Príznaky pred menopauzou

Príznaky pred menopauzou sa často objavujú vopred, ešte predtým, ako je samotná menštruačná funkcia narušená. Toto obdobie sa nazýva „premenopauza“. Samotný proces vývoja menopauzy má niekoľko po sebe nasledujúcich štádií:

1. premenopauza – obdobie od 45 rokov do nástupu menopauzy;
2. menopauza – obdobie poslednej menštruácie, priemerný vek je okolo päťdesiat rokov;
3. postmenopauza – obdobie od poslednej menštruácie do konca života ženy.

Všetky tieto obdobia majú svoje vlastné špecifické charakteristiky, ale prvé príznaky sa objavujú práve počas premenopauzy. Príznaky menopauzy sú často výrazné a výrazne ovplyvňujú každodennú činnosť ženy. Na nápravu stavu a udržanie normálneho fungovania tela je potrebné poznať charakteristiky zmien v ženskom tele počas tohto obdobia.

Príznaky pred menopauzou sú často nešpecifické a môžu sa prejavovať ako vegetatívne a emocionálne zmeny. Deje sa to v dôsledku porušenia regulácie procesov prenosu nervových impulzov v dôsledku postupného znižovania hladiny estrogénov. Koniec koncov, žena má počas celého života špecifické hormonálne pozadie, ktoré je spôsobené koncentráciou hlavných ženských pohlavných hormónov - estrogénov a gestagénov (progesterónu). Tieto hormóny neovplyvňujú striktne špecificky ženské pohlavné orgány, ovplyvňujú aj psychický stav, regulujú procesy inhibície a excitácie v centrálnom nervovom systéme. Preto sa pri nedostatku často pozorujú výkyvy nálad, ktoré sa často menia - vo forme podráždenosti alebo lability psychiky, depresívnych myšlienok, nepokoja, napätia. Vyskytuje sa aj zvýšená únava, poruchy spánku, ako je nespavosť alebo ospalosť, zhoršený výkon a denná aktivita. Môžu sa vyskytnúť aj vegetatívne príznaky s podráždením parasympatického nervového systému vo forme nevoľnosti, vracania, bolesti hlavy.

Pokles hladiny estrogénu kompenzačne podporuje syntézu katecholamínov, ktoré stimulujú centrálny a periférny nervový systém. V dôsledku tohto procesu sa zvyšuje vodivosť nervových impulzov pozdĺž nervových vlákien a dochádza k nervovému vzrušeniu s „návalmi horúčavy“. Tento pojem je pomerne široký a zahŕňa pocit tepla, zvýšené potenie, palpitácie alebo búšenie srdca. Príznaky pred menopauzou teda najčastejšie začínajú emocionálno-vegetatívnymi prejavmi, ale okrem toho sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky z iných orgánov a systémov. Ide o závažnejší stav, pretože okamžitý výskyt takýchto príznakov neumožňuje včasné podanie substitučnej terapie s korekciou tohto obdobia.

V dôsledku zvýšenej hladiny adrenalínu a noradrenalínu trpí aj kardiovaskulárny systém, ktorý môže tiež spôsobiť výskyt špecifických symptómov pred menopauzou. Zároveň sú narušené procesy regulácie cievneho tonusu, čo prispieva k obdobiam spazmu periférnych ciev, zvýšeného periférneho odporu a zvýšeného arteriálneho tlaku. Labilita arteriálneho tlaku je navyše podporovaná poruchami vodivosti nervových impulzov a reguláciou excitačných a inhibičných procesov v centrálnom nervovom systéme, ktorý nekontroluje cievny tonus.

Ďalším faktorom, ktorý prispieva k rozvoju hypertenzie, je aktivácia extraovariálnych zdrojov syntézy estrogénov - ide o tukové tkanivo, ako aj kôru nadobličiek, ktorá spôsobuje zvýšenú syntézu androgénov, leptínu, mineralokortikoidov. Zároveň sa prejavujú ich ďalšie nežiaduce účinky vo forme obezity a zadržiavania vody a sodíka, čo ovplyvňuje rozvoj hypertenzie. Príznakom pred menopauzou teda môže byť arteriálna hypertenzia, ktorá vznikla prvýkrát alebo ako závažná komplikácia už existujúcej hypertenzie vo forme hypertenznej krízy.

Z kardiovaskulárneho systému sa môžu vyskytnúť aj zmeny vo forme prerušenia činnosti srdca, paroxyzmálnej tachykardie a výskytu arytmií.

Príznaky pred menopauzou sa môžu prejaviť vo forme poškodenia iných orgánov - kostného tkaniva, ciev, ale tieto klinické prejavy sa vyskytujú neskôr, keď sa hormonálna nedostatočnosť pozoruje už dlho. V tomto prípade môže obťažovať bolesť svalov nôh, bolesť srdca angínovej povahy, suchá pokožka a výskyt vrások.

Je potrebné povedať, že hlavné poruchy možno pozorovať z hľadiska ovariomenštruačného cyklu. Menštruácia sa stáva nepravidelnou: najčastejšie je jeden mesiac normálna a dva alebo tri mesiace chýba. Toto sú typické príznaky nástupu menopauzy. Môžu však existovať aj iné možnosti: silná menštruácia raz, potom absencia šesť mesiacov, alebo slabý výtok každý mesiac s postupným znižovaním ich množstva. Tieto príznaky pred menopauzou naznačujú potrebu konzultácie s lekárom a predpísania hormonálnej substitučnej liečby.

Príznaky pred menopauzou sa začínajú prejavovať postupne, často môžu byť nešpecifické a prejavujú sa individuálne u každej ženy. V každom prípade je potrebné pamätať na zmeny v reprodukčnom systéme súvisiace s vekom a včas diagnostikovať počiatočné prejavy symptómov. Tento stav je možné korigovať užívaním hormonálnych liekov, pretože úprava hladiny estrogénu môže znížiť závažnosť klinických prejavov.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]