Svrbenie kože pri diabetes mellitus 1. a 2. typu

Diabetes mellitus je nebezpečné a nepríjemné ochorenie, ktoré nielenže spôsobuje človeku nepohodlie, ale aj výrazne obmedzuje jeho životaschopnosť. Mnoho pacientov považuje svrbenie pri cukrovke za jeden z najnepríjemnejších javov. Svrbenie môže byť silné a nepríjemné. Niekedy sa stáva neznesiteľným a prakticky privádza človeka do nervového preťaženia.

Vyskytuje sa svrbenie pri cukrovke?

Cukrovka je veľmi často sprevádzaná svrbením, pretože toto ochorenie je založené na metabolických poruchách. To so sebou prináša zvýšené zaťaženie všetkých systémov vrátane nervového, endokrinného a imunitného systému. V dôsledku toho sa v tele vyvíja zvýšená citlivosť a náchylnosť. Niekedy je svrbenie dôsledkom alergickej reakcie, ktorá sa vyvíja na pozadí metabolických porúch.

Príčiny svrbenie kože pri cukrovke

Môže existovať mnoho dôvodov. V prvom rade ide o vnútorné procesy prebiehajúce v tele. Môžu to byť alergické ochorenia, autoimunitné ochorenia, narušenie normálneho fungovania nervového a endokrinného systému. V niektorých prípadoch môže byť príčinou vrodená zvýšená citlivosť nervového systému, ako aj narušenie celkového biochemického cyklu vrátane obezity, vyčerpania a iných procesov.

Rizikové faktory

Riziková skupina zahŕňa ľudí trpiacich poruchami imunitného, endokrinného, nervového systému, ktorí trpia nadmernou alebo nedostatočnou telesnou hmotnosťou. Medzi rizikové faktory patrí nadmerná aj nedostatočná výživa, metabolické poruchy, nedostatočná výživa, nedostatok vitamínov a minerálov v tele, nedostatočný pitný režim. Rizikovou skupinou sú aj ľudia, ktorí konzumujú nadmerné množstvo sladkostí, mastných, údených, vyprážaných jedál obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu.

[ 1 ]

Patogenézy

Patogenéza je založená na narušení všeobecných procesov v tele, a v dôsledku toho na narušeniach na lokálnej úrovni. V tomto prípade sa v krvi hromadí nadmerné množstvo glukózy. Obličky nie sú schopné spracovať nadmerné množstvo cukru vstupujúceho do tela s jedlom. Alebo príčinou môže byť narušenie funkcie obličiek, najmä ich absorpčných procesov. To vedie k nadmernej akumulácii tekutín v tele. Spolu s tým sa hromadia toxíny a produkty metabolizmu, ktoré negatívne ovplyvňujú ďalšie metabolické procesy. Zvyšuje sa intoxikácia, narúša sa tkanivový a bunkový metabolizmus na lokálnej úrovni.

Hormonálna nerovnováha je tiež narušená. Najmä funkcia nadobličiek a pankreasu. V dôsledku toho je hormonálna nerovnováha výrazne narušená, vrátane mechanizmu regulácie metabolizmu sacharidov, čo sa prejavuje narušením metabolizmu cukrov.

Postupne sa hromadí nadmerné množstvo glukózy (ako konečného produktu metabolizmu sacharidov v tele). Glukóza sa hromadí v bunkách, dostáva sa do medzibunkového priestoru, čo vedie k zmene celkového metabolizmu sacharidov. V dôsledku toho sa proces môže tam zastaviť, alebo sa môže zhoršiť, čo povedie k progresii ochorenia. Nadmerné hromadenie glukózy vedie k narušeniu lokálneho krvného obehu.

