Sulfadimezín

Sulfadimidín, tiež známy ako sulfadimezín, je antibiotikum zo skupiny sulfonamidov. Tu je niekoľko informácií o tom:

1. Mechanizmus účinku: sulfadimidín inhibuje rast a reprodukciu baktérií zabránením ich schopnosti syntetizovať aminokyseliny potrebné na ich prežitie. Pôsobí ako konkurenčný inhibítor kyseliny listovej, ktorá je dôležitá pre syntézu nukleových kyselín v baktériách.
2. Použitie: Sulfadimidín sa používa na liečbu rôznych infekčných chorôb spôsobených baktériami, ktoré sú naň citlivé. Môžu to byť infekcie močových ciest, infekcie čreva, infekcie dýchacích ciest, kožné infekcie a mnoho ďalších.
3. Dávka a metóda podávania: Dávka sulfadimidínu závisí od závažnosti infekcie, veku a hmotnosti pacienta, ako aj od odporúčaní lekára. Droga sa zvyčajne užíva orálne vo forme tabliet, sirupu alebo prášku na prípravu suspenzie.
4. Vedľajšie účinky: Niektoré z možných vedľajších účinkov sulfadimidínu zahŕňajú alergické reakcie, ako je kožná vyrážka, svrbenie, úle, angioedém a gastrointestinálne poruchy, bolesti hlavy, ospalosť a ďalšie.
5. Kontraindikácie a upozornenia: Drog sa neodporúča v prípade alergie na sulfonamidy, v tehotenstve a laktácii, ako aj v niektorých renálnych a pečeňových dysfunkciách. Pri používaní sulfadimidínu je dôležité dodržiavať odporúčania lekára a nepresahovať odporúčanú dávku.

Indikácia Sulfadimesin

1. Infekcie močových ciest: na liečbu infekcií močových ciest, ako je cystitída (zápal močového mechúra) a uretritída (zápal močovej trubice), sa môžu predpisovať sulfadimidín (zápal močovej trubice).
2. Črevné infekcie: Liečivo sa môže použiť na liečbu infekcií čreva, ako je bakteriálna hnačka spôsobená mikroorganizmami citlivé na sulfadimidín.
3. Kožné infekcie: Sulfadimidín sa môže použiť na liečbu kožných infekcií, ako je folikulitída (zápal vlasových folikulov) alebo pyoderma (bakteriálne infekcie kože).
4. Streptokokové infekcie: Liečivo sa môže použiť na liečbu infekcií spôsobených streptokokmi, ako je faryngitída (zápal hrdla), tonzilitída (zápal mandlí) a ďalšie.
5. Prevencia infekcií po chirurgických zákrokoch: Sulfadimidín sa niekedy používa ako profylaktické činidlo na zabránenie vývoja infekcií po operácii, najmä v močových traktoch alebo čreve.

Formulár uvoľnenia

1. Tablety

• Opis: Perorálne tablety sú najbežnejšou formou sulfadimezínu na liečbu infekcií u ľudí.
• Dávka: Tablety zvyčajne obsahujú 500 mg aktívnej zložky.

2. Prášok na orálne podávanie

• Opis: Sulfadimezínový prášok sa používa hlavne vo veterinárnej medicíne na liečbu infekcií u hovädzieho dobytka, malých prežúvavcov a vtákov.
• Dávka: Prášok sa môže zmiešať s krmivom alebo vodou, aby sa zjednodušilo podávanie u zvierat.

3. Roztok pre vstrekovanie

• Opis: Injekčná forma sulfadimelínu sa používa v medicíne aj v veterinárnej medicíne, ktorá poskytuje rýchle pôsobenie lieku.
• Dávky: Roztoky zvyčajne obsahujú špecifické množstvo aktívnej zložky na mililiter, čo umožňuje presne dávkovanie lieku podľa potrieb pacienta alebo zvieraťa.

4. Pozastavenie pre orálne podávanie

• Popis: Táto forma je vhodná na použitie u detí a zvierat, ktoré majú ťažkosti s tabletmi.
• Dávka: suspenzie sa môžu líšiť v koncentrácii aktívnej zložky a sú zvyčajne určené na použitie po riedení.

Farmakodynamika

Sulfadimezín je antibiotikum zo skupiny sulfonamidov. Je to antimikrobiálne činidlo, ktoré inhibuje syntézu kyseliny listovej v bakteriálnych bunkách, čo vedie k ich smrti.

