Rabelok

Rabelok je liek s protitulárnymi vlastnosťami. Zvážte indikácie jeho použitia, dávkovania, možných vedľajších účinkov a iných liečebných vlastností.

Medzinárodný názov je Rabeprazol, vyrábaný v Indii spoločnosťou Kadila Pharmaceuticals Ltd. Farmakoterapeutická skupina lieku - inhibítory protónovej pumpy. Liek ovplyvňuje tráviaci systém a používa sa na liečbu ochorení závislých od kyseliny.

Antiulcer je inhibítor H ⁺ -K ⁺ -ATPázy. Mechanizmus účinku je založený na inhibícii enzýmov v parietálnych žalúdočných bunkách. Tým sa blokuje konečná fáza tvorby kyseliny chlorovodíkovej. Účinok je závislý od dávky a vedie k útlmu sekrécie kyseliny chlorovodíkovej (stimulovanej a bazálnej).

Rabelok - účinný antiulcer, ktorý sa uvoľňuje len na lekársky predpis. Pred užívaním lieku sa vyžaduje lekárska konzultácia a vyšetrenie tráviacich orgánov.

[1], [2]

Indikácia Rabelok

Rabelok je liečba a prevencia (vo fáze exacerbácie) peptického vredu dvanástnika a žalúdka. Liečivo je účinné pri gastroezofageálnom refluxu a ochorenia gastrointestinálneho traktu spojené s Helicobacter pylori (v kombinácii s antibiotikami).

Pred jeho použitím je potrebné podrobiť sa lekárskemu vyšetreniu a vylúčiť prípadné onkologické lézie žalúdka a tráviacich orgánov. Je to spôsobené tým, že použitie lieku môže maskovať patologické symptómy, čo výrazne oddiaľuje správnu diagnózu a komplikuje ďalšiu liečbu. Ak sú tablety užívané pacientmi so zhoršenou funkciou pečene alebo s funkciou obličiek, dávka sa neupravuje. Pri závažných porušeniach je však liek pod lekárskym dohľadom.

[3],

Formulár uvoľnenia

Forma uvoľňovania liečiva - tablety, potiahnuté enterickým povlakom. Tablety produkujú 10 a 20 mg účinnej látky. V každom balení s 1 blistrom na 10 kapsúl.

Okrem tabliet sa liek Rabelok lyofilizuje na roztok na infúzie 20 mg v injekčnej liekovke č. 1. Táto forma je predpísaná pre pacientov, ktorí nemôžu perorálne podať liek.

[4], [5]

Farmakodynamika

Farmakodinamika Rabelok je informácia o mechanizme účinku aktívnych zložiek lieku. Účinná látka sa týka inhibítorov protónovej pumpy a potláča aktivitu enzýmu H + K + - ATPázy. K tomu dochádza v parietálnych žalúdočných bunkách a zastavuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v poslednom štádiu. Tento účinok je závislý od dávky, pretože bez ohľadu na stimuly dochádza k zníženiu sekrécie kyseliny chlorovodíkovej.

Pri kovalentnej väzbe sa rabeprazol viaže na protónovú pumpu v parietálnych bunkách, čo spôsobuje ireverzibilný pokles sekrécie kyseliny chlorovodíkovej. To znamená, že kinetika aktívnej zložky v krvnej plazme neovplyvňuje antisekrečné pôsobenie, ale zvyšuje biologickú aktivitu a polčas (20 až 24 hodín). 

[6], [7]

Farmakokinetika

Farmakokinetika Rabelok sú procesy, ktoré sa vyskytujú pri podávaní zložiek lieku po podaní. Účinná látka sa rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Ak sa odoberie dávka 20 mg, dosiahne sa maximálna koncentrácia po 3-4 hodinách, zmeny koncentrácie závisia od dávky a majú lineárny charakter. Biologická dostupnosť je 52% a nezvyšuje sa pri viacnásobnom príjme. Čas príjmu a spotreby potravín neovplyvňuje proces absorpcie.

Väzba na plazmatické proteíny - 97%, sa metabolizuje v pečeni. Asi 90% sa vylučuje močom vo forme metabolitov (karboxylová kyselina, konjugát s kyselinou merkaptopurovou), zvyšných 10% sa vylučuje výkalmi. Ak je Rabelok užívaný staršími pacientmi, odbúravanie rabeprazolu sa spomaľuje.

[8]

Dávkovanie a podávanie

Spôsob aplikácie a dávky sú vybrané lekárom, individuálne pre každého pacienta. Jediná dávka je 10-20 mg rabeprazolu. Trvanie a frekvencia aplikácie závisí od liečebného režimu a indikácií na použitie.

• V prípade peptického vredu žalúdočného a peptického vredu sa predpisuje 20 mg 1-2 krát denne počas 2 až 8 týždňov.
• V prípade neulceratívnej dyspepsie 40 mg jedenkrát denne alebo 20 mg dvakrát denne počas 2 až 4 týždňov.
• Na liečbu syndrómu Zollinger-Ellison vymenujte 20-60 mg denne. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 120 mg denne, trvanie liečby je 2-8 týždňov.
• Chronická gastritída v akútnom štádiu je liečená, pričom sa užíva 40 mg denne, priebeh liečby je 2-4 týždne.
• Ak sa pilulky používajú na eradikáciu H. Pulogi, optimálny liečebný režim je ošetrujúci lekár. Spravidla sa pacientom predpisuje 20 mg dvakrát denne v kombinácii s inými antibiotikami.

