Príčiny červenej farby moču

Moč alebo moč je tekutý exkrement (exkrement), produkt komplexného biochemického procesu (filtrácia, reabsorpcia, tubulárna sekrécia). Urina má kvantitatívne a kvalitatívne parametre, ktoré umožňujú posúdiť zdravie celého močového systému. Jedným z kvalitatívnych ukazovateľov moču spolu s hustotou, zápachom, prítomnosťou sedimentu, transparentnosťou a kyslosťou je jeho farba. Norma je žltá, červená moč je jasná odchýlka od normálnych indexov spôsobená patologickými, fyziologickými alebo dočasnými prechodnými príčinami.

[1], [2]

Príčiny

Farba moču v nezvyčajnej farbe, zmena farby je viditeľným indikátorom účinku rôznych faktorov na renálny systém. Takéto znamenie v klinickej urológii a nefrológii sa bežne nazýva hematúria. Príčiny červeného moču môžu byť spojené s ochoreniami, ale aj v niektorých prípadoch môžu byť vysvetlené faktormi súvisiacimi s telesnou aktivitou, stravovacími návykmi alebo užívaním liekov.

Farba moču závisí od procesu katabolizmu (dissimilatio) hemoglobínu, vďaka čomu sa produkujú špecifické pigmenty. Koncentrácia a vzhľad pigmentu sú ovplyvnené vonkajšími a vnútornými príčinami:

• Indikátor veku.
• Teplota okolia.
• Environmentálne faktory.
• Špecifickosť sortimentu potravín.
• Priebeh liečby liekom.
• Vodná bilancia tela, režim príjmu tekutín.
• Fyzická aktivita a zaťaženie tela (hematúria Montenbeiker).
• Vrodené alebo získané choroby.
• Špecifickosť metabolizmu.
• Tehotenstvo.
• Zranenia, modriny.
• Genetické choroby.

Základné príčiny moču sú červené:

1. Priepustnosť kapilár glomerulus nefronov.
2. Zahustenie glomerulárnej bazálnej membrány (glomerulárna membrána).
3. Intravaskulárna deštrukcia krviniek, hemolýza.
4. Zápal t. Intersticiálna oblička (intersticiálna tkanivá).

Klasifikácia hematúrie podľa intenzity procesu:

1. Erytrocytúria sa dá zistiť iba pomocou laboratórnej štúdie moču. Mikrohematúriou.
2. Moč červenej farby (rôzne odtiene) je jasne viditeľná ako klinické znamenie. Gross hematúria.

Na základe špecifických prejavov a porážok orgánov je hematúria rozdelená do nasledujúcich kategórií:

1. Fyziologická hematúria alebo falošná hematúria, ktorá nie je spojená s patologickými stavmi močového systému.
2. Ortostaticky hematúria.
3. Haematuria renalis (renalyna gematria).
4. Haematuria postrenalis (postrenálna hematúria), lézie dolnej zóny močového systému.

Zmeny v moči v hematúrii sú tiež rozdelené na druhy, ktoré naznačujú etiologický faktor:

1. Hematúria sa izoluje, keď test moču nevykazuje kritickú abnormalitu časti proteínu. Izolovaný proces sa najčastejšie vyskytuje v zóne od močovej trubice až po panvovú renálnu (od močovej trubice po obličkovú panvu). Môže to byť trauma, prostatitída (prostatitída), anémia (anémia), nefrolitiáza, tuberkulóza obličiek, onkoproces v orgánoch močového systému
2. Hematúria v kombinácii so zvýšenou hladinou bielkovín v moči (proteinúria), s pyúriou (leukocyturia), s cylindruria (detekcia moču v prvkoch proteínovej zrazeniny).

S priebehom procesu sa hematúria líši týmto spôsobom:

1. Počiatočná hematúria (červená moč je viditeľná v prvej časti pri močení).
2. Terapia hematuria (terminál) - moč na konci močenia zafarbená.
3. Celková hematúria (total) - rovnomerné zafarbenie moču, uvoľňovanie červených krviniek počas močenia.

Pozrime sa podrobnejšie na príčiny moču červenej farby, rozdelili ich do dvoch veľkých skupín:

1. Fyziologické faktory súvisiace s procesom trávenia a sekrécie:
   • Potraviny obsahujúce prírodné farbivá môžu farbu moču od zelenkavo-žltej až po červenú alebo ružovú. Červená repa prináša charakteristickú farbu vďaka farbivu - betatsianu, čo zase pomáha vyrovnať sa s kardiovaskulárnymi ochoreniami. Antokyany, ktoré sa nachádzajú v červených, ľanových bobúľach, sú schopné meniť farbu moču od svetložltej až po čierne. Čučoriedky, čierne hrozno a deriváty - víno, červené alebo čierne ríbezle, čerešne, jahody a vodca zoznamu - černice, prechádzajúce tráviacim traktom, moču škvrny pomerne intenzívne, v závislosti na úrovni kyslosti žalúdka (dolná kyslosti média, tým jasnejšie je farba).
   • Lieky - aspirín (kyseliny acetylsalicylovej) a všetky salicyláty, NSAID - aminopyrínu (Aminophenazonum), Milgamma, sulfónamidy, diuretiká, metyldopa, fenacetín, fenolftaleín, nitrimidazoly, rifampicín, paracetamol, formulácie obsahujúce anthraglycosida (antraglikozidy), nalidixová kyseliny, niektoré anestetiká (propofol), metronidazol, tetracyklíny, cytostatiká (rubomycin) majú vplyv na farbu Urinate - farba moču smerom k červenej spektra.
   • Tehotenstvo. Moč červenej alebo ružovej farby počas tehotenstva môže byť spojená so zvýšenou prácou obličiek, nesúcou dvojitú záťaž alebo so znakmi ženskej výživy. Ak okrem dočasnej (24 hodín) zmeny farby moču neexistujú žiadne iné klinické príznaky a nepríjemné príznaky, tento jav sa môže považovať za prechodný fyziologický stav.
   • Dospelý vek. Počas prvých 10 až 14 dní je povolená modifikovaná farba moču, ktorá má svetlo ružový, červený odtieň a je považovaná za normálnu pre novorodencov. To možno vysvetliť čisto fyziologickými faktormi - aktívnym metabolizmom organických purínových zlúčenín, zvýšenými hladinami kyseliny močovej.
   • Zvýšená fyzická aktivita, tréning, ktorý ovplyvňuje štruktúru svalov. Svalové pruhované vlákna sú poškodené a uvoľňujú špecifický proteín - myoglobín, vzniká myoglobinúria, farba moču sa mení na červené odtiene.
   • Intoxikácia s ortuťovými parami, olovo.
   • Červená moč môže byť počas menštruačného cyklu.
   • Lekárske urologické postupy (katetrizácia) môžu tiež spôsobiť červený moč.
   • Trombóza hemoroidálnych rektálnych žíl (hemoroidy) je často faktorom ovplyvňujúcim farbu moču. Diferenciálny znak je súčasné zafarbenie výkalov v červenom odtieni.
2. Patologické príčiny červenej močovej:
   • Mikro alebo makrohematúria (krv, prítomnosť krvných buniek v moči). Príčiny červenej moču v hematúrii sú rôznorodé, rovnako ako jej typy - počiatočné, falošné, celkové, koncové.

Hematúria je príznakom. Vyvoláva choroby v akútnej alebo chronickej forme súvisiace s orgánmi močového systému a iné patológie:

• cystitída (cystitída);
• nefrolitiáza ( urolitiáza );
• pyelonefritída;
• nefritída ( nefritída );
• Proces nádoru;
• dedičná nefritída ( Alportov syndróm );
• cyst alebo polycystické tkanivo obličiek;
• klubová nefritída (glomerulonefritída);
• nefropatia spojená s cukrovkou;
• uretritída;
• arteriovenózne malformácie (patologické proliferácie ciev v tkanivách obličiek);
• hypernaroidná rakovina;
• balanytis (balanitídy);
• genitourinárna schistosomóza;
• infekčnú endokarditídu, ktorá môže byť sprevádzaná hematúriou;
• dedičná patológia - Oslerov syndróm;
• hemolytická anémia;
• kolagén;
• artropatie;
• ankylozujúca spondylartritída;
• lupienka;
• systémová vaskulitída;
• dna;
• endometrióza močového mechúra;
• aorto-mezenterický pinzetový syndróm (syndróm luskáčikov).

Ak zmena odtieňa moču nie je spôsobená prechodnými fyziologickými faktormi, príčiny červenej močovky vyžadujú dôkladné vyšetrenie, diferenciálnu diagnostiku a liečbu základnej choroby.

[3], [4], [5]

Choroby, ktoré spôsobujú červené močenie

Patologické príčiny červeného odtieňa moču sú spojené s hematúriou, ktorá je zasa považovaná za jeden z vedúcich znakov v klinickom zobrazení rôznych nefropatológií. Choroby, ktoré spôsobujú vylučovanie červeným močom, sú etiologické faktory vzniku erytrocytov alebo iných foriem prietoku krvi v krvi. Preto sa hematúria klasifikuje takto:

• Erythrocyturia (červené krvinky v moči).
• Hemoglobín Cylindyria (pigmentové valce v moči).
• Hemoglobinúria (chromoproteín obsahujúci železo v moči).

