Prognóza pri bradykardii

Existujú prípady, v ktorých je bradykardia skrytá a pre človeka nepostrehnuteľná, bez toho, aby spôsobovala nepríjemné pocity. Človek si ani nemusí byť vedomý svojho stavu a choroba sa zistí náhodne počas vyšetrenia. V tomto prípade môžeme hovoriť skôr o funkčných vlastnostiach tela a je nepravdepodobné, že takýto stav možno považovať za chorobu. Znížený pulz sa často vyskytuje u profesionálnych športovcov, u osôb, ktoré sa pravidelne a dlhodobo venujú zdravotným praktikám. Nízky pulz sa vyvíja v dôsledku tréningu a prispôsobenia kardiovaskulárneho systému záťaži, životným podmienkam. Znížená srdcová frekvencia je zaznamenaná u osôb zaoberajúcich sa jogou a jogovou terapiou, qigongom, menej často - bojovými umeniami. Ide však o výnimočné prípady a sú mimoriadne zriedkavé.

Vo väčšine prípadov, žiaľ, nízka srdcová frekvencia vedie k výraznému zníženiu krvného obehu, hypoxii (nedostatku kyslíka) vnútorné orgány, mozog a dokonca ani samotné srdce nedostávajú potrebné množstvo kyslíka a živín. Produkty rozkladu nie sú z tela úplne vylúčené, oxid uhličitý sa tiež nevyužíva.

Postupne sa vyvíja hypotonický stav, intoxikácia. Vyvíja sa slabosť, zvýšená únava, prudko znížená účinnosť. Neuropsychiatrické procesy trpia: človek sa stáva rozptýleným, nepozorným, podráždeným, agresívnym alebo naopak zraniteľným a plačlivým. Pamäť, koncentrácia pozornosti klesá, myšlienkové procesy sú narušené. U človeka sa vyvinú rôzne somatické ochorenia, patológie vnútorných orgánov, je narušený celý systém hormonálnej a nervovej regulácie, imunitný stav a biochemický stav tela, metabolizmus. Pri absencii adekvátnej liečby, fyzického stresu na srdci, stav môže postupovať, neustále sa zhoršovať. Existujú dokonca prípady, keď ľudia dostali zdravotné postihnutie.

V niektorých prípadoch môže kritický pokles tlaku viesť ku kóme, strate vedomia. Vzniká prekrvenie, edém nôh, pľúc, vnútorných orgánov, pretože odtok krvi a lymfy je prudko narušený. Na tomto pozadí sa môže vyvinúť tromboembolická choroba, srdcová a pľúcna insuficiencia, obehové zlyhanie. Ak sa bradykardia nelieči, stav môže progredovať do rozvoja multiorgánového zlyhania a smrti.

Prognóza pri bradykardii teda závisí od viacerých faktorov vrátane príčiny, závažnosti a trvania stavu a celkového zdravotného stavu pacienta. Vo väčšine prípadov je bradykardia odrazom iných zdravotných problémov alebo fyziologických znakov a prognóza bude závisieť od základného stavu.

1. Nesymptomatická bradykardia : Ak je pacient asymptomatický a fyziologický (napr. športovci), prognóza je zvyčajne priaznivá. V takýchto prípadoch nemusia byť potrebné zmeny životného štýlu alebo liečba.
2. Bradykardia s príznakmi : Ak je bradykardia sprevádzaná príznakmi, ako sú závraty, slabosť, únava alebo mdloby, prognóza bude závisieť od príčiny a závažnosti príznakov. V takýchto prípadoch môže byť potrebné lekárske sledovanie a liečba.
3. Bradykardia v dôsledku ochorenia srdca : Ak je bradykardia spôsobená srdcovými problémami, ako je ochorenie sínusového uzla, poruchy srdcového vedenia alebo ischemická choroba srdca, prognóza bude závisieť od týchto základných stavov. Liečba, vrátane liekovej terapie alebo chirurgického zákroku, môže zlepšiť prognózu.
4. Bradykardia spôsobená inými príčinami : Ak je bradykardia spôsobená inými príčinami, ako je neurologické ochorenie, endokrinné poruchy alebo lieky, prognóza bude závisieť aj od týchto faktorov a môže byť potrebná vhodná liečba.

Vo všeobecnosti je prognóza pri bradykardii zvyčajne priaznivá s včasným odkazom na lekára, správnou diagnózou a liečbou základného ochorenia. Je však dôležité mať na pamäti, že každý prípad je jedinečný a prognóza sa môže líšiť v závislosti od konkrétnych okolností.

Zdravotné postihnutie

Bradykardia môže viesť k invalidite. Je daná predovšetkým tým, že osoba nemôže vykonávať svoje doterajšie povinnosti a potrebuje zmenu pracoviska, dĺžky a rozvrhu práce, podmienok či kvalifikácie.

