Štruktúra, životný cyklus, symptómy ochorení spôsobených mykoplazmovou pneumóniou

Nebezpečným zápalovým ochorením pľúc spôsobeným patogénnym činidlom je mykoplazmatický zápal pľúc. Uvažujme o zvláštnostiach ochorenia a spôsoboch liečby.

Atypické lézie sliznice a všetky prvky štruktúry dýchacieho systému spôsobených baktériou Mycoplasma, sa vyskytuje v 10% prípadov zápalu. Rozširovanie patogénneho mikroorganizmu sa vyskytuje vo vzduchu kvapôčkami. Infekčný proces, ktorý vznikol v dôsledku jeho vplyvu, je charakterizovaný predĺženým priebehom 2-3 týždňov až niekoľko mesiacov.

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb z 10. Revízie ICD-10 je mykoplazmatická pneumónia klasifikovaná ako X Choroby dýchacieho systému (J00-J99):

J09-J18 Chrípka a zápal pľúc.

• J15 Bakteriálna pneumónia, inde nezaradená.
  • J15.7 Pneumónia spôsobená baktériou Mycoplasma pneumoniae.

A tiež do kategórie J20.0 Akútna bronchitída spôsobená mykoplazmou pneumoniae.

Antroponózna choroba je sprevádzaná katarálnymi a respiračnými symptómami, výraznou intoxikáciou, dyspepsiou a inými patologiami. Tento typ pneumónie sa prejavuje vo forme sporadických prípadov a epidémií. Má sezónne výkyvy s vrcholom v jesenno-zimnom období.

Čo je nebezpečná mykoplazmatická pneumónia?

Atypická forma zápalu pľúc veľmi často vedie k závažným následkom, čo zhoršuje prácu celého organizmu. Pozrime sa podrobnejšie na to, čo je nebezpečný mykoplazmatický zápal pľúc:

• Intoxikácia tela s produktmi rozpadu patogénnych mikroorganizmov.
• Dysfunkcia pľúc a výmena kyslíka.
• Patológia kardiovaskulárneho systému.
• Ťažké respiračné zlyhanie.
• Bronchiálna astma.
• Fibróza, pľúcny absces.
• Poruchy centrálneho nervového systému.

Okrem vyššie uvedených problémov sa môže pacient stretnúť s rôznou závažnosťou nežiaducich reakcií na používané lieky. Pri správne formulovanom liečebnom pláne trvá ozdravenie a rehabilitácia približne 6 mesiacov.

Štruktúra mykoplazmatický zápal pľúc

Mykoplazmy sú mikróby, ktoré žijú v epiteliu tkanív dýchacích orgánov. Štruktúra tohto patogénneho mikroorganizmu je podobná chlamýdiám. Baktérie nemajú silné bunkové membrány a schopnosť vytvárať energetické väzby. Pre ich existenciu a reprodukciu sú potrebné živiny z ľudského tela.

Táto štruktúra baktérií má svoje výhody:

• Vzhľadom na malé veľkosti 0,3 až 0,8 μm, ľahko prenikajú do zdravých buniek pľúc, priedušnice a priedušiek.
• Rýchly pohyb, tak keď smrť buniek, v ktorej parazitized, nájsť nový, zničiť.
• Držte pevne bunkové membrány, takže pneumónia sa vyvíja aj s malým počtom patogénov.
• Po preniknutí do slizníc respiračných orgánov rýchlo zvyšujú svoju populáciu a narušujú prácu postihnutého tkaniva.
• Nie je k dispozícii pre imunitné telá a protilátky, pretože sú podobné niektorým zdravým bunkám v tele. Z tohto dôvodu nemôže príčina spôsobiť dlhodobú imunitnú reakciu postihnutého organizmu.

V štruktúre pneumónie získanej v komunite, respiračná mykoplazmóza zaberá 5 - 50%. Ochorenie má strednú polohu medzi baktériami, vírusmi, prvokmi.