Sulfadimezín je aktívny proti širokej škále baktérií vrátane:

1. Streptococcus spp.
2. Staphylococcus spp.
3. Salmonella spp.
4. Shigella spp.
5. Klebsiella spp.
6. ENTEROBACTERIACEAE (ENTEROBACTER spp.)
7. Protea (Proteus spp.)
8. Chlamydia spp.
9. Niektoré druhy Clostridium a ďalších baktérií.

Farmakokinetika

1. Absorpcia: Sulfadimezín je vo všeobecnosti dobre absorbovaný z gastrointestinálneho traktu po perorálnom podaní.
2. Distribúcia: Môže sa rozdeliť do rôznych tkanív a telesných tekutín vrátane krvi, moču a tkanív.
3. Metabolizmus: Sulfadimezín sa metabolizuje v pečeni, ale v menšom rozsahu.
4. Vylučovanie: Väčšina sulfadimezínu sa vylučuje obličkami, hlavne v nezmenenej forme, preto sa môže hromadiť v moči a vytvárať vysoké koncentrácie potrebné na deštrukciu patogénov.
5. Príjem: Eliminácia sulfadimelínu z tela môže byť relatívne krátka, zvyčajne asi 6-12 hodín, čo vyžaduje jeho podanie niekoľkokrát denne, aby sa udržali terapeutické koncentrácie v krvi a tkanivách.

Dávkovanie a podávanie

Spôsob aplikácie:

Sulfadimezín je k dispozícii vo forme tabliet, prášku, roztoku pre vstrekovanie a zavesenie. Metóda správy závisí od formy uvoľnenia:

• Tablety a prášok sa zvyčajne užívajú orálne (ústami).
• V intramuskulárne (IM) alebo intravenózne (IV) sa môže podať intramuskulárne (IM) (IV) v závislosti od lekárskych pokynov.
• Tesuspenzia je tiež určená na orálne podávanie.

Dávka:

Pre dospelých:

• Akútne infekcie:
  • Orálne: Počiatočná dávka - 2 g, potom 1 g každých 4-6 hodín za prvý deň. V nasledujúcich dňoch - 500 mg každých 4-6 hodín.
  • Injekcie: 0,5-1 g každých 12 hodín intramuskulárne alebo intravenózne.

Pre deti:

• Akútne infekcie:
  • Orálna: Počiatočná dávka - 75 mg/kg tela dieťaťa, potom 150 mg/kg tela v prvý deň, rozdelené do niekoľkých dávok. V nasledujúcich dňoch sa za deň rozdelilo 100-150 mg/kg, rozdelené do niekoľkých správ.
  • Injekcie: Dávky injekcie u detí by sa mali upravovať podľa ich hmotnosti a veku, zvyčajne polovicu dávky dospelých.

Špeciálne pokyny:

• Príjem potravín: Tablety a prášok sa najlepšie užívajú s potravinami alebo mliekom, aby sa znížili riziko podráždenia žalúdka.
• Hydratácia: Pacienti, ktorí užívajú sulfadimezín, by mali piť dostatok tekutín, aby sa zabránilo kryštalii (tvorba kryštálov v moči).
• Trvanie liečby: Trvanie liečby závisí od typu a závažnosti infekcie, ale liek by sa mal užívať najmenej 5-7 dní po zmiznutí symptómov.
• Monitorovanie: Pri dlhodobom používaní je potrebné pravidelné monitorovanie funkcií obličiek a pečene a krvného stavu.

Používajte Sulfadimesin počas tehotenstva

Použitie sulfadimelínu počas tehotenstva by sa malo vykonávať iba na prísnych lekárskych indikáciách a pod lekárskym dohľadom. Účinok sulfadimelínu na tehotenstvo nebol úplne študovaný a jeho bezpečnosť plodu nebola stanovená.

Sulfadimezín môže prekročiť placentu a spôsobiť poškodenie rozvíjajúceho sa plodu. Preto jeho použitie počas tehotenstva môže byť riskantné a môže si vyžadovať úzky lekársky dohľad.

Kontraindikácie

1. Precitlivenosť: Ľudia so známou precitlivenosťou na sulfonamidy alebo iné zložky lieku by nemali používať sulfadimezín z dôvodu rizika alergických reakcií vrátane kožných vyrážok, angioedému a anaplaxie.
2. Porphyria: V prítomnosti porfýrie môže použitie sulfadimezínu viesť k exacerbácii choroby.
3. Závažné poškodenie pečene a obličiek: Pacienti so závažným poškodením pečene alebo obličiek by sa mali vyhnúť použitiu sulfadimezínu v dôsledku možného zhoršenia stavu.
4. Závažné poruchy hematopoézy: Sulfadimezín môže spôsobiť aplastickú anémiu, trombocytopéniu, leukopéniu a ďalšie poruchy hematopoézy. V prítomnosti takýchto podmienok by malo byť užívanie lieku obmedzené alebo zakázané.
5. Tehotenstvo a dojčenie: Použitie sulfadimelínu počas tehotenstva môže byť nebezpečné, najmä počas trimestra tehotenstva, pretože môže preniknúť do placenty a spôsobiť toxické účinky na plod. Okrem toho sa sulfadimezín vylučuje mliekom ošetrovateľskej matky a môže viesť k rozvoju alergických reakcií u dieťaťa.
6. Deti mladšie ako 2 mesiace: Používanie sulfadimelínu u detí mladších ako 2 mesiace vo veku môže byť nebezpečné z dôvodu rizika toxických účinkov vrátane hemolytickej anémie.
7. Potlačenie diurézy: Sulfadimezín môže viesť k potlačeniu diurézy a zhoršeniu funkcie obličiek. V prítomnosti takýchto podmienok by malo byť užívanie lieku obmedzené alebo zakázané.

Vedľajšie účinky Sulfadimesin

1. Môžu sa vyskytnúť alergické reakcie: alergické reakcie, ako je kožná vyrážka, svrbenie, urtikária alebo angioedém. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť závažnejšie alergické reakcie vrátane anafylaktického šoku.
2. Gastrointestinálne poruchy: Môžu sa vyskytnúť poruchy trávenia, ako je nevoľnosť, zvracanie, hnačka, zápcha alebo bolesť brucha. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyvinúť žalúdočné alebo črevné vredy.
3. Crystalluria: U niektorých pacientov môže sulfadimezín spôsobiť tvorbu kryštálov v moči, čo môže viesť k obštrukcii močových ciest a k rozvoju zlyhania obličiek.
4. Hematopoetické poruchy: Liečivo môže spôsobiť hematopoetické poruchy, ako je agranulocytóza (znížený počet bielych krviniek), trombocytopénia (znížený počet doštičiek) alebo hemolytická anémia (deštrukcia červených krviniek).
5. Zvýšenie inbilirubínu: U niektorých pacientov môže sulfadimezín spôsobiť zvýšenie hladín bilirubínu v krvi, čo môže viesť k žltačke.
6. Poruchy obličiek: Drog môže mať toxický účinok na obličky, čo môže viesť k rozvoju zlyhania obličiek alebo zhoršeniu funkcie obličiek.
7. Bolesť hlavy a závraty: Niektorí pacienti môžu počas užívania sulfadimezín zažiť bolesti hlavy, závraty alebo mdloby.

Predávkovať

Predávkovanie sulfadimezínom môže mať za následok rôzne príznaky vrátane nevoľnosti, zvracania, hnačky, bolesti brucha, bolesti hlavy, závraty, ospalosť, podráždenosť, ako aj kryštalu a ďalšie vedľajšie účinky typické pre lieky skupiny sulfonamidov.

Interakcie s inými liekmi

1. Lieky, ktoré zvyšujú pH moču: lieky, ktoré zvyšujú pH moču, ako sú niektoré antiady (napr. Hydroxid horčíka) alebo niektoré diuretiká (napr. Acetazolamid), môžu znížiť rozpustnosť sulfadimezínu a znížiť jeho účinnosť.
2. Lieky znižujúce pH moču: lieky na zníženie pH v moči, ako je kyselina askorbová alebo chlorid amónneho, môžu zvýšiť rozpustnosť sulfadimelínu a zvýšiť jeho terapeutický účinok.
3. Lieky, ktoré je možné, že kryštaluria: lieky, ktoré môžu spôsobiť tvorbu kryštálov v moči, ako sú sulfonamidové antibiotiká (napr. Sulfametoxazol), môžu pri použití sulfadimezínom zvýšiť riziko kryštalurie.
4. Antikoagulanty: Liečivo môže zvýšiť účinok antikoagulancií, ako je warfarín, čo môže viesť k zvýšenému času zrážania a zvýšenému riziku krvácania.
5. Lieky ovplyvňujúce hematopoézu: Sulfadimezín môže zvýšiť toxické účinky liekov ovplyvňujúcich hematopoézu, ako je metotrexát, čo môže viesť k hematologickým poruchám.
6. Drugsfektovanie pečene a obličiek: Drogy ovplyvňujúce funkciu pečene a obličiek môžu zmeniť farmakokinetiku sulfadimelínu a zvýšiť jeho toxické účinky.