Lekársky expert článku
Nové publikácie
Subakútny ekzém
Posledná kontrola: 05.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
[ Príčiny subakútneho ekzému
Kontaktná alergia, kontaktné podráždenie, atopická dermatitída, statická dermatitída, numulárny ekzém, ekzém na končekoch prstov a plesňové infekcie sa môžu prejaviť ako subakútny ekzém. Ak nie je v anamnéze atopia, treba vyhľadať nový dráždivý faktor na koži alebo vystavenie alergénu. Stres môže stav zhoršiť a prispieť k jeho rozvoju, ale nie je jedinou príčinou.
Patogenéza subakútneho ekzému
Ekzém podotrózy sa môže vyvinúť z akútneho (vezikulárneho) ekzému. Je to najčastejší klinický prejav atopickej dermatitídy. Pacienti sa sťažujú na dermatitídu, ktorá trvá dlhšie ako jeden týždeň. Intenzita svrbenia sa pohybuje od miernej až po stredne ťažkú a ťažkú. Stav ustúpi bez zjazvenia po odstránení spúšťacích alebo prispievajúcich faktorov. Exkoriácia a opakované vystavenie zhoršujúcim sa podmienkam (voda, čistiace alebo pracie prostriedky, dráždivé látky alebo iné bežné alergické alebo dráždivé faktory) spôsobujú, že ochorenie sa stáva chronickým.
Príznaky subakútneho ekzému
Erytém alebo šupinaté vyrážky rôznych foriem. Hranice často nie sú jasne definované. Hyperémia môže byť slabá alebo intenzívna.
Liečba subakútneho ekzému
Pri liečbe subakútneho ekzému sa steroidné krémy skupiny II-V predpisujú dvakrát denne s polyetylénovou oklúziou alebo bez nej. Oklúzia urýchľuje hojenie lézií zvýšením absorpcie lokálneho steroidu. Trvanie oklúzie sa určuje individuálne, mala by byť obmedzená a vykonávaná pod kontrolou. Steroidné masti sa používajú dvakrát denne bez oklúzie. Nesteroidný lokálny imunomodulátor pimekrolimus (Elidel krém 1%) sa môže aplikovať dvakrát denne na postihnuté oblasti pokožky a je obzvlášť účinný pri subakútnom ekzéme tváre alebo periorbitálnej oblasti. Spočiatku sa môže vyskytnúť pocit pálenia, ktorý po niekoľkých dňoch zmizne. Tento typ terapie je účinný pri chronickom subakútnom ekzéme u atopických pacientov. Dechtové masti a krémy sú alternatívou v prípade lézií rezistentných na steroidy a u niektorých pacientov majú mierne účinný účinok. Treba sa vyhýbať vlhkým obkladom, pretože veľmi vysušujú pokožku. Používanie hydratačných krémov je nevyhnutnou súčasťou dennej terapie. Hydratačné krémy fungujú najlepšie, keď sa aplikujú niekoľko hodín po lokálnych steroidoch. Aplikácia by mala pokračovať niekoľko dní alebo týždňov po ústupe zápalu. Hydratačné krémy by sa mali používať často. Hydratačné krémy sú najúčinnejšie, keď sa dôkladne vmasírujú do pokožky ihneď po umytí a jemne osušia uterákom.
Krémy s jednoduchým zložením (ako napríklad Aveeno), ktoré neobsahujú zložky bežne spájané s alergénmi, sú lepšie ako pleťové vody. Obyčajná vazelína je vynikajúci hydratačný krém s výhodou jednoduchého zloženia a neobsahuje alergénne prísady ani dráždivé zložky. Prijateľnosť vazelíny pre pacientov je však obmedzená jej mastnotou. Jemné tuhé mydlá, ako napríklad Dove, sú užitočnejšie, ak sa pokožka často neumýva mydlom. Antibiotiká sa používajú pri sekundárnych bakteriálnych infekciách.