Choroby, ktoré spôsobujú vylučovanie moču červenej farby, hematúria:

1. Urolitiáza (urolitiáza), urolitiáza. Podľa štatistík je 15-20% všetkých prípadov sprevádzaných makroskopickou hematúriou. Nástup procesu sa môže prejaviť aj ako znak, ako je červená moč, ale červené krvinky sa zisťujú iba v laboratóriu. Pohyblivé betóny poškodzujú tkanivo močového systému, krvácanie je zreteľne viditeľné v moči a získava nestandardný odtieň.
2. Adenokarcinóm (lézia panvy), karcinóm obličkových buniek (hypernéfróm) - 90 - 95% všetkých nádorových procesov v obličkách. Zriedkavejšie - nefroblastóm, sarkóm jasných buniek. Benígne onkologické procesy - onkocytóm (onkocytóm), AML (angiomyolipóm), renálny adenóm. Makrogematúria sa prejavuje krvnými zrazeninami v moči, ale v počiatočnom štádiu proces prebieha takmer asymptomaticky.
3. RMP ( rakovina močového mechúra ), rakovina močového mechúra (častejšie ako metastázy adenokarcinómu), rakovina močovej rúry.
4. Gn (glomerulonefritída). Moč červenej farby na GN sa považuje za klinický prejav progresie patologického procesu.
5. Autoimunitné systémové ochorenia rôznych typov spojivového tkaniva. V nefropatologii to - systémová vaskulitída (Wegenerova granulomatóza), vaskulitída, tubulointersticiálna nefritída (intersticiálna), SLE (lupus erythematosus, systémový lupus erythematosus), reaktívna artritída, dnavá artritída, Shtryumpellya ochorenia - spondylitída (ankylozujúcej spondylitídy, ankylozujúca spondylitída), RA (reumatoidná artritída, reumatoidná artritída).
6. PBC (polycystická choroba obličiek). Vrodená patológia, ktorá sa často vyvíja bez klinických príznakov. Farbenie moču v červených odtieňoch svedčiacich o povahe infekčných komplikácií syndrómu insufficientia renalis: akútne zlyhanie obličiek, akútna, insufficientia renalis acuta alebo chronické zlyhanie obličiek, chronickú, insufficientia renalis chronica - zlyhanie obličiek.
7. Liečivá intersticiálna nefritída, ktorá môže vyvolať viac ako 50 druhov liekov rôznych skupín. Antibiotiká, NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), ktoré vyvolávajú hematúriu, vedú v zozname a môžu viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek s nekontrolovaným prijatím. Zoznam liekov:
   • Nekróza renálnej papily sa môže prejaviť hematúriou, leukocytúriou, príznakmi bolesti (kolika). Spôsobuje papilárnu nekrózu Skupina liekov Nesteroidné protizápalové lieky, analgetiká, Acidum acetylsalicylicum (aspirín).
   • Cystitída s krvou (hemoragická). Vyvoláva sa cytostatiká (Cyclophosphamidum, Mitotanum).
   • Vzdelávanie obličkových kameňov. Nežiaduce prejavy liečby dlhodobými liečebnými postupmi ART (antiretrovírusová terapia) - ritonavir, triamterenum, indinavir, ako aj anxiolytiká - Remeron, Mirtazapinum.
   • Riziko rozvoja nádorového procesu a zodpovedajúceho príznaku - hematúria, je samo liečené fenacetinom s dlhodobým podávaním cyklofosfamidu.
8. Zúženie močovej trubice (uretrálna striktúra), zdvojnásobenie obličiek, renovaskulárna hypertenzia, nefroptóza. Poranenie membrány panvy obličiek, spôsobené vnútroočným tlakom moču, jeho slabý odtok vedie k hematúrii.
9. Infekčná choroba - pyelonefritída, pyelonefritída. Porušenie krvného zásobenia obličkami spôsobuje nedostatočný odtok moču výskyt krvi v moči.
10. Zápalový proces v prostate, prostatitída je prostatitis. Hematúria s prostatitisou je pomerne zriedkavá, ale môže tiež slúžiť ako jasný príznak exacerbácie ochorenia.
11. Tuberkulóza obličiek (tuberkulóza parenchýmu, tuberkulózna papilitída). Sú sprevádzané makrogémiou.
12. Venózna hypertonia (hypertenzia).
13. Syndróm luskovania, kompresia ľavej obličkovej žily, varikokéla.
14. Ohnisková nekrotická lézia obličiek, infarkt obličiek.
15. Modrina, trauma pre obličku.
16. Porušenie zrážanlivosti krvi, koagulopatia.
17. Hemoglobinúria, hemoglobinúria spôsobená intoxikáciou, intravaskulárna hemolýza, trauma, kompresívny znak (SDR - crash syndróm)

Choroby, ktoré spôsobujú vypúšťanie moču červenej farby, sú rôzne, môžu byť rozdelené a pokiaľ ide o závažnosť:

Závažné patológie	Choroby miernej závažnosti	Choroby, ktoré dobre reagujú na liečbu v počiatočnom štádiu procesu
Karcinóm obličiek RMP - rakovina kašľa (močového mechúra) Nefrolitiáza s kameňmi v močovej trubici Karcinóm prostaty (prostata) PCB - polycystické ochorenie obličiek Tuberkulóza (tuberkulóza obličiek) Hydronefróza (hydronefróza)	Nefrolitiáza (obličkové kamene) Infekčné procesy v MVS (močový systém) Konkrementy v močovom mechúre Intersticiálna cystitída	BPH, benígna hyperplázia (hyperplázia) prostaty

Široká škála rôznych ochorení, ktoré spôsobujú vylučovanie moču červenou, vyžaduje diferenciálnu diagnostiku. Diagnostické vyhľadávanie môže vyžadovať účasť lekárov nielen urologickej špecializácie, ale aj endokrinológov, špecialistov na infekčné ochorenia a onkológov. Včasná diagnóza môže urýchliť prípravu terapeutického výsledku a významne znížiť riziko komplikácií a negatívnych predpovedí.

