Príznaky rakoviny hrdla

Štatistiky dnes ukazujú, že 65 – 70 % zhubných nádorov tvorí rakovina hrtana. Ako vidíme, dnes je to jedno z najčastejších ochorení hrdla. Obzvlášť často postihuje mužov vo veku 40 rokov a starších. Rizikovou skupinou môžu byť aj ženy. Zo všetkých chorých sa približne 60 % úplne vylieči. Najčastejšie touto chorobou trpia obyvatelia miest, zatiaľ čo obyvatelia vidieka sú 1,5 – 2-krát menej náchylní.

Príčiny rakovina hrdla

Najčastejšou príčinou môže byť fajčenie. Čím viac človek v živote fajčí, tým vyššie je jeho riziko vzniku rakoviny hrtana.

Pri komplexnej interakcii tabakového dymu a alkoholu sa riziko vzniku malígneho nádoru takmer zdvojnásobuje. Za zmienku tiež stojí, že príznaky rakoviny hrdla sa objavujú nielen v dôsledku fajčenia a zneužívania alkoholu.

Konzumácia alkoholu, rôzne infekčné choroby v ústnej dutine, ako aj znečistenie životného prostredia môžu tiež vyvolať rakovinu hrtana. Ľudský papilomavírus môže tiež viesť k rakovine hrtana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Rizikové faktory

Okrem vyššie uvedeného, rizikové faktory zahŕňajú:

• nedostatok vitamínov B a A, ktoré môžu tiež spôsobiť rakovinu hrdla;
• slabý imunitný systém, vrodené choroby alebo infekcia HIV;
• muži pracujúci na miestach, kde sa hromadia chemikálie alebo sú v neustálom kontakte so škodlivými chemickými prvkami. Patria sem drevný prach, farby, laky atď.
• Afroameričania.

Ak osoba:

• konzumuje veľa soleného mäsa;
• nedodržiava ústnu hygienu;
• často dýcha vzduch s vysokým obsahom azbestu alebo uhoľného prachu;
• má množstvo genetických predispozícií k tomuto ochoreniu,
• potom môžu byť tiež vystavení riziku vzniku rakoviny hrtana.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Príznaky rakovina hrdla

Rakovina hrtana vzniká takým spôsobom, že zdravé bunky sa zrazu začnú aktívne deliť, rásť a dotýkať sa susedných orgánov. Navyše, rakovinové bunky môžu metastázovať. Ložiská rakoviny sa môžu objaviť aj tam, kde sa to neočakáva, na veľmi vzdialených miestach od samotného nádoru. To sa dá vysvetliť tým, že bunky tohto nádoru sa môžu šíriť všetkými lymfatickými a krvnými cievami.

Rakovina hrtana môže vyžadovať chirurgický zákrok na odstránenie zhubného nádoru, konkrétne hrtana. V dôsledku toho človek úplne stráca schopnosť samostatne hovoriť. Existuje nádej na umelý hrtan, ktorý vedci vytvorili v našej dobe. Ide o takzvanú „hlasovú protézu“, ktorá je schopná obnoviť až 80 % reči.

Ide o malé implantačné zariadenie v tvare krabičky, ktoré sa vkladá do priestoru vytvoreného po operácii medzi priedušnicou a pažerákom, čo je pre človeka veľmi nepríjemné a nezvyčajné.

V tomto prípade nie je ťažké identifikovať príznaky rakoviny hrdla a hrtana. Skoré formy rakoviny hrtana možno identifikovať podľa chrapľavého hlasu. Ak si však človek všimne nasledujúce príznaky, je tiež dôležité, aby čo najskôr navštívil lekára.

