Báriové röntgenové vyšetrenie: príprava, čo ukazuje

Röntgenové vyšetrenie je založené na skutočnosti, že ľudské tkanivá rôznej hustoty absorbujú lúče vyžarované röntgenovou trubicou odlišne. Vápnik, ktorý je súčasťou kostí, to robí najlepšie; na obraze sa javia biele; spojivové tkanivá, svaly a tuk odvádzajú o niečo horšiu prácu – majú sivý odtieň; orgány naplnené vzduchom sú čierne. Na zlepšenie vizualizácie dutých orgánov brušnej dutiny sa používajú kontrastné látky, ktoré dokážu absorbovať röntgenové lúče, jednou z nich je síran bárnatý. [ 1 ]

Indikácie postupu

Bárium sa používa na röntgenové vyšetrenie gastrointestinálneho traktu. Umožňuje odhaliť rôzne patológie, ktoré sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť v epigastriu;
• silné a pravidelné pálenie záhy;
• grganie s kyslou chuťou;
• prítomnosť úlomkov krvi vo výkaloch, hliene;
• časté poruchy čriev;
• neúplné vyprázdňovanie čriev;
• náhly úbytok hmotnosti.

Príprava

Vykonanie röntgenového vyšetrenia s kontrastnou látkou si vyžaduje určitú prípravu. Tri dni pred zákrokom musíte byť obzvlášť opatrní pri stravovaní, vylúčte potraviny, ktoré podporujú tvorbu plynu: kapusta, strukoviny, surová zelenina a ovocie, plnotučné mlieko; vzdajte sa alkoholu a fajčenia.

Najlepšie je jesť diétne hotové jedlá, uprednostňovať vývary, pyré polievky, ovocné šťavy bez jasných farieb a úplne prestať jesť 12 hodín pred zákrokom. Procedúre predchádza konzumácia suspenzie síranu bárnatého zriedeného vodou.

V niektorých prípadoch je potrebný predbežný výplach žalúdka alebo očista čriev klystírom.

Technika röntgenové vyšetrenie báriom

V závislosti od toho, ktorý orgán sa vyšetruje, sa určuje technika vykonania zákroku. Pri vyšetrení pažeráka a žalúdka sa spravidla najprv urobí röntgenový snímok ich stien, po ktorom sa podá niekoľko dúškov pripraveného bária a urobí sa primárny cieľový snímok. Umožňuje to lepší pohľad na ich reliéf.

Ďalej musíte vypiť celý nápoj (pre dospelých do 300 ml, pre deti - 100 ml). Lekár môže masírovať epigastrickú oblasť, aby sa látka rovnomerne rozložila v žalúdku.

Rádiológ odfotí pacienta ležiaceho na chrbte, na boku, so zdvihnutou panvou alebo stojaceho.

Röntgen pažeráka s báriom

Pažerák sa vyšetruje v prípade porúch prehĺtania, bolestí na hrudníku neznámeho pôvodu, vniknutia cudzieho telesa, podozrenia na herniu. Zákrok sa vykonáva v stoji s absolútne nehybným stavom pacienta. Posudzuje sa okamih prehltnutia roztoku a úplného naplnenia orgánu. Obraz je veľmi informatívny a umožňuje identifikovať mnohé patológie a tiež posudzuje priechodnosť pažeráka, elasticitu jeho stien, charakter kontúr atď.

Röntgenové vyšetrenie čriev s báriom

Vyšetrenie čriev prebieha v niekoľkých fázach. Pacient je požiadaný, aby vypil pol litra suspenzie bária, ak je potrebná dvojitá kontrastná látka, podáva sa cez hadičku aj vzduch alebo inertný plyn. Procedúre predchádza 2-hodinové čakanie, toľko času trvá, kým sa kontrastná látka dostane do tenkého čreva. Rádiológ urobí sériu snímok v rôznych polohách tela. Po defekácii sa urobí posledná kontrolná snímka.