[ 2 ], [ 3 ]

Epidemiológia

Podľa štatistík sa diabetes mellitus vyskytuje prevažne u ľudí nad 60 rokov. Dnes však existuje tendencia, že ochorenie sa omladzuje: vyskytuje sa aj u ľudí mladších ako 55 – 60 rokov. Niekedy sa diabetes vyskytuje aj u mladšej generácie a dokonca aj u detí. Podiel chorobnosti u starších ľudí teda predstavuje približne 65 % ochorení, u ľudí mladších ako 60 rokov predstavuje toto ochorenie približne 25 % chorobnosti, u dospievajúcich 6 % a približne 4 % sa vyskytuje u detí do 10 rokov. Zároveň približne 68 % prípadov diabetu sprevádza silné svrbenie. Svrbenie najčastejšie trápi deti a dospievajúcich (78 % prípadov), 15 % prípadov sa vyskytuje u dospelých ľudí a iba 3 % u starších ľudí.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Príznaky

Prvým príznakom je silný pocit pálenia a svrbenia. Zároveň sa na pokožke objavuje podráždenie, kdekoľvek. Pokožka môže byť suchá, napätá, môže sa objaviť olupovanie a drsnosť. Postupne sa môže pokožka olupovať. Lupiny sa často objavujú v oblasti vlasov.

Aké je svrbenie pri cukrovke?

Svrbenie sa spravidla dá charakterizovať ako neustále, nepríjemné. Často narúša spánok, pretože môže spôsobiť nervové napätie a dokonca aj nervové zrútenie. Zároveň sa objavuje aj pocit pálenia, začervenanie, podráždené miesta. Svrbenie je obzvlášť intenzívne v noci. Večer sa zosilňuje, ráno sa spravidla znižuje.

Pri cukrovke pokožka dosť trpí. Objavujú sa na nej rôzne vyrážky a podráždenia, ktoré sprevádza svrbenie. Existujú aj prípady, kedy je pokožka úplne čistá, bez akýchkoľvek vyrážok alebo podráždení. Svrbenie však spôsobuje veľké obavy.

[ 9 ], [ 10 ]

Svrbenie tela pri cukrovke

Cukrovka je často sprevádzaná svrbením. Nielen hlava, ruky, nohy, ale celé telo. Vo väčšine prípadov je svrbenie spôsobené alergickými reakciami, nadmerným hromadením metabolických produktov a toxínov v tele. Svrbenie sa môže vyskytnúť aj v dôsledku alergickej reakcie. Zvýšená citlivosť pokožky, senzibilizácia tela, nadmerná hladina glukózy v krvi môžu viesť k vzniku svrbenia. Svrbenie je často sprevádzané vyrážkou, začervenaním pokožky, podráždením.

Svrbenie v intímnej oblasti pri cukrovke

Príčinou môže byť zmena celkového hormonálneho pozadia, ako aj zvýšená hladina glukózy v krvi. To všetko vedie k narušeniu normálneho stavu mikroflóry na slizniciach urogenitálneho traktu. To vedie k vzniku podráždenia, zápalového procesu. Zároveň sa pod vplyvom rastúceho titra glukózy zvyšuje podráždenie sliznice, čo vedie k začervenaniu, svrbeniu a vzniku nepríjemného zápachu. Svrbenie sa môže vyvinúť v dôsledku výskytu hojného výtoku, ktorý sprevádza akýkoľvek zápalový a infekčný proces.

Nebezpečenstvo svrbenia v hrádzi, genitáliách a konečníku spočíva v tom, že je takmer vždy sprevádzané intenzívnym rozvojom plesňových a bakteriálnych infekcií. Vysoká hladina glukózy v krvi podkopáva ľudskú imunitu, takže imunita osoby s cukrovkou je a priori znížená. Všetci pacienti majú tiež hormonálnu nerovnováhu. Akákoľvek infekcia postupuje na pozadí zníženej imunity. Zápalový proces tiež postupuje.

Ženy sú prvé, ktoré trpia svrbením genitálií, pretože to uľahčujú zvláštnosti anatomickej štruktúry ženských genitálií, ako aj niektoré funkčné vlastnosti a fyziologické potreby ženského tela.

Nebezpečnou komplikáciou svrbenia na intímnych miestach je rozvoj plesňovej infekcie. Najčastejšie sa vyvíja kandidóza, ktorá sa nazýva aj drozd. Kandidóza je spôsobená plesňovou infekciou - hubou rodu Candida. Mechanizmus vzniku infekcie je nasledovný: hladina glukózy v krvi sa zvyšuje. To so sebou prináša zníženie imunity, narušenie hormonálneho pozadia. V dôsledku toho sa vyvíja narušenie mikroflóry. V prvom rade je narušená mikroflóra urogenitálneho traktu, pretože ide o najdynamickejší biotop.

