Široká páska: príznaky a prevencia

Najhlavnejšie hlísty, ktoré môžu parazitovať u ľudí a zvierat je pásomnica (Diphyllobothrium Latu alebo Dibothriocephalus Latus): jej dospelý jedinec môže dorásť až 12 metrov.

Biologická systematika širokého pásomnice ju klasifikuje ako typ ploštice, triedy pásomníkov (cestodes), skupinu pseudofyllidov - lentetov.

Tento parazit môže byť považovaný za dlhú pečeň, pretože občas žije dve až tri desaťročia.

Štruktúra a životný cyklus širokej pásky

Štruktúra širokej stuhy je typická pre cestody, ktorých telo (strobila) vyzerá ako plochá stuha pozostávajúca zo segmentov. Avšak v širokej stužke je priečna veľkosť zrelých segmentov strobily až 10-15 mm a ich dĺžka spravidla nepresahuje 3 mm.

Hlava alebo scolex široký pásomnice výrazne pozdĺžne oválne, asi 3-4 mm na dĺžku a opatrený dvojicou bothria - štrbinových vybraní, ktorým je závitovkový upevnené na črevnej steny hostiteľa (človeka, mačka, pes, atď).

Pre scolex krku - rostovaja oblasť, v ktorej sú všetky časové úseky formovanie nových široký pásomníc (proglottids), a pri prechode z hrdla smerom k zadnej časti šírky telesa sa zvyšuje segmentov. Jedna stuha môže mať až tritisíc segmentov.

Každý segment pokožky je pokrytá hustá, ktorý má microtrichia - klkov výstupky, ktoré cestódy viac pevne pripojené k mikroklcích črevnej sliznice a tým poháňané pinocytóza - odsávanie potrebuje látku všetkým. Široká páska nepotrebuje kyslík, takže chýba systém dýchania a cirkulácie. A vyberá odpad z jeho vitálnej činnosti protonefridialnym spôsobom - cez systém tubulov. A každý proglottis má takýto systém.

A každý segment má samostatný reprodukčný systém hermafroditov s kompletným súborom transformujúcich sa reprodukčných orgánov. V dôsledku svojho pôsobenia maternice vytvorené vnútri segmentu (vo forme objímky s otvorom), ktorá obsahuje pásomnica vajec široký - elipsoidné alebo oválny, veľkosti 40-65 mikrometrov. Na jednom konci vajíčka je veko a vo vnútri sa zväčšuje sférická larva - korakidium (alebo onkóza) s plášťom a háčiky. Toto je prvá larválna fáza červa.

Konečný alebo definitívny majster širokej pásky je človek, rovnako ako dravci, ktorí jedia ryby, v tenkom čreve, z ktorého sa hlísty vyvíjajú do zrelého stavu a začínajú sa rozmnožovať.

Životný cyklus širokej pásky trvá asi šesť mesiacov a začína okamihom, keď zrelé proglottidy uvoľňujú vajíčka a nakoniec sa odklonia od skolexu. Z hrubého čreva vypadnú vajcia (spolu s výkalmi).

Korakidium opúšťa škrupinu len vtedy, keď je vajíčko vo vodnom prostredí (pri + 15-18 ° C), kde dozrieva počas 1-2 týždňov a otvorí veko. Pohyblivé korakidia plávajú vo vode a slúžia ako jedlo pre Cyclops, ktoré obývajú vodné útvary. A toto je prvý prechodný majiteľ širokej pásky. V organizme cyklopa korakidium preniká cez všetky tkanivá cez črevo a do 15-20 dní sa vytvorí Finn zo širokej pásky - šnekovitý procerkoid s rozmermi nepresahujúcimi 0,5 mm.

Druhý medzihostiteľ široký pásomnice, ktorý parasitologists nazýva pomocný, - ryby, ktoré jej kôrovce Cyclops. Infiltrující zo žalúdka do všetkých orgánov a svalových vlákien rýb procercoids počas rastu, a potom pokračuje k ďalšiemu kroku - plerocercoid široký pásomnica (sparganum), čo je biela podlhovastá veľkosť červe 10-25 mm s zapustené dovnútra scolex. Táto fáza parazita je invazívna.

Väčšina parazitológov uznáva prítomnosť tretieho stredného hostiteľa, pretože ľudia zvyčajne nejedia malé surové ryby. Takže ak dravé ryby - zubáč, šťuka, ostriež, pstruh alebo losos - zachytil a zjedol malé ryby s plerocercoids, larvy prenikajú opäť do čreva a migrujú do mäsa veľkých rýb.

Spôsoby infekcie širokou stuhou - ústne, prostredníctvom jedla zle pripravených alebo pražených rýb, infikovaných tvárou parazita - nielen sladkovodných, ale aj niektorých morských druhov. Môžete sa nakaziť po jedle kaviáru so slabým solení, ľahko solené alebo surové ryby. Najmä kanadskí lekári varujú pred možnou hrozbou invázie širokou páskou použitím takých populárnych jedál zo surových rýb, ako je carpaccio, tartar a seviche.

Nie je potrebné vylúčiť možnosť infekcie požívaním fekálnych častíc infikovaných parazitných hostiteľov (ľudí a zvierat) ako aj neošetrených odpadových vôd do iných potravín.

Inkubačná doba - od okamihu, keď larvy-plerocerkoid vstupuje do tela pred nástupom príznakov infekcie - trvá jeden až tri mesiace.

Symptómy širokého pásomnice

Ako uviedli lekári infekčných chorôb, príznaky širokého pásomnice často nemusia mať výraznú kliniku. Typickými príznakmi gastrointestinálne infekcie širokého pásomnice - diphyllobothriasis - sa prejavuje nevoľnosťou, bolesť v epigastriu, striedavo hnačka a zápcha, zmena chuti do jedla, úbytok hmotnosti. Možné bolesti hlavy a všeobecná slabosť.

