Lekársky expert článku
Nové publikácie
Sagitálne zlomeniny III-VI krčných stavcov: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Posledná kontrola: 05.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Sagitálne alebo vertikálne zlomeniny krčných stavcov sú špeciálnym, zriedkavým typom kompresných trieštivých zlomenín krčných stavcov.
Nachádzajú sa iba na úrovni III - VI krčných stavcov, teda pozdĺž dĺžky, pri ktorej môžu telá krčných stavcov zaujať vertikálnu polohu, byť v polohe medzi kyfózou a lordózou.
[ Čo spôsobuje sagitálne zlomeniny tiel krčných stavcov III-VI?
Sagitálne zlomeniny vznikajú, keď sa násilie aplikuje vertikálne cez telá stavcov. Nie je jasné, prečo sa typické kompresné trieštivé zlomeniny vyskytujú častejšie a sagitálne zlomeniny sa pri rovnakom mechanizme násilia vyskytujú oveľa menej často.
Morlaechi a Garosi (1964) sa experimentálne pokúsili zistiť dôvod výskytu sagitálnych zlomenín na akrylovom modeli krčných stavcov v polarizovanom svetle pri vystavení axiálnej sile. Autori poznamenali, že v experimente bolo dosť ťažké reprodukovať striktne vertikálne zaťaženie na modeli krčných stavcov, ale keď to bolo možné, došlo k sagitálnej zlomenine.
Podľa Nielsena (1965) je v literatúre opísaných iba 25 prípadov sagitálnych zlomenín krčných stavcov. Autor tieto prípady doplnil o jeden vlastný prípad.
Sagitálne zlomeniny krčných stavcov sa zvyčajne vyskytujú u dospelých, čo niektorí autori (Morlaechi, Garosi, 1964) vysvetľujú vekom podmienenými degeneratívnymi zmenami v chrbtici, vedúcimi k eliminácii fyziologickej krčnej lordózy. Príčinou sagitálnych zlomenín krčných stavcov je neschopnosť „vysušenej“ medzistavcovej platničky vyvíjať hydrostatický účinok, čo spôsobuje trieštivú kompresnú zlomeninu.
Príznaky sagitálnych zlomenín krčných stavcov
Príznaky sagitálnych zlomenín krčných stavcov sú pomerne slabé a často sa obmedzujú na miernu lokálnu bolesť. Najčastejšie sa tieto zlomeniny zisťujú rádiologicky. U 3 zo 4 obetí pozorovaných Morlaechim a Garosim boli sagitálne zlomeniny zistené ako náhodný rádiografický nález. Zadný spondylogram je rozhodujúci v diagnóze, pretože odhaľuje vertikálnu líniu zlomeniny prebiehajúcu v sagitálnej rovine cez celú hrúbku tela stavca, ktorá delí telo stavca na dve polovice bez zníženia jeho výšky.
Liečba sagitálnych zlomenín krčných stavcov
Liečba sagitálnych zlomenín krčných stavcov spočíva v imobilizácii sadrovým obväzom. Ak nie je možné okamžite aplikovať sadru, najskôr sa aplikuje kostrová trakcia.