Takže, ak muž:

• bezdôvodne pociťuje badateľný úbytok hmotnosti,
• dlhý čas ho kašeľ nenecháva na pokoji,
• pociťuje nepríjemné pocity pri prehĺtaní, konkrétne má ťažkosti s dýchaním a objavuje sa bolesť,
• pociťuje neustálu bolesť v krku alebo uchu,
• nahmatá viditeľnú hrčku alebo opuch na krku,

Toto sú hlavné príznaky rakoviny hrdla a hrtana, nech to znie akokoľvek smutne.

Ak sa objavia opísané príznaky, ak nezmiznú dlhšie ako dva týždne, je lepšie čo najskôr konzultovať s lekárom. Zvyčajne je v 80 % prípadov 1. štádium rakoviny hrtana asymptomatické. Preto je lepšie, ak si pacient napriek tomu včas všimne nepríjemné a nezvyčajné pocity alebo bolestivé pocity.

Treba povedať, že príznaky rakoviny hrdla sa môžu u každého pacienta líšiť. Vyššie sme uviedli tie najčastejšie. Môžu sa však líšiť aj v závislosti od umiestnenia nádoru, charakteristík jeho vývoja a akýchkoľvek patologických účinkov na iné ľudské orgány. Napríklad, ak sa nádor nachádza v epiglotickej chrupavke alebo v arytenoidno-epiglotickom záhybe, človek bude mať pocit, akoby mal v hrdle hrču. Tento faktor možno pripísať aj prvým príznakom rakoviny hrdla. Ak sú v dôsledku ochorenia poškodené hlasivky, chrapľavý hlas môže nakoniec úplne zmiznúť. Ak nádor rastie v subglotickej oblasti, spôsobí ťažkosti s dýchaním, môže viesť k uduseniu a nekonečnému kašľu.

Ak pacient cíti cudzie teleso pri prehĺtaní, ako sme už písali, ide o jeden z prvých nádorov hrtana, ktorý je spôsobený zhutnením epiglotickej chrupavky. Príznak bolesti v uchu sa môže objaviť v neskoršom štádiu vývoja rakoviny hrtana a zvyčajne sa to deje preto, že nádor prerastá do nervov alebo rastú metastázy. Takýto príznak, ako je chrapot, vzniká v dôsledku toho, že nádor umožňuje hlasivkám pevne sa uzavrieť a spravidla sa v procese vývoja rakoviny tento chrapot zvyšuje, až kým hlas úplne nezmizne. Ak je dýchanie ťažké, potom to priamo súvisí s rastom nádoru do lúmenu hrtana. Možno ich pripísať najnovším príznakom rakoviny hrdla. V budúcnosti môže prerásť do susedných orgánov, napríklad do tkanív krčnej oblasti, priedušnice. Metastázy sa môžu najrýchlejšie dostať do oblasti krku. Rovnakým spôsobom a rovnakou rýchlosťou sa môžu objaviť v koreni jazyka, v pľúcach a iných orgánoch. Metastatické nádory majú rovnakú štruktúru ako hlavný nádor. Preto, ak sa to dostane do pľúc, nazýva sa to „metastatický nádor hrtana v pľúcach“, ale nie rakovina pľúc. Tieto príznaky rakoviny hrdla samy o sebe lekárovi nestačia. Nie je schopný diagnostikovať rakovinu hrdla. Pacient musí absolvovať niekoľko ďalších testov a nechať sa otestovať. Jedným z najbežnejších testov používaných na diagnostiku ochorenia je biopsia. Pomocou tenkej ihly lekár odoberie vzorku nádorového tkaniva, aby v lekárskom laboratóriu zistil, či sa v tkanive nachádzajú rakovinové bunky alebo nie. Biopsia môže pomôcť určiť prítomnosť ochorenia a pomocou ďalších diagnostických testov možno určiť veľkosť a tvar nádoru a jeho presnú lokalizáciu. Ak sú prítomné zhubné bunky, pacient musí podstúpiť CT vyšetrenie, ktoré dokáže odhaliť trojrozmerný obraz nádoru.