[6], [7]

Červená moč pri cystitíde

Zápal mukózneho tkaniva močového mechúra, cystitída, je pravdepodobne jeden z prejavov hlavného, vyvolávajúci zápalový proces, ochorenie. To platí najmä pre sekundárnu cystitídu v akútnej forme. Červená moč pri cystitíde je klinickým príznakom infekcie vo vnútorných vrstvách epitelu, keď sú tkanivové cievy poškodené a krvácajú. V závislosti od priebehu zápalu sa vyskytuje červená moč s cystitídou pri takýchto formách ochorenia:

• Hemoragická forma cystitídy.
• Nekrotická forma, ulceratívna cystitída.

1. Cystitída s krvou, hemoragická forma zápalu je proces, ktorý ovplyvňuje vnútorné vrstvy epitelu. Táto forma je najbežnejšia a je spôsobená rôznymi patologickými faktormi. Moč červenej farby sa môže objaviť už v prvý deň od začiatku infekcie. Odtieň moču sa rýchlo mení od svetlo ružovej až po červenú a dokonca aj tmavo hnedú, ak nie je liečený zápal a transformuje sa do zanedbaného štádia. Infekcia vyvoláva široké spektrum baktérií, adenovírusy, Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Candida a Trichomonas HerpesviridaeJméno.
2. Nekrotická forma je zriedkavá, pretože sa považuje za komplikáciu po špecifickej radiačnej liečbe alebo v dôsledku tuberkulózy, syfilisu.

Redukcia moču pri cystitíde môže byť vyvolaná týmito ochoreniami a stavmi:

• Zranenia alebo poškodenie močovej rúry počas špeciálnych urologických výkonov.
• Pyelonefritída.
• Adenóm prostaty u mužov.
• Užívanie cytotoxických liekov a iných liekov, ktoré majú vedľajšie účinky spojené s močovým systémom.
• STD - celý zoznam pohlavne prenosných chorôb.
• Diabetes.
• Konkrementy v močovom mechúre.
• Glomerulonefritída.
• Chronická zápcha.
• Oncoprocess v orgánoch močového systému.
• Climax.
• Hrubé porušenie pravidiel osobnej intímnej hygieny.

Pri hematúrii spôsobenej cystitídou je charakteristický vzhľad červeného odtieňa moču na konci procesu močenia. V začiatku a uprostred účinku je menej prípadov farbenia močom, čo môže naznačovať chronický priebeh zápalu.

Močová červená po alkohole

Toxicita etanolu si zaslúži samostatný, rozsiahly a dobre odôvodnený opis. Všetky nápoje obsahujúce alkohol majú negatívny vplyv na funkciu močového systému, najmä na kapacitu filtrácie obličiek. Močová červená po alkohole je viditeľným signálom, že bunky parenchýmu a iné obličkové štruktúry. Etanol spôsobuje nadmernú aktivitu hlavných bodov "povinného" programu obličiek:

• Glomerulárna ultrafiltrácia metabolických produktov.
• Reabsorptio - reabsorbcia.
• Rozdelenie, tajomstvo.
• Metabolická funkcia - glukoneogenéza.
• Čistenie, odstránenie obličiek (klírens).

Etanol nepriaznivo ovplyvňuje MF (močový systém) ako celok a môže viesť k takýmto stavom a patológii:

• Akútny alebo chronický zápal vo vesikovej močovej trubici (močový mechúr), panvovej renálnej (obličkovej panve).
• Endokrinné poruchy, patológie glandulae suprarenale (nadobličkové žľazy).
• Urolitiáza, nefrolitiáza (tvorba obličkových kameňov).
• Onkológia v orgánoch MF (močový systém).
• Všeobecná intoxikácia tela.
• Chronické choroby obličiek, CKD (chronické ochorenie obličiek) - chronické ochorenie obličiek.
• OPN - akútne zlyhanie obličiek.
• CRF - chronické zlyhanie obličiek.
• Pyelonefritída.
• Akútna glomerulonefritída.
• Focálna proliferatívna glomerulonefritída.

Červená moč po alkohole je dôsledkom zvýšených hladín IgA v krvi (alkoholická hematurická nefritída). Toto je vysvetlené kompenzačným mechanizmom imunoglobulínov na pozadí celkového poškodenia pečene a pankreasu. V klinickej praxi je bežné odlíšiť typickú alkoholovú glomerulonefritídu od iných patológií. Hlavným rozdielom je absencia bolesti počas močenia, mikrohematúria na začiatku procesu, prudké zvýšenie krvného tlaku (arteriálny tlak). Okrem toho sa pri APNP pozoruje farbenie moču v červených odtieňoch - alkoholická polyneuropatia, polymyopatia, keď krv obsahuje hemoglobín, hemoglobín, do moču.

