Uštipnutie čiernou vdovou: ako vyzerá, následky, čo robiť, protilátka

Pavúk čierna vdova je jedným z najjedovatejších druhov hmyzu na svete. [ 1 ] Uhryznutie pavúkom čierna vdova, iným názvom pre čiernu vdovu, je vysoko toxické a môže byť pre obeť smrteľné.

Čierna vdova môže žiť v stepi alebo púšti. Takéto pavúky sú pomerne bežné v Afganistane, severnej Afrike, Iráne a krajinách južnej Európy. Čierne vdovy sa vyskytujú najmä v stredomorských a kaukazských oblastiach, ako aj v Astrachánskej oblasti, Azovskej oblasti a na juhu Ukrajiny. V zime dospelé jedince uhynú, ale malé článkonožce vo vnútri kokónov prežijú.

Čo potrebujete vedieť o uhryznutí čiernou vdovou a čo by ste mali robiť pri prvom podozrení na útok hmyzom?

Epidemiológia

Americkému Národnému systému údajov o pavúkoch (NPDS) sa ročne nahlási približne 2 600 uhryznutí druhu Black Widow Latrodectus.[ 2 ]

• Čierna vdova sa môže usadiť v norách a priekopách, na svahoch, pod kameňmi a v štrbinách.
• Uhryznutie čiernej vdovy je pätnásťkrát jedovatejšie ako uhryznutie štrkáča.
• Samica karakurtu žije viac ako rok (až štrnásť mesiacov) a samec až desať mesiacov.
• Krv čiernej vdovy neobsahuje hemoglobín, čo vysvetľuje jej modro-modrý odtieň.
• Len pred sto rokmi zomrelo na uhryznutie čiernej vdovy ročne až štyristo ľudí, ako aj tri alebo štyristo zvierat (väčšinou dobytka).
• Najcitlivejšie na jed pavúka sú párnokopytníky.
• V roku 1997 bolo v okolí Chersonu zaznamenaných takmer deväťdesiat obetí uhryznutia čiernou vdovou. Všetci pacienti boli hospitalizovaní, ale nikto z nich neprežil.
• Uhryznutia sú obzvlášť nebezpečné pre deti a starších ľudí.

Príčiny uhryznutia čiernej vdovy

Najprv si poďme zistiť, o aký druh pavúka ide - o karakurt, ktorý patrí do rodu čiernych vdov. Karakurt je zástupcom čeľade pavúkov tkajúcich pavučiny (Arthropoda, Arachnida, Araneae). [ 3 ] Rod má viac ako 30 druhov, ktoré sú rozšírené po celom svete. [ 4 ] Hmyz dostal názov čierna vdova predovšetkým kvôli svojmu vzhľadu: nohy, hlava a brucho pavúka sú čierne. Vdova - pretože samica pavúka (a práve ona hryzie ľudí) zje svojho samca ihneď po párení. [ 5 ] Odľahlou časťou každej chelicery je pohyblivý dutý tesák, ktorý počas uhryznutia preniká kožou a vstrekuje jed do obete.

Prečo čierna vdova hryzie? Faktom je, že je dosť ťažké si tento hmyz všimnúť v prírode. Navyše, karakurt nenaťahuje svoju sieť vertikálne, ako to robia iné pavúky, ale horizontálne. Samotná sieť je umiestnená náhodne, nie v kruhu. Pavúk nie je za normálnych podmienok agresívny, ale útočí, ak je vyrušený, najmä ak sa domnieva, že existuje hrozba pre jeho vaječné vaky. [ 6 ], [ 7 ]

Ukazuje sa, že je veľmi ľahké zraniť čiernu vdovu a úplne náhodou: v dôsledku toho si čierna vdova myslí, že do nej a jej domu niekto zasahuje, a tak útočí a hryzie.

Bezdôvodne - napríklad, ak len obdivujete pavúky - sa vás čierna vdova nedotkne.