[10], [11]

Používajte Rabelok počas tehotenstva

Použitie Rabelocku počas tehotenstva je kontraindikované. Podľa experimentálnych štúdií rabeprazol preniká do placentárnej bariéry v malých množstvách. To však nespôsobuje porušenie plodnosti a nedostatky vo vývoji plodu. Látka sa vylučuje do materského mlieka, preto keď sa používa, je potrebné zastaviť laktáciu.

Liek nie je predpísaný deťom v detstve, pretože dnes neexistujú skúsenosti s jeho používaním u tejto skupiny pacientov.

Kontraindikácie

Kontraindikácie používania lieku Rabelok sú založené na mechanizme účinku jeho aktívnych zložiek vo vzťahu k všetkým orgánom a systémom tela pacienta. Tablety a infúzie sa v takýchto prípadoch neuplatňujú:

• Tehotenstvo a laktemia
• Individuálna intolerancia k liekovým zložkám
• Precitlivenosť na substituované benzimidazoly
• Onkologické ochorenia zažívacieho a zažívacieho traktu.

Vedľajšie účinky Rabelok

Vedľajšie účinky lieku RAPELOCKS sú možné, ak sa nedodáva odporúčané dávkovanie alebo ak je prekročená doba liečby. Rabelok je dobre znášaný, vedľajšie účinky sú mierne alebo stredne závažné, ale reverzibilné. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na bolesti hlavy, nevoľnosť a hnačku. Zvážte vedľajšie účinky všetkých orgánov a systémov tela:

• Tráviaci systém - bolesť brucha, zvracanie, nadúvanie, nevoľnosť, vyrušovanie. V zriedkavých prípadoch dochádza k zápche, sucho v ústach, gastritíde, stomatitíde a zvýšenej aktivite pečeňových transamináz.
• Centrálny a periférny nervový systém - bolesti hlavy a závraty, nespavosť, nervozita, ospalosť. V zriedkavých prípadoch môže dochádzať k poruchám zraku a chuti, depresii.

• Respiračný systém - kašeľ, rinitída, faryngitída.

Okrem uvedených príznakov sú možné aj alergické reakcie (kožné vyrážky a svrbenie), bolesť chrbta a na hrudníku, kŕče lýtkových svalov, zimnica, horúčka, infekcie močových ciest a zvýšené potenie.

[9]

Predávkovať

Predávkovanie sa vyskytne vtedy, keď sa nedodrží odporúčanie na použitie a dávkovanie.

Príznaky:

• Zvýšené potenie
• závrat
• bolesti hlavy
• ospalosť
• Sucho v ústach
• nevoľnosť
• zvracanie

Na vyriešenie uvedených príznakov sa uskutočňuje podporná symptomatická liečba. Ak je predávkovanie závažné, stojí za to zastaviť užívanie lieku Rabelok a vyhľadať lekársku pomoc na úpravu dávky alebo zvoliť bezpečnejší analógový liek.

[12]

Interakcie s inými liekmi

Interakcia Rabelok s inými liekmi je možná s integrovaným prístupom k liečbe. Zvážte najčastejšie reakcie rabeprazolu pri interakcii s rôznymi liekmi:

• Pri použití s digoxínom sa zvyšuje koncentrácia v krvnej plazme, preto je potrebné upraviť dávku.
• Ketokonazol znižuje biologickú dostupnosť rabeprazolu.
• Pri súbežnom užívaní s antacidami nie sú pozorované žiadne interakcie.
• Pri použití atazanaviru, viery s rytónom, omeprazolu alebo lansoprazolu sa pozoruje zníženie expozície atazanaviru, ale absorpcia zostáva normálna. 

Účinná látka poskytuje dlhodobú a výraznú inhibíciu sekrécie žalúdočnej kyseliny. Liek normálne interaguje s liekmi, absorpciou, ktorá priamo závisí od pH obsahu žalúdka.

[13]

Podmienky skladovania

Podmienky uchovávania lieku Rabelock zodpovedajú pravidlám uchovávania iných tabletových liekov. Rabelock by sa mal uchovávať na suchom mieste, ktorý je pre deti nedostupný a chránený pred slnečným žiarením. Teplota by mala byť nižšia ako 25 ° C.

Ak použijete Rabelok vo forme infúzneho roztoku, hotový roztok sa môže uchovávať maximálne 4 hodiny pri izbovej teplote a nie dlhšie ako 24 hodín, ak sa uchováva v chladničke. Ak sa zmení farba alebo zápach, liek má byť zlikvidovaný a zakázaný.

[14]

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti je 24 mesiacov od dátumu výroby, ktorý je uvedený na jednej strane balenia lieku. Pri vypršaní lieku je zakázané užívať, pretože sú možné nekontrolovateľné vedľajšie účinky.