Prvé príznaky rakoviny hrdla

Už sme hovorili o príznakoch vo všeobecnosti, teraz si povieme o prvých príznakoch rakoviny hrdla. Prvé príznaky rakoviny hrtana sú nasledovné.

Počiatočné štádium rakoviny hrdla, ako sa tiež nazýva, je sprevádzané zmenou zafarbenia hlasu, chrapotom až po úplné vymiznutie hlasu. Potom človek jednoducho nemôže prehĺtať sliny alebo dokonca prehĺtať jedlo kvôli bolestivým pocitom, ktoré ho trápia. Pocit prítomnosti cudzích teliesok v hrdle môže byť ďalším prvým príznakom rakoviny hrdla. Posledná vec, ktorá sa môže objaviť ako prvá, je dýchavičnosť.

V neskorších štádiách rakoviny hrdla sa môžu vyskytnúť:

• ťažkosti s prechodom potravy cez pažerák.
• neustála bolesť, ktorá prakticky nezmizne ani pri liečbe hrdla všetkými možnými metódami a prostriedkami.
• paroxyzmálny alebo kašeľ, ktorý ani neustupuje.
• výskyt bolesti v ušiach.
• nie malé opuchy na krku kvôli tomu, že sa zväčšila veľkosť lymfatických uzlín.
• v niektorých prípadoch – rýchly úbytok hmotnosti.

V pokročilých štádiách 3-4 rakoviny hrdla sa objavuje hlien s hnisom, krvnými nečistotami a nepríjemným zápachom z úst. Dýchanie sa stáva každým dňom čoraz ťažším.

Liečba tejto choroby je možná, ale musí sa začať včas. Iba stupeň komplikácií určuje, či sa skončí jednoduchou liečbou, alebo či hrtan osoby podstúpi chirurgický zákrok.

Hlavné je pochopiť, že čím skôr si človek vyšetrí telo, čím skôr sa stanoví diagnóza, tým väčšia je šanca na získanie pomoci bez poškodenia zdravia, čo pomôže nezanedbávať chorobu. Nedoháňajte chorobu do extrémnych podmienok, aby ani tie najradikálnejšie metódy už nemohli pomôcť.

Počas preventívnej prehliadky u zubára alebo otorinolaryngológa sa môžu zistiť prípadné vredy na sliznici hrtana. Presnejšiu diagnózu však pacient môže získať iba prostredníctvom špeciálneho vyšetrenia. Ultrazvukové a röntgenové vyšetrenia pomáhajú určiť umiestnenie nádoru, jeho veľkosť a tvar. Počas liečby môže špecialista často predpísať magnetickú rezonanciu. Povinným diagnostickým testom sú laboratórne testy, pri ktorých sa v dôsledku získania kúska tkaniva alebo ster z hrtana vykonávajú experimenty pod mikroskopom. Takáto analýza je mimoriadne potrebná, pretože sa dá použiť na identifikáciu atypických buniek - mŕtvych alebo s odchýlkami.

Ak sa liečba vykonáva správne, najmä v počiatočných štádiách ochorenia, možno bezpečne dosiahnuť priaznivú prognózu. Situáciu spravidla zhoršuje rast rakovinových vredov do susedných orgánov a tkanív, niektoré komplikácie, najmä vzdialené metastázy, čo slúži ako znak generalizačného procesu.

Etapy

Medicína pozná rôzne formy rakoviny hrdla. Najčastejším z nich je dlaždicobunkový karcinóm hrtana. Najčastejšie sa zhubné nádory hrtana nachádzajú v strednej časti, kde sa nachádzajú hlasivky.

Ako si môžete sami určiť, či ste nositeľom rakoviny hrtana alebo nie?

Ako už bolo spomenuté, určité príznaky sa môžu objaviť v dôsledku presného umiestnenia nádoru. Ak sa nachádza v horných častiach hltana, potom sa v krku objavujú bolestivé pocity. Táto bolesť je veľmi podobná bolesti pri angíne pectoris.