Ak sa prechádzate v prírode a vidíte pred sebou myšie diery, štrbiny, priehlbiny v zemi, skalné trhliny, snažte sa týmto miestam vyhnúť. Čierna vdova spravidla nemá rada príliš otvorené plochy, ale orná pôda, priekopy, rokliny, slaniská a kamene sú obľúbenými miestami na usadzovanie pavúkov. Niekedy sa čierne vdovy usadia v opustených kôlňach a domoch alebo na dvoroch posiatych kameňmi a rôznym odpadom.

Rizikové faktory

Uhryznutie čiernou vdovou sa hlási najmä v lete, takže tí, ktorí trávia tento čas mimo domova, v prírode alebo na dachi, sú vystavení mimoriadnemu riziku. V mestských podmienkach sa prítomnosť takéhoto hmyzu prakticky necíti, ale výlety na grilovanie, prenocovanie v stanoch, turistika a horská turistika môžu niekedy viesť k pomerne vážnym problémom.

Patogenézy

Uhryznutie pavúkom čiernym vdovým spôsobuje neurotoxické príznaky, ako je silná bolesť okolo miesta uhryznutia, po ktorej môže nasledovať potenie, hypertenzia, paralýza atď. Hoci sú úmrtia zriedkavé, bežné je výrazné a neznesiteľné nepohodlie nazývané latrodektistický syndróm,[ 8 ] o ktorom sa predpokladá, že súvisí s uvoľňovaním neurotransmiterov, najmä norepinefrínu a acetylcholínu, v dôsledku otravy pavúkom.[ 9 ] Po mnoho desaťročí sa protijed považuje za účinnú liečbu latrodektizmu.[ 10 ]

Zloženie toxického sekrétu uvoľneného počas uhryznutia čiernou vdovou je reprezentované neurotoxínmi proteínového pôvodu [ 11 ], ako aj enzýmami - hyaluronidázou, cholínesterázou, fosfodiesterázou, kininázou, hydrolázou [ 12 ].

Hlavnou toxickou zložkou jedu je neurotoxín, presnejšie α-latrotoxín. Molekula podjednotky neurotoxínu pozostáva z 1042 aminokyselinových zvyškov. [ 13 ] Táto zložka je klasifikovaná ako presynaptická toxická látka. Pôsobí na presynaptické nervové zakončenia, kde sa toxín viaže na proteínové receptory. Pri teplote ľudského tela (približne tridsaťsedem stupňov) vytvorí dimérna molekula neurotoxínu väzbu s párom molekúl receptora. Táto väzba je pomerne silná. [ 14 ]

Pri nízkych teplotách neurotoxín vytvára slabú väzbu iba s jednou molekulou receptora. [ 15 ]

Kombinácia neurotoxínu a receptora vedie k tvorbe vápnikového iónového kanála. Tento kanál preniká do nervového zakončenia a stimuluje procesy uvoľňovania neurotransmiterov. V tomto prípade je uvoľňovanie výrazne zvýšené, zásoby neurotransmiterov v nervových zakončeniach sa rýchlo vyčerpajú, čo spôsobuje úplnú blokádu neuromuskulárneho impulzu. Tento mechanizmus je možné sledovať pomocou elektrónovej mikroskopie: počas pôsobenia toxickej látky synaptické vezikuly úplne miznú. [ 16 ]

Okrem α-latrotoxínu obsahuje jed čiernej vdovy aj β-tartotoxín, ktorý vykazuje významný stupeň homológie.

Bolo potvrdené, že jed pavúka čiernej vdovy má fibrinogenolytické a iné proteolytické aktivity, pričom vykazuje špecifické účinky na proteíny extracelulárnej matrice, ako je fibronektín, laminín, kolagén typu IV a fibrinogén, ktoré môžu zohrávať úlohu v toxicite pavúka.[ 17 ]

Je zaujímavé, že na rozdiel od mnohých iných jedovatých zvierat vrátane hadov a niektorých iných druhov pavúkov, ktoré majú toxíny iba v jedových žľazách, čierne vdovy majú toxíny nielen v jedových žľazách, ale v celom tele vrátane nôh a brucha, a dokonca aj vo vajíčkach a mláďatách.[ 18 ]

Príznaky uhryznutia čiernej vdovy

Nie všetky pavúky sú schopné hrýzť a tie, ktoré to dokážu, nemajú také toxické tajomstvo ako čierna vdova. Základom jedu sú nebezpečné látky neurotoxín a hemolyzín, ktoré majú antigénne vlastnosti a spôsobujú výrazné príznaky intoxikácie.

