Lekársky expert článku
Nové publikácie
Rakovina pier
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
[Príznaky
Rakovina pier sa prejavuje v niekoľkých formách: exofytická, ulceratívna a ulceratívna infiltrácia. Priebeh skorých foriem môže byť do značnej miery spôsobený predchádzajúcimi prekanceróznymi procesmi.
Exophytická rakovina pier môže mať rôzne prejavy. V niektorých prípadoch proces začína s výskytom papilómu, jeho povrch je vyjadrený, na okraji sa objavuje infiltrát, ktorý sa postupne zvyšuje. Potom sa na tomto mieste vytvorí vred s hustými, valcovitými okrajmi. Bradavicová rakovina rakoviny exofytických lipov sa prejavuje vo forme malých hľuzovitých formácií, ktoré sa navzájom spájajú a vyzerajú na vzhľad karfiolu. V budúcnosti sa pridá infiltrácia a expresia okolitých tkanív.
Keď exophytic formy vyskytujú viac malígne, proces môže začať s prasklinami, zaoblené vred, ktorý sa postupne prehĺbila dno stane zrnitým valikoobrazno vzniknúť, opuch formu, napríklad vo forme peptického vredu. Na báze vredu sa objavuje hustý infiltrát. Ulceratívna forma sa stáva ulceratívnou infiltráciou.
Pri ďalšom rozširovaní môže nádor zasiahnuť do rohu úst, rovnako ako do horného pera.
Diagnostika
Diagnóza je založená na klinickom obrázku a výsledkoch morfologického vyšetrenia nádoru (po punkcii alebo biopsii).
Väčšina malígnych nádorov je karcinóm dlaždicových buniek (podľa rôznych autorov, 96-98%). Šupinatá keratinizujúca rakovina pery je bežnejšia, charakterizovaná relatívne pomalým priebehom. Regionálne metastázy sa spravidla rozvíjajú neskoro. Najviac agresívnym pri šírení a rozvoji metastáz je nízka rakovina dolného pera.
Tieto klinické príznaky umožňujú správnu diagnózu, stanovenie taktiky liečby a prognózu ochorenia. V počiatočných štádiách diferenciálnej diagnózy sa vykonáva prekanceróznych procesy:. Bradavice pre-rakovinových, obmedzený hyperkeratóza, cheilitída Manganotti, keratoakantómu, atď ulcerózna a ulcerózna infiltratívny rakovina pier by mali byť odlíšené od tuberkulózy a syfilis lézií.
V zložitých prípadoch je potrebné odobrať šupinky z povrchu nádoru alebo vykonať punkciu nasledovanú cytologickým a histologickým vyšetrením. Ak sú výsledky negatívne, je indikovaná biopsia, najlepšie v inštitúcii, kde sa uskutoční ďalšia liečba.
Rakovina pier je častejšia u ľudí pracujúcich na voľnom priestranstve (pracovníci v poľnohospodárstve, rybári atď.). Dôvodom je vplyv na tvár a červené okraje rôznych atmosférických faktorov (slnečné žiarenie, vietor, zmeny teploty atď.). Chronické traumy a fajčenie sú tiež dôležité. Zvyčajne predchádza malígne nádory rôzne prekancerózne procesy. Najbežnejšou metódou liečby rakoviny rakoviny štádia I-III je v súčasnosti radiačná liečba alebo chirurgická liečba. V počiatočných štádiách takáto taktika nevyvoláva žiadnu relapsu po dobu 5 rokov alebo viac u 95-100% pacientov. V bežných formách, rovnako ako rádioaktívne typy nádorov sa uchýli k kombinovanej liečbe. V prvej etape sa uskutočňuje predoperačný priebeh rádioterapie, v druhej fáze je vykonaná radikálna chirurgia s plastovým uzáverom podľa jednej z existujúcich metód (Bruns, Dieffenbach, Blokhin atď.). V posledných rokoch, najmä s obmedzenými procesmi, sa široko používa kryodestrukcia kvapalným dusíkom.
Rakovina pier má inú prognózu. Závisí to z mnohých dôvodov. Etapy nádorového procesu, formy rastu nádoru, včasnosť a správnosť liečby. Vo všeobecnosti je táto forma priaznivá v porovnaní s malígnymi nádormi iných lokalizácií. Po liečbe nie je spravidla porušovaná pracovná schopnosť.