Hlavnými príčinami pľúcnej mykoplazmózy je infekcia Mycoplasma pneumoniae od chorého. Normálne tento typ patogénnych mikroorganizmov je obsiahnutý v každej zdravej osobe, ale pod vplyvom určitých faktorov sa aktivuje. Najčastejšie sa choroba vyskytuje z týchto dôvodov:

• Podmienky imunodeficiencie.
• Zlé návyky: fajčenie, alkoholizmus, drogová závislosť.
• Dekompenzovaný diabetes mellitus.
• Chronická obštrukčná choroba pľúc.
• Epizómy sezónnej chrípky.
• Zápal priedušiek.
• Lokálna bronchiálna obštrukcia.
• Cystická fibróza.
• Bronchiektázie.

Vysokovorulentnye kmene anaeróbnych baktérií sú malé organizmy, ktoré nie sú bunkami. Mykoplazma sa absorbuje bunkami priedušiek a alveol, parazitujúcimi na ich membránach. Z dôvodu ich zavedenia tvorí telo autoimunitnú reakciu s množstvom bolestivých príznakov.

Okrem pneumónie môžu baktérie spôsobiť tieto ochorenia:

• Akútny zápal horných dýchacích ciest.
• Bronchiálna astma.
• Exacerbácia chronickej obštrukčnej bronchitídy.
• Rôzne neexpiračné patológie: zápal stredného ucha, encefalitída, perikarditída, meningitída, hemolytická anémia.

Infekčné činidlá sa ľahko prenášajú vzdušnými kvapôčkami z infikovaných ťažkými symptómami a asymptomatickými nosičmi. Baktérie nerastú, keď je obsah vlhkosti v živnom médiu nedostatočný, a preto je vyvolaný výskyt tečúceho nosa a kašeľ s hlienom. Nie sú odolné voči životnému prostrediu, netolerujú sušenie, kúrenie a ultrazvuk. Hlavnou črtou infekcie je periodická chronická choroba so zovšeobecnením infekcie.

[1], [2], [3], [4], [5]

Životný cyklus mykoplazmatický zápal pľúc

Mykoplazmatická infekcia dýchacieho traktu je charakterizovaná postupným a postupným vývojom. Životný cyklus baktérie je 12-14 dní, ale môže trvať dlhšie ako mesiac. Počas tohto obdobia infikované osoby nemusia mať podozrenie, že je chorý.

Infekcia je charakterizovaná fázovým prúdom:

• Príliv trvá približne 80 hodín, je charakterizovaný ostrým prietokom krvi do pľúcneho tkaniva a exsudáciou. Na tomto pozadí dochádza k edému tela a jeho zápalu.
• Červená liečba - trvá nie viac ako 70 hodín. Pľúcne tkanivá sa stávajú hustejšie a zväčšujú ich objem. Exudát obsahuje zvýšenú koncentráciu erytrocytov.
• Šedá kúra - trvá približne 5-7 dní. Erytrocyty postupne vymiznú z exsudátu a hladina leukocytov stúpa. Pľúcne tkanivá sa sfarbia.
• Rozlíšenie - trvá 10-12 dní. Existuje resorpcia fibrínu a rozpad leukocytov. Pľúca sa obnovia.

Pod porážkou vstúpi horný dýchací ústroj, ktorý vyvoláva sucho a vyčerpanosť nosa, nazofaryngitídu, laryngitídu. Zvyšuje sa teplota a potenie, celkovo sa zhoršuje zdravotný stav. Baktérie vyvolávajú paroxysmálny kašeľ, ktorý môže trvať dlhšie ako mesiac. Počas kašľa dochádza k oddeleniu hrubého, v niektorých prípadoch hnisavého spúta. Bez správnej liečby sa mykoplazmy aktívne množia, neustále opakujú svoj životný cyklus, zasahujú oslabený organizmus a spôsobujú progresiu bolestivých symptómov.

Rizikové faktory

Atypická forma zápalu pľúc má určité rizikové faktory, ktoré prispievajú k jej vzniku. Predispozícia k tejto chorobe je založená na vekových kritériách:

Pacienti v ranom detstve:

• Pôrodná trauma.
• Malformácie pľúc a srdca.
• Pneumopatia novorodenca.
• Intrauterinná hypoxia.
• Asfiksija.
• Cystická fibróza.
• Gipovitaminoz.
• Dedičná imunodeficiencia.