Bezprostredný okamih uhryznutia najčastejšie zostáva nepovšimnutý. Obeť môže pocítiť ostrý bodavý pocit, ktorý rýchlo zmizne bez stopy. Na koži je vidieť malý, sotva viditeľný bod.

Prvé príznaky intoxikácie po uhryznutí čiernou vdovou sa objavia približne o 1/2 až 1 hodinu neskôr. Najprv sa v uhryznutej oblasti začne prejavovať ostrá bolesť, ktorá sa po chvíli postupne rozšíri po celom tele vrátane nôh a rúk. U niektorých obetí sa bolesť objaví súčasne s kŕčmi. [ 19 ] Po uhryznutí sa v 25 % prípadov pozoruje erytém, potenie a piloerekcia okolo miesta uhryznutia. [ 20 ]

Všetci pacienti pociťujú spastické zášklby svalov, ktoré vychádzajú zo svalov prednej brušnej steny. Tento príznak často mätie lekárov, čo vedie k nesprávnej diagnóze – napríklad zápalu slepého čreva, cholecystitíde alebo iných zápalových ochoreniach vnútorných orgánov. [ 21 ]

Je dôležité pamätať na hlavný rozdiel: po uhryznutí čiernou vdovou nie je palpácia brucha sprevádzaná žiadnymi bolestivými pocitmi. Je dôležité, že bolesť v nohách a rukách môže byť zriedkavo spojená s gastrointestinálnymi patológiami.

Všeobecné príznaky uhryznutia možno opísať nasledujúcimi príznakmi: [ 22 ]

• periodická nevoľnosť s vracaním;
• pocit únavy a slabosti;
• zahmlené vedomie, silné bolesti hlavy;
• zvýšené slinenie;
• trasenie rúk a nôh;
• posilnenie funkcie potných žliaz;
• ťažkosti s dýchaním;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zvýšený krvný tlak;
• Boli opísané prípady pripizmu u detí; [ 23 ]
• pocit necitlivosti v končatinách.

V zložitých prípadoch sa môžu objaviť príznaky nedostatočnej funkcie obličiek a močovej inkontinencie.

Ako vyzerá uhryznutie čiernou vdovou? Navonok je to len malá tmavá škvrna, ktorú si mnohí jednoducho nevšimnú. Medzi ďalšie zjavné príznaky, ktoré vám umožňujú nájsť miesto uhryznutia, patria:

• človek v momente útoku pavúka pocíti silné pichnutie, potom pocit oslabne alebo úplne zmizne;
• Po 15-30 minútach začne postihnutý sval bolieť, bolesť sa stáva čoraz intenzívnejšou a šíri sa po celom tele.

Spravidla sa uhryznutie čiernej vdovy nesčervená ani nenapučí, ako si mnohí ľudia myslia. Najčastejšie je sotva viditeľné: je určené skôr pocitmi ako vonkajšími prejavmi.

Falošné uhryznutie čiernej vdovy

Čierna vdova je pavúk, ktorý má svojich najbližších „príbuzných“, ktorí sú často zamieňaní. Pavúky, ktoré vyzerajú ako čierne vdovy, sa nazývajú falošné čierne vdovy. To však neznamená, že pre ľudí nepredstavujú nebezpečenstvo.

Steatoda major je skutočný názov falošnej vdovy, pavúka, ktorý sa navonok podobá samičke čiernej vdovy. Uhryznutie týmto hmyzom nie je také toxické, ale nie je o nič menej nepríjemné. Smrteľný výsledok po incidente by sa nemal očakávať a nehovorí sa ani o dlhodobých následkoch. Na koži v oblasti napadnutia steatódou sa však objavujú pomerne veľké pľuzgiere, svalové kŕče, bolestivé pocity, stúpa teplota a zvyšuje sa potenie. Všeobecné príznaky malátnosti pretrvávajú niekoľko dní, po ktorých sa stav normalizuje.

