Príčiny výkalov s krvou

Diagnostická hodnota testu na latentnú krv z hľadiska včasnej diagnostiky rakoviny hrubého čreva závisí od množstva krvácania z nádoru. Priemerné straty krvi z nádorov céka a vzostupného hrubého čreva sú 9,3 ml / deň (2 až 28 ml / deň). Pri lokalizáciách, ktoré sú vzdialené od ohýbania čreva v pečeni, krvná strata je oveľa nižšia a je 2 ml / deň. Tento rozdiel môže byť spôsobený veľkou veľkosťou nádorov proximálnej časti hrubého čreva. Strata krvi z adenomatózneho polypu dosahuje v priemere 1,3 ml / deň bez ohľadu na jeho lokalizáciu.

Pozitívna reakcia výkalov na okultnú krv je možná v mnohých ochoreniach:

• peptický vred žalúdka a dvanástnika;
• primárne a metastatické nádory pažeráka, žalúdka, čreva, duodenálna papilla;
• intestinálna tuberkulóza, nešpecifická ulceratívna kolitída;
• invázie helmintov, traumatizácia steny čreva;
• rozšírenie pažeráka v prípade cirhózy pečene a tromboflebitídy slezinovej žily;
• Rundu-Oslerova choroba pri lokalizácii krvácajúcej telangiektázy na akomkoľvek mieste sliznice tráviaceho traktu;
• týfus (týfus u pacientov s pozitívnou odpoveď na okultné krvácanie v stolici makroskopické krvácanie dochádza oveľa častejšie ako záporná, aj keď je to možné a bez predchádzajúceho krvácania vyjadrené skryté);
• Krv vstupuje do zažívacieho traktu od úst a hrtana, so zlomeninami peru, náhodné alebo úmyselné (pre simuláciu), sajúci krv z úst a jeho presakovanie v prípadoch nasalbleedings;
• dostať sa do výkalov krvi z hemoroidov a trhlín v konečníku;
• dostať sa do stolice menštruačnej krvi.

[1], [2], [3], [4], [5]