Deti v školskom veku:

• Podmienky imunodeficiencie.
• Zápal priedušiek.
• Chronické infekčné lézie nosohltanu.
• Získané poruchy cievneho systému.

Pacienti dospelého veku:

• Chronické ochorenia pľúc.
• Podmienky imunodeficiencie.
• Fajčenia.
• Zápal priedušiek.
• Srdcové zlyhanie.
• Chirurgické operácie brušnej dutiny a hrudníka.
• Choroby endokrinného systému.

Nedávne lekárske štúdie potvrdili vzťah medzi zubnou patológiou a bakteriálnou pneumóniou. Ľudia s problémovými zubami majú o 86% vyššie riziko rozvoja respiračnej mykoplazmózy.

[6], [7], [8], [9]

Patogenézy

Mechanizmus vývoja atypickej pneumónie je spojený s infekciou Mycoplasma pneumoniae. Patogenéza chorobného stavu je založená na vniknutí infekčného činidla na slizniciach dýchacieho traktu. Baktérie prenikajú cez mukociliárnu bariéru, pripevňujú sa na membrány epiteliálnych buniek. Mykoplazmy sú zabudované do zdravých buniek a postupne ich ničia.

Existuje niekoľko spôsobov penetrácie patogénov do parenchýmu pľúcneho tkaniva:

• Bronchogénne - baktérie vstupujú do tela inhalačným vzduchom. Proces infekcie je výrazne urýchlený zápalovými léziami nosnej dutiny. Opuchnutá sliznica s zapálenými klincami epitelu nie je schopná udržať zárodky. Infekčné zameranie môže byť spôsobené chronickými procesmi v hltane, mandlích alebo spodných častiach dýchacieho traktu. Výskyt tejto choroby prispieva k aspirácii a rôznym lekárskym postupom.
• Hematogénne - mikróby vstupujú do tela prietokom krvi. Infekcia sa vyskytuje v prípade septického stavu, intrauterinnej infekcie alebo intravenózneho užívania drog.
• Lymfatické - baktérie vstupujú do lymfatického systému a prenášajú sa pozdĺž tela s prúdom lymfy.

S pomocou jednej z vyššie opísaných dráh prechádzajú patogénne mikroorganizmy do tela a usadzujú sa na tkanivách pľúc a bronchiolov. Z tohto dôvodu sa môže vyvinúť nielen zápal pľúc, ale aj bronchitída, bronchiolitída a rad ďalších ochorení.

Pri patogenéze mykoplazmózy majú imunopatologické reakcie veľký význam. Respiračné lézie sú charakterizované chladnými aglutinínmi. To znamená, že mykoplazmatický zápal pľúc ovplyvňuje antigény erytrocytov I a mení ich na imunogény. Z tohto dôvodu, tam Kholodova IgM protilátky proti erytrocytom antigén I. Baktérie indukujú imunitnú reakciu, ktorá je sprevádzaná tvorbou sekrečnú IgA a cirkulujúce protilátky IgG.

Ako sa prenáša mykoplazmatický pneumónia?

Zápal pľúc vzniká z rôznych príčin. Tvárou v tvár atypickej forme ochorenia mnohí pacienti skúmajú, ako sa prenáša mykoplazmatický zápal pľúc.

Hlavné cesty infekcie sú:

• Vzduch - infekcia sa vyskytuje, keď ste v kontakte s chorou osobou. Keď kašeľ alebo kýchanie, patogénne mikroorganizmy vstupujú do zdravého tela. Infekcia preniká do slizníc nosnej a ústnej dutiny. Na prevenciu by ste mali počas epidemiologického obdobia nosiť ochranné masky a dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.
• Vzdušný prach - mykoplazmatické baktérie sa nachádzajú v miestnostiach s nízkou ventiláciou a nízkou kvalitou čistenia.