Toxická nefropatia je veľmi impozantná patológia, ktorá sa zriedkavo zastavuje v ischemickej fáze. Priaznivý výsledok závisí od odmietnutia používať kvapaliny obsahujúce etanol, včasnej liečbe lekárom a dlhodobej, komplexnej liečby, prevencie uremie a obnovenia funkcie obličiek.

Červená farba moču pod saturnizmom

Otrava olovom alebo chronická otrava polytropic jed - olovo často prebieha bez klinických prejavov, pokiaľ nebude hromadiť kritickú úroveň karcinogénov a choroba nedostane ťažká, ovplyvňuje úplne ľudské orgány a systémy. Červená inkontinencia otrava olovom - je jedným z väčšieho počtu príznakov indikujúca porušenia funkcie enzymatické, patologických procesov v kardiovaskulárne, hematopoetických, močových ciest a nervový systém dysfunkcie imunity a metabolizmu všeobecne. WHO pravidelne vydáva alarmujúce štatistiky o vplyvoch znečistenia životného prostredia na zlúčeniny olova:

• Informácie o počte diagnostikovaných mentálnych retardácií detí v dôsledku intoxikácie olovom sa každoročne potvrdzujú. Od 500 do 600 tisíc detí vo všetkých krajinách sveta sa narodilo s patologickými stavmi alebo trpelo získanými špecifickými ochoreniami súvisiacimi s Plumbum.
• Každý rok z intoxikácie olovnatých zlúčenín umierajú na svete až 140 000 ľudí, väčšina z týchto tragických štatistík je postihnutá ázijskými krajinami.
• Najzraniteľnejšie voči riziku intoxikácie olovom deti do 5 rokov, pretože organizmus dieťaťa je schopný absorbovať až 40% zlúčenín olova. V porovnaní s dospelými (5,5-10%) tento údaj vyzerá alarmujúco.
• Odstránenie olova o 75-80% je funkciou AIM (močového systému).
• Intoxikácia nastane, keď človek dostane 1 až 3 miligramy olova do ľudského tela. Život ohrozujúca, smrteľná dávka - 9-10 miligramov.

Cieľové orgány pre otravu olovom:

• Kostný systém.
• Mozog.
• CNS.
• Periférny nervový systém.
• Krvotvorný systém.
• Obličky.
• Pečeň.

Močová červená pri napaľovaní je zaznamenaná už v štádiu poškodenia obličiek (nefropatia) a je kombinovaná s takými laboratórnymi indikátormi:

• Proteinúria (zvýšenie hladiny bielkovín v moči).
• Hyperurikémia (zvýšená hladina kyseliny močovej).
• Cilindarium (prítomnosť krviniek a epiteliálnych prvkov v moči).
• Hematúria (erytrocyty v moči).

Saturnizmus je jednoduchšie zabrániť, ako dlhodobé liečenie. Prevencia je jediný spôsob, ako znížiť riziko ťažkej intoxikácie. V priemyselných odvetviach, ktoré sa týkajú olova, by sa mali vykonávať pravidelné kontroly. Deti a dospelí, ktorí žijú v prostredí nepriaznivom pre životné prostredie v priemyselných oblastiach, potrebujú zvýšenú vitamínizáciu, špecifické metódy, ktoré znižujú riziko intoxikácie a neustále pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Červená moč po umiestnení katétra

Katetrizácia v urológii sa používa dosť dlho, postup sa začal konať na konci XIX storočia. Používa sa na takéto indikácie:

• Overovanie priechodnosti ureterálu.
• Plot je čistý, bez mikroflóry, moč pre laboratórny výskum.
• Vylúčenie alebo potvrdenie leukocytúrie.
• Pre pyelouretrografiu.
• Dekompresná procedúra s neurogénnym syndrómom močového mechúra.
• Monitorovanie množstva moču v špecifikovaných časoch dňa.
• Urodynamické štúdie.
• Zber moču z ľavej a pravej obličky (samostatne) - pre výskum.
• Na objasnenie sektoru obštrukcie v močovej trubici.
• Na účely podávania liekov priamo do vesikovej močovej trubice alebo do močovej trubice.
• Operácie zamerané na odstránenie moču.
• Antiseptické pranie močového mechúra.
• Zlepšenie odtoku moču pri zápalových procesoch v prostate.
• Obnova funkcie moču (priechodnosť).

Na konci postupu mnohí pacienti zistili, že po inštalácii katétra je moč červená. Dôvodom je to, že katetrizácia, dokonca aj so všetkými pravidlami, je mechanickým účinkom na slizničné tkanivá močovodu. V dôsledku toho je nevyhnutné zvážiť mikrotrauma a vstup erytrocytov do moču. Podobný prechodný vedľajší účinok je zavedenie katétra do vesikovej močovej trubice (močového mechúra). Prípustná doba hematúrie po manipulácii nie je dlhšia ako 3 dni. Ak po vložení katétra trvá moč červenej farby dlhšie ako 2-3 dni, vzniknú komplikácie po manipulácii, ktoré môžu byť nasledovné:

• Perforácia močových ciest. Strictura (zúženie) močovej trubice.
• Strata krvi, ktorá spôsobuje prudký pokles krvného tlaku.
• Zápal močového mechúra.
• Hnisavý zápal podkožného tkaniva (karbunkulóza).
• Parafimóza.
• Epididymitída.
• Infekcia močovej trubice, uretritída, bakteriúria.
• Pyelonefritída.