Ak je nádor lokalizovaný v hltane, pri prehĺtaní jedla sa objaví bolestivý pocit v krku. Niekedy sa bolesť môže začať prejavovať v zuboch alebo môžu náhle začať vypadávať.

Ak sa rakovina vytvorila na hlasivkách, v hrtane, pacient si v prvom rade nemôže nevšimnúť chrapot hlasu, až do tej miery, že môže úplne zmiznúť. A ako sme už povedali, ďalšími príznakmi rakoviny hrdla a hrtana sú dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním, pocit niečoho nezvyčajného v hrdle.

Tak ako každý iný malígny nádor, aj rakovina hrtana má niekoľko štádií:

Štádium 0, v ktorom biopsia odhalí prítomnosť abnormálnych buniek v oblasti sliznice, ktoré nepresahujú hranice sliznice.

• 1. štádium - nádor vo forme malého vredu umiestneného v oblasti sliznice. Môže ísť o časť hrtana, ktorá neovplyvňuje chrapot hlasu.
• 2. štádium – nádor sa môže rozšíriť do celého hrtana. Medzi príznaky rakoviny hrdla patrí počiatočná chrapot hlasu, ale nepozorujú sa žiadne metastázy do lymfatických uzlín.
• 3. štádium - nádory hrtana sa šíria do susedných tkanív hrtana, čo môže spôsobiť zmeny hlasu a zväčšenie lymfatických uzlín až o 3 cm.
• 4. štádium – nádor rastie do veľkých rozmerov a pokrýva celý hrtan, pričom prerastá do susedných tkanív: pažeráka, pľúc a štítnej žľazy. Metastázy sa môžu vyskytnúť aj vo vzdialených orgánoch.

Je dôležité, aby pred liečbou lekár dôkladne preskúmal existujúce príznaky rakoviny hrdla a určil štádium vývoja ochorenia pacienta.

Rakovina hrdla je veľmi vážne ochorenie, s ktorým sa netreba zahrávať. Preto pri objavení sa prvých príznakov neodkladajte návštevu lekára. Je lepšie čo najskôr navštíviť špecialistu, ako neskôr trpieť všetkými trpkými následkami.

[ 8 ]

Liečba rakovina hrdla

Rakovinu hrtana možno liečiť dvoma spôsobmi: konzervatívne a pomocou chirurgického zákroku. V súčasnosti sa venuje dostatočná pozornosť kvalite života pacienta. Preto sa v počiatočných štádiách vývoja rakoviny stredného a supraglotického oddelenia začína liečba konzervatívnymi metódami - ožarovaním a chemoterapiou. Z hľadiska kvality a výsledkov je porovnateľná s chirurgickou. Táto terapia neporušuje funkcie hrtana a pacienti môžu pokračovať v práci.

Čo zahŕňa pojem „kombinovaná liečba“? Ide spravidla o kombináciu chirurgického zákroku a rádioterapie. Vykonáva sa u pacientov s veľkými, spravidla nádormi a rozvojom rakovinového procesu. Predoperačná rádioterapia umožňuje zmenšiť veľkosť nádoru a pomáha spomaliť vývoj rakovinových buniek. Ak sú však dávky rádioterapie veľké, rana sa môže hojiť ešte horšie.

Rádioterapia

Pri tejto terapii sa ožarovanie rakoviny hrtana vykonáva z laterálnych polí a pokrýva celý hrtan a oblasť regionálnych metastáz. Medzi všeobecné reakcie patrí slabosť, bolesti hlavy a nevoľnosť. Lokálne reakcie sa môžu vyskytnúť v hrtane a na koži krku. Pacienti môžu pociťovať bolesť pri prehĺtaní, opuch tkaniva krku. Pri zmenách v hrtane sa vyskytuje zápal a opuch sliznice a hlasiviek. To môže viesť k ešte väčšiemu chrapotu a ešte menšiemu lúmenu hrtana. Preto, ak sa u pacienta zistí veľký nádor, musí sa mu vykonať tracheostómia (do priedušnice sa vloží trubica na mieste pod samotným nádorom, cez ktorú môže pacient voľne dýchať, po liečbe sa odstráni). Pri rádioterapii sa funkcia tvorby zvuku nezhorší a po liečbe sa človeku úplne obnoví zvučný hlas.

