Sandostatin

Sandostatín je syntetický peptid (derivát prírodného ľudského somatostatínového hormónu, takže má podobné farmakologické vlastnosti). Má pomerne dlhé trvanie expozície.

[1], [2], [3]

Indikácia Sandostatin

Medzi indikáciami:

• akromegáliu (v situáciách, keď chirurgická intervencia, dopaminomimetická liečba a radiačná liečba boli neúčinné alebo tieto metódy nemožno použiť);
• Typy endokrinné nádoru v gastroenteropankreaticheskoy štruktúry (k eliminácii symptómov karcinoidové nádor typu karcinoidové prejavy, rovnako ako nádorov, v ktorých je zvýšená produkcia vazoaktívnych intestinálny polypeptid);
• gastrinóm, Werner-Morrisonov syndróm, insulóm;
• glukagonom;
• nádory, v ktorých dochádza k zvýšeniu produkcie somatoliberínu;
• hnačka s refraktérnym typom u pacientov s AIDS;
• na prevenciu možných komplikácií po laparotómii na prostate;
• krvácanie (aj na prevenciu recidívy) v dôsledku kŕčových žíl v pažeráku alebo oblasti žalúdka u pacientov trpiacich cirhózou (je vykonaná naliehavá liečba).

[4], [5], [6]

Formulár uvoľnenia

Vyrába sa vo forme injekčného roztoku v ampulkách s objemom 0,05, 0,1 alebo 0,5 mg. Jeden paket obsahuje 5 ampuliek.

[7], [8]

Farmakodynamika

Hlavné vlastnosti lieku sú somatostatínové. Zabraňuje zvýšenému uvoľňovaniu rastových hormónov a okrem toho uvoľňovanie peptidov so sérotonínom v tele (ktoré sa produkujú v gastroenteropankreaktickej endokrinnej štruktúre).

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Farmakokinetika

Po podaní lieku pod kožu sa úplne a veľmi rýchlo vstrebáva. Pík koncentrácie v plazme dosiahne za pol hodinu.

Pri plazmatických proteínoch sa viaže na 65%, ale s elementárnou väzbou krvi je veľmi slabá. Distribučný objem je 0,27 l / kg. Celkový koeficient čistenia je 160 ml / min.

Polčas rozpadu po aplikácii pod kožu trvá približne 100 minút. Po intravenóznom podaní sa liek vylučuje do dvoch oddelených fáz, v ktorých sú polčasy 10 a 90 minút.

[15], [16], [17], [18]

Dávkovanie a podávanie

Na liečbu akromegálie, ako aj nádorov v gastroenteropankreaktickej štruktúre je potrebné podávať liečivo subkutánne v dávke 0,05 až 1 mg 1-2 krát denne. Ak je to potrebné, dávkovanie sa môže postupne zvyšovať na 0,1-0,2 mg trikrát denne.

Na liečbu refraktérnej formy hnačky vyvíjajúcej sa pri AIDS sa podáva 0,1 mg lieku pod kožu trikrát denne. Dávka sa môže postupne zvyšovať na 0,25 mg trikrát denne.

Ako prevencia komplikácií po laparotómii na prostate - je potrebné podať prvú dávku pod kožu 1 hodinu pred operáciou (0,1 mg). Po ukončení procedúry musíte podať liek pod kožu v dávke 0,1 mg trikrát denne počas prvého týždňa denne.

Pre odstránenie krvácanie do žalúdka alebo pažeráka, ktorá vznikla v dôsledku kŕčových žíl expanziou v nej, priradená dávka 25 ug / h (vykonáva kontinuálna intravenózna infúzia) počas 5 dní.

[22], [23], [24]

Používajte Sandostatin počas tehotenstva

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o používaní Sandostatinu u žien s laktáciou a tehotenstvom, preto môžu predpisovať lieky iba podľa absolútnych indikácií.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikáciami - individuálnou intoleranciou oktreotidu a iných zložiek liekov.

[19]

Vedľajšie účinky Sandostatin

Použitie lieku môže spôsobiť takéto nežiaduce reakcie: vracanie s nauzeou, plynatosťou, hnačkou, formou voľnej stolice, anorexia. Okrem toho by brušné kŕče, mastné stolice, príznaky črevnej obštrukcie v akútnej forme (stúpajúca plynatosť, ostrá bolesť v epigastrické, pohmat pocit napätia a bolesti v brušnej stene). Môže tiež vyvolať poruchu v práci pečene a v dôsledku dlhodobého užívania - existuje biliárny počet. Okrem toho je možná hypo- alebo hyperglykémia, akútna pankreatitída, alopécia a porucha tolerancie po glukóze po glosári. V mieste vpichu sa môže vyskytnúť svrbenie, bolesť, pocit pálenia, koža sa môže zväčšovať a vyblednúť.

[20], [21]

Predávkovať

V dôsledku akútneho predávkovania sa nepozorovala život ohrozujúca reakcia. Normálny predávkovanie môže viesť k rozvoju týchto prejavov: pomalý srdcový tep, brušné kŕče, nevoľnosť, hnačka, náhlenie krvi do oblasti tváre, rovnako ako pocit prázdnoty v žalúdku.

Liečba v tomto prípade zahŕňa symptomatickú liečbu.

[25], [26]

Interakcie s inými liekmi

Sandostatín znižuje absorpciu cimetidínu, ako aj cyklosporínu. U pacientov s diabetes mellitus, ktorí dostávajú inzulín, môže liek znížiť potrebu inzulínu.

[27]

Podmienky skladovania

Tento liek musí byť chránený pred slnečným žiarením, ako aj prístupom detí. Uchovávajte ju v chladničke. Teplotný režim je 2 - 8 ° С.

[28]

Čas použiteľnosti

Sandostatín sa môže používať 5 rokov od dátumu výroby.

[29], [30]