Prostriedky proti diatéze

Takmer všetky recepty na diatézu (atopickú dermatitídu) predpísané lekármi zahŕňajú systémové antihistaminiká, ako aj rôzne dermatotropné látky na vonkajšie použitie na boj proti urtikárii, erytému, makulárno-papulárnym a lichenoidným kožným vyrážkam.

Hlavné prostriedky na liečbu diatézy: tablety, masti, krémy a gély. Pozrime sa na všetko v poriadku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Tablety na diatézu

Tablety Suprastin na diatézu (25 mg) - antihistaminikum prvej generácie na báze chlórpyribenzamín hydrochloridu - sa užívajú perorálne jedna tableta maximálne trikrát denne (počas jedla). Jednorazová dávka pre deti začína štvrťou tablety dvakrát denne. Tento liek je kontraindikovaný pri glaukóme, žalúdočných vredoch, srdcovej arytmii a hypertrofických procesoch v prostate. Hlavnými vedľajšími účinkami sú sucho v ústach, celková slabosť, zníženie krvného tlaku a psychomotorických schopností, zvýšená ospalosť.

Tablety loratadínu na diatézu majú rovnaký farmakologický účinok a lekári ich predpisujú jednu tabletu jedenkrát denne (pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov). Dávkovanie pre deti vo veku 2-12 rokov sa vypočítava v závislosti od ich hmotnosti (pol tablety denne pri telesnej hmotnosti nižšej ako 30 kg). Užívanie tohto lieku môže spôsobiť sucho v ústach a vracanie. Loratadín je kontraindikovaný pre deti do dvoch rokov a tehotné ženy.

Tablety cetirizínu (Zyrtec) na diatézu tiež blokujú histamínové receptory.

Jednorazová dávka pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov – jedna tableta (10 mg) jedenkrát denne (večer, počas jedla); pre deti od 2 do 6 rokov sa odporúčajú kvapky Cetirizín na diatézu: 8 – 10 kvapiek jedenkrát denne. Vedľajšie účinky a kontraindikácie tohto lieku sú podobné ako pri Suprastine.

Kvapky Zodak (s cetirizínom) pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov sa predpisujú 20 kvapiek jedenkrát denne; 6-12 rokov - 10 kvapiek; 1-6 rokov - 5 kvapiek jedenkrát denne.

Fenistil na diatézu (0,1% kvapky) má antihistaminikový účinok, to znamená, že má rovnaké kontraindikácie a vedľajšie účinky ako lieky tejto skupiny.

Štandardná dávka pre dospelých je 25-30 kvapiek trikrát denne a denná dávka pre deti je 0,1 mg na kilogram hmotnosti dieťaťa (rozdelená do troch dávok počas dňa). Deťom vo veku 1-3 roky sa nemá podávať viac ako 10-15 kvapiek denne.

Fenistil je kontraindikovaný pre deti do jedného roka a tehotné ženy.

Svrbenie pokožky možno zmierniť aj vonkajšou aplikáciou 0,1% gélu Fenistil na diatézu.

Masť na diatézu

Medzi externými (lokálnymi) liekmi sa obzvlášť často používajú masti na diatézu, ktoré majú rôzne mechanizmy účinku na pokožku.

Zinková masť na diatézu, ako aj liniment s oxidom zinočnatým, majú antiseptický, protizápalový a adstringentný účinok. Odporúča sa nanášať zinkovú masť v tenkej vrstve 2-3 krát denne na postihnuté miesta pokožky. U ľudí s citlivou pokožkou náchylnou na suchosť však tento prostriedok (v dôsledku vysušovania pokožky) môže spôsobiť začervenanie a zvýšené svrbenie.

Okrem oxidu zinočnatého obsahuje suspenzia Tsindol na diatézu etylalkohol, takže jej sušiaci účinok je silnejší, čo môže byť užitočné pri papulárnej forme tohto ochorenia. Počas tehotenstva sa môžu používať všetky lokálne prípravky na báze zinku.

Hormonálna masť na diatézu obsahujúca kortikosteroidy – Advantan (Sterecort), Sinaflan (Flucinar) atď.

Advantan na diatézu vo forme masti na báze tuku, ako aj krému, ktorý sa ľahšie vstrebáva do pokožky, obsahuje analóg hormónu kôry nadobličiek. Masť pomáha zmierniť svrbivé vyrážky, na ktoré sa má nanášať na pokožku raz denne a jemne vtierať. Aby sa predišlo systémovým negatívnym účinkom na nadobličky, trvanie liečby je obmedzené na jeden a pol mesiaca a pri liečbe detí - 28030 dní.

Medzi kontraindikácie použitia tohto lieku na liečbu diatézy patrí kožná tuberkulóza a syfilis, herpes (vrátane herpes zoster), prítomnosť rosacey a tehotenstvo. Vedľajšie účinky tejto masti sa môžu prejaviť vo forme hyperémie a pálenia, výskytu vezikúl, dilatácie subkutánnych kapilár a atrofie buniek stratum corneum dermis.

