Príznaky angíny

Streptokoková angína začína akútne so zvýšením telesnej teploty na 38-39 ° C, zimnica, bolesť hlavy a bolesť pri prehĺtaní. Klinická symptomatológia dosahuje svoju maximálnu závažnosť v prvý deň po nástupe choroby. Pacienti sa sťažujú na všeobecnú slabosť, zníženú chuť do jedla, bolesť hrdla, niekedy ožarovanie v ušiach a bočné časti krku. V závažnejších prípadoch je možné opakované zvracanie, nauzea, agitovanosť, kŕče. Charakteristický vzhľad pacienta: pokožka je suchá, tvár je prepláchnutá, tváre sú prepláchnuté, pery sú jasné, červené, suché, v rohoch ústia.

Zmeny v hltane zvyčajne zahŕňajú jasné difúzna návaly horúčavy, vzrušujúce mäkké a tvrdé poschodie, mandle, zadná časť krku, ale niekedy pozorovať vymedzené hyperémia mandlí a poschodových oblúkov. Mandle sú zväčšené najmä v dôsledku infiltrácie a pýchy.

• S lakunárnou angínou sú prekrytia umiestnené v medzerách. Niekedy sa prekrytia striktne opakujú, ale často sú mozaiky - sú umiestnené nielen v medzerách, ale majú aj vzhľad ostrovčekov alebo úplne pokrývajú časť amygdaly. Zvyčajne sú tieto prekryvné vrstvy žltkasto biele, ľahko odstrániteľné špachtľou a pretrepané medzi objektovými okuliarmi, t.j. Pozostávajú z hnisu a detritu.
• Pri folikulárnej tonzilitíde na mandlí sa objavujú belavé folikuly s priemerom 2-3 mm, mierne stúpajúcimi nad povrchom mandlí. Neodstraňujú sa tampónom ani špachtľou, pretože predstavujú hnisavé hmoty nachádzajúce sa v subepiteliu, ktoré vznikli v dôsledku deštrukcie lymfatických folikulov mandlí. Zvyčajne mikroabscesy dozrievajú a otvárajú, čo je sprevádzané novým nárastom telesnej teploty a výskytu povrchových purulentných prekryvov ostrovčekov na mandlích.
• Pri nekrotickej angíne sú postihnuté oblasti tónového tkaniva pokryté plakmi s nerovnomerným, namodralým, nudným povrchom so zelenožltej alebo šedej farby, ktorá zasahuje do sliznice. Často sú impregnované fibrínom a sú husté. Pri pokuse o ich odstránenie sa vyskytuje krvácajúci povrch. Po odmietnutí prekrytia sa vytvorí tkanivový defekt, ktorý má belavú farbu, nepravidelný tvar, nerovný a kopcovité dno. Nekróza so streptokokovou infekciou sa môže rozšíriť po mandľách - na oblúku, jazyku, zadnej časti hltana.

Okrem charakteristických zmien v orofaryngu majú všetci pacienti so streptokokovou angínou nárast v regionálnych lymfatických uzlinách. S palpáciou sú bolestivé a husté. Zapojenie lymfatických uzlín do procesu je úmerné intenzite zmien v orofaryngu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]