Symptómy rôznych typov bronchopneumónie

Existuje niekoľko foriem zápalu, z ktorých každý sa vyznačuje svojimi príznakmi, patogénom a priebehom, zvážime hlavné typy bronchopneumónie.

Morfologické:

• Pneumokoka je najbežnejšou formou, ktorá sa vyznačuje tvorbou ohniskov spojených s bronchiolami. Zápalové ohniská obsahujú fibrínový exsudát.
• Stafylokoka - vyskytuje sa v 5 až 10% prípadov. Rozvíja sa po chrípke, faryngitíde. Sklon k nekróze a hnilobe alveolárnych septa. Často vedie k vývoju purulentnej pleurisy, akútnych abscesov, cystov, pneumatológie.
• Streptokoka - tento typ predstavuje 11-13% prípadov ochorenia. Vzniká kvôli hemolytickej streptokokovej skupine A a B. Ovplyvňuje dolné laloky pľúc. Zápal zápalu obsahuje serózny-leukocytový exsudát s výraznou intersticiálnou zložkou.
• Črevné bacily - hematogénny patogén vstupuje do dýchacieho systému. K tomu dochádza pri infekciách močového traktu, gastrointestinálneho traktu po chirurgických zákrokoch. Porážka je bilaterálna, sprevádzaná ohniskami nekrózy a hemoragickým exsudátom.
• Pseudomonas aeruginosa - s aspiračnou infekciou vyvíja zápal s tvorbou pleurisy a abscesu. Mortalita pacientov s touto formou je 50%.
• Plesňová infekcia (najčastejšie huby rodu Candida) - ložiská zápalu majú rozdielne veľkosti s akumuláciou eozinofilov a polymorfonukleárnych leukocytov. Možné vzniknutie rozpadu dutiny, v ktorom je ľahké identifikovať vlákno huby. Zápal je sprevádzaný fibrózou.

Podľa rozsahu poškodenia a charakteru kurzu sú tieto formy bronchopneumónie rozlíšené:

• Jednostranné a obojstranné.
• Ohnisková vzdialenosť - ovplyvňuje malú oblasť pľúc.
• Odtok - spojenie malých zápalov v rozsiahlom.
• Zdieľaná alebo kruhovitá - ovplyvňuje celý segment.
• Segmental - zachytí jeden alebo viac segmentov.
• Celkový - zápalový proces postihuje celý orgán.

Z hľadiska závažnosti je zápalový proces mierny, stredný, závažný a extrémne závažný.

pravostrannú pneumónie

Vysoká koncentrácia baktérií v projekcii pľúcneho poľa na pravej strane spôsobuje zápal. Pravostranná bronchopneumónia je lokalizovaná z ľavej strany pľúc. Je to spôsobené tým, že hlavný bronch šikmo prechádza zhora dole, čo vyvoláva hromadenie škodlivých mikroorganizmov do dolných častí pľúc a nahromadenie veľkého počtu infekcií na jednom mieste. Liečba je zložitá, pretože mikróby sa množia oveľa rýchlejšie, než umierajú, a dochádza k slabému krvnému obehu priedušiek.

Príčiny poškodenia môžu byť - vírusy, huby, baktérie a fyzické faktory. Vyvolávajú bolestivú symptomatológiu: kašeľ, slabosť, zvýšenú únavu a potenie, dýchavičnosť, oddelenie spúta a zvýšenie leukocytov v krvi. Najčastejšie sa choroba vyskytuje v dôsledku streptokokovej infekcie. Pneumokoková infekcia môže spôsobiť smrť, ako pri bilaterálnych poškodeniach.

Pri diagnostike sa rádiografia používa v bočných a priamych projekciách. To umožňuje identifikovať infiltračné zameranie, posúdiť jeho polohu, veľkosť a sledovať dynamiku patologických zmien na pozadí terapie. Liečba sa vykonáva s antibiotikami. Porážka musí byť odstránená čo najskôr. Vzhľadom na to, že anatomická štruktúra prieduškového stromu spôsobuje rýchle množenie baktérií a vysoký výskyt relapsu v dôsledku zlej alebo neskorej liečby.

Levostromynia bronchopneumónia

Zápalový proces na ľavej strane hrudníka je bežnou chorobou, ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku chladu. Ľavostranná bronchopneumónia sa oprávnene považuje za jednu z najnebezpečnejších a najvážnejších ochorení, pretože úmrtnosť je 5%.

Známky malátnosti:

• Bolesť v oblasti hrudníka na ľavej strane (opotrebovaná s hnusným charakterom, zintenzívňuje sa s hlbokou inšpiráciou a oslabuje pri stláčaní hrudníka)
• Kašeľ s vylučovaním hlienu s žilami krvi a hnisov
• Zvýšená horúčka a zimnica
• Intoxikácia organizmu
• Dýchavičnosť
• Zvýšená slabosť
• Bolesti hlavy a závraty

V niektorých prípadoch je choroba asymptomatická, to znamená, že trvá netypickou formou. To nepriaznivo ovplyvňuje prognózu ozdravenia, pretože bez včasnej diagnózy a liečby existuje veľa vážnych komplikácií pre život. Na zistenie patológie sa používa röntgen, bronchoskopia, laboratórna analýza sputa a krvi.

Ako terapia sa používajú antibiotiká druhej a tretej generácie (levofloxacín, cefalosporín, amoxicilín). Zápalové procesy sa eliminujú posilnením imunitného systému. Na tieto účely používanie vitamínovej terapie, cvičebnej terapie, plne vyváženej stravy.

Obojstranná bronchopneumónia

Škodlivé mikroorganizmy, ktoré poškodzujú orgány dýchacieho systému, nechávajú odtlačok práce celého organizmu, čo spôsobuje zlyhanie a narušenie jeho práce. Bilaterálna bronchopneumónia je vážne a nebezpečné ochorenie, ktoré bez riadnej liečby môže viesť k smrti.

Jeho hlavnou príčinou sú vírusy a iné patogény. Takéto faktory ako: časté prechladnutie, hypotermia, narušený rytmus života, chronické ochorenia, hypovitaminóza a alergia, výrazne oslabujú ochranné vlastnosti imunitného systému a vyvolávajú vývoj choroby.

Príznaky:

• Teplo je ostrý skok v telesnej teplote, ktorý je ťažko odstrániteľný antipyretikami.
• Ťažké bolesti hlavy a migrény.
• Bolesť v hrudníku, ktorá sa zhlboka nadýchne.
• Zvýšené potenie a skrátenie dychu.
• Kašeľ s oddelením spúta s nepríjemným zápachom s hnisom a krvou.
• Bledý alebo cyanotický tón pleti, vyrážky na tvári.

Liečba je dlhá a zložitá. Pacientovi je predpísaný liekový komplex, ktorého zloženie závisí od zanedbania patologického procesu a veku pacienta. Zvyčajne sa používajú antibiotiká, antihistaminiká a protizápalové látky, vitamíny. Na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku sa používa fyzioterapia.

Bronchopneumónia u detí

V detskej patológii, medzi rôznymi chorobami, osobitné miesto je zaobchádzané so zraneniami dýchacích ciest. Bronchopneumónia u detí mladších ako dva roky predstavuje 85% všetkých ochorení dýchacích ciest. V staršom veku - od 2 do 10 rokov, je menej časté, ale má dlhší priebeh.

Hlavné patogény bronchopneumónia:

• Novorodenci (do 3 týždňov života) - skupina B Streptococcus, Listeriamonocytogenes, cytomegalovírus, gramnegatívne bacily.
• Až tri mesiace - častejšie je vírusová infekcia (ARI, vírus parainfluenzy, influenza), Bordetellapertussis, Streptococcuspneumoniae, Staphylococcus aureus.
• Až štyri roky - pacienti tejto vekovej skupiny sú náchylní na streptokoky skupiny A, rôzne vírusové infekcie, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.
• Od 5 do 15 rokov - Chlamydiapneumoniae, Streptococcuspneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.

Hlavné príznaky sa prejavujú ako: závažný kašeľ, intoxikácia, horúčka, bolesti hlavy, dýchavičnosť, dýchavica s dýchaním, leukocytóza, bledosť kože, palpitácie. V zriedkavých prípadoch choroba prebieha bez horúčky a kašľa.

Ak má ochorenie miernu formu, liečba je ambulantná. Ide o to, že vrecká pneumónie u detských pacientov sa môžu ľahko vyriešiť. Je to spôsobené dobrou kontraktilitou pľúc a množstvom lymfatických ciev v tomto orgáne. Ak má porucha ťažkú formu alebo sa opakuje, dieťa je predpísané liekom. Rodičia dieťaťa musia chorým poskytnúť odpočinok v posteli a veľa nápojov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať terapeutickým stravám a fyzioterapeutickým postupom na posilnenie tela.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Akútna bronchopneumónia

Ochorenie postihujúce steny bronchiolov, sprevádzané ťažkými symptómami, naznačuje akútny patologický proces. Akútna bronchopneumónia sa vyvíja rýchlo a extrémne zriedkavo. Najčastejšie sa vyskytuje u pacientov v mladom veku a vyskytuje sa na pozadí takých ochorení ako: zápal priedušnice a priedušiek alebo bronchitída. Je ťažké ju diagnostikovať, pretože v sekundárnej forme je symptomatológia rozmazaná a podobná známkam primárnej lézie.

Spočiatku ide o veľmi vysokú horúčku, zvýšenú slabosť, bolesti hlavy a kašeľ. Okrem toho môže byť bolesť v hrudi, rýchle dýchanie. Ochorenie môže byť spôsobené streptokokovou infekciou, E. Coli a Staphylococcus aureus. Baktérie prenikajú do parenchýmu pľúc a spôsobujú zápal. To vedie k tomu, že alveoly sú naplnené exsudátmi alebo hnisom. Časť vzdušného priestoru je stratená, pre pacienta je ťažké dýchať. Izolácia jednej alebo niekoľkých častí tela je možná.

Liečba zahŕňa odpočinok v posteli a veľa pitia. Pacientovi je predpísaný komplex antibiotík a liekov na posilnenie imunitného systému. Na obnovenie normálnej prevádzky priedušiek sa dostávajú expektoranti. V terapii sa používajú aj pomocné metódy: fyzikálna liečba, horčica, ozocerit a iné prostriedky.

[7], [8], [9], [10],

Chronická bronchopneumónia

Bez riadnej alebo včasnej liečby sa takmer všetky choroby opakujú a spôsobujú množstvo komplikácií. Chronická bronchopneumónia vyvstáva z komplikácie jej akútnej formy. Etiológia ochorenia je podobné ako primárny, ktorý je pôvodcom je patogénny mikroflóry: streptokoky, pneumokoky, stafylokoky, znižuje imunitný systém, chronickej bronchitídy, a ďalšie.

Chronický tok je charakterizovaný broncho-ektázami, ktoré sa môžu objaviť z dôvodu predchádzajúcej bronchitídy. Kvôli zápalovému procesu na prieduškách sa svalové tkanivo stien nahradí spojivovým tkanivom, čo znemožňuje vyváženie orgánu. Bronchi sa rozťahujú, postupne sa rozširujú, nahromadia hnis a hlien.

Hlavné príznaky sú:

• Pľúcne srdcové zlyhanie
• Zvýšená teplota
• Kašeľ s vôňou spúta, sivý s krvnými pruhmi
• Pľúcne krvácanie
• Oddych
• Zvýšené potenie
• Ostrá strata hmotnosti
• Strata chuti do jedla
• Mokré ryby

Ak chcete identifikovať poruchu, použite röntgen. S jeho pomocou je možné určiť peribronchiálne alebo infiltračné zmeny. Keď bronchografia môže zistiť bronchiektázu, ktorá sa podobá stromu s listami kvôli zväčšeným segmentom priedušiek. V krvi sa vyskytuje výrazná leukocytóza, s posunom bodavosti a zvýšením ESR.

Catarallia bronchopneumonia

Bronchitída spôsobuje nielen patologické poškodenie dýchacieho systému, ale aj rôzne komplikácie. Katarálna bronchopneumónia sa týka takýchto komplikácií. Ochorenie je zápal jednotlivých lalokov pľúc, ktorý prechádza z bronchiálnej sliznice do pľúcnych alveol.

Môže sa vyskytnúť pod vplyvom faktorov, ktoré znižujú imunitný systém organizmu. To znamená, že prechladnutie, bronchitída, nedostatok vitamínov, zlá výživa a negatívny vplyv na životné prostredie môžu vyvolať frustráciu.

• Spočiatku ide o horúčku, zníženie chuti do jedla, výtok z nosa s mukopurulovaným výtokom a kašeľ. Dýchanie sa stáva ťažké, je dýchavičnosť a dýchavičnosť. Navyše je možné zanedbateľné zlyhanie srdca a problémy s gastrointestinálnym traktom.
• Choroba trvá 2-3 týždne a pri správnej a včasnej liečbe má priaznivú prognózu a opakuje sa. Bez správnej liečby môžu spôsobiť vážne komplikácie: hnisavá pneumónia, absces a pankreas.

[11], [12],

Ohnisková bronchopneumónia

Jednou z najnebezpečnejších foriem zápalu je choroba, pri ktorej prechádza patologický proces do pľúcneho tkaniva. Ohnisková bronchopneumónia je charakterizovaná výskytom zápalových zápalov rôznych veľkostí a rôznych miest. Na postihnutých miestach sú alveoly naplnené sérovým alebo hnisavým výlučkom s vysokou hladinou leukocytov. Ak vznikli v dôsledku chrípky alebo chladu, potom sú pretrhnuté malé cievy.

Najčastejšie je ohnisková forma sekundárna, to znamená, že sa objavuje na pozadí inej choroby. Príčinou môže byť: chrípka, hnisavý zápal očí, dyzentéria, šarlach, osýpky, peritonitída, šarlach, furunkulóza a ďalšie. Ak je porucha primárna, mikróby vstupujú do pľúc cez priedušky, to znamená bronchogénne.

Príznaky:

• Zvýšená telesná teplota
• potenie
• zimnica
• bolesti hlavy
• horúčka
• Bolesť na hrudníku (horšie s dýchaním a kašľom)
• Kašeľ (môže byť tak suchý, ako aj mokrý s vylučovaním spúta)
• tachykardia
• Oddych
• Exudatívna pleurisika (ak bol streptokok vyvolávajúcim ochorenie)

Vo väčšine prípadov je príčinným činidlom pneumokoková infekcia, preto sa na liečbu používajú antibakteriálne liečivá (penicilíny, cefalosporíny, fluorochinolóny). Lieky je možné kombinovať a používať intravenózne aj intramuskulárne. Povinnou podmienkou na zotavenie je použitie obnoviteľných liekov, to znamená vitamínov a protizápalových liekov. Po ukončení akútnych symptómov sa používajú rôzne fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, UHF).

Napriek nebezpečenstvu ochorenia choroba nie je nákazlivá, ale patogény sa môžu dostať do tela inej osoby, čo spôsobuje chrípku alebo nejakú inú chorobu. Bez správnej liečby to vedie k závažným komplikáciám: srdcovému zlyhaniu, pľúcnemu edému, sepse, perikarditíde, septickému šoku, meningitíde, anémii, pankreovej gangréne.

[13], [14], [15]

Gonnya bronchopneumónia

Abscesná forma zápalu je charakterizovaná deštrukciou pľúcneho tkaniva pod vplyvom patologických procesov, čo môže viesť k abscesom, pneumoskleróze alebo bronchiektázii. Hnateľná bronchopneumónia je deštruktívny proces, ktorý je charakterizovaný tvorbou viacnásobných purulentných ložísk v tkanivách dýchacieho systému.

Príčinou môže byť aspirácia, keď cudzorodé telo uzavrie lumen v malom bronchu. V bezvzduchovom priestore sa vytvára absces. Ďalšou možnosťou vývoja patológie je zavedenie infekcie obehového systému z akéhokoľvek externého zdroja. V tomto prípade sa neviazané pľúcne tkanivo oddelí od spojivového abscesu.

Symptómy malátnosti závisia od patogénu:

• Klasické príznaky pozostávajú z horúčkovej teploty, silnej intoxikácie, zimnica, kašeľ s oddelením fetidného sputa. Okrem toho dochádza k ostrému úbytku hmotnosti a anorexii.
• Symptomatológia sa výrazne odlišuje pred a po prepadnutí abscesu. Ak pred roztrhnutím spút spôsobil silnú intoxikáciu a všeobecnú slabosť, potom akonáhle sa absces prerazí, uvoľní sa veľké množstvo spúta - asi 1 liter.
• Po odstránení hnisavého obsahu ochorenie drasticky zmení priebeh. Zlepšuje sa stav pacienta, uľahčuje sa dýchanie a objavuje sa chuť do jedla. Spúta pokračuje po určitú dobu, pričom sa udržuje kašeľ. Po úplnom vyprázdnení purulentnej dutiny bude jazva.

Na diagnostiku, rádiografiu a počítačovú tomografiu sa používa. Ako liečba, lieky (antibiotiká, imunoterapia, infúzna terapia), fyzioterapia a alternatívne metódy ovplyvňovania zamerania infekcie pomáhajú.

Aspiračná bronchopneumónia

Infekčné toxické poškodenie pľúcneho parenchýmu sa vyvíja v dôsledku vstupu stimulov do dolných dýchacích ciest. Aspiračná bronchopneumónia sa vyskytuje v dôsledku prenikania obsahu žalúdka (potraviny, tekutiny) alebo nazofaryngu do respiračného orgánu. To sa prejavuje tachykardiou, ťažkým kašľom, bolesťou v hrudníku, spútom s ostrým nepríjemným zápachom, cyanózou, horúčkou.

Existuje celý rad faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju patológie. Táto kategória zahŕňa starších pacientov s ochorením pľúc alebo mozgovej príhody, ako aj tých, ktorí majú zubné problémy. Konvulzívne záchvaty, strata vedomia v dôsledku konzumácie alkoholu, mŕtvica môžu spôsobiť aspiráciu. Ďalšou skupinou faktorov sú: pálenie záhy, poškodenie pľúc s rôznou závažnosťou, zhoršené prehĺtanie v dôsledku Parkinsonovej choroby, Charcotova choroba, zlé zuby.

Príznaky:

• Časté kašeľ po jedle alebo pití.
• Rýchly tep srdca a dýchavičnosť.
• Bolesť v hrudi s kašľom a dýchaním.
• Problémy s prehĺtaním.
• Horúčka, zimnica.

Na diagnostiku poruchy sa pacientovi podá RTG hrudníka, ktorý dokáže zistiť prítomnosť infiltrátov. Je nevyhnutné vziať vzorku spúta na stanovenