Lekársky expert článku
Nové publikácie
Protilátky proti mikrozomálnemu antigénu pečene a obličiek v krvi
Posledná kontrola: 05.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Normálne je koncentrácia protilátok proti mikrozomálnemu antigénu pečene a obličiek v krvnom sére nižšia ako 20 IU/ml; 20-25 IU/ml sú hraničné hodnoty.
Protilátky proti mikrozomálnemu antigénu pečene a obličiek (LKM) sú heterogénnou skupinou autoprotilátok rozdelených do troch podtypov na základe ich cieľových antigénov. Zložka cytochrómu P-450IID6 s molekulovou hmotnosťou 50 000 bola identifikovaná ako hlavný antigén LKM typu I (LKM-1), LKM-2 sú zamerané na cytochróm P-450IIC9 a boli detegované u pacientov užívajúcich tikrinafén (diuretikum, v súčasnosti sa nepoužíva), LKM-3 boli detegované v sére pacientov s chronickou vírusovou hepatitídou D (detekované v 5 – 13 % prípadov), ale antigén pre ne ešte nebol identifikovaný. Môžu byť prítomné u pacientov s autoimunitnou hepatitídou typu II (u 10 % pacientov).
Stanovenie protilátok proti pečeňovým a obličkovým mikrozómom (LKM-1) je založené na metóde ELISA. Táto štúdia je doplnkom k existujúcim metódam diagnostiky autoimunitnej hepatitídy.
Existujú 4 typy autoimunitnej hepatitídy. Takéto rozdelenie chronickej autoimunitnej hepatitídy však nemá veľký klinický význam z hľadiska liečebnej taktiky, pretože väčšina pacientov, bez ohľadu na typ ochorenia, má účinnú imunosupresívnu liečbu.
Diagnóza chronickej autoimunitnej hepatitídy sa považuje za definitívne stanovenú, ak:
- v krvnom sére sú zvýšené titre antinukleárnych protilátok, protilátok proti hladkému svalstvu, protilátok proti mikrozomálnemu antigénu pečene a obličiek (viac ako 1:80);
- koncentrácia IgG v krvnom sére prekračuje hornú hranicu normálu 1,5-krát.
- v anamnéze nie je užívaných hepatotoxických liekov ani zneužívaný alkohol;
- Neexistujú žiadne markery vírusovej hepatitídy.
[