Príčiny pneumokokovej infekcie
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príčiny pneumokokovej infekcie
Pneumokokus (Streptococcus pneumonie) - Grampozitívny diplokok oválny alebo kopinálny, obklopený polysacharidovou kapsulou. Vzťahuje sa na rod Streptococcus family Streptococcaceae. V závislosti od štruktúry kapsulárneho antigénu sa izoluje 85 sérotypov. Hlavnými faktormi patogenity sú kapsula, potlačujúca fagocytóza a teiková kyselina bunkovej steny reagujúca s CRP. Pneumokoky rastú na živnom médiu obsahujúcom proteíny, v prostredí je stabilné, citlivé na pôsobenie dezinfekčných prostriedkov. Pneumokok je citlivý na antibakteriálne lieky rôznych skupín.
Patogenéza pneumokokovej infekcie
Závisí od klinickej formy pneumokokovej infekcie. Pri vývoji manifestných foriem ochorenia sú dôležité virulencia kmeňa patogénov a zníženie odolnosti sliznice horných dýchacích ciest, nešpecifické a špecifické ochranné faktory. V dôsledku prítomnosti kapsuly je pneumokokus chránený pred fagocytózou. Teichoové kyseliny aktivujú komplementárnu kaskádu a iniciujú uvoľňovanie mediátorov akútnej fázy zápalu, čo vedie k poškodeniu tkaniva. Z horných dýchacích ciest dochádza k prieniku príčinného činidla do kontaktu s paranazálnymi dutinami, pozdĺž eustachovej rúrky - do stredného ucha; kontaktom a lymfogénne od stredného ucha, hlavná mriežka a čelné sínusy sa dostávajú do membrán a substancie mozgu. Je tiež možné hematogénne rozšírenie pneumokokov s vývojom pneumónie, septikémie (pneumokokémia), endokarditída a primárna meningitída.
Epidemiológia pneumokokovej infekcie
Zdrojom pneumokokovej infekcie sú zdravé nosiče a pacienti s pneumóniou, ako aj pneumokoková rinitída. Hlavná prenosová cesta je pokles vzduchu, kontakt je možný. Citlivosť je nízka. Pneumokokové infekcie sú rozšírené (80% komunitnej pneumónie, otitis media, sinusitída a 30% bakteriálnej meningitídy). Keď infekcia zvyčajne vyvine zdravý nosič alebo rinitídu. Doba trvania zdravého nosiča u detí 3-4 týždne, u dospelých - do 2 týždňov. Frekvencia nosičov je vyššia v detských skupinách, v zime je vyššia ako v lete. U detí sú sérotypy 6, 14,19 a 23 častejšie detegované u dospelých - sérotypy 1, 3, 4, 7-9 a 12. V dôsledku tvorby nosiča sa vytvára špecifická imunita. Jeho trvanie a intenzita nie sú stanovené.