Porušenie mikroflóry vedie k dysbakterióze, pri ktorej sa znižuje množstvo normálnej mikroflóry a zvyšuje sa množstvo patogénnej mikroflóry. Môže to byť bakteriálna infekcia, plesňová infekcia.

Svrbenie nôh pri cukrovke

Svrbenie pomerne často postihuje nohy. Je to spôsobené tým, že hlavná záťaž pripadá na nohy každej osoby. Je známe, že cukrovka je sprevádzaná zvýšením množstva glukózy v krvi. To so sebou prináša množstvo negatívnych dôsledkov, ako je narušenie normálneho stavu ciev, zníženie rýchlosti krvného obehu, narušenie procesov krvného obehu, zníženie elasticity a odolnosti ciev. To všetko negatívne ovplyvňuje predovšetkým stav ciev v nohách. Ako priťažujúce faktory pôsobia možné kŕčové žily a rozvoj aterosklerózy.

Svrbenie a pálenie pri cukrovke

Tieto príznaky najčastejšie postihujú nohy, hrádzu, slabiny, hlavu. Niekedy sa pozoruje svrbenie a pálenie celého tela. Príčinou vzniku svrbenia a pálenia je narušenie normálneho fungovania imunitného systému, hormonálna nerovnováha a rozvoj dysbakteriózy. Toto všetko je sprevádzané narušením normálneho metabolizmu, najmä narušením metabolizmu sacharidov. V dôsledku takýchto porušení dochádza k nadmernej akumulácii glukózy v krvi. To naďalej narúša metabolické procesy, prispieva k akumulácii metabolitov v tele a cirkulujúcim imunitným bunkám.

Zvýšené množstvo glukózy v krvi prispieva k rozvoju zápalových a infekčných reakcií, čo negatívne ovplyvňuje stav ciev. Stráca sa ich elasticita a flexibilita. Môže sa vyvinúť exsudát, zápalové a infekčné procesy. Na povrchu tela sa často vyskytuje podráždenie a začervenanie, ktoré sa prejavuje svrbením a pálením.

Svrbenie v slabinách a hrádzi pri cukrovke

Diabetes mellitus je sprevádzaný svrbením, ktoré sa najčastejšie vyskytuje v oblasti hrádze a slabín. Pri adekvátnej liečbe je pomerne ľahké sa svrbenia zbaviť. Ak sa príznak nelieči, môžu sa vyvinúť závažnejšie komplikácie, najmä svrbenie sa zmení na pocit pálenia alebo na chronický stav. Niekedy sa svrbenie presúva z oblasti slabín do celého tela. Príčinou je často zvýšená hladina glukózy v krvi. Jej produkcia sa môže zvýšiť pod vplyvom stresu, na slnku, s vekom. Preto je pre diabetikov dôležité kontrolovať hladinu glukózy v krvi.

Svrbenie nie je vždy spôsobené vysokou hladinou glukózy v krvi. Je potrebné sa uistiť, že nie je dôsledkom faktorov prostredia. Svrbenie teda môže byť kožnou reakciou na rôzne dráždivé látky, nepriaznivé faktory. Negatívny vplyv má aj ultrafialové svetlo a niektoré kozmetické prípravky. Svrbenie môže byť spôsobené negatívnym vplyvom nových technológií, produktov starostlivosti o pleť a techník odstraňovania chĺpkov. Svrbenie, ktoré sa objaví po použití epilátora alebo kozmetických zákrokov, sa často zamieňa so svrbením, ktoré vzniká v dôsledku metabolických porúch v dôsledku cukrovky.

Svrbenie môžu spôsobiť rôzne ochorenia vnútorných orgánov. Zápal je prirodzenou reakciou na deštruktívne procesy, ktoré prebiehajú v tele pod vplyvom vysokej hladiny glukózy. Je to tiež spôsobené tým, že záťaž na telo, na hlavné orgány a systémy, sa výrazne zvyšuje. Napríklad cukrovka je najčastejšie sprevádzaná svrbením, ktoré sa pozoruje pri ochoreniach obličiek, pečene, nadobličiek a pankreasu.

