách.

Hlavné indikácie pre MRI sú:

• Zníženie sluchu.
• Pravidelné bolesti hlavy a závraty.
• Svrbenie a sčervenanie uší.
• Zvýšená telesná teplota.
• Bolesti hrdla a nosovej dutiny.
• Vylučujte sekréciu z uší.
• Zápalové procesy v tkanivách sluchového nervu.
• Porušenie vestibulárnych funkcií.
• Nádorové nádory a metastázy z iných orgánov.
• Deformácia s deštrukciou kostných štruktúr.
• Komplikácie zápalových procesov.

Existuje množstvo nepriamych príznakov indikujúcich problémy s vnútorným uchom: anémia nervu tváre, strata rovnováhy, zmeny svalového tonusu tváre.

MRI je bezbolestný a bezpečný postup. Počas štúdie je pacient umiestnený na chrbát a umiestnený vnútri tomografu, ktorý vytvára elektromagnetické pole. Pre presnejšiu vizualizáciu je možné intravenózne podanie kontrastu (soli gadolínia).

[31], [32]

Odlišná diagnóza

Preťaženie ucha vzniká v dôsledku rôznych faktorov a príčin. Diferenciálna diagnóza umožňuje identifikovať príčinu porušenia a oddeliť ho od patológií podobných symptomatológii.

Narušené vnímanie zvukových informácií sa odlišuje:

• Bakteriálny otitis.
• Alergická otitída.
• Ekzém.
• Otomykózu.
• Novotvary.
• Zápal vonkajšieho a stredného ucha.

V procese diferenciácie pomocou komplexu laboratórnych a inštrumentálnych metód.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Liečba preťaženie ucha

Liečba upchatia ucha sa uskutočňuje v kombinácii s liečbou hlavnej patológie, ktorá spôsobila narušenie vnímania zvukovej informácie. Zvážte účinné metódy na odstránenie bežných príčin symptómu:

• Ak sa vám do ucha dostane voda, môžete použiť vatový tampón na absorbovanie prebytočnej tekutiny. Ohnite hlavu na stranu a skok na jednej nohe (ľavé ucho - pravá noha, pravé ucho - ľavá noha).
• Keď atmosférický tlak klesne počas letu v lietadle alebo vo výťahu, potiahnite dolnú čeľusť dopredu a urobte s ňou kruhové pohyby. To tiež pomôže resorpciu cukroví alebo žuvačky, zívanie, prehĺtanie slín alebo len otvorené ústa.
• Ak sa používa sírová zátka, hmyz alebo cudzie teleso, obráťte sa na lekára. Neodporúča sa samostatne sa snažiť čistiť zvukovod pomocou olejov, peroxidov a iných roztokov. Pri použití bavlnených tampónov hrozí nebezpečenstvo poranenia ušného bubna.
• Ak je upchatie nosa spôsobené studenou hlavou, potom by sa mal každý nosný priechod čistiť striedavo. Na tento účel môžete použiť izotonický roztok morskej soli, kvapky vazokonstriktora. Ak je príčinou prechladnutia je alergia, potom decongestants (antihistaminiká) pomôže.

V prípade poruchy sluchu v dôsledku poranenia hlavy, nádorov alebo chronických ochorení organizmu sa vykoná dôkladná diagnóza, ktorej výsledky zabezpečia liečebný plán.

Komplikácie a následky

Preťaženie ucha je príznakom mnohých chorôb. Bez včasnej diagnostiky a liečby existuje riziko vážnych následkov a komplikácií:

• Strata sluchu
• Hluchota.
• Lézie vestibulárneho aparátu.
• Ruptúra ušného bubienka.
• Naplnenie ušnej dutiny hnisavými hmotami.
• Intrakraniálne komplikácie (meningitída, absces mozgu, hydrocefalus).
• Paréza nervu tváre.
• Mastoidit.
• Cholesteatóm a ďalšie.

Prekrývanie zvukovodu výrazne znižuje kvalitu života a schopnosť pracovať. Správna a včasná liečba všetkých ochorení organizmu a realizácia preventívnych opatrení znižuje riziko uvedených patológií.

[41], [42], [43]

Hluk po preťažení ucha

Výskyt hluku, otrasov, preťaženia a iných nepríjemných pocitov v uchu sa najčastejšie vyskytuje v čase silného skoku krvného tlaku alebo zmien tepien (pri lietaní alebo potápaní, zdvíhaní do väčšej výšky).

Ďalšou možnou príčinou poruchy sú zápalové a infekčné procesy v nosohltane, sírne zátky, cudzie predmety alebo tekutiny z ucha, poranenia hlavy. V nádorových formáciách sa vyskytuje nepríjemný stav a môže byť aj znakom neurologických abnormalít.

Liečba závisí od výsledkov diagnózy a príčin poruchy. Aby sa minimalizovalo riziko vzniku hluku a upchatia, je potrebné sa vyhnúť vystaveniu hlasným zvukom a hlukom, v prípade potreby používať slúchadlá alebo slúchadlá. Mali by ste tiež kontrolovať krvný tlak, vyvážiť stravu, vzdať sa zlých návykov, vyhnúť sa stresu, brať lieky len na lekárske účely.

[44]

Umyté ucho a upchatie nosa

Lekárska udalosť zameraná na odstránenie cudzieho telesa alebo sírovej zátky z zvukovodu, liečba hnisavej otitídy je umývanie. Procedúru vykonáva ORL lekár pomocou špeciálnych nástrojov a riešení v nemocnici.

Pri správnom výkone je postup absolútne bezbolestný, nespôsobuje komplikácie a prispieva k výraznému zlepšeniu sluchu. V niektorých prípadoch si pacienti všimnú, že po praní sa vnímanie zvukovej informácie vráti do normálu v priebehu 1-2 dní.

Ale ak ucho bolo umyté a kongescia zostala, potom to môže znamenať progresívny zápalový alebo iný patologický proces, ktorý vyžaduje dôkladnú a komplexnú diagnózu.

Prevencia

Odstránenie rizikových faktorov je hlavným preventívnym opatrením pre časté ochorenia uší a preťaženie. Prevencia spočíva v prevencii podchladenia, vody a cudzích predmetov vstupujúcich do oblasti ucha. Mala by okamžite liečiť ochorenia horných dýchacích ciest a akékoľvek iné patologické stavy tela.

Tiež nezabudnite na čelenku v chladnom období a čistenie zvukovodu po ponorení do vody. Je dôležité zachovať hygienu, to znamená umývanie nosových dutín a čistenie sluchových prechodov od síry.

Ďalšou zložkou prevencie je posilnenie imunitného systému a očkovanie. Silná imunita čelí častým zápalovým a infekčným ochoreniam, ktoré vo väčšine prípadov vedú k bolesti ucha a zhoršenému vnímaniu zvukových informácií.

[45], [46], [47], [48]

Predpoveď

Vo väčšine prípadov má kongescia ucha pozitívnu prognózu, pretože prechádza po odstránení príčin a faktorov, ktoré ju vyvolali. Ak je porušenie jedným z komplikácií otitídy alebo iných ochorení tela, potom jeho výsledok závisí od včasnej diagnózy a účinnosti liečby základnej patológie.