Lekársky expert článku
Nové publikácie
Príznaky dyspnoe
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
V typických prípadoch pacienti charakterizujú dýchavičnosť ako:
- ťažkosti s dýchaním;
- pocit tesnosti na hrudi a nedostatok vzduchu počas inšpirácie;
- nemožnosť hlbokej inšpirácie a / alebo úplného vydychovania.
[1]
Inspiračná dyspnoe
Oobychno sprevádzané zaradenie do akt dýchanie pomocných dýchacích svalov, ktorá sa prejavuje ako Stiahnutie nároku podklíčkové jám, epigastrické, medzirebrových intervaloch napätie sternocleidomastoideus.
Najčastejším typom dyspnoe je zmiešaný typ, v ktorom je vidieť opuch hrudníka a strhnutie vyššie uvedených oblastí.
Dýchavičnosť so srdcovým ochorením - inšpiratívna. To sa prejavuje nedostatočná (nie je zodpovedajúca stavu a podmienok, v ktorých je pacient) zvýšená frekvencia a dýchanie zvýšenej: prvý s malou fyzickou námahou, zvyšuje ostro na značnú fyzickou námahou, a potom sám môže stúpať po jedle, najmä v horizontálnej polohe, núti pacientov na sedenie (orthopnea). Takéto záchvaty sa niekedy nazývajú "srdcová astma" a dyspnoe sa zmieša. Pacient sa zvyčajne prebudí s pocitom nedostatku vzduchu, sedí v posteli alebo ide do okna, aby získal čerstvý vzduch. Po pol hodiny sa pacient ľahší, ide do postele a môže spať ráno alebo 2-3 hodiny, aby sa prebudil z opakovaného útoku. Vo svojom extrémnom štádiu sa dyspnoe udušuje.
Expiračná dýchavičnosť
Pri výdychovej dyspnoe je výdych pomalý, niekedy s píšťalkou; hrudník sa takmer nezúčastňuje na dýchaní, akoby bol v pozícii neustálej inšpirácie.
Pri bronchiálnej obštrukcii alebo strate pružnosti pľúcneho tkaniva (napríklad s chronickým emfyzémom pľúc) dochádza k výdychovej dyspne. Výrazné zníženie dýchacieho povrchu pľúc sa prejavuje zmiešanou dyspnoiou, ktorá môže byť dočasná alebo trvalá. Pozoruje sa pri pneumónii, pleuríze, ťažkom emfyzéme, fibrotizujúcej alveolitíde (pôvodne vdychovaní) a iných patologických stavov pľúc. Keď emfyzém, niektorí pacienti vydychujú s uzavretými perami (nafukovacími).
Výskyt mechanickej obštrukcie v horných dýchacích cestách (v hrtane, priedušnici) komplikuje a spomaľuje priechod vzduchu do alveol a spôsobuje dýchavičnosť. V ostrom zúženie priedušnice a veľké priedušky dušnosti sa stáva zmiešané (nielen bráni dych, ale výdych), dýchanie sa stáva hlučné, počuteľný na diaľku (stridor).
Pri chorobách dýchacieho systému je dýchavičnosť zvyčajne subjektívne a objektívne súčasne. Pri emfyzéme je dyspnoe niekedy len objektívne; je to rovnaké pri obliterácii pleury. Pri hysterii, hrudnej radikulitíde je to len subjektívne.
Dyspnoe vo forme tachypénie sa pozoruje pri zápaloch pľúc, bronchogénnej rakovine, tuberkulóze. Pri pleuríze sa dýchanie stáva povrchným a bolestivým; s embóliou alebo trombózou pľúcnej artérie sa náhle objaví ostrý, často bolestivý dýchavičný záchvat s hlbokým dychom a výdychom, niekedy v ležiacej polohe.
A pediatrická prax ako klinicky dôležitým kritériom je konštantná dyspnoe. V tomto prípade je možné predpokladať cystofibrózu, vrodené anomálie dýchacieho traktu alebo srdca, aspiráciu cudzieho telesa.
Charakterizovaná pocitom všeobecných ťažkostí z dôvodu nedostatočného okysličovania krvi a tkanív. Pacienti popísať svoje pocity spojené s dýchavičnosťou, iný - "nie je dosť vzduchu", "pocit zovretia na hrudníku za hrudnou kosťou v krku", "únavový v hrudi", "nemôže plne dýchať", "dosť vzduchu otvorenými ústami , "Dýcham ako rybu" atď.
Veľmi dôležitou klinickou charakteristikou dyspnoe je jeho spojenie s cvičením. Ak sa v raných fázach krátkosti ochorení dychu dochádza iba pri značnej fyzickej námahy (napríklad rýchly rast po schodoch niekoľko poschodí), rozmiestnených v niekoľkých fázach, zdá sa už na každodenné jednoduché akcie (napríklad zaväzovanie šnúrok), a dokonca aj v pokoji.
Dýchavičnosť môže dôjsť v chronických respiračných ochorení, sprevádzaných spúta, - v tomto prípade spojené dýchavičnosti s akumuláciou hlienu v dýchacích cestách a po prechode do vzpriamenej polohy (posturálne drenážny účinok) sa zníži a kašeľ.
Otázky na otázku pacienta s dýchavičnosťou:
- Ako dlho máte dýchavičnosť?
- Je dyspnoe konštantné alebo sa vyskytuje čas od času?
- Čo spôsobuje alebo zvyšuje dyspnoe?
- Aké sú prejavy dyspnoe?
- Koľko obmedzuje fyzickú aktivitu?
- Čo zjednodušuje dyspnoe?