Lekársky expert článku
Nové publikácie
Príznaky čierneho kašľa
Posledná kontrola: 06.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Inkubačná doba čierneho kašľa je od 3 do 15 dní, v priemere 5-8 dní. Príznaky čierneho kašľa sú rôzne, takže v priebehu ochorenia možno rozlíšiť tri obdobia: katarálne, spazmodické a obdobie ústupu. Priebeh čierneho kašľa je pomalý, cyklický.
Katarálne obdobie čierneho kašľa
Ochorenie čierny kašeľ začína postupne. Objavuje sa suchý kašeľ, niekedy mierne zvýšenie telesnej teploty a mierna nádcha. Celkový stav dieťaťa zvyčajne nie je narušený. Pri vyšetrení sa nezistia žiadne objektívne zmeny. V priebehu 1-2 týždňov sa kašeľ postupne zintenzívňuje, stáva sa obsedantným a potom paroxyzmálnym. Trvanie katarálneho obdobia je približne 2 týždne. V závažných prípadoch, najmä u dojčiat, sa skracuje na 5-7 dní.
[ Spastické obdobie čierneho kašľa
Prechod ochorenia do ďalšieho, spastického obdobia čierneho kašľa je sprevádzaný výskytom dobre definovaných záchvatov spastického kašľa, série kašľových impulzov, ktoré sa pri výdychu rýchlo menia. Po kašľových impulzoch nasleduje nádych sprevádzaný pískaním (reprízou) v dôsledku spastického zúženia hlasiviek, potom nasledujú kašľové impulzy pri výdychu a opäť pískanie v nádychu atď.
Čierny kašeľ, ktorého príznaky sa prejavujú červenou tvárou dieťaťa, cyanózou, opuchom žíl na krku, slzením očí (akoby boli naplnené krvou), natiahnutím hlavy dopredu, vyplazianím jazyka na hranicu limitu (v tomto prípade je uzdička jazyka poranená dolnými rezákmi, v dôsledku čoho sa u detí so zubami môže na uzdičke jazyka vytvoriť vred), naznačuje spazmodický kašeľ. V závažných prípadoch sa počas záchvatu vyskytuje krvácanie z nosa, krvácanie do bielka, apnoe, mimovoľné močenie a defekácia. Záchvaty kašľa končia vylučovaním viskózneho spúta a vracaním.
Medzi zmeny v periférnej krvi pri čiernom kašli patrí leukocytóza (až 15-40x109 / l), monocytóza (až 60-80%); sedimentácia erytrocytov (ESR) je normálna alebo mierne znížená. Najvýraznejšie zmeny v krvi sa objavujú v spastickom období.
Obdobie ústupu čierneho kašľa
Spastické obdobie čierneho kašľa trvá 2 až 4 týždne. Potom záchvaty kašľa postupne slabnú a začína obdobie ústupu, počas ktorého sa záchvaty kašľa stávajú menej častými, recidívy miznú a spúta sa ľahšie vylučujú. Počas tohto obdobia sa kašeľ normalizuje. Celkové trvanie tohto obdobia je 1,5 až 2 – 3 mesiace. Často sa však počas obdobia ústupu alebo aj po úplnom vymiznutí kašľa objavia spastické záchvaty kašľa v dôsledku pridania akútnych respiračných infekcií (ARVI). Tieto záchvaty možno vysvetliť ložiskom excitácie v predĺženej mieche.
Komplikácie čierneho kašľa
Komplikácie čierneho kašľa môžu súvisieť so základným ochorením alebo môžu vzniknúť v dôsledku autoinfekcie a superinfekcie. Medzi komplikácie, ktoré vznikajú v dôsledku základného ochorenia, patria lézie CNS prejavujúce sa encefalopatiou, záchvatmi alebo meningizmom, pneumotoraxom, subkutánnym a mediastinálnym emfyzémom, pupočnou alebo trieslovou herniou, krvácaním z nosa, krvácaním na koži a v spojivke. V dôsledku upchatia bronchiálneho lúmenu hustým, viskóznym spútom ľahko dochádza k segmentálnej a lobárnej atelektáze v pľúcach, ako aj k emfyzému.
Príznaky čierneho kašľa u očkovaných detí sa zvyčajne vyskytujú v atypickej, latentnej forme, bez spastických prejavov kašľa. Súčasne sa pozoruje mierny, necharakteristický, ale dlhotrvajúci kašeľ (až 5-7 týždňov). Nie sú žiadne komplikácie. Hematologické zmeny typické pre čierny kašeľ (leukocytóza a lymfocytóza) sú zriedkavé.