Príčiny červeného moču: od tmavo ružovej až po jasne hnedé odtiene

Masívna izolácia erytrocytov (hemoly) spôsobuje výraznú zmenu parametrov moču. 

Moč je tmavo červená

Moč je tmavočervená - alarmový signál, čo naznačuje obštrukciu nefrónov, riziko hemolytickej anémie a akútneho zlyhania obličiek (akútne zlyhanie obličiek). Tmavočervená farba moču je vyvolaná týmito faktormi:

1. Renálna etiológia príčin:

• ochorenie obličiek;
• patológia močového kanála;
• všeobecná intoxikácia tela;
• patológia, poškodenie tubulí renál / tubulus  renalis  (renálne tubuly);

2. Somatická etiológia faktorov:

• patológiu vnútorných orgánov, chronickú formu alebo exacerbáciu procesu.

3. Posteriórna etiológia príčin:

• anúria;
• akútna renálna post-renálna insuficiencia;
• oligúria;
• chronické zlyhanie obličiek.

Príčiny, ktoré vyvolávajú takýto príznak ako moč červenej farby:

1. Nefroskleróza.
2. Amyloidná dystrofia.
3. glomerulonefritis
4. Zápal obličkovej panvy, pyelonefritída.
5. Urolitiáza.

Typické diferenciálne znaky, podľa ktorých moč tmavočervenej farby sa líši od fyziologického prechodného stavu, ktorý spôsobuje červené sfarbenie moču, je nasledujúci:

• Príbuzné symptómy - horúčka, zimnica.
• Pretrvávajúca nevoľnosť, opakujúce sa nutkanie na zvracanie.
• Žltačné škvrny fibrózneho očného tkaniva (ikterická skleróza oka).
• Slabosť, únava.
• Kresba bolesti na pravej strane (hypochondrium).
• Anúria.
• Krvácanie do močových ciest.
• Crashov syndróm (Bywaters, syndróm predĺženej kompresie).

Ďalšie dôvody:

• Svetlá, tmavá karmínová farba moču sa vyskytuje u pacientov užívajúcich lieky obsahujúce fenolftaleín. Takéto prípady nie sú patológia, farba moču je obnovená dostatočne rýchlo, po ukončení užívania lieku.
• Hnedé, tmavočervené sfarbenie moču môže byť po užívaní liekov na báze Rubiceae (farbenie madder).

V kombinácii s močou tmavo červenej farby tieto príznaky indikujú rušivý stav:

1. Hemoglobinémia (hemoglobinémia).
2. Bilirubinémia.
3. Hemoglobinúria (hemoglobinúria).

Masívna hemolýza sa prejavuje indikatívnym príznakom - močom, ktorý sa vo farbe podobá farbe vody, v ktorej sa umyje mäso ("mäsové šupky"). Tento indikátor indikuje úplnú dezintegráciu červených krviniek, uvoľňovanie hemoglobínu a jeho vylučovanie močom. Ak sa táto podmienka nevzťahuje na lekársku starostlivosť, existuje riziko rýchleho rozvoja akútneho zlyhania obličiek (akútne zlyhanie obličiek).

Moč červeno-hnedej farby

Nezvyčajný odtieň moču, moč červeno-hnedej farby je jedným z príznakov patologického procesu hemolýzy erytrocytov, ktorý sa nazýva methemoglobinúria. Methemoglobinémia môže byť vrodená alebo sa vyvinie v dôsledku intoxikácie. Stav krvi, keď má približne 50% hemoglobínu formu ferrimoglobínu (3-valentné železo), sa môže vyvinúť v dôsledku vystavenia nasledujúcim látkam a faktorom:

• Aromatické chemické farbivá (benzén - anilín, nitroanilín, metylanilín).
• Reakcia na chlórbenzén, dusičnan strieborný, naftalén, produkty s dusičnanmi, chlorečnany.
• Komplikácie po dlhom priebehu ABT (antibakteriálna liečba) alebo dlhodobý príjem nitroglycerínu, chloroquínu, metronidazolu, rifampicínu.
• Užívanie liekov z radu sulfónamidov, fenacetínu.
• Liečba prípravkami obsahujúcimi resorcinol.
• Reakcia na zavedenie lidokaínu, novokaínu.
• Intoxikácia s dusičnanom, síranom medi.