V niektorých prípadoch dochádza k obštrukcii čriev, končatiny sú znecitlivené, kŕče sa vyskytujú, bolesť a pálenie jazyka sa cítia (najmä po slanom a kyslom jedle).

Tiež pre difyllobotriázu je vývoj takzvanej pernicióznej anémie spojenej s prítomnosťou širokej pásky značných rozmerov v tenkom čreve. To na jednej strane znižuje absorpciu diétne kyanokobalamín (vitamín B12), a na druhej strane - k poškodeniu parazit črevnej steny poskytuje produkciu tohto vitamínu črevných baktérií. Okrem toho, ako sa ukázalo, tento vitamín je absorbovaný samotným parazitom.

Vzhľadom k tomu, B12 umožňuje mnoho procesov v našom tele, vrátane výmeny živín a tvorbu červených krviniek, je jeho nedostatok môže viesť k trvalej slabosti a závraty, bledú kožu a znížiť jeho hmatovú citlivosť, opuch mäkkých tkanív, a zvýšenú srdcovú frekvenciu, zlý krvnej zrážanlivosti, začervenanie a trhliny na sliznici jazyka (glositída), strata chuti a ťažkosti s prehĺtaním. Môžu existovať záchvaty podobné epileptickým.

Na strane krvi je možné zrýchliť ROE a zvýšiť obsah bilirubínu. V tomto prípade môže byť množstvo erytrocytov a hladiny hemoglobínu v krvi normálne, ale je zaznamenaná makrogalukocytóza - zvýšenie veľkosti červených krviniek.

Ďalej môže vyvinúť alergia na hlísty odpadových produktov, ktoré je vyjadrené v eozinofíliou - zvyšovanie úrovne eozinofilných leukocytov, ktoré sú produkované v kostnej dreni chrániť telo od cudzích proteínov.

Diagnóza a liečba širokého pásomnice

Diagnóza širokej pásky zahŕňa: vyšetrenie pacienta a zber anamnézy; všeobecná analýza stolice (koprogram); klinický krvný test. Možno bude potrebné analyzovať žalúdočnú šťavu pre gastromukoproteín.

Liečba širokého pásomnice sa uskutočňuje požitím takých liekov, ako je Fenasal alebo Biltricide.

Keď diphyllobothriasis denná dávka anthelminthics fenasal tablety 0,25 g (obchodné názvy iné drogy -. Niclosamid, Yomezan, Biomezan, Tsestotsid, Gelmiantin, Linteks atď.) Je uložený v čase (ráno na lačný žalúdok, alebo po 4 hodinách po večeri , v noci); Pred podaním drogy by ste mali vypiť polovicu čajovej lyžičky jedlej sódy. Štandardná dávka pre dospelých a deti nad 12 rokov je 8-12 tabliet pre deti 5-12 rokov - 6 tabliet, 2-5 rokov - 4 tablety do 2 rokov - 2 tablety. Tablety sa musia rozdrviť na prášok alebo jednoducho dobre žuvať. Môžete si vziať jedlo 3-4 hodiny po užití tabliet, jedlo by malo byť ľahké a najlepšie v tekutej alebo polokvapalnej forme. Mesiac po liečbe je potrebné vykonať analýzu výkalov na prítomnosť vajec alebo lariev pásky. Fenasal je kontraindikovaný pri anémii, žalúdočnom vredu a tehotenstve.

Biltricid liečba (ostatné obchodné mená - praziquantel, Biltrid, Tsezol, Tsestoks, Tsistritsid, Azinoks) účinne kvôli paralyzujúce účinky praziquantelu na telo hlísty, čo vedie k jeho smrti. Liečivo sa vyrába v tabletách s hmotnosťou 0,6 g a podáva sa ústami v dávke 0,04 g na kilogram telesnej hmotnosti - raz denne (počas jedenia, stlačené vodou).

Vstupné biltricid môže spôsobiť bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka (s krvou), závraty a bolesti hlavy, horúčka, zvýšená ospalosť, žihľavkou, záchvaty. Účinná látka pre liečivo deštruktívny účinok na bunky pankreasu a pečene môže viesť k toxikologické hepatitídy a cirhózy. Nepoužíva sa na liečbu detí do 4 rokov a tehotných.

Často sa ošetrenie širokej pásky doma vykonáva so surovými tekvicovými semienkami, ktoré sa odporúčajú odlupovať, mleť a jesť na prázdny žalúdok. Dospelí potrebujú jesť denne 200 až 300 g takto pripravené semená, deti - až do výšky 100 g, ale pred tým, než by mala byť pripravená a vaše gut: dva dni pred obdržaním "dávku" semien potrebných pre nočné klystír ho vyčistiť, a druhý deň vziať slané preháňadlo.

[1], [2], [3], [4]

Prevencia širokej pásky

Pretože človek nemôže ničiť tento parazit v prírode (najmä vzhľadom na objemy vypúšťania a kvalitu čistenia odpadových vôd), jedinou možnou prevenciou širokej pásky je správne variť ryby. V prvom rade to je jeho tepelné a tepelné ošetrenie postačujúce pre trvanie a teplotu: teploty + 60 ° C a vyššie, plerocerkoidy neprežijú a po 20-25 minútach zomrú. Tiež musíte správne soľ rýb (s koncentráciou soli 10%) a zmraziť (pri -15-10 ° C).

Podľa odhadov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) široká páska parazíruje do čriev takmer 15 miliónov ľudí na celom svete, najmä medzi týmito krajinami, kde sa konzumuje veľa rýb.