Príčiny a patogenéza autonómnych porúch v končatinách
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príčiny a patogenéza neurovaskulárnych syndrómov. Pôvod neurovaskulárne porúch vedúcich vertebrogénnych dôležitosť faktor, a jej úlohou je nejednoznačné mechanizmy týchto porúch môžu byť kompresné (priame lisovanie nervové a vaskulárne lézie prietrže, osteofytov, hypertrofické šliach, svalov patologicky zmenené) a reflexné. Reflexné mechanizmy sa týkajú napätia niektorých svalov a patologických vaskulárnych reakcií. Podráždenie perivaskulárnych sympatikov je tiež dôležité. Nie je možné vylúčiť patogenetickú úlohu motor-viscerálnych reflexov.
Spastický stav ciev je udržiavaný patologickým impulzom (bolestivým, proprioceptivnym) z tkanív postihnutého chrbtice a spinálnych ganglií.
Vývoj kompresných neurovaskulárnych syndrómov prechádza dvomi štádiami - funkčnými a organickými. Existujú dva prenosu mechanizmus jeden stupeň na druhej: Myogénne keď vazospazmom spôsobuje poruchy príjmu potravy sval a jeho dlhá zníženie prispieva k obehové problémy v nej a neurogénna dobe, keď zmluva svaly môžu stláčať vlákna Vegetativnyy1 nervy, čo zase znižuje svalovú silu. Pri tvorbe neurovaskulárne porúch, samozrejme, je úloha, ktorú hrá porušenie adaptívne-trofický vplyvu sympatického nervového systému.
Všeobecné otázky patogenézy autonómnych porúch v končatinách
Klinické príznaky autonómnych porúch v končatinách majú niektoré charakteristické znaky v závislosti od lokálnej organizácie syndrómu. Vegetatívne poruchy patológie miechy sú spojené s poškodením segmentovaných vegetatívnych útvarov a vodičov v mieche. Okrem častých javov bolesti zistené cievnych porúch, ktoré sa objavujú v skorých štádiách ochorenia ciev parézou a potom kŕčov, ktoré často vedie k asymetrii krvného tlaku, farby pleti, teploty kože, potenie, pilomotornogo reflexy dermografismus. Vyskytujú sa trofické poruchy (hyperkeratóza, edém, tlakové vredy, trofické vredy, zmeny rastu vlasov, poruchy pigmentácie). Príkladom tohto typu poruchy môže byť syringomyelia, pre ktorú sú vegetatívne poruchy povinným znakom.
Keď sú poškodené korene miechy, vegetačné poruchy sú živé, sprevádzané vazodilatáciou, zvýšenou teplotou pokožky, stratou funkcií potu, zmenami motívových reakcií pyloru, elektrickou vodivosťou kože. Vegetatívna zložka s koreňovým syndrómom je často sympatická. Dráždenie preganglionic vlákna prichádzajúce z cervikálneho miechových koreňov, spôsobuje súčasne mydriáza, exophthalmos, zúženie ciev a kožných žliaz sa znižujúce viskozitu sekrétu. Preťatie sympatického vetvy spôsobuje opačný účinok: mióza, anophthalmos, zúženie očného kútika (Horner syndróm) vazodilatáciu hlavy a krku.
Vegetatívne poruchy sú často paroxyzmálne, prejavujú sa bočne. Podráždenie koreňov hrudný vedie k vazokonstrikcii, znížené potenie, piloerekcia, aktiváciu hrudníka. Parasympatická vaginálna inervácia má opačný účinok na orgány hrudníka a aktivuje orgány brušnej dutiny. Koreňové lumbosakrální lézie sú vždy sprevádzaná syndrómom bolesti s cievnymi poruchami na strane koreňového syndrómu, ktorý sa prejavuje zmenu farby kože, kožné teploty, zmeny v stave veľkých cievnych zväzkov, malých tepien, kapilár, porušenie rýchlosti rastu vlasov.
Porážka nervových plexusov je sprevádzaná výraznou sympatiou na strane lézie, ako aj neurovaskulárnymi poruchami. Existujú tiež príznaky straty a podráždenia, ale kombinácia týchto symptómov je bežnejšia.
Keď sú ovplyvnené periférne nervy, taktiež vznikajú vegetatívne poruchy, ale sú výraznejšie v nervových bunkách bohatých na vegetatívne vlákna, sedacie a medián. Zaujímavá kauzalgia pri porážke týchto nervov, vyskytujúca sa pri syndróme silnej bolesti, hyperpatii, trofických a vegetatívnych poruchách. Cievne poruchy sa vyskytujú hlavne v distálnych častiach končatín. Bolesť má výrazný vegetatívny charakter, sprevádzaný senoropatiami.
V patológii suprasegmentálnych vegetatívnych formácií sa pozorujú polymorfné klinické syndrómy autonómnych porúch v končatinách. Ich charakteristické znaky - symetria, paroxysmálna závislosť od funkčných stavov mozgu, biorhytmologická závislosť.
Psychovegetatívne syndróm, je obligátne súčasť neuróz, migréna, Raynaudova choroba, vyznačujúci sa klinicky distálnej nadmerné potenie, zmeny, zvýšená citlivosť týchto miest so zmenou okolitej teploty farby kože šupka končatín stredná, termografia - typ amputácia termotopografii porúch v končatinách.
[