Etapy

Bezprostredne po uhryznutí sa neurotoxín rýchlo šíri lymfatickým systémom, čo spôsobuje uvoľňovanie mediátorov nervového systému acetylcholínu, norepinefrínu a kyseliny gama-aminomaslovej. S nástupom procesov uvoľňovania sa príznaky intoxikácie zhoršujú.

Keď sa do tela dostane dostatočné množstvo toxickej látky, prvé štádium sa vyznačuje silnou bolesťou svalov v oblasti poškodenia. Bolesť sa rýchlo šíri do susedných svalov. Po "zachytení" lymfatického systému sa jed dostane do obehového systému, po ktorom sa šíri vo všetkých tkanivách a patologicky ovplyvňuje nervové zakončenia.

Toxická látka blokuje uvoľnenie svalov: v neskoršom štádiu sa vyvíja tetánia, pretrvávajúci a silný, bolestivý svalový kŕč. Svalová kontrakcia sa šíri po celom tele, pričom najvýraznejší kŕč sa vyskytuje vo svaloch prednej brušnej steny.

Tvárové svaly sú do procesu zapojené ako posledné. Tvár obete sa spotí (v dôsledku zvýšeného potenia) a nadobúda výraz pekelnej bolesti a strachu. Tento stav je sprevádzaný blefarokonjunktivitídou a slzením.

Komplikácie a následky

Dôsledky uhryznutia sa neprejavia úplne u každého: niektorí „vyviaznu“ s relatívne miernou intoxikáciou, zatiaľ čo pre iných je to smrteľné. Najčastejšie však uhryznutie čiernou vdovou spôsobuje v ľudskom tele závažné toxické a alergické reakcie a môže tiež slúžiť ako impulz pre rozvoj iných nebezpečných chorôb. [ 24 ]

Uhryznutie sa zriedkavo stane len lokálnym poranením alebo obmedzeným zápalovým procesom v tkanivách. Najčastejšie sa problém vyvinie do ťažkého toxického šoku; boli opísané prípady akútnej fulminantnej toxickej myokarditídy [ 25 ], po ktorej nasledovala smrť obete. Úmrtnosť sa pohybuje od 5 % do 10 %, hoci tieto čísla môžu byť nadhodnotené. [ 26 ]

Vo všeobecnosti sa následky uhryznutia čiernou vdovou môžu prejaviť bezprostredne po poranení aj v odľahlom časovom období. Niektoré patologické stavy vo forme sekundárnej infekcie alebo neurologických problémov sa nevyskytujú okamžite a inkubačná doba sa môže natiahnuť na niekoľko týždňov alebo dokonca mesiac. V tejto situácii je najlepšou prevenciou nežiaducich účinkov čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, ako aj kompetentná okamžitá liečba.

Je uhryznutie čiernou vdovou smrteľné?

Uhryznutie samice čiernej vdovy môže byť pre človeka skutočne smrteľné, pretože jej jed je veľmi silný a okamžite má toxický účinok. Čo sa týka samca čiernej vdovy, ten nie je schopný ani prehryznúť ľudskú kožu.

Ak obeť uhryznutia nedostala potrebnú lekársku starostlivosť, môže k smrti dôjsť do 24-48 hodín.

Diagnostika uhryznutia čiernej vdovy

Diagnóza uhryznutia čiernou vdovou sa stanovuje klinicky. Vizualizácia uhryznutia spolu so sprievodnými príznakmi a získanie podrobnej anamnézy umožní stanoviť presnú diagnózu. [ 27 ]

Diagnostické opatrenia pre uhryznutie čiernou vdovou pozostávajú približne z nasledujúcich fáz:

• Posúdenie celkového stavu obete (vizuálne vyšetrenie, určenie závažnosti celkového stavu).
• Vyhodnotenie sťažností, zhromažďovanie anamnézy (výsluch samotnej obete, jej príbuzných a priateľov a nevyhnutne aj svedkov uhryznutia, ak existujú).
• Použitie fyzikálnych diagnostických techník (vyšetrenie miesta uhryznutia čiernou vdovou, posúdenie kvality pulzu, meranie srdcovej frekvencie, počúvanie srdca a dýchacieho systému, posúdenie príznakov celkovej intoxikácie a generalizovanej alergickej reakcie).
• Formulácia a diagnóza.