Ďalej načervenalá moč hnedá farba môže byť dôsledkom patologického dysfunkciou vnútorných orgánov - pečene, žlčníka. Gepatopatologii (hepatitída) v moči sa zafarbia nahnedlý odtieň, akútne forma ochorenia vyvolal kapilárneho krvácania, ktoré sa klinicky prejavuje ako výberová erytrocytov už farebné hnedé moču. Takáto zmes odtieňov má dôležitú diagnostickú hodnotu, samozrejme, že nie je nezávislým presným markerom tejto choroby.

Tiež červenohnedý moč je jeden z príznakov chodu onkoprotsessa (melanóm), hemolytickú anémiu, cirhóza pečene, glomerulonefritída v akútnej forme alebo forme hepatitídy v konečnom štádiu.

Menej často sa zmena moču na červeno-hnedý odtieň vyskytuje po závažnej angíne, rozsiahlych popáleninách, po uhryznutí jedovatých hadov, hmyzu alebo otravách hubami.

Moč jasne červená

Erytrocyty v moči poskytujú živý odtieň. Moč je jasne červená - predovšetkým dôkaz neutrálnej alebo zásaditosti. Čím vyššia je kyslosť moču, tým jasnejší je jej farebný index. Ďalšie príčiny, ktoré spôsobujú, že moč je jasne červená, môže byť:

1. Somatické faktory:

• Trombocytopénia.
• Chudokrvnosť.
• Hemofílie.
• Systémová vaskulitída.
• Intoxikácia chemikáliami.
• Intoxikácia uhryznutím jedovatého hmyzu, hady.
• Somatická choroba vírusovej alebo bakteriálnej etiológie.

2. Renálne príčiny:

• Autoimunitná patológia je glomerulonefritída.
• Pyelonefritída.
• Trauma, prasknutie obličkového tkaniva.
• Amyloidóza.
• Infarkt obličiek.
• Hydronefróza.
• Nefrolitiáza.

3. Havarijné faktory:

• Poranenie, prasknutie močového mechúra.
• Zápal močového mechúra.
• Rakovina močového mechúra v terminálnom štádiu s krvácaním.
• Urolitiáza.

Okrem toho červené krvinky (erytrocyty) v moči, moč jasne červenej farby môžu naznačovať krvácanie z materského pôvodu, erozívny proces v krčku maternice u žien.

Moč ružovej červenej farby

Nástup mikrohematúry môže byť zistený iba v laboratóriu s použitím močových testov. Moč ružovej farby je už prechodom konečnej fázy neviditeľného rozdelenia erytrocytov do iného druhu - makrohematúria alebo prechodný jav spojený s dávkou potravy.

Dôvody, prečo sa môže uvoľniť ružový moč:

• Pridanie koreňa rebarbora do jedla, rôzne rebarborské jedlá (želé, šalát, koláče, obloha).
• Použitie repy odrody ružovej, brusnice, čierne ríbezle, ostružiny (rastlinné pigmenty).
• Užívanie liekov na báze aminofenazónu, priebeh liečby antrachinónom, propofolom.
• Vymenovanie salicylátov, ibuprofenu, môže tiež spôsobiť zmenu farby moču na ružový odtieň.
• Počiatočný štádiu zápalu močového mechúra.
• Benígny proces nádoru (uretrálne polypy).
• Zranenia chrbta v oblasti obličiek.
• Intoxikácia alkoholom.

Ak je moč ružovej farby v dôsledku potravinového faktora, intenzita jej farby závisí od pH. Kyslé prostredie moču zvyšuje jas odtieňa, svetlo ružová farba je jasným dôkazom toho, že moč vykazuje zásaditú reakciu.

Ďalšie príčiny vzniku červeného moču nájdete v tomto článku.