Tretia skupina postihnutia je daná osobám so závažnou patológiou, u ktorých bola vykonaná chirurgická liečba bradykardie a neposkytla výraznú pozitívnu dynamiku. Pozoruje sa arytmia, extrasystol, kriticky nízky pulz, časté záchvaty bradykardie, tachykardia, hypotenzia. Tretia skupina sa tiež podáva, keď je lieková terapia neúčinná.

Druhá skupina postihnutia znamená, že osoba podstúpila operáciu, ktorá mala pozitívny výsledok. Tepová frekvencia, krvný tlak sa výrazne zlepšili, človek prechádza na lieky, je v štádiu rehabilitácie.

Prvá skupina postihnutia znamená, že osoba má prudko zhoršené ukazovatele kardiovaskulárnej aktivity, pulz je znížený na 50 úderov za minútu a menej a dochádza k periodickej tachykardii, bradykardii, extrasystole so zástavou srdca do 0,3 sekundy.

Zdravotné postihnutie je dané, pretože osoba nemôže vykonávať svoje predchádzajúce pracovné povinnosti a potrebuje zmenu pracovných podmienok alebo kvalifikácie. Napríklad osoba s bradykardiou nemôže pracovať v podmienkach, v ktorých je vystavená elektromagnetickým poliam, vibráciám, elektrolytom, vysokým hlukom. Kontraindikovaný je aj spôsob práce, pri ktorom človek pracuje na jednej pozícii 12 a viac hodín. O pridelení skupiny postihnutia rozhoduje lekársko-odborná komisia, ktorej musí pacient odovzdať výsledky najnovších laboratórnych vyšetrení, elektrokardiogram, denné monitorovanie srdcovej činnosti, výsledky reografie, ultrazvuku srdca a množstvo iné štúdie na žiadosť komisie. Povinná je aj konzultácia s kardiológom a psychoterapeutom.

Bradykardia a armáda

Na otázku, či sú bradykardia a armáda kompatibilné, neexistuje jednoznačná odpoveď. Rozhodnutie sa totiž robí v každom prípade individuálne. Rozhoduje lekársko-odborná komisia. Všetko závisí od závažnosti patológie, ako aj od toho, ako je narušená funkčná činnosť srdca, aký spôsob liečby sa používa. Teda v prípade mierneho stupňa patológie, kedy človek nemá celkový pokles pracovnej schopnosti, pocit zdravia je celkovo uspokojivý, pulz neklesá pod 55 úderov za minútu, záchvaty sa nevyskytujú častejšie ako 1 -2 krát za mesiac a netrvajú dlhšie ako 30-40 minút, môže byť osobe dovolené slúžiť v armáde.

Ak je pulzová frekvencia nižšia ako 50 úderov za minútu, záchvaty sa vyskytujú 3-5 krát za mesiac a trvajú 40 minút alebo viac a sú pridružené patológie, ako je arytmia, extrasystol, iné príznaky kardiovaskulárnej dysfunkcie, pravdepodobne bude osoba kontraindikovaná. Armády.

Odvedenec sa považuje za nespôsobilého na vojenskú službu, ak má ťažký stupeň bradykardie, lieky sú neúčinné alebo je potrebná chirurgická liečba. Kontraindikáciou vojenskej služby je aj prítomnosť kardiostimulátora, vodiča kardiostimulátora alebo mimosrdcovej (dočasnej) stimulácie.

Napriek tomu je v každom prípade potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že rozhodnutie robí výbor a v každom prípade je prísne individuálne. Zohľadňuje aktuálny stav, anamnézu, stav v dynamike, účinnosť a typ liečby, mieru obmedzenia funkčného stavu organizmu.

Úmrtnosť

Pri bradykardii je pomerne vysoká úmrtnosť. Nízka srdcová frekvencia vedie k pomalému prietoku krvi, metabolickým procesom. Bunky a tkanivá nedostávajú kyslík, živiny, metabolity, oxid uhličitý sa z nich neodvádza. Na pozadí bradykardie sa vyvíja hypoxia a hyperkapnia. Keď srdcová frekvencia klesne pod 40 úderov za minútu, človek môže upadnúť do kómy alebo môže dôjsť k smrteľnému výsledku.

Jednotlivé syndrómy môžu byť predzvesťou kritického stavu, smrteľného výsledku. Môže sa napríklad vyvinúť Frederickov syndróm, pri ktorom sa prudký pokles srdcovej frekvencie kombinuje s fibriláciou predsiení.

Ešte nepriaznivejším znakom je rozvoj Morgagni-Adamsovho-Stokeho syndrómu (MAS), pri ktorom dochádza k prudkej strate vedomia, kŕčom, môže dôjsť k zástave dýchania. Liečba bradykardie v tomto stave nemá vždy pozitívnu dynamiku a v prípade predčasnej pomoci môže skončiť smrťou.