Lekársky expert článku
Nové publikácie
Príčiny pneumokokovej infekcie
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príčiny pneumokokovej infekcie
Pneumokok (Streptococcus pneumonie) je grampozitívny diplokok oválneho alebo kopijovitého tvaru, obklopený polysacharidovou kapsulou. Patrí do rodu Streptococcus z čeľade Streptococcaceae. V závislosti od štruktúry kapsulárneho antigénu bolo identifikovaných 85 sérotypov. Hlavnými faktormi patogenity sú: kapsula, ktorá potláča fagocytózu, a teichoové kyseliny bunkovej steny, ktoré reagujú s CRP. Pneumokok rastie na živných médiách obsahujúcich proteín, je rezistentný v prostredí a je citlivý na pôsobenie dezinfekčných prostriedkov. Pneumokok je citlivý na antibakteriálne liečivá rôznych skupín.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Patogenéza pneumokokovej infekcie
Závisí od klinickej formy pneumokokovej infekcie. Pri vývoji manifestných foriem ochorenia, virulencie patogénneho kmeňa a zníženia rezistencie sliznice horných dýchacích ciest sú dôležité nešpecifické a špecifické ochranné faktory. Vďaka prítomnosti kapsuly je pneumokok chránený pred fagocytózou. Kyseliny teichoové aktivujú komplementárnu kaskádu a iniciujú uvoľňovanie mediátorov akútnej fázy zápalu, čo vedie k poškodeniu tkaniva. Z horných dýchacích ciest patogén preniká kontaktom do paranazálnych dutín, cez Eustachovu trubicu do stredného ucha; kontaktom a lymfogénne zo stredného ucha, hlavných, etmoidálnych a čelových dutín sa dostáva do membrán a substancie mozgu. Možné je aj hematogénne šírenie pneumokoka s rozvojom pneumónie, sepsy (pneumokokémie), endokarditídy a primárnej meningitídy.
Epidemiológia pneumokokovej infekcie
Zdrojom pneumokokovej infekcie sú zdraví nosiči a pacienti s pneumóniou, ako aj pneumokokovou rinitídou. Hlavnou cestou prenosu sú kvapôčky vo vzduchu, kontakt je možný. Náchylnosť je nízka. Pneumokokové infekcie sú rozšírené (80 % komunitných pneumónií, otitíd, sinusitíd, 30 % bakteriálnych meningitíd). Po infekcii sa zvyčajne vyvinie zdravé nosičstvo alebo rinitída. Trvanie zdravého nosičstva u detí je 3-4 týždne, u dospelých - až 2 týždne. Frekvencia nosičstva je vyššia v detských skupinách, v zime je vyššia ako v lete. U detí sa častejšie zisťujú sérotypy 6, 14, 19 a 23, u dospelých - sérotypy 1, 3, 4, 7-9 a 12. V dôsledku nosičstva sa vytvára typovo špecifická imunita. Jej trvanie a intenzita neboli stanovené.