Svrbenie a pálenie môžu byť dôsledkom hypovitaminózy. Obzvlášť výrazné sú pri nedostatku vitamínov A, PP, C. Pomerne častou príčinou sú alergické reakcie, podráždenie pokožky syntetickými tkaninami. Toto môže byť obzvlášť výrazné u žien, ktoré nosia nylonové pančuchy. Majú vysoký stupeň elektrizácie, v dôsledku čoho môžu narušiť mikrocirkuláciu a výmenu vzduchu, čo vedie k vzniku svrbenia a ďalšieho pálenia. Patria sem aj nesprávna výživa, častý stres a metabolické poruchy.

Je potrebné vziať do úvahy, že citlivosť pokožky pri cukrovke sa výrazne zvyšuje. Dôvody môžu byť rôzne: svrbenie sa vyvíja pri narušení lokálneho krvného obehu, určité oblasti sú stlačené tesným oblečením alebo doplnkami. Príčin patológie teda môže byť veľa a bez diagnostiky nie je možné určiť presnú príčinu. Preto je potrebné čo najskôr kontaktovať lekára, ktorý predpíše potrebné vyšetrenie, stanoví diagnózu a predpíše adekvátnu liečbu.

Svrbenie pokožky hlavy pri cukrovke

Pri cukrovke často svrbí hlava a môže to mať mnoho dôvodov. Presnú príčinu vzniku svrbenia pokožky hlavy dodnes nikto nepozná. Dá sa teda predpokladať, že svrbenie sa vyvíja v dôsledku zníženej imunity na pozadí zhoršených metabolických procesov. Platí to najmä pre poruchy metabolizmu sacharidov. Je známe, že svrbenie sa vyvíja aj na pozadí intoxikácie, zvýšeného stresu tela, alergizácie a senzibilizácie tela. Je tiež potrebné vziať do úvahy, že citlivosť pokožky sa výrazne zvyšuje na pozadí zvýšenej hladiny glukózy.

Svrbenie v konečníku pri cukrovke

Konečník môže svrbieť, pretože sa zvyšuje senzibilizácia a citlivosť tela. Je tiež potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku a uistiť sa, že nejde o helmintické alebo iné invazívne ochorenia. Je tiež potrebné vylúčiť alergickú reakciu, intoxikáciu. Na to je potrebné navštíviť lekára, ktorý vykoná diagnostiku a predpíše potrebnú liečbu. Ako testy sa používa laboratórna a inštrumentálna diagnostika. Krvné testy (biochemické, klinické, krv na cukor), analýza moču a stolice, ako aj šroty môžu byť dosť informatívne.

Silné svrbenie pri cukrovke

Ak sa objaví silné svrbenie, je potrebné vykonať diagnózu, pretože môže existovať mnoho dôvodov a liečba svrbenia je prevažne etiologická, teda zameraná na odstránenie hlavných príčin vzniku patológie.

Na diagnostikovanie ochorenia je potrebné čo najskôr navštíviť lekára. Bude potrebné vyšetrenie a prieskum. Počas prieskumu lekár zhromažďuje anamnézu života a ochorenia, ktorej analýza môže poskytnúť veľa dôležitých informácií. Práve prieskum a zhromažďovanie anamnézy pomáhajú lekárovi určiť presnú príčinu patológie.

Po získaní všetkých potrebných informácií môže lekár už posúdiť príčiny ochorenia, znaky patogenézy, klinické formy a urobiť určité prognózy. Potom lekár vyšetrí pacienta. Zvyčajne sa používajú klasické výskumné metódy, ako je palpácia, perkusia, auskultácia. V prípade potreby možno predpísať laboratórne a inštrumentálne výskumné metódy, ktoré závisia od orgánu, v ktorom sa nachádza možná patológia.

V prípade silného svrbenia je takmer vždy potrebná dodatočná diagnostika vo forme testov a inštrumentálnej diagnostiky. Najčastejšie sa predpisujú klinické testy: krv, moč, stolica. Umožňujú posúdiť celkový smer procesov prebiehajúcich v tele. Na základe týchto všeobecných údajov je možné určiť priebeh ďalšej diagnostiky v závislosti od toho, akú patológiu predpokladáte. Môžu byť predpísané ďalšie testy.