Zdravotnícki pracovníci musia zabezpečiť neustále sledovanie postihnutého. Akékoľvek zhoršenie stavu by malo byť vnímané ako indikácia intenzívnej liečby. Takáto liečba by mala nasledovať okamžite, aj keď je pacient prijatý v menej ako uspokojivom stave.

Ostatné diagnostické postupy sa vykonávajú krok za krokom, ale nepredchádzajú začatiu prvej pomoci osobe s uhryznutím čiernou vdovou.

• Laboratórne testy zahŕňajú vyšetrenie periférnej alebo venóznej krvi, moču a v prípade potreby aj zvratkov a stolice.
• Inštrumentálna diagnostika môže zahŕňať ultrazvuk vnútorných orgánov, elektrokardiografiu, meranie teploty a krvného tlaku atď.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva:

• s otravou alkoholom, barbiturátmi, opiátmi, benzodiazepínmi, neuroleptikami, kokaínom;
• s uhryznutím iného hmyzu vrátane včiel, bĺch, ploštíc, kliešťov, ôs, mravcov (takmer každé uhryznutie hmyzom môže za určitých okolností spôsobiť nedostatočnú reakciu ľudského obranného mechanizmu);
• s alergickými reakciami a intoxikáciami akéhokoľvek pôvodu.

Liečba uhryznutia čiernej vdovy

Uhryznutie čiernou vdovou sa zvyčajne nelieči samostatne, pretože takáto situácia si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Najprv lekár podá antihistaminikum, aj keď nie sú žiadne príznaky alergickej reakcie - opuch, začervenanie, svrbenie, horúčka, nevoľnosť atď. V niektorých prípadoch je potrebné parenterálne podanie liekov. Potom lekár podá analgetikum, roztok s vazopresorom atď.

Približný základ liečebných opatrení vyzerá takto:

• poskytovanie neodkladnej lekárskej starostlivosti na mieste s následnou neodkladnou hospitalizáciou na toxikologickej alebo intenzívnej klinike (oddelení) alebo v akomkoľvek najbližšom liečebnom a preventívnom zariadení;
• odstránenie toxickej látky z tela, urýchlenie jej vylučovania alebo zníženie jej vstrebávania;
• zabezpečenie pokoja pre obeť, aplikácia chladu, injekčné podanie liekov (napríklad 0,1% adrenalínu), intramuskulárna injekcia 50% analgínu a 1% difenhydramínu (0,1 ml na rok života a 0,05 ml/kg);
• protišokové opatrenia (vrátane pitia veľkého množstva tekutín);
• špecifická liečba antidotom (ak je k dispozícii špeciálne sérum proti čiernej vdove);
• umelá ventilácia v prípade respiračnej depresie;
• zavedenie požadovaného objemu albumínu, čerstvej zmrazenej plazmy a hmotnosti červených krviniek.

Pred príchodom lekárov môžete vykonať opatrenia, ktoré popisujeme nižšie.

Čo robiť, ak vás uhryzne čierna vdova?

Prvá vec, ktorú musíte urobiť po zistení, že vás uhryzla čierna vdova, nie je panika. Počas strachu alebo paniky sa človek stratí a stráca drahocenný čas.

Predtým, ako sa porozprávame o pravidlách poskytovania prvej pomoci pri uhryznutí čiernou vdovou, povedzme si, čo by ste nemali robiť:

• Na postihnutú končatinu neaplikujte škrtidlo;
• ranu nemôžete rezať, narezávať ani prepichovať, pretože to nepomôže, ale zavedie to infekciu;
• Nemôžete jesť jedlo ani piť alkohol.

Je potrebné konať rýchlo a jasne, ak je to možné, zavolať sanitku alebo ísť do zdravotníckeho zariadenia, ak je v blízkosti (nevyhnutne so sprievodnou osobou).

