Lekársky expert článku

Hematológ, onkohematológ

Nové publikácie

Proteín S

Alexey Kryvenko , Lekársky editor
Posledná kontrola: 04.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Referenčné hodnoty (norma) pre koncentráciu celkového proteínu S v krvnej plazme sú 60-140%, voľného - 65-144%.

Proteín S je plazmatický glykoproteín závislý od vitamínu K. V krvi cirkuluje v dvoch formách: voľná (40 %) a viazaná na _zložku C4 komplementu (60 %). Sú v dynamickej rovnováhe, ale aktívny je iba voľný proteín. Proteín S je kofaktorom proteínu C v procese inaktivácie krvných koagulačných faktorov Va a VIIIa. V súčasnosti existujúce testovacie systémy založené na ELISA umožňujú stanovenie koncentrácie voľného proteínu S, čo má pre klinickú prax prvoradý význam.

Obsah proteínu S v krvi mužov je vyšší ako u žien. Nepriame antikoagulanciá ho ovplyvňujú menej ako proteín C, čo je spôsobené tým, že proteín S sa syntetizuje v endotelových bunkách pečene a megakaryocytoch. Pri ochoreniach pečene je jeho hladina vyššia ako hladina proteínu C. Vzhľadom na to, že hlavná časť proteínu S je spojená so zložkou C4 _komplementu, so zvýšením koncentrácie C4 ₍ akútna fáza zápalových ochorení alebo exacerbácia chronických ochorení) sa množstvo voľného proteínu S znižuje. Pokles koncentrácie proteínu S v krvi je možný pri nefrotickom syndróme v dôsledku jeho straty.

Klasifikácia deficitu proteínu S

Typ I - celkový nedostatok proteínu S.
Typ II - nedostatok voľného proteínu S s normálnymi alebo hraničnými hladinami celkového proteínu S.
Typ III - dysfunkcia proteínu S so zhoršenou antikoagulačnou aktivitou.

Nedostatok proteínu S vedie k rozvoju venóznej trombózy, najmä u mladých ľudí.

Parametre antikoagulačného systému a rizikové faktory trombohemoragických komplikácií

Študované ukazovatele	Norma, %	Odchýlka študovaných parametrov, %
ATIII	80 – 120	<80 - vysoký rizikový faktor trombózy >120 - vysoký rizikový faktor krvácania
Proteín C	70 – 130	<70 – vysoký rizikový faktor trombózy
Proteín S	60 – 140	<60 - vysoký rizikový faktor trombózy

Hlavné body aplikácie antikoagulačného účinku

Antikoagulanciá

Fázy plazmatickej hemostázy

Inhibičné faktory systému zrážania krvi

ATIII

Proteín C

Proteín S

Heparín:

Nízke koncentrácie;

Vysoké koncentrácie

Nepriame antikoagulanciá

Ja, II.

Ja, II,

II,I

Ja, II.

Xa, XIIa, IXa

Va, VIIIa

IXa, VIII, Xa, IIa

Pre všetky faktory a agregáciu krvných doštičiek

Faktory závislé od vitamínu K - II, VII, IX, X

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]