Čo umožňujú vidieť? Film zobrazuje črevnú sliznicu, jej reliéf, sleduje dynamiku pohybu bária, teda určuje sa jeho motilita, identifikujú sa zapálené oblasti, novotvary, divertikuly, ulcerózne procesy a poruchy vstrebávania.

Röntgen hrubého čreva s báriom

Röntgen hrubého čreva s báriom sa predpisuje na potvrdenie nasledujúcich diagnóz: kolitída, zápal slepého čreva, črevná obštrukcia, nádor, interintestinálny absces atď. Deň predtým pacient vypije pohár roztoku, nie je potrebná žiadna iná príprava.

Často sa paralelne vykonáva ďalší postup - irrigoskopia, počas ktorej sa pomocou klystíru zavádza bárium. Najprv sa črevá vyčistia na čistú vodu, večera a raňajky deň predtým sa zrušia. Roztok klystíru sa zahreje na 35 ^° C, jeho objem je 1,5-2 litre.

Procedúra je veľmi nepríjemná, objavuje sa nutkanie na defekáciu, bolestivé kŕče, pocit nadúvania. Lekári odporúčajú hlboko dýchať ústami a vydržať, inak môže byť všetko úsilie márne. Pre lepšie rozloženie farbiva v črevách je potrebné meniť polohy s fotofixáciou orgánu. Po vyprázdnení čriev sa urobí ďalšia kontrolná snímka.

Táto metóda umožňuje vyšetrenie konečníka a konečníka. Zobrazuje tvar orgánu, jeho rozťažnosť, priechodnosť, umiestnenie a elasticitu.

Röntgen s báriom u dieťaťa

Röntgenové vyšetrenie s kontrastom u detí sa vykonáva v naliehavých prípadoch pri podozrení na abnormálny vývoj orgánov alebo požitie cudzieho predmetu. Bárium sa v prvých mesiacoch života dieťaťa nepoužíva kvôli radiačnej záťaži látky. Jeho úlohu plnia lieky rozpustné v tukoch alebo vo vode.

Kontraindikácie postupu

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre röntgenové vyšetrenie žalúdka, ale medzi relatívne kontraindikácie patrí tehotenstvo a krvácanie do žalúdka.

Ulcerózna kolitída, perforácia jej stien, tehotenstvo, tachykardia môžu byť prekážkou pri zákroku s črevom. Zvláštna opatrnosť je potrebná pri črevnej obštrukcii, cystickej pneumatóze, hnačke, divertikulitíde.

Komplikácie po postupe

Najnepríjemnejšou možnou komplikáciou röntgenového vyšetrenia s báriom je alergická reakcia na túto látku. K tomu dochádza, keď sa v štádiu prípravy na zákrok vyskytnú porušenia - nevykoná sa báriový test. Reakciou môže byť opuch vnútorných orgánov, ťažkosti s dýchaním.

Dôsledky po zákroku

Nepríjemným dôsledkom röntgenového vyšetrenia s báriom môže byť nevoľnosť, tráviace ťažkosti, zápcha v prvých dňoch po zákroku. Vyšetrenie čriev môže byť sprevádzané nadúvaním, plynatosťou a stolica je sfarbená na bielo.

Starajte sa o postup

Ak röntgen žalúdka nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity a po zákroku nevyžaduje žiadnu špeciálnu starostlivosť, s výnimkou niektorých diétnych obmedzení vo forme hrubého a hojného jedla, potom pri vyšetrení čriev nie je všetko také jednoduché. Je to nepríjemné, bolestivé a vyžaduje si určité rehabilitačné obdobie: odmietnutie fyzickej aktivity, užívanie preháňadiel na rýchle odstránenie bária z tela, jemná výživa.

Recenzie

Podľa recenzií röntgenové lúče s báriom pažeráka a žalúdka zvyčajne nespôsobujú žiadne zvláštne ťažkosti, čo sa nedá povedať o črevách. Napriek tomu je človek pripravený podstúpiť všetky testy na identifikáciu a odstránenie problému, ktorý ho oslabuje.