K dnešnému dňu bolo identifikovaných asi 12 rôznych foriem mykoplaziem, ktoré sa našli v nazofaryngu a močovom trakte. Ale v ľudskom tele môže fungovať iba tri typy. Ohniská infekcie sa vyskytujú najviac raz za rok. Riziko infekcie sa výrazne zvyšuje v husto osídlených mestách. Choroba sa prenáša veľmi pomaly, čo naznačuje jeho vírusovú povahu.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Epidemiológia

Približne 10% prípadov zápalu dolných dýchacích ciest sa vyskytuje v dôsledku Mycoplasma pneumoniae. Ochorenie je rozšírené u pacientov od 5 do 35 rokov a po 65 rokoch.

Štatistika chorobného stavu naznačuje jeho ročnú progresiu. Súčasne sú čoraz častejšie prípady infekcie detí školského veku a staršieho veku. Epidémie spôsobené baktériou sa vyskytujú vo veľkých mestách s frekvenciou 3-7 rokov. Riziko infekcie je spojené nielen s vekovými charakteristikami, ale aj s úrovňou ochranných vlastností imunitného systému.

[18], [19], [20], [21], [22]

Príznaky

Atypická forma zápalu spôsobená mykoplazmami sa rozvíja v horných dýchacích cestách s rôznymi patologickými prejavmi. Symptómy ochorenia sú bežne rozdelené do dvoch skupín:

Respiračné:

• Zápal priedušiek.
• Priedušnice.
• Zápal pohrudnice.
• Absces pľúc.
• Angína.

Nie sú dýchacie (vznikajú v dôsledku poškodenia vnútorných orgánov alebo systémov tela):

• Chudokrvnosť.
• Hepatitída.
• Zápal slinivky brušnej.
• Dermatologické reakcie.
• Myokarditída.
• Zápal osrdcovníka.
• Trombocytopénia.
• Poliartrit.
• Bolesti kĺbov.

Ochorenie má subakútny nástup respiračného syndrómu. Postupne sa objavuje subfebrilná telesná teplota, neproduktívny a bolestivý kašeľ, ktorý vyrážal z charakteru spúta. Existujú tiež rôzne extrapulmonárne príznaky infekcie.

Rýchly rast bolestivých príznakov je spôsobený tým, že patogény nie sú veľmi ovplyvnené ľudským imunitným systémom. Okrem toho sú baktérie necitlivé na väčšinu antibakteriálnych liečiv.

Prvé znaky

Príčinný činiteľ antroponickej infekčnej choroby zaujíma strednú polohu medzi baktériami a vírusmi. Je to spôsobené tým, že mykoplazma parazízuje bunkové membrány ciliárneho epitelu priedušiek a môže preniknúť do buniek.

Infekcia sa zvyčajne vyskytuje vo vzduchu kvapôčkami, ktoré sa podobajú na ARVI alebo chrípku, ale s pomalším rozšírením. Doba inkubácie je 2-3 týždne, po ktorých sa objavujú prvé príznaky mykoplazmatickej pneumónie:

• Zhoršenie celkovej pohody a zvýšená slabosť.
• Teplota tela v podzemí.
• Hrudník a suchosť v krku, chrapľavý hlas.
• Bolesti hlavy.
• Sčervenanie mäkkého podnebia a hltana.
• Suchý paroxysmálny kašeľ.
• Bolesť v ušiach a ušiach.
• Svalové bolesti.
• Zvýšené potenie.
• Bolestivosť kĺbov.
• Dýchavičnosť.
• Zvýšenie a bolestivosť cervikálnych lymfatických uzlín.

Okrem respiračných príznakov je ochorenie charakterizované ďalšími symptómami: lézie gastrointestinálneho traktu, dermatologické vyrážky, rôzne neurologické príznaky. Pri vykonávaní laboratórnych výskumov sa pozorovali zvýšené hodnoty ESR a neprítomnosť leukocytózy.

Uvedené symptómy sa zvyšujú o 5-7 dní. Pacient je teda nebezpečný v priebehu 20 dní. Počas vyšetrenia doktor odhaľuje jemné bublinky, čím skracuje zvuk perkusie, čo je dôvodom na vykonanie laboratórnej diagnostiky a rádiografie.

[23], [24], [25]

Mycoplasma pneumonia u dospelých

Pomerne bežnou chorobou diagnostikovanou v období jeseň-zima je mykoplazmatický zápal pľúc. U dospelých je táto patológia menej častá ako u detí a spravidla sa spája s parainfluenzou.