Stery a škraby sa tiež odoberajú priamo z miesta svrbenia. V prípade ochorenia s nejasnou etiológiou sa vykonáva štúdia latentných infekcií, parazitárnych chorôb. Inštrumentálna diagnostika závisí od toho, akú patológiu lekár predpokladá. Napríklad pri podozrení na gastrointestinálne ochorenie môže byť potrebná gastroskopia, rádiografia, ultrazvuk, kolonoskopia. Pri podozrení na respiračné ochorenia sa vykonáva spirogram, rádiografia a funkčné testy. Pri podozrení na ochorenia srdca a obehového systému sa predpisuje elektrokardiogram, ultrazvuk srdca a ďalšie vyšetrenia.

Najglobálnejšou metódou vyšetrenia je magnetická rezonancia, ktorá umožňuje posúdiť stav kostrového systému a mäkkých tkanív. Rozsah procedúry je taký, že je možné vyšetriť celé telo ako celok. Výhodou metódy je, že umožňuje identifikovať možné patológie v najskorších štádiách ich vzniku, čo umožňuje včas prijať potrebné opatrenia a odstrániť patológiu v počiatočných štádiách alebo jej predchádzať.

Svrbenie pri cukrovke u mužov

Svrbenie sa u mužov objavuje menej často ako u žien. Je však oveľa silnejšie a intenzívnejšie a je ťažšie sa ho zbaviť. Preto je dôležité svrbeniu predchádzať alebo zastaviť jeho progresiu v ranom štádiu. Na to je dôležitá diagnostika.

V prvom rade je potrebné určiť, či je svrbenie nezávislým prejavom nejakého kožného ochorenia, alergickej alebo inej reakcie, alebo je príznakom cukrovky. Na tento účel sa vykonáva laboratórna a inštrumentálna diagnostika.

Je tiež dôležité určiť presnú príčinu svrbenia. Najjednoduchšou metódou liečby je etiologická, zameraná na odstránenie príčiny patológie. Čím rýchlejšie sa príčina odstráni, tým rýchlejšie sa choroba vylieči.

Svrbenie pri cukrovke u žien

U žien sa svrbenie vyvíja hlavne v urogenitálnom trakte, genitourinárnych orgánoch, pretože ide o najzraniteľnejšiu oblasť ženského tela. Je to spôsobené zvláštnosťami anatomickej štruktúry a fyziológie ženského tela, stavom imunitného systému a hormonálnym pozadím. Na liečbu svrbenia je potrebné navštíviť lekára. Možno budete musieť konzultovať gynekológa-endokrinológa.

Vaginálne svrbenie pri cukrovke

Hlavným dôvodom vzniku tejto patológie je najčastejšie vaginálna dysbakterióza, na pozadí ktorej sa znižuje množstvo normálnej mikroflóry. Toto miesto okamžite obsadzuje patogénna mikroflóra, čo so sebou prináša rozvoj zápalového procesu.

Akákoľvek infekcia sa zvyčajne vyvíja na pozadí zníženej imunity, ktorá sa vyvíja na pozadí hormonálnej nerovnováhy, metabolických porúch a nedostatku vitamínov. Dysbakterióza tiež pôsobí ako jeden z faktorov, ktoré narúšajú stav sliznice a mikroflóry.

Základ biotopu ženského reprodukčného systému tvoria vaginálne biovarianty sacharolytických mikroorganizmov. Nazývajú sa „Doderleinove“ baktérie. Vývoj týchto mikroorganizmov je sprevádzaný intenzívnou syntézou kyseliny mliečnej. Táto kyselina vytvára optimálne prostredie, ktoré podporuje rozvoj zástupcov normálnej mikroflóry.

Je tiež dôležité, aby takéto prostredie bránilo kolonizácii biotopu mikroorganizmami citlivými na kyselinu, ktoré sú najčastejšie patogénmi. Táto vlastnosť sa nazýva kolonizačná rezistencia, ktorej podstatou je, že zástupcovia normálnej mikroflóry nedovoľujú rozvoj zástupcov patogénnej flóry. Ak sa zvýši hladina glukózy v krvi, zmení sa aj prostredie: mení sa hormonálne pozadie, znižuje sa imunita a mení sa prirodzené prostredie v rôznych biotopoch. To so sebou prináša zmenu bakteriálnej populácie, hlavných zástupcov. V dôsledku toho sa znižuje počet laktobacilov a ich miesto zaberajú iné organizmy, ktoré sú patogénne alebo oportúnne. Môžu spôsobiť podráždenie, opuch, svrbenie, ochorenie.

