Priemerný objem erytrocytov

Priemerný objem krviniek (MCV) sa meria vo femtolitroch (fl) alebo kubických mikrometroch. V hematologických analyzátoroch sa MCV vypočíta vydelením súčtu bunkových objemov počtom erytrocytov. Tento parameter je možné vypočítať aj pomocou vzorca: Ht (%) × 10⁻⁹/RBC (10⁻² ^/ l).

Hodnoty MCV v rozmedzí 80-100 fL charakterizujú erytrocyt ako normocyt, menej ako 80 fL - ako mikrocyt, viac ako 100 fL - ako makrocyt. MCV nemožno spoľahlivo stanoviť, ak je v skúmanej krvi veľký počet abnormálnych erytrocytov (napr. kosáčikovitá anémia) alebo dimorfná populácia erytrocytov.

Priemerný objem červených krviniek je jedným z niekoľkých ukazovateľov erytrocytov, ktorý umožňuje pomerne presne odhadnúť množstvo a veľkosť červených krviniek, ktoré sú také dôležité pre zdravie vo všeobecnosti a pre krv zvlášť. Tieto krvinky, najvýznamnejšie a najpočetnejšie, vykonávajú mnoho funkcií vrátane nasledujúcich:

• Transport kyslíka a oxidu uhličitého, teda dýchacia funkcia;
• Transport adsorbovaných aminokyselín a lipidov do tkanív, teda výživa;
• Transport enzýmov;
• Regulácia acidobázickej rovnováhy vykonávaná hemoglobínom;
• Adsorpcia mikrobiálnych toxínov, protilátok;
• Aktívna účasť na fibrinolýze a na hemostáze vo všeobecnosti.

Priemerný objem krviniek je súčasťou všeobecného hematologického, klinického krvného testu. Tento ukazovateľ sa označuje skratkou MCV – Mean Corpuscular Volume, čo sa prekladá ako priemerný objem krviniek (zo slova „teliesko“ – veľmi malá častica). Takýto ukazovateľ pomáha spoľahlivo určiť počet a objem erytrocytov v krvnom obehu, ako aj objektívne posúdiť ich veľkosť. Priemerný objem krviniek však niekedy nemôže byť absolútne spoľahlivým zdrojom informácií, čo sa stáva pri určitých odchýlkach v zložení a vzorci krvi. Napríklad anizocytóza (zmena veľkosti červených krviniek) alebo poikilocytóza (erytrocyty rôznych tvarov) neumožňujú presne určiť MCV.

Prečo sa určuje stredný objem krviniek?

Tieto informácie sú pre lekára nevyhnutné, pretože podľa priemernej veľkosti červených krviniek môže určiť typ hematologického problému - anémiu, ak sa to predpokladá klinickými príznakmi. Napríklad, ak je v tele akútny nedostatok železa, potom s najväčšou pravdepodobnosťou MCV potvrdí mikrocytárny hematologický problém. Ak má človek nedostatok kyanokobalamínu, teda vitamínu B12, potom index priemerného objemu svedčí o prítomnosti makrocytárnej anémie. Okrem rozlišovania typov anémie, priemerný objem červených krviniek jasne ukazuje pomer rovnováhy vody a elektrolytov, najmä v intravaskulárnej zóne a intracelulárnom sektore. Ak je MCV výrazne vyšší ako normálna veková hranica, znamená to prítomnosť hypotonických porúch, s poklesom normy môžeme hovoriť o hypertonickej dehydratácii (dehydratácii).

Aký je postup pri odbere krvi na stanovenie stredného objemu červených krviniek?

MCV je doplnková, špecifikujúca informácia v celkovom obraze klinického vyšetrenia; takéto testy sa nepredpisujú samostatne. Vo všeobecnosti je hematologické vyšetrenie dôležité a nevyhnutné na posúdenie krvných parametrov a postup jeho vykonania je s najväčšou pravdepodobnosťou mnohým známy. V závislosti od podozrenia na diagnózu a počtu parametrov požadovaných lekárom sa krv ako laboratórny materiál na komplexné vyšetrenie odoberá zo žily, niekedy je však potrebná iba kapilárna krv. Na pacienta nie sú žiadne špeciálne požiadavky, okrem toho, že analýza sa odoberá nalačno a vykonáva sa ráno.

Ako sa vypočíta stredný objem krviniek?

Jednotkou MCV je femtoliter, čo bola, dosť zvláštne, predtým holandská jednotka merania kvapalín obsahujúcich alkohol. Priemerný objem krviniek sa často meria v kubických mikrometroch. Štúdium priemerného objemu sa vykonáva v spojení s výpočtom všetkých erytrocytov pomocou impulzov, ktoré vznikajú pri prechode buniek mikroskopickými otvormi (apertúrami) hemolytického analyzátora. Výsledkom je histogram znázorňujúci rozloženie erytrocytov v celkovom objeme.

Aká je normálna hodnota stredného objemu krviniek?

Priemerný objem erytrocytu sa podľa stanovených noriem pohybuje medzi 80 a 100 femtolitrami. Ak sa teda indikátor zhoduje s určenými limitmi, erytrocyt sa označuje ako normocyt. Ak je pod 80 femtolitrov, erytrocyt sa charakterizuje ako mikrocyt, nad - makrocyt. Treba vziať do úvahy, že priemerný objem erytrocytu u človeka sa môže počas života meniť, ale existujú aj normálne limity. U novorodencov teda tento ukazovateľ začína na 128 femtolitroch a potom klesá na 100. Už vo veku jedného roka môže byť MCV dieťaťa približne 77 fl a do piatich rokov sa vyrovná na normu - 80 fl. Najčastejšie sa priemerný objem erytrocytu ako objasnenie typu a štádia anémie skúma v spojení s farebným indexom a MCH - ukazovateľom kvantitatívneho obsahu hemoglobínu v erytrocyte. Ide o pomerne špecifické výpočty, preto by ste nemali študovať laboratórnu formu sami; je lepšie, ak sa tieto potrebné a dôležité informácie dostanú do rúk odborníka, teda lekára.