Mykoplazmy sú mikroorganizmy bez bunkových stien. Podľa ich veľkosti sú blízko k vírusom a morfológiu k L-formám baktérií. Sliznica dýchacích ciest je ovplyvnená a vyvolávajú jej patologické zmeny. Spočiatku existuje pomerne nešpecifická symptomatológia:

• Bolesť v krku.
• Febrilný stav.
• Teplota tela v podzemí.
• Bolesti hlavy.
• Bolesť v očných puzdrách.
• Nádcha.
• Suchý, trpezlivý kašeľ.
• Zimnice.

Takéto príznaky často vedú k chybnej diagnóze a terapii bakteriálnej pneumónie. Symptómy typické pre chorobu vznikajú v priebehu vývoja, to znamená v neskorších štádiách. Z tohto dôvodu existujú rôzne komplikácie, a to ako pľúcne, tak aj extrapulmonárne.

Diagnóza patológie pozostáva zo súboru rôznych vyšetrení. Pri vykonávaní röntgenového žiarenia dochádza k nárastu pľúcneho vzoru a malých ohniskových tieňov v dolných častiach jedného alebo obidvoch pľúc. Na potvrdenie diagnózy je uvedený krvný test Ig na Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Liečba dospelými pozostáva z antibakteriálnej terapie, terapie vitamínmi a fyzioterapie. Obnova je dlhá a vyžaduje integrovaný prístup.

Mycoplasma pneumónia v tehotenstve

Akékoľvek ochorenia, ktoré vznikajú počas výkonu dieťaťa, sú nebezpečné pre matku i budúce dieťa. Mykoplazmatický zápal pľúc počas tehotenstva je nebezpečný nielen pre jeho komplikácie, ale aj pre skrytý / namazaný priebeh podobný príznakom nachladnutia. Z tohto dôvodu mnohé ženy nehľadajú včasnú lekársku pomoc a snažia sa samy eliminovať poruchu. Toto správanie komplikuje len patológiu a prognózu.

Domáca liečba veľmi často vedie k pripojeniu sekundárnej infekcie a hnisavých komplikácií. Pľúcne mykoplazmózy počas tehotenstva je nebezpečný respiračné zlyhanie, myokarditída, endokarditída, sepsa, exudativní zápal pohrudnice, pľúcnej absces a opuchy. Ak bola včas rozpoznaná atypická forma zápalu pľúc, prognóza je priaznivá.

Mykoplazmatický zápal pľúc u detí

V komplexe ochorení dýchacích ciest si mimoriadna pozornosť zasluhuje mykoplazmu u detí. Je to dôsledkom toho, že pacienti mladšieho veku sú náchylnejší na infekciu a táto choroba má výrazné príznaky. Najčastejšie vzniká zápal na pozadí akútnych lézií dýchacieho traktu: bronchitída, tonzilitída, tracheobronchitída a iné.

Infekcia Mycoplasma pneumoniae u detí sa prejavuje takýmito základnými syndrómami:

1. opojenie

Pretože zápal pľúcneho tkaniva postihuje malé oblasti, je zriedkavo sprevádzaný ťažkými príznakmi intoxikácie. Ak sa v patologickom procese podieľa niekoľko pľúcnych segmentov alebo celých lalokov, príznaky intoxikácie sa dostanú do popredia. U detí existuje taká symptomatológia:

• Zvýšená telesná teplota.
• Chladenie a horúčkovitý stav.
• Rýchly impulz.
• Rýchla únava.
• Bledá pokožka.
• Zvýšená ospalosť.
• Poruchy chuti do jedla a odmietanie jedenia.
• Zvýšené potenie.
• Nevoľnosť a zvracanie.

Dĺžka týchto príznakov je 3-4 dni. Ak počas tejto doby liečba nebola zahájená, potom morbidný stav pokračuje.

2. Zápal pľúcneho tkaniva

Vzhľad takýchto príznakov umožňuje podozrenie na bakteriálnu povahu poškodenia pľúc. Hlavné príznaky špecifického zápalu sú:

• Suchý kašeľ.
• Slabé vylučovanie spúta.
• Bolestivé pocity za stenom a krkom.
• Auskulatívne zmeny.
• Röntgenové príznaky.
• Porušenie noriem hemolymogramov.