Infekcie močového traktu spojené s katétrom sprevádzané hematúriou si vyžadujú ďalšie terapeutické opatrenia, komplexnú antibakteriálnu liečbu.

Lieky, ktoré farbia moč v červenej farbe

Viac ako 20 tisíc liekov v rôznych formách má arzenál liečiv, ktorý sa používa v medicíne XXI. Storočia. Asi 40% svetovej populácie dospelých užíva lieky každý deň. Každá droga môže mať špecifický účinok nielen na patologický cieľ, ale aj na výsledky laboratórnych štúdií, ktoré pôvodne narušia svoje ukazovatele. Chemické zložky liekov sa uchovávajú v krvi, tkanivách a orgánoch osoby po určitú dobu. Tieto zložky aktívne interagujú so špeciálnymi laboratórnymi činidlami a menia informácie o konečnej analýze. V laboratórnej praxi sa tento proces nazýva chemické rušenie. Preto je dôležité pri diagnostikovaní na základe vyšetrenia brať do úvahy všetky anamnestické detaily vrátane pamäti, že existujú lieky, ktoré farbia červenú moč, bez toho, aby zmenili iné indikátory.

Zoznam liekov, ktoré farbia moč v červených odtieňoch:

• Anti-tuberkulózne činidlo - rifampicín.
• Antiseptiká - Besalol, fenylsalicylát, Salol.
• Acidum acetylsalicylicum - aspirín.
• Antimikrobiálne látky - Furagin, Furadonín, Urofuragín, Nitrofurán.
• Protizápalové lieky - Alamidon, Pirafen, Novamidon, Pyrazon, Antipyrin.
• Laxatívne - fenolftaleín, fenolftaleín.
• Uroantiseptický liek - nitroxolín.
• Anestetikum - Analgin.
• Medzi antibiotiká zo skupiny patria karbapenémy. Meropenem, Cilastatin, Propinem, Tienam.
• Nesteroidné protizápalové lieky - Ibuprofen, Brufen, Ibunorm, Nurosan.
• Prípravky obsahujúce listy sena, aloe, rakytníka, koreňa rebarbory (antraglykozidy).
• Antiprotozoálne lieky - Trichopol, Gravagin, Metronidazol.
• Lieky obsahujúce riboflavín (vitamín B2) - lactoflavin, Flavitol, Vitapleks B2 Ribovin môže škvrny moču nielen žltý odtieň, ale tiež, aby to červenú farbu.
• Hypotenzívne lieky - Methyldopa, Dopanol, Aldomet.
• Antipsychotiká - chlórpromazín, aminazin, tiotidazín, melleryl, Tisson.
• Cytostatiká - fosfamid, cyklofosfamid, azatioprin.

Lieky, ktoré farbia moč v červenej farbe, sa častejšie vylučujú pomocou močového systému a majú dočasný účinok na indikátory moču. Pri laboratórnych výskumoch je potrebné vziať do úvahy, že farba, vôňa a transparentnosť moču sa môžu meniť pod vplyvom liekov a odchyľovať sa od rámca normy.

[8], [9], [10], [11]

Červená moč pri užívaní regulónu 

Perorálne kontraceptíva, ako iné prípravky obsahujúce estrogén, steroidy, môžu zmeniť biochemické procesy v pečeni, krvný obraz. Jedným z najpopulárnejších drog v tejto kategórii - to regulonu hormónu v kombinácii nástroje zamerané na potlačenie FGS a LH (FSH a LH) gonadotropínov pre zníženie a inhibíciu ovulácie. Liečivo zahŕňa Aethinyloestradiolum (etinylestradiol) a Desogoestrelum (desogestrel).

Pri regulone môže byť prítomná červená moč u žien, ktoré majú zvýšenú citlivosť na steroidné zložky liekov, ako aj u tých, ktorí majú diagnostikovanú hyperlipidémiu a dysfunkciu pečene. Regulon je schopný

Zmena a narušenie normálneho cyklu metabolizmu špecifického pigmentu - porfyrínu, prekurzora hemoglobínu a zvýšenie jeho uvoľnenia v moči 9-14 dní po začiatku užívania antikoncepcie.

Dlhodobé prijatie alebo nesprávne prispôsobené dávkovanie OK (perorálne kontraceptíva) môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

• Arteriálna hypertenzia (viac ako 140/90).
• Zriedkavo - hemolyticko-uremický syndróm, zdravotný a život ohrozujúci stav charakterizovaný akútnym zlyhaním obličiek (akútne zlyhanie obličiek), trombocytopénia a anémia.
• Porfyrinémia a porfinúria.

