Lekársky expert článku
Nové publikácie
Štúdium funkcií obličiek na reguláciu stavu kyseliny a bázy
Posledná kontrola: 18.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Udržiavanie CBS pri zachovaní stabilného pH arteriálnej krvi sa vykonáva homeostatickej mechanizmy, ktoré sú založené na fyzikálno-chemických vlastnostiach krvi a tkanivách, a fyziologických procesov prebiehajúcich v pľúca, obličky, pečene a gastrointestinálneho traktu (GIT).
V klinickej praxi sa použije pH moču, sekrécia amoniaku, sekrécia titrovaných kyselín a vylučovanie hydrogénuhličitanov na posúdenie schopnosti obličiek udržiavať CBS.
U zdravých osôb sa pH moču v normálnych podmienkach pohybuje medzi 4,5 a 7,5, často sa mení na nízke hodnoty (na kyslej strane). Preťaženie mäsovej výživy prispieva k uvoľňovaniu kyslejšieho moču, zatiaľ čo rastlinná strava, bohatý alkalický nápoj výrazne zvyšuje pH moču.
Vylučovanie titrovaných kyselín charakterizuje množstvo vylučovaných iónov vodíka spojených s aniónmi fosfátov a slabých organických kyselín. Stanovuje sa titráciou moču roztokom alkalického činidla na pH krvi.
Bežne vylučovanie titrovaných kyselín je 10-30 mmol / deň alebo 7-21 μmol / min; vylučovanie bikarbonátov - 1-2 mmol / deň; sekrécia amoniaku je 30 až 60 mmol / deň (21 až 35 μmol / min).
Amoniak, keď je viazaný na vodík, podporuje vylučovanie silných kyslých aniónov (vo forme amónnych solí). Anionty slabých kyselín sa uvoľňujú vo forme titrovaných kyselín. Celková vylučovanie kyselín z obličiek - celková exkrécia H + - je 40-90 mmol / deň.
Limitom vylučovania kyselín je hladina titrácie kyslosti a vylučovania amoniaku, pri ktorom pH moču dosahuje 4,5. Keď je pH moču nižšie ako 6,0, t.j. V podmienkach úplnej reabsorpcie hydrogénuhličitanov je celková vylučovanie vodíkových iónov súčtom denného vylučovania amónnych a titrovaných kyselín.