Rabisol

Rabizol je liek na liečbu ulceróznej a gastroezofageálnej refluxnej choroby. Pozrime sa na hlavné indikácie na použitie, farmakokinetické vlastnosti a ďalšie vlastnosti.

Farmakologická skupina – inhibítory protónovej pumpy. Medzinárodný názov – rabeprazol. Liek je účinný pri liečbe a prevencii ochorení závislých od kyseliny. Môže sa používať iba podľa pokynov lekára s individuálnym výberom dávkovania a trvania liečby.

Rabizol je dostupný len na lekársky predpis. Ak liek spôsobuje zhoršenie zdravia alebo vedľajšie účinky, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára, aby vám vybral analógový liek alebo prehodnotil dávkovanie.

[ 1 ]

Indikácia Rabisol

Indikácie na použitie lieku Rabizol sú založené na mechanizme účinku jeho účinnej látky - rabeprazolu. Liek sa používa na liečbu nasledujúcich ochorení:

• Dvanástnikový vred
• Eradikácia Helicobacter pylori (v kombinácii s inými antibakteriálnymi liekmi vybranými lekárom)
• Žalúdočný vred
• Exacerbácia chronickej gastritídy
• Neulcerózna dyspepsia
• Zollingerov-Ellisonov syndróm
• Gastroezofageálna refluxná choroba

Jednou z charakteristík užívania tohto lieku je, že pred liečbou je potrebné podstúpiť lekárske vyšetrenie na vylúčenie zhubných nádorov. Ak sú tablety predpísané pacientom so závažnou poruchou funkcie pečene a obličiek, v počiatočných štádiách liečby je potrebný prísny lekársky dohľad.

Formulár uvoľnenia

Tabletová forma uvoľňovania výrazne zjednodušuje proces užívania lieku. Pacient má preto možnosť zvoliť si potrebné dávkovanie a vypočítať počet tabliet na celý priebeh liečby.

Tablety sú enterosolventné, okrúhle, bikonvexné, hladké na oboch stranách, svetložlté (10 mg) a svetloružové (20 mg). Jedno balenie obsahuje 1-2 blistre po 14 tabletách. Liečivo: rabeprazol, pomocné látky: ľahký oxid horečnatý, kroskarmelóza sodná (AC-DI-SOL), hydroxypropylcelulóza, polyetylénglykol 6000, manitol a ďalšie.

Farmakodynamika

Farmakodynamika Rabizolu spočíva v mechanizme jeho účinku. Liek patrí do kategórie antisekrečných zlúčenín, ktoré sú (chemicky) substituovanými benzamidazolammi. Liek nemá anticholinergné vlastnosti, ale inhibíciou enzýmu H+/K+-ATPázy inhibuje sekréciu žalúdočnej kyseliny na sekrečnom povrchu parietálnych buniek žalúdočnej sliznice. Vyššie opísaný enzýmový systém sa vzťahuje na inhibítory kyslej pumpy, pretože rabeprazol blokuje produkciu kyseliny v konečnom štádiu a mení sa na účinnú látku - sulfónamid.

Po užití Rabizolu sa antisekrečný účinok dostaví do hodiny a trvá 2-4 hodiny. Potlačenie funkcie stimulácie sekrécie kyseliny z potravy nastáva 20-23 hodín po užití prvej dávky. Trvanie tohto účinku je 48 hodín a pri dlhodobom užívaní lieku sa nezvyšuje. Po ukončení liečby sa sekrečná aktivita obnoví do 2-3 dní.

Užívanie 10 – 20 mg rabeprazolu zvyšuje koncentráciu gastrínu (hormónu produkovaného bunkami žalúdka a pankreasu) v krvnom sére, čo potláča sekréciu kyseliny. Tento účinok sa pozoruje pri pravidelnom užívaní lieku počas 12 mesiacov. Hormón sa vracia k normálu 1 – 2 týždne po ukončení liečby. Doteraz neexistujú spoľahlivé údaje o systémových účinkoch lieku na dýchací, kardiovaskulárny systém a centrálny nervový systém.

Farmakokinetika

Informácie o farmakokinetike Rabizolu vám umožňujú dozvedieť sa o procesoch, ktoré sa vyskytujú s liekom po jeho vstupe do tela.

• Absorpcia – tablety sú enterosolventné, takže sa rozpúšťajú a vstrebávajú v črevách, nie v žalúdku. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa pozoruje 2 – 4 hodiny po užití. Biologická dostupnosť závisí od dávky. Ak sa užilo 20 mg, biologická dostupnosť je 52 %, berúc do úvahy prvý prechod pečeňou.
• Distribúcia – väzba účinnej látky na krvné bielkoviny na úrovni 97 %.
• Metabolizmus a vylučovanie – 90 % sa vylučuje obličkami ako metabolity, zvyšných 10 % stolicou.