Syntetická masť Sinaflan s obsahom GCS na diatézu sa používa rovnakým spôsobom, ale má kratšiu maximálnu dobu používania - 10 dní. Okrem toho by sa Sinaflan nemal aplikovať na pokožku tváre a kožné záhyby.

Antiseptická masť Miramistin sa nepoužíva na diatézu. Používa sa na liečbu stafylokokových alebo streptokokových kožných lézií, preležanín, trofických vredov a hnisajúcich rán.

Krém na diatézu

Sudocrem sa nemá používať na diatézu, hoci vďaka obsahu oxidu zinočnatého zmierňuje zápal a kožnú exsudáciu (je však štyrikrát drahší ako zinková masť, pretože sa vyrába v Írsku). Sudocrem (používaný podľa návodu na použitie pri plienkovej dermatitíde a preležanínách) obsahuje benzylalkohol (anestetikum), benzylbenzoát (používaný na svrab a pedikulózu) a benzylcinnamát (má antibakteriálne a protiplesňové účinky). Návod na použitie neopisuje vedľajšie účinky Sudocremu a medzi kontraindikáciami je uvedená iba precitlivenosť na liek. Benzylbenzoát obsiahnutý v kréme však môže vyvolať podráždenie pokožky až po pyodermiu; táto zložka je kontraindikovaná aj u tehotných žien a detí do troch rokov.

Krém Elidel na diatézu obsahuje účinnú látku pimekrolimus, ktorý je silným imunosupresívom a zabraňuje uvoľňovaniu protizápalových cytokínov zo žírnych buniek. Krém sa má jemne vtierať do postihnutej pokožky na postihnutých miestach 1-2 krát denne. Elidel môže spôsobiť začervenanie, suchosť, pálenie, opuch a poruchy pigmentácie pokožky, ako aj zhoršenie stavu až po anafylaktický šok. Tento liek je kontraindikovaný u detí mladších ako dva roky, tehotných žien a v prípade mikrobiálnych, plesňových alebo herpetických kožných lézií.

Môže sa použiť aj detský krém Bepanten na starostlivosť o pokožku pri diatéze, pretože obsahuje provitamín B5 (kyselinu pantoténovú), ktorý pomáha zmierniť zápal a obnoviť poškodené kožné bunky. Ďalšie obchodné názvy tohto krému sú Dexpanthenol, Pantoderm a Panthenol na diatézu.

Je nepravdepodobné, že lekár predpíše Emolium na diatézu, pretože ide o kozmetický výrobok deklarovaný ako dermatologická kozmetika (Emolium) na starostlivosť o pleť náchylnú na suchosť a podráždenie, ako aj na atopickú dermatózu. Obsahuje kukuričný a vazelínový olej, olej z boráku lekárskeho, bambucké maslo (karit), makadamiový olej, ako aj močovinu a hyaluronát sodný.

Krém La-Cree na diatézu sa môže použiť na zníženie svrbenia a hyperémie pokožky, ale je to produkt starostlivosti o pleť, nie farmakologický liek.

Treba tiež mať na pamäti, že žiadny detský krém na diatézu nepomôže, pretože ide o kozmetický výrobok, nie o liek, a rôzni výrobcovia doň pridávajú rôzne zložky. Preto by sa v prípade diatézy u dieťaťa malo použitie kozmetických krémov vyrobených ako detské poradiť s lekárom.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Sorbenty na diatézu

Diatéza, ako tendencia tela prejavovať bolestivé reakcie na bežné faktory, sa často vyvíja pod vplyvom určitých potravinových produktov, ktoré spôsobujú najmä kožné prejavy vo forme atopickej dermatitídy s častými relapsmi a následnými remisiami.

Ako prostriedok na liečbu diatézy sa odporúčajú sorbenty, ktoré odstraňujú látky z gastrointestinálneho traktu spôsobujúce alergie v tele. Zoznam sorbentov je pôsobivý a zahŕňa lieky ako Karbolen, Polisorb, Sorbex, Polyphepan, Enterosgel atď.

Pasta Enterosgel na diatézu (s polymetylsiloxán polyhydrátom) sa teda používa v dávke 15 g (polievková lyžica) dvakrát denne (dve hodiny pred jedlom alebo dve hodiny po jedle), zmieša sa s dvoma polievkovými lyžicami prevarenej vody a zapije sa pohárom vody. Detská dávka pre deti od 2 do 5 rokov je 5 g, teda čajová lyžička, od 5 do 14 rokov - 10 g (dezertná lyžička). Počet dávok denne by nemal presiahnuť trikrát a trvanie užívania je dva týždne. Na začiatku užívania môže Enterosgel spôsobiť problémy so stolicou.

Informácie o tom, ako sa stravovať pri liečbe diatézy, nájdete v časti – Diéta pri atopickej dermatitíde.