Prvá pomoc pri uhryznutí čiernou vdovou

Kroky prvej pomoci pre obeť uhryznutia čiernou vdovou sú nasledovné:

• oblasť podozrenia na uhryznutie by sa mala umyť studenou vodou, prípadne pracím alebo iným mydlom, po ktorej nasledovala dezinfekcia alkoholovými roztokmi, peroxidom vodíka;
• môžete sa pokúsiť vytlačiť toxický sekrét z rany;
• Postihnuté miesto by sa malo čo najviac ochladiť priložením ľadu alebo fľaše studenej vody.

Lieky, ktoré môže lekár predpísať

Ak máte podozrenie na uhryznutie čiernou vdovou, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, napríklad zavolať sanitku. V závislosti od príznakov môžu lekári predpísať nasledujúce skupiny liekov:

• Antihistaminiká sa predpisujú v každom prípade, aj keď obeť nevykazuje príznaky alergickej reakcie.
• Lieky obsahujúce paracetamol sú potrebné na korekciu termoregulácie a na zabránenie vzniku teplotnej reakcie na uhryznutie čiernou vdovou.
• Nesteroidné protizápalové lieky na lokálne použitie.
• Na zníženie závažnosti svalových kŕčov, odstránenie stuhnutosti a kŕčov sa predpisujú lieky proti bolesti a antispazmodiká. [ 28 ]

Okrem toho môže lekár na liečbu použiť lieky na úpravu krvného tlaku.

Diazolín	Antihistaminikum sa predpisuje v maximálnej jednorazovej dávke 300 mg s denným maximom 600 mg. Dĺžku liečby určuje lekár. Prekročenie dávky môže byť sprevádzané rozvojom vedľajších účinkov vo forme podráždenia slizníc tráviaceho systému, závratov, alergických reakcií a zvýšenej únavy.
Paracetamol	Analgetikum-antipyretikum, predpisované 2 tablety až 4-krát denne, ale nie viac ako 4000 mg denne. Interval medzi dávkami by nemal presiahnuť 4 hodiny. Možné vedľajšie účinky: vyrážka, nevoľnosť, bolesť brucha, hypoglykémia.
Ibuprofénová masť	Protizápalový a analgetický prostriedok na vonkajšie použitie, ktorý sa aplikuje na miesto uhryznutia čiernou vdovou až 4-krát denne. Vedľajšie účinky - alergia.
Spazmalgon	Analgetikum, antispazmodikum, anticholinergné s antipyretickými vlastnosťami. Užívajte 2 tablety denne maximálne tri dni. Možné vedľajšie účinky: sucho v ústach, zápcha, závraty, zrýchlený srdcový tep.
Nimesil	Nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré sa užíva v dávke 100 mg dvakrát denne, zapiť vodou. Príznakmi predávkovania sú apatia, ospalosť, nevoľnosť s vracaním, bolesť brucha.

Protijed na uhryznutie čiernou vdovou

Sérum proti uhryznutiu čiernou vdovou, ktoré je derivátom konského imunoglobulínu G [ 29 ], sa podáva intravenózne v jednej alebo dvoch dávkach, zriedené 1 litrom izotonického roztoku chloridu sodného. Špecifický typ antidota sa vyrába iba v Taškentskom výskumnom ústave vakcín a sér. Samotný liek je pomerne drahý, takže nie každá nemocnica a klinika si ho môže dovoliť kúpiť.

Ak nie je k dispozícii sérum (a to je najčastejšie prípad), potom sa ako alternatíva môže použiť novokaín, chlorid vápenatý alebo hydrogénsíran horečnatý.

Špecifické antidotum môže zase spôsobiť závažné alergické reakcie, takže nie vo všetkých prípadoch lekári považujú použitie séra za vhodné. Niektorí sa domnievajú, že antidotum je pri správnom predpísaní bezpečné a malo by sa zvážiť v prípadoch otravy so systémovými príznakmi alebo s výraznými lokálnymi príznakmi.