Funkcie infekčného kašľa spočívajú v jeho konštantnej prítomnosti, bez ohľadu na čas. Má paroxysmálnu povahu a vyskytuje sa, keď sa snažíme zhlboka nadýchnuť. Na tomto pozadí je možný sputum-purulentný spút. Existujú bolesti bolesti v brušnej a hrudi, ktoré sa zintenzívňujú s hlbokým dýchaním.

3. Poruchy dýchania

V dôsledku poruchy pľúcneho tkaniva dochádza k poklesu plochy takzvaného povrchu dýchacích orgánov, dochádza k zlyhaniu dýchania. V tomto prípade mladšie dieťa, jasnejšie patologické príznaky:

• Zvyšuje dýchacie pohyby.
• Ťažký dych.
• Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka.
• Mobilita krídel nosa počas dýchania.

Dyspnoe sa objavuje už v prvých dňoch ochorenia. Obtiažne, nepravidelné dýchanie spôsobuje veľkú úzkosť u detí aj rodičov, čo vedie k poruchám spánku. Počas dýchania dochádza k vytiahnutiu kože v oblasti nadkľúčovej a subkostálnej oblasti, medzery medzi rebrami. Bez včasnej a správnej liečby sa bolestivé symptómy rýchlo zvyšujú.

Bronchiolitída a mykoplazmatický zápal pľúc

Zápalové ochorenie postihujúce malé bronchy je bronchiolitída. Mykoplazmatický zápal pľúc môže byť jednou z príčin bolestivého stavu. Zápal bronchiolov sa často vyskytuje v dôsledku týchto faktorov:

• Infekcia dýchacieho systému bakteriálnymi alebo vírusovými činidlami.
• Vdýchnutie toxických látok počas dlhého časového obdobia.
• Reumatoidná artritída.
• Choroby s postihnutím spojivového tkaniva v anamnéze.

V závislosti od závažnosti patologického procesu má bronchiolitída túto klasifikáciu:

1. Akútne - príznaky sa rýchlo rozvinú. Stav pacienta sa rýchlo zhorší, objavia sa znaky intoxikácie.
2. Chronické - príznaky tejto formy sa objavujú postupne. Spočiatku stav ochorenia nie je viditeľný, ale každý rok sa stáva jasnejším.

Bronchiolitída spôsobená mikroorganizmom Mycoplasma pneumoniae sa týka obliterujúcej formy ochorenia. Príznaky poruchy sú rôznorodé, najvýraznejšie je však dýchavičnosť. Po progresii patológie sa objavuje cyanóza kože, obštrukčný paroxysmický kašeľ, teplota tela pod hladinou, edém horných končatín.

Diagnóza infekčného procesu môže predstavovať určité ťažkosti. Štandardný výskumný algoritmus pozostáva z: rádiografie hrudníka, spirografie, CT, bronchoskopie a iných.

Liečba spočíva v užívaní antivírusových, antibakteriálnych a protizápalových liekov. Na zníženie dyspnoe a bronchiálnej dilatácie sú predpísané bronchodilatanciá a mukolytiká na urýchlenie výtoku spúta. Ak je ochorenie ťažké, indikujú sa kyslíkové inhalácie. Osobitná pozornosť sa venuje preventívnym opatreniam, ktoré pozostávajú z posilnenia ochranných vlastností imunitného systému.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Atypická pneumónia

Infekčné zápalové pľúcne lézie spôsobené necharakteristickými patogénmi sú atypická pneumónia. Najčastejšie sa choroba vyskytuje z týchto dôvodov:

• Mycoplasma.
• Chlamydia.
• Vírusy chrípky A, B.
• Respiračné vírusy parainfluenzy.
• Koksiella.
• Legionella.
• Vírus Epstein-Barra a iné patogény.

Vyššie uvedené patogény majú rôzne mikrobiologické znaky, takže sa epidemiológia a patomorfológia líšia. K dnešnému dňu existujú také formy atypickej pneumónie: mykoplazma, chlamydia, ku-fever, legionárna choroba.

