Symptómy infekcie cytomegalovírusom
Posledná kontrola: 17.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Symptómy infekcie cytomegalovírusom u vrodených detí
Pokiaľ dôjde k infekcii v skorých fázach tehotenstva, možné smrti plodu a spontánny potrat, a je možné, teratogénne účinky cytomegalovírus (deformácií). Existuje mikrocefalia, mikrogyria, hydrocefalus, porušenie architektoniky substancie mozgu s rozvojom oligofrénie. Porážka kardiovaskulárneho systému sa prejavuje rázštep komorovej a predsieňovej steny, fibroelastóza endokarditídu, malformácie aortálnej chlopne, pľúcna kufor. Popisuje malformácie gastrointestinálneho traktu, obličiek, dolných končatín, pľúc a ďalších orgánov.
Pri infekcii v neskorších štádiách tehotenstva sa vývojové malformácie zvyčajne nestávajú. Infekcie cytomegalovírus v týchto prípadoch sa objaví krátko po narodení, môžu byť prvé príznaky ochorenia žltačkou, Bantu syndróm, poškodenie pľúc, gastrointestinálny trakt, hemoragickej prejavy. Zvlášť typická triada príznakov cytomegalovírusovej infekcie: žltačka, hepatosplenomegália a hemoragická purpura. Vo väčšine prípadov sa žltačka objaví v prvých dvoch dňoch a je závažná. U detí sa moč stáva nasýtenou v dôsledku zvýšenia koncentrácie žlčových pigmentov a urobilínu. Cal je čiastočne odfarbený. Pečeň sa rozprestiera od okraja oblúka na 3-7 cm a slezina - na 5-10 cm.
Hemoragický syndróm predstavujú ekchymóza, petechiae na koži, vracanie "káva". Niekedy sa objavujú symptómy cytomegalovírusovej infekcie vo forme hemoragických prejavov a žltačka sa objaví neskôr a nie je vyslovená. Prírastok telesnej hmotnosti je pomalý, následne sa prejavuje hypotrofia stupňa II-III.
V štúdii krvi sa zistila hypochrómna anémia s erytroblastózou, retikulocytóza, leukocytóza, stredne ťažká trombocytopénia. V krvnom sére sa obsah bilirubínu zvyšuje na vysoké čísla s takmer polovicou voľnej frakcie. Aktivita ALT, ACT sa zvýši 2-5 krát, alkalická fosfatáza - 2-3 krát, celkový cholesterol, beta-lipoproteíny sa výrazne zvýšia. Hladina celkového proteínu a albumínov sa zníži miernym zvýšením a- a y-globulínov. Úroveň protrombínu uprostred choroby sa nemôže líšiť od normy, vzorka timol sa mierne zvýši. Pri rádiografii lebky niekedy zisťujú mikrocefaliu, kalcifikáciu a hydrocefalus.
Symptómy infekcie cytomegalovírusom u detí v získanej forme
Ochorenie môže byť spojené s izolovanou lézií slinných žliaz (zvyčajne príušnej žľazy, podčeľustné a sublingválna zriedka), alebo lézie viscerálnych orgánov. Na rozdiel od vrodenej procesu cytomegalovírus je relatívne zriedka sa stane zovšeobecniť, objavujú hlavne mononukleóza-like syndróm. V iných prípadoch, klinický obraz je ovládaný symptómov infekcie CMV vo forme intersticiálnej pneumónie (dýchavičnosť, cyanóza, pretrvávajúce pertussoid et al.) Sú tiež možné, gastrointestinálne poruchy (zvracanie, časté stolice), porucha funkcie pečene (žltačka, tmavý moč, zvýšená sérové hladiny konjugovaného bilirubínu, alkalickej fosfatázy, ALT, ACT), zmeny v moči (bielkoviny, epitelové bunky, cytomegalovírus). Diagnóza spôsobuje spravidla veľké ťažkosti. Títo pacienti sú preskúmané postupne sepsa, toxoplazmózu, yersinióza, týfus a ďalšie.