Diagnostika svrbenie kože pri cukrovke

Aby sa odlíšilo svrbenie spôsobené cukrovkou od iných ochorení, je potrebné najprv stanoviť diagnózu. Diagnóza je založená na klinickom obraze patológie, ako aj na údajoch z diagnostických štúdií. V prípade potreby sa vykonáva diferenciálna diagnostika.

Vyznačuje sa teda polyúriou, smädom, zvýšenou chuťou do jedla a zároveň vychudnutím, parodontózou, pomalým hojením rán, furunkulózou. Často je hlavným príznakom svrbenie, ktoré pomáha identifikovať ochorenie. Niekedy sa vyskytuje bolesť v nohách. Vo všeobecnosti je diagnostika cukrovky jednoduchá a je možná aj po náhodnom stanovení hladiny cukru v moči alebo krvi. Môže byť aj asymptomatická, ale s vysokou hyperglykémiou (nad 6,66 mmol/l), ktorá sa stanovuje nalačno a s typickou glykemickou krivkou.

Svrbenie sa vyskytuje v dôsledku kožných lézií, ktoré nie sú špecifické. Napríklad niekedy sa na lícach a horných viečkach objaví červenanie v dôsledku rozšírenia kapilárneho systému. Na dlaniach sa objavuje žltkastý odtieň, ktorý je spôsobený porušením syntézy vitamínu A v pečeni. Vysoká koncentrácia glukózy v koži spôsobuje jej poškodenie pustulóznymi a plesňovými ochoreniami. Pri dekompenzovanej cukrovke sa koža stáva suchou, rany sa hoja pomaly. Trofizmus tkanív je narušený; dochádza k intenzívnej keratinizácii kože chodidiel, zhrubnutiu nechtov.

Poškodenie ciev sa pozoruje na všetkých úrovniach, najmä nefropatia. V tomto prípade kapiláry prechádzajú aneuryzmatickými zmenami, mení sa hlavná membrána (smerom k zhrubnutiu), lipidy a glykogén sa ukladajú v intime. Mikroangiopatia sa pozoruje u mladých pacientov, po 30-40 rokoch sa k uvedeným zmenám pridávajú mikroangiopatické zmeny.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Testy

Obsah cukru v moči je významný. Stanovenie sa vykonáva pomocou glukózooxidačného testu podľa Nylandera. V prítomnosti glukózy v moči sa žltý lakmusový papierik zmodrá. Ketónové telieska v krvi sa stanovujú jodometrickými a kolorimetrickými metódami. V krvi zdravých ľudí sa ich obsah zvyčajne pohybuje v rozmedzí 146,2 – 172 μmol/l. Acetón v moči sa najčastejšie stanovuje pomocou indikátorových tabliet.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Inštrumentálna diagnostika

Glukózový tolerančný test nám umožňuje odhaliť zmeny v endokrinnej funkcii. V tomto prípade sa hladina cukru stanovuje nalačno a každých 30 minút počas 2-3 hodín po užití 50 gramov glukózy rozpustenej v 200 gramoch vody. Pri porušenej glukózovej tolerancii je po hodine záťaže glykémia vyššia ako 11,11 mmol/l a po 2 hodinách presahuje 8,32 mmol/l.

Dvojité glukózové záťažové testy Staub-Traugott sa od predchádzajúcej štúdie líšia opakovaným podávaním glukózy 90 minút po prvom. U zdravých jedincov je cukrová krivka pri takomto zaťažení charakterizovaná jedným glykemickým vrcholom 30 minút po prvom zaťažení a návratom k normálnej glykémii po 2-3 hodinách. V prípade porúch metabolizmu sacharidov sa zisťujú 2 glykemické vrcholy.