Chemoterapia

Vykonáva sa iba v spojení s rádioterapiou a chirurgickou liečbou. Na to sa používajú platinové prípravky, najmä cisplatina. Je potrebné podstúpiť kontrolu u špecialistu: v prvom roku - mesačne, v druhom roku - raz za 3 mesiace, od 3 do 5 rokov - raz za 6 mesiacov a po 5 rokoch - raz ročne.

Chemoterapia založená na užívaní liekov pomáha poraziť rakovinu. Chemoterapia je súčasťou komplexnej liečby rakoviny hrtana, ktorá sa predpisuje v 2 prípadoch:

1. Pred operáciou alebo pred rádioterapiou. V dôsledku jeho použitia v tomto prípade sa môže veľkosť nádoru výrazne zmenšiť.
2. Po operácii alebo po rádioterapii. Jej hlavným cieľom je konečné zničenie všetkých zostávajúcich rakovinových buniek.

Obe sú však veľmi kruté metódy liečby, ktoré môžu v budúcnosti viesť k komplikáciám. To všetko ovplyvňuje nielen malígne bunky, ale aj iné zdravé orgány človeka. Počas chemoterapie sa lieky dostávajú do krvi. Počas rádioterapie, ktorá je zameraná na poškodenie rakovinových buniek, môže dôjsť aj k poškodeniu zdravých buniek, čo môže negatívne ovplyvniť celé telo.

[ 9 ], [ 10 ]

Prevádzka

Operácie môžu byť úplne odlišné. Časť hrtana sa dá odstrániť. Lekári však robia všetko pre to, aby zachovali dýchacie funkcie a hlas. V prípade veľkých nádorov sa hrtan úplne odstráni, po takýchto operáciách sa dýchanie deje cez tracheostómiu a človek je zbavený zvučného hlasu. Na úplné obnovenie reči je potrebná spolupráca s logopédom. V tejto lekcii sa pacienti učia vydávať zvuk pomocou vzduchu prehltnutého do žalúdka. Takáto reč umožňuje pacientovi komunikovať s inými ľuďmi a dokonca sa vrátiť k bežnému životnému štýlu, práci. Okrem toho sa používajú špeciálne silikónové hlasové protézy.

Prevencia

Aby ste znížili riziko rakoviny hrtana, musíte dodržiavať niektoré odporúčania svojho lekára.

1. Každá metóda liečby, bez ohľadu na to, akú si pacient zvolí, vyžaduje náročný priebeh liečby a pravidelnú prevenciu ochorení.
2. Hlavnými kauzálnymi faktormi rakoviny hrdla a mnohých ďalších onkologických ochorení, ako sú: rakovina pier, ústnej dutiny, pažeráka, sú alkohol a fajčenie, ich zvýšená konzumácia. Preto sa v prvom rade musíte vzdať škodlivých. Zníži sa tým riziko vzniku a rozvoja rakovinových útvarov.
3. Z jedálnička je potrebné vylúčiť korenené, slané a veľmi horúce jedlá. Naopak, jedzte viac zeleniny a ovocia. Každý deň sa treba starať o ústnu dutinu, obmedziť čas na slnku, používať osobné ochranné prostriedky, ak máte ochorenia hrdla.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Predpoveď

Príznaky rakoviny hrdla sa vyvíjajú pomaly. Metastázy sa spravidla vyvinú vo vzdialených oblastiach a aj vtedy veľmi zriedkavo. Preto je v počiatočných štádiách rakoviny hrtana prognóza relatívne priaznivá.

[ 14 ]