Podobne ako väčšina infekčných patológií má atypická forma takéto štádiá:

1. Inkubácia - trvá 7-10 dní od času infekcie.
2. Prodromal - 1-3 dni s výskytom nešpecifických symptómov respiračných vírusových infekcií (bolesti hlavy a bolesti svalov, suchý kašeľ, opuch v krku).
3. Výška je výrazný infekčný zápalový proces v pľúcach.
4. Rekonvalescencia - činnosť bolestivého stavu sa postupne znižuje a stav pacienta je normalizovaný.

Priraďte také všeobecné symptómy charakteristické pre všetky typy atypickej pneumónie:

• Zvýšená slabosť.
• Kašeľ a dýchavičnosť.
• Veľké potenie.
• Zvýšená telesná teplota až do 40-41 ° C.
• Bolesť v hrudi.

Okrem vyššie uvedených príznakov sa forma mykoplazmy často vyskytuje so zvýšením pečene a sleziny. Diagnóza je založená na klinickom obrázku poruchy. Pacienti podstúpia pľúcnu rádiografiu v dvoch projekciách na určenie zamerania zápalu. Identifikácia patogénu ukazuje bakteriologické, mikrobiologické a imunologické štúdie.

Liečba atypickej pneumónie pozostáva z etiotropickej a symptomatickej liečby. Je potrebné zničiť patogénne mikroorganizmy a vykonať súbežnú liečbu. Bez náležitého a včasného ošetrenia choroba spôsobuje množstvo komplikácií, ktoré podstatne zhoršujú fungovanie celého organizmu.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Komplikácie a následky

Mykoplazmatická pneumónia je závažné ochorenie s pomerne závažnými následkami a komplikáciami. Vychádzajúc z toho sa rozlišujú tieto patologické stavy:

• Pľúcne (postihujú priedušiek, pleurálnu a samozrejme pľúcne tkanivo).
  • Pleuréza je zápal pohrudnice, ktorý sa vzťahuje na pľúca. Môže sa vyskytnúť v suchom i mokrom stave. V prvom prípade sa zrazeniny fibrínu nahromadia v pleurálnej dutine, ktorá lepia tkanivá dohromady. Hlavným znakom tejto komplikácie sú rastúce symptómy respiračného zlyhania a bolesti za hrudnou kosťou.
  • Empyema je purulentná forma pleurisy, v ktorej sa hnis sa nahromadí v pleurálnej dutine. Symptomatológia je podobná exsudatívnej forme ochorenia. Hlavným znakom patológie je veľmi vysoká telesná teplota a horúčkový stav.
  • Absces pľúc - jedna alebo viac dutín, v ktorých sa v orgáne nahromadia hnisavý obsah. Deštruktívny proces sa vyznačuje deštrukciou pľúcneho tkaniva a ťažkou intoxikáciou. V počiatočnom štádiu je absces uzatvorený, ale postupne sa preniká do pleurálnej dutiny alebo priedušiek. Pacient má hojné spúšte, telesná teplota klesá. Ak sa absces prelína pleurou, potom to vedie k jeho empyému.
  • Obštrukčný syndróm - dýchavičnosť a časté záchvaty udušenia. Pľúcne tkanivá strácajú funkčnosť a na ich mieste sa vytvára spojivové tkanivo.
  • Pľúcny edém je najnebezpečnejšou komplikáciou bakteriálnej pneumónie. Tekutina z ciev vstupuje do pľúc a alveol. Na pozadí zvýšenej excitácie sa pacient usmieva. Existuje silný kašeľ, pokožka je studená a lepkavá. Bez včasnej resuscitácie je možný smrteľný výsledok.
• Extrapulmonárne (v dôsledku pôsobenia baktérií, ktoré majú deštruktívny účinok na vnútorné orgány a systémy tela).
  • Toxický šok - toxíny uvoľnené baktériami a vírusmi prenikajú do krvi. V tejto súvislosti narastá počet zlyhaní viacerých orgánov. V patologickom procese sa podieľajú aspoň tri systémy tela: tráviace, kardiovaskulárne a obličkové. Bolestivý stav je sprevádzaný horúčkou, polymorfnými erupciami na tele a prudkým poklesom krvného tlaku.
  • Kardiálne komplikácie - dysfunkcia myokardu je spôsobená hemolytickou anémiou, ktorá sa vo svojich príznakoch podobá infarktu myokardu. Je tiež možné vyvinúť perikarditídu, myokarditídu, hemoperikardium, AV blokádu, ťažkú srdcovú nedostatočnosť.
  • Meningitída je zápalová lézia meningeálnych membrán mozgu. Vyvíja sa vďaka prenikaniu škodlivých mikroorganizmov do centrálneho nervového systému. Spôsobuje záchvaty nevoľnosti a vracania, tuhosť okcipitálnych svalov a fotofóbiu.
  • Hepatitída je pomerne častou komplikáciou SARS. Pľúcne tkanivá sú poškodené kvôli tomu, čo pečeň nespĺňa funkcie. Produkty dezintegrácie a výmeny patogénnych mikroorganizmov sa nevylučujú z tela, ale v ňom sa hromadia. To vedie k zvýšeniu hladiny bilirubínu a žltačky. Pacienti sa sťažujú na nevoľnosť a zvracanie, bolesť v pravom hornom kvadrante.
  • Zápal nervového systému - meningoencefalitída, serózna meningitída, vzostupová paralýza, myelitída, encefalitída. Také komplikácie komplikujú proces obnovy.
  • Poranenie kože a slizníc - najčastejšie u pacientov diagnostikuje škvrnitú papulóznu a vezikulárnu vyrážku, afty, konjunktivitídu.
  • Articulárna patológia - artritída a reumatické záchvaty.