Dávkovanie a podávanie

Spôsob podávania a dávkovanie sú individuálne pre každého pacienta a závisia od indikácií na použitie. Ak má pacient peptický vred, peptický vred žalúdka alebo GERD, potom sa na liečbu používa 20 mg jedenkrát denne (v prípade potreby sa dávka zvyšuje). Dĺžka liečby týchto ochorení trvá 2 až 8 týždňov, ak sa vykonáva udržiavacia liečba, tablety sa užívajú 12 mesiacov.

Ulcerózna dyspepsia sa lieči 20 – 40 mg rabeprazolu počas jedného mesiaca. Na liečbu chronickej gastritídy sa predpisuje 40 mg denne počas 3 – 4 týždňov. Zollingerov-Ellisonov syndróm sa lieči užívaním 20 – 120 mg lieku, trvanie liečby je 2 – 8 týždňov. Ak sa liek používa na eradikáciu H. pylori, používa sa kombinovaný režim a dávkovanie všetkých liekov vyberá ošetrujúci lekár.

[ 3 ]

Používajte Rabisol počas tehotenstva

Používanie Rabizolu počas tehotenstva je zakázané. Doteraz neexistujú spoľahlivé informácie o bezpečnosti Rabizolu pre plod. Podľa štúdií môže rabeprazol preniknúť cez placentárnu bariéru. Liek sa nepoužíva počas laktácie, pretože účinná látka sa môže vylučovať materským mliekom do tela dieťaťa.

Užívanie lieku počas tehotenstva je možné v prípadoch, keď prínos pre matku prevažuje nad potenciálnymi rizikami pre normálny vývoj plodu.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre použitie Rabizolu sú precitlivenosť na liečivo a ďalšie zložky lieku. Liek sa nepoužíva počas tehotenstva a laktácie.

Tablety sa používajú s mimoriadnou opatrnosťou v prípade závažnej poruchy funkcie pečene a obličiek. Liek sa nepredpisuje maloletým osobám, pretože je možné množstvo nekontrolovateľných vedľajších účinkov.

Vedľajšie účinky Rabisol

Vedľajšie účinky lieku Rabizol sa vyskytujú, ak nie sú splnené podmienky na užívanie lieku. Vedľajšie účinky sú spravidla mierne a rýchlo vymiznú. Najčastejšie sa u pacientov vyskytuje nevoľnosť a vracanie, bolesti hlavy a závraty. Možné sú plynatosť, grganie, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, bolesti brucha, poruchy chuti a sucho v ústach.

Nežiaduce príznaky sú možné z hematopoetického systému (leukopénia, trombocytopénia), z nervového systému (ospalosť, depresia, bolesti hlavy), ako aj alergické reakcie (bronchospazmus, kožná vyrážka a svrbenie).

V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť faryngitída, bolesť chrbta a hrudníka, kŕče lýtkových svalov, poruchy zraku, infekcie močových ciest a zvýšené potenie.

[ 2 ]

Predávkovať

Predávkovanie je možné, ak sa nedodržiavajú pokyny pre Rabizol. Hlavné príznaky:

• Bolesti hlavy
• Závraty
• Ospalosť
• Nadmerné potenie
• Sucho v ústach
• Nevoľnosť a vracanie

Na odstránenie vyššie opísaných prejavov sa používa symptomatická liečba a podporná starostlivosť. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

[ 4 ]

Interakcie s inými liekmi

Interakcia Rabizolu s inými liekmi sa používa, ak je to potrebné na liečbu a lekár zvolil dávkovanie všetkých liekov. Keďže rabeprazol je inhibítor protónovej pumpy, spôsobuje dlhodobé zníženie produkcie kyseliny chlorovodíkovej a môže interagovať s inými liekmi, ktorých absorpcia úplne závisí od pH obsahu žalúdka.

Pri použití s ketokonazolom a digoxínom rabeprazol znižuje ich koncentráciu v krvnej plazme. Pri súbežnom užívaní Rabizolu s akýmikoľvek liekmi je potrebný lekársky dohľad na včasnú úpravu dávky.

[ 5 ]

Podmienky skladovania

Dodržiavanie podmienok skladovania lieku Rabizol je zárukou zachovania liečivých vlastností lieku. Rabizol sa má uchovávať na suchom mieste, chránenom pred slnečným žiarením a mimo dosahu detí. Teplota by nemala byť vyššia ako 25 °C.

Ak tieto podmienky nie sú splnené, liek stráca svoje vlastnosti a je zakázané ho používať.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti je 24 mesiacov od dátumu výroby. Ak sa liek použije po dátume exspirácie uvedenom na obale, môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky na mnohé orgány a systémy. Nedodržanie pravidiel skladovania tiež ovplyvňuje vhodnosť na použitie.