V Austrálii sa intramuskulárny protijed široko používa už viac ako 40 rokov s veľmi nízkou mierou (0,5 % až 0,8 %) alergických reakcií a od jeho zavedenia neboli hlásené žiadne úmrtia. Protijed zvyčajne úspešne zmierňuje príznaky latrodektizmu. V Spojených štátoch sa protijed podáva intravenózne, zvyčajne vo veľmi závažných prípadoch, a miera alergických reakcií je vysoká (9 až 80 %). Po podaní protijedu boli hlásené úmrtia.[ 30 ]

Uhryznutie pavúkom čiernym vdovec počas tehotenstva je indikáciou na podanie protijedu kvôli riziku potratu vyvolaného jedom alebo iného možného poškodenia plodu.[ 31 ] Skutočné riziko však nie je známe. V jednej štúdii s 97 uhryznutiami čiernym vdovec u tehotných žien neboli hlásené žiadne prípady potratu. Hoci protijed Latrodectus mactans je liek kategórie C, užíval sa počas tehotenstva bez nežiaducich účinkov.[ 32 ]

Protijed Latrodectus mactans sa používa už viac ako 70 rokov. Nový protijed na báze Fab je v súčasnosti vo vývoji a v 3. fáze klinických skúšok. Dúfa sa, že tento produkt bude rovnako účinný, ale bude mať menej reakcií z precitlivenosti.[ 33 ]

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky sú dosť pochybnou metódou, pokiaľ ide o nebezpečné uhryznutie čiernou vdovou. Niekedy však človek nemá na výber – napríklad, ak nie je možné vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, musí sa spoľahnúť na účinnosť ľudových metód. Čo nám môžu liečitelia ponúknuť? Niektoré recepty sú dosť zaujímavé a zaslúžia si pozornosť.

• V prvých minútach po uhryznutí môže pomôcť zjesť veľké množstvo cesnaku, zapiť suchým vínom. Vína aj cesnaku by malo byť naozaj veľa – toľko, koľko postihnutý dokáže skonzumovať.
• Pohryzené miesto sa úplne ponorí do horúceho mlieka. Podľa odborníkov táto metóda naviaže toxín a odstráni ho z tela.
• Používajú čerstvo pripravenú šťavu z ruty, alebo jabloňové listy, alebo majorán.
• Pripravte a konzumujte čerstvý odvar z divej petržlenovej vňate, odnoží kalamusu a semien cintorína.
• Konzumujú čerstvú kapustovú šťavu s pridaním feferónky, póru alebo artičokovej šťavy, ako aj veľkého množstva zázvoru.
• Miesto uhryznutia čiernou vdovou sa polie prevareným octom alebo čerstvým močom a aplikujú sa obväzy s uvedenými prostriedkami.
• Môžete použiť pleťové vody s olejmi - hovoria, že vavrínový olej (môžete si ho vyrobiť sami) sa s touto úlohou dokonale vyrovná.

Dokonale dopĺňajú ľudovú liečbu s použitím rôznych liečivých bylín.

Bylinná liečba

• Naneste prášok z mletých konopných semienok na miesto uhryznutia.
• Na ranu pevne priviažte naparenú veroniku. Účinok bude silnejší, ak sa súčasne skonzumuje silný nálev z tejto suroviny.
• Na miesto uhryznutia čiernou vdovou priložte žuvaný oddenok elecampanu alebo žuvané listy elecampanu. Okrem toho si pripravte nálev: vezmite zomletý koreň rastliny (1 polievkovú lyžicu), zalejte 200 ml teplej vody, nechajte lúhovať pol hodiny a vypite bez precedenia.
• Obklady aplikujte s dusenými otrubami alebo žuvanými bobkovými listami.
• Posypte ranu popolom z viniča.

Počas celého liečebného obdobia sa odporúča užívať infúziu z paliny, horca a nigely.

Homeopatia

Jedným zo základných princípov homeopatie je princíp malých dávok: homeopatické lieky sú spravidla roztoky extrémne nízkej koncentrácie rastlinného, živočíšneho alebo minerálneho pôvodu. Dá sa tiež tvrdiť, že tieto lieky sú natoľko rafinované, že majú nevyhnutne potrebný terapeutický účinok bez dodatočného toxického zaťaženia tela. V prípade uštipnutia hmyzom – a najmä černou vdovou – je tento bod obzvlášť dôležitý.