Okrem vyššie uvedených komplikácií spôsobuje mykoplazmatický zápal pľúc rôznorodé dyspeptické poruchy. Frekvencia úmrtí na účinky pneumónie je 3-5%, za prítomnosti chronických ochorení môže dosiahnuť 30%.

[41], [42], [43], [44], [45]

Prevencia mykoplazmatický zápal pľúc

Nie sú vyvinuté špecifické metódy prevencie atypickej pneumónie. Profylaxia je zameraná na zvýšenie ochranných síl imunitného systému a zníženie rizika komplikácií.

Základné metódy prevencie:

• Imunizácia, teda kalenie a liečba vitamínmi. Takéto metódy stimulujú imunitný systém.
• Včasná liečba akýchkoľvek ochorení, najmä sezónnych prechladnutí.
• Vyhýbanie sa podchladeniu a stresu, vyvážená výživa.

Tiež by sa mali odstrániť možné kontakty s infekciou infekciou mykoplazmou. Ak dodržiavate preventívne opatrenia a okamžite vyhľadáte lekársku pomoc, riziko vzniku závažnej formy ochorenia je minimálne.

[46], [47], [48], [49], [50]

Predpoveď

Pri atypickej pneumónii prognóza ochorenia závisí od týchto faktorov:

• Vek pacienta.
• Virulencia patogénneho mikroorganizmu.
• Prítomnosť chronických ochorení.
• Ochranné vlastnosti imunitného systému.
• Včasnosť a spoľahlivosť vykonanej diagnostiky.
• Adekvátnosť predpísanej terapie.

Nevýhodná prognóza s vývojom komplikácií je typická u pacientov s imunodeficientnými stavmi as výraznou rezistenciou patogénov na antibakteriálnu liečbu. Osobitným nebezpečenstvom je ochorenie u pacientov v detstve. U tejto skupiny pacientov je riziko smrteľného výsledku 10-30%.

S včasnou a správnou liečbou sa choroba končí zotavením. Tam sú také zmeny v pľúcnom tkanive po prevedenej patológii:

• Úplné obnovenie tkanív a štruktúry orgánov - 70%.
• Miestna pneumokróza je 25-30%.
• Ohnisková karnifikácia - 10%.
• Pokles podielu alebo segmentu pľúc vo veľkosti - 2 - 5%.
• Zvrásnenie pľúc a vývoj infekčného procesu - menej ako 1% prípadov.

Mykoplazmatický zápal pľúc má zriedkavé prípady úmrtia, ale je charakterizovaný vysokým rizikom vážnych následkov.

[51], [52], [53]