Ak existuje podozrenie na zhoršenú absorpciu glukózy v čreve, vykoná sa test s intravenóznym podaním glukózy. Glykémia nalačno a každých 10 minút počas 1,5 hodiny po pomalom podaní 10 ml 50% roztoku glukózy. U zdravých jedincov sa hladina cukru v krvi vráti do normálu po 90-120 minútach a pri cukrovke zostáva zvýšená.

Glykokortikosteroidný test je založený na skutočnosti, že glykokortikosteroidy zvyšujú potrebu inzulínu v tkanivách. Zvýšením neoglykolýzy v pečeni vedú k výraznejšiemu zvýšeniu glykémie u jedincov s deficitom inzulárneho aparátu. Tento test sa vykonáva u jedincov mladších ako 45 rokov 2-3 dni po normálnom glukózovom tolerančnom teste. 8 a 2,5 hodiny pred užitím 50 gramov glukózy užije subjekt 50 gramov kortizónu alebo 10 mg prednizolónu. Potom sa počas 2 hodín sleduje glykemická krivka. U zdravých jedincov glykokortikosteroidy neovplyvňujú hladinu glykémie.

Odlišná diagnóza

Malo by sa vykonávať pri renálnej glukozúrii, renálnom diabete, alimentárnej glukozúrii, bronzovke a diabetes insipidus.

Renálny diabetes sa vyskytuje v dôsledku genetických porúch v mechanizme reabsorpcie glukózy – absencie alebo zníženia aktivity enzýmov hexokinázy a alkalickej fosfatázy.

Bronzová cukrovka je závažné ochorenie pečene. Na potvrdenie diagnózy sa skúma množstvo sérového železa, vyšetrujú sa pečeňové a kožné biopsie.

[ 24 ], [ 25 ]

Liečba svrbenie kože pri cukrovke

Liečba svrbenia je prevažne etiologická, to znamená, že je zameraná na odstránenie príčiny patológie. Najprv je potrebné vyliečiť základné ochorenie - samotný diabetes, a svrbenie ako jeden z príznakov samo zmizne. Používa sa komplexná liečba, ktorá je zameraná na normalizáciu všetkých typov metabolických procesov. Zahŕňa diétnu terapiu a hypoglykemické lieky, inzulínovú substitučnú liečbu.

Komplikácie a následky

Svrbenie môže byť komplikované intenzívnym šírením do iných častí tela, ako aj po celom tele. So svrbením môže byť ťažké bojovať. Jednou z komplikácií môže byť aj podráždenie pokožky, vznik vyrážok, škvŕn, začervenania, olupovania a rôznych kožných ochorení. Alergické reakcie sa tiež považujú za komplikáciu. Svrbenie pri cukrovke môže byť sprevádzané bolesťou a pálením.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Prevencia

Ide o prevenciu a elimináciu diabetu mellitus ako hlavného ochorenia. Hlavnou metódou liečby a prevencie akejkoľvek formy diabetu je diéta. Liečba jednou diétou sa predpisuje ľuďom so zhoršenou glukózovou toleranciou a s miernou formou diabetu mellitus. Predpísaním diéty so zníženým alebo zníženým obsahom kalórií je možné zvýšiť alebo znížiť telesnú hmotnosť pacientov.

Úbytok hmotnosti u obéznych diabetikov často vedie k normalizácii metabolizmu sacharidov. Množstvo sacharidov sa znižuje. Namiesto glukózy sa odporúča užívať xylitol, sorbitol, sacharín. Množstvo bielkovín sa naopak zvyšuje, pretože sa intenzívne rozkladajú. Treba vziať do úvahy, že ich zvýšenie môže spôsobiť kovovú chuť v ústach, ako aj podráždenie tráviaceho traktu a obličiek. Bielkoviny by sa mali obmedziť iba v prípade poškodenia obličiek so známkami zadržiavania dusíkatých odpadových látok, ako aj v kómatickom stave. Aby sa predišlo dehydratácii, nie je potrebné obmedzovať množstvo tekutín.

[ 29 ], [ 30 ]

Predpoveď

Vo všeobecnosti je prognóza priaznivá. Svrbenie pri cukrovke sa úplne vylieči, ak sa cukrovka vylieči. Ak sa cukrovka nelieči, svrbenie nielenže nezmizne, ale bude sa zhoršovať.