Je na pacientovi, aby sa rozhodol, či v takýchto núdzových prípadoch, ako je uhryznutie pavúkom, použije homeopatiu. Sú známe prípady, keď oficiálna medicína preukázala impotenciu a homeopatické lieky postavili človeka späť na nohy. Existuje však veľa odporcov tohto typu liečby. Preto sa každý musí v tejto otázke rozhodnúť samostatne.

Homeopati úspešne liečia chronickú aj akútnu intoxikáciu. Dávkovanie liekov sa však vždy predpisuje individuálne, čo závisí od mnohých faktorov: konštitučných charakteristík postihnutého, prítomných symptómov atď. Teraz prejdime k liekom, ktoré môže odporučiť kvalifikovaný homeopatický lekár.

Arnika je prakticky univerzálny liek, ktorý urýchľuje resorpciu miesta uhryznutia, stabilizuje cievne steny a eliminuje opuch tkaniva.

Pri horúčke, celkovom nepokoji, smäde a pocite horúčavy pomôže Aconitum a Belladonna.

Urýchľuje odstraňovanie toxických látok z tela Nux vomica: tento prostriedok zmierňuje intoxikáciu a zlepšuje trávenie.

Tí pacienti, ktorí už homeopatickú liečbu vyskúšali, ju najčastejšie odporúčajú ako alternatívnu metódu terapie, ale jej použitie v núdzových situáciách je dosť riskantný krok, pre ktorý sa nie každý môže odhodlať.

Chirurgická liečba

Pri uhryznutí čiernou vdovou alebo iným hmyzom vždy existuje riziko sekundárnej infekcie. V takejto situácii je potrebná konzultácia so špecialistom - špecialistom na infekčné choroby alebo chirurgom. V prípade potreby je predpísaný chirurgický zákrok.

Štandardná liečba uhryznutia pavúkom nezahŕňa chirurgický zákrok.

Prevencia

Uhryznutie čiernou vdovou postihuje najmä tých, ktorí chodia na dovolenky do prírody. Aby ste sa tomuto problému vyhli, musíte dodržiavať tieto odporúčania odborníkov:

• nájdite miesto odpočinku na zemi, ktorá nie je vhodná pre život pavúka (bez viditeľných úkrytov, nôr, dier, kameňov);
• Je dôležité venovať pozornosť prítomnosti pavučín;
• snažte sa nevyzuť si topánky a nechoďte po zemi naboso, neľahnite si na nezakrytú zem;
• zbierajte palivové drevo alebo slamu iba v rukaviciach a uzavretom oblečení, nohavice si zastrčte do ponožiek a rukávy do rukavíc;
• snažte sa v noci nechodiť po stepi a skalnatom teréne, nezdvíhajte ani neprevracajte kamene;
• Stany a spacáky by mali byť úplne uzavreté a topánky by sa nemali nechávať mimo stanu (čierna vdova môže topánky použiť ako norku).

Ak vás uhryzne čierna vdova alebo máte podozrenie, že vás uhryzla, mali by ste čo najskôr navštíviť zdravotnícke zariadenie a vykonať prvú pomoc, o ktorej sme písali vyššie.

Predpoveď

Prognóza uhryznutia čiernou vdovou je dobrá. Väčšina bolesti a systémových symptómov je obmedzená. Hoci pacienti môžu po uhryznutí čiernou vdovou pociťovať dlhotrvajúcu bolesť alebo svalové kŕče, je to zriedkavé. Podobne aj systémová toxicita vrátane bolesti brucha a autonómnej dysfunkcie je zvyčajne dočasná. Zotavenie je zvyčajne úplné do 24 až 48 hodín.[ 34 ]

Niekedy je uhryznutie čiernou vdovou pre človeka smrteľné. Šanca na prežitie je zabezpečená podaním špeciálnej vakcíny - antidota, ktoré nie je vždy dostupné v zdravotníckych zariadeniach. Účinok toxínu sa dá znížiť, ak sa rana po uhryznutí včas a dôkladne ochladí. Tento postup však nezaručuje absenciu záblesku vedomia a porúch dýchacieho systému.