Hematoporfyrinúria (prítomnosť pigmentov - porfyrínov v moči) ako sekundárny klinický príznak môže byť spôsobená liečebným účinkom na pečeň. Pri regulone je moč červenej farby jasným znakom porušenia pigmentovaného krvného metabolizmu a indikácie prerušenia liečby.

Mliečna škvrna moču červenou farbou

Milgamma je predpísaná ako neurotropická multivitamínová látka na liečbu takýchto ochorení a stavov:

1. Fibromyalgia.
2. Paréza.
3. Neuralgia.
4. Radikulopatiya.
5. Posilnenie imunitného systému.
6. Polyneuropatia.
7. RNH je retrobulbárna neuritída.
8. Opakované vírusové infekcie (skupina Herpesviridae).
9. Stabilizácia procesu hematopoézy.
10. Aktivácia mikrocirkulácie krvi.

V dôsledku obsahu cyanokobalamínu sa v mäkkej farbe vyskytuje červená moč. Cyanokobalamín sa metabolizuje a ukladá do pečene, nestráca svoju aktivitu počas biotransformácie a je vylučovaný močom v prakticky nezmenenej forme.

Vitamín B12 je nevyhnutný ako antianhemický erytropoestík. Tento vitamín bol nájdený a syntetizovaný v polovici minulého storočia a odvtedy sa stal skutočnou spásou pre pacientov s poruchami nervového kardiovaskulárneho systému. Obzvlášť užitočný je kobalamín pre starších ľudí, ktorí trpia stratou sluchu, cukrovkou, polyneuropatiou. Teda, milgamma škvrna moču v červenej farbe, ale nevyvoláva skutočnú hematúriu. Zmena odtieňa moču je dočasný jav, ktorý sa odstráni po 2-3 dňoch.

Rizikové faktory

Krv v moči, moč netypického, červenkastého odtieňa je klinickým znakom abnormálneho stavu močového systému vo všeobecnosti a najmä zloženia moču.

Rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať červený moč:

1. Kategória osôb trpiacich na chronickú formu rôznych nefrologických patológií:
   • Pacienti s proteinúriou.
   • Pacienti s klinickými príznakmi zlyhania obličiek.
   • Pacienti, ktorých analýza moču ukazuje na zvýšenie hladiny kreatinínu pri analýze séra.
2. Ľudia s rizikom urologických ochorení:

• Pracovnými rizikami intoxikácie sú pracovníci v chemickom priemysle.
• Škodlivé návyky, nezdravý životný štýl - fajčenie, omamné látky, alkoholová závislosť.
• Charaktery veku ovplyvňujú aj rizikové faktory. Osoby staršie ako 45 rokov, najmä muži, patria do kategórie rizika urologických patológií.
• Prítomnosť predchádzajúcej histórie uropatológie v anamnéze.
• Jednorazová alebo recidivujúca porucha močenia.
• Infekčné ochorenia močového systému.
• STD sú pohlavne prenosné choroby v dejinách.
• Dlhý priebeh liečby analgetikami.

3. Pacienti trpiaci takýmito ochoreniami:

• Hepatitída.
• Granulomatóza.
• Anémia rôznych druhov.
• Rakoviny patológia.
• Kardiovaskulárne choroby.
• Choroby spojené s hematopoetickým systémom - leukémia, lymfómy.
• Vrodené patológie pečene, obličiek, iných orgánov a systémov tela.

Pri predpisovaní liekov, ako aj vo všeobecnosti pri diferenciálnej diagnostike klinických prejavov patológie vo forme hematúrie - pravdivé alebo fyziologické, je potrebné zvážiť rizikové faktory.

Patogenézy

Jediné základné informácie, ktoré by presne opísali patogenézu hematúrie, stále neexistujú. Popisy patogenetického procesu mikro a makrohematúry sa nachádzajú v mnohých učebných pomôckach, vedeckých prácach. Avšak nephrologists, urológov na celom svete pokračujú diskusie na tému triedenie hematúria, presné výskum a štatistické validačné protokol, čo znamená úplnú cestu krvi vstupujúce do moču. Tradične sa predpokladá, že červené krvinky prenikajú do moču pomocou mikrocirkulárneho (kapilárneho) lôžka. Tak môže byť hematúria spôsobená dysfunkciou a poškodením glomerulárnych kapilár vasa. Je tiež známe, že bazálny membrána je veľmi zraniteľná a prostredníctvom mougt ľahko prenikajú do červených krviniek s latentnej forme - mikroskopické hematúrie, zatiaľ čo hrubý hematúria, podľa nedávnych štúdií, provokovať nekrózy glomerulárnou kapilárnej bunky.

Vo všeobecnosti skúmaná patogenéza hematúrie opisuje vstup krvi do moču nasledovne:

1. Erytrocyty odlišný charakter z dôvodov (patologický alebo fyziologické) prekonáva prirodzené bariéry - cievne steny, Capsule fibróza renalis (vláknité renálnej kapsule), membrána v glomerulárnych alebo epiteliálne tkanivo sliznice močového mechúra.
2. Hematúria môže byť obličková alebo mimotelová:
   • Prerenálna, extrarenálna hematúria je spôsobená poškodením tkaniva kapsuly obličiek, najčastejšie v dôsledku onkolopatológie. Predrenálny príjem erytrocytov v moči je tiež spojený s prítomnosťou kameňov v močovom systéme a ich progresi, izoláciou a narušením integrity tkanív pozdĺž cesty eliminácie. Cystitída, cystomatóza, takmer všetky pohlavné choroby, tuberkulóza môže vyrážať steny vezikovej močovej trubice (močový mechúr) a spôsobiť extrarenálnu hematúriu. Hemofília, intoxikácia s antikoagulanciami - faktory, ktoré vedú k narušeniu aktivity MF (močového systému) a rozvoju prerenálnej erytrocytrie. Tromboflebitída, spôsobená dekompenzáciou kardiovaskulárnych funkcií, aktivuje intravaskulárny tlak a postupne sa pohybuje erytrocytmi do moču.
   • Renálna, obličková hematúria je takmer vždy spojená s hrubou poruchou celkovej štruktúry obličiek. Membrány nefronov sú zničené, čo zvyčajne poskytuje dlhý proces filtrácie a zadržania červených krviniek. Najčastejšie je táto patogenéza spôsobená bakteriálnym zápalom, pyelonefritídou alebo glomerulárnou nefritídou. Vyvolanie hematurie obličiek môže spôsobiť expozíciu lieku, nefro-polycystózu, DIC-syndróm, ochorenia hematopoézneho systému, dedičné patologické stavy
3. Informácie, ktoré sa momentálne skúmajú, podliehajú neustálej analytickej diskusii, tento proces si vyžaduje dokončenie pre presnú a včasnú diagnózu, diferenciáciu etiologických faktorov a výber primeraného a účinného liečebného kurzu.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Epidemiológia

Štatistiky prípadov hematúrie - pravdivé alebo nepravdivé, sú epidemiologické údaje o základných príčinách - patológie močového systému, ktoré spôsobili zmenu farby moču. Téma je veľmi rozsiahla a zaslúži si samostatný popis, krátka epizóda je nasledujúca:

• Podľa informácií Svetovej zdravotníckej organizácie ročný nárast ochorení spojených s nefrológom a urológia rastie o 3-5%. V období od roku 2002 do roku 2009, Počet diagnostikovaných nosológií v kategórii urologických ochorení sa zvýšil o 25,8%.
• Štruktúra nepriaznivých prognóz a smrteľných následkov ochorení urogenitálneho systému je zaradená na 7. Miesto.
• Každoročným uvedením údajov o nefropatológii možno zistiť u 1,7-2% svetovej populácie.
• Viac ako 60% pacientov v klinikách, v nemocniciach s urologickou praxou sú osoby mladšie ako 40 rokov.
• Prevalencia "neviditeľnej" prítomnosti erytrocytov v moči (mikrohematúria) je od 25 do 31%. Mikrohematúria môže byť zistený u tohto počtu ľudí v 20% prípadov náhodne pri komplexnom vyšetrení a diagnostike.
• Mikrotemúria je charakteristická pre 45% mužov vo veku nad 55-60 rokov.
• Mikrotemúria sa vyskytuje u 57-60% fajčiarov.
• U 14-15% žien starších ako 50 rokov sa vyskytuje mikroemutúra.
• Odhalená krv v moči, moč červenej farby vyžaduje ďalšie vyšetrenie u 50% ľudí, 65-70% z nich potrebuje ďalšiu liečbu detegovaného etiofaktora.
• Viac ako 50% patológií močového systému u detí sa vyskytuje bez zjavných klinických prejavov, asymptomatických.
• Choroby MF (močového systému) na Ukrajine v roku 2013 sa umiestnili na 5. Mieste v celkovom výskyte.
• Existuje alarmujúca tendencia zvýšiť počet diagnostikovaných patológií AIM u adolescentov. Na obdobie od roku 2001 do roku 2015 sa toto číslo zvýšilo o 35-50% (presné údaje sa distribuujú regionálne pre krajiny sveta). Medzi pacientmi prevládajú dievčatá (počet je 5 krát vyšší ako u dospievajúcich chlapcov).
• V zozname najnebezpečnejších nefróz a uropatológie vedie chronická glomerulonefritída, urolitiáza a renálna patológia infekčnej etiológie.
• U 70-75% pacientov s nádorom obličiek je asymptomatická makrohematúria jediným prejavom onkoprocesu.
• V prítomnosti konkrementov v močovom mechúre má 80% pacientov veľkú hematúriu ako klinickú manifestáciu urolitiázy.

Uvedené štatistiky sú len časťou rozsiahlej revízie, ale hovorí aj o potrebe preventívnych opatrení, včasnej starostlivosti o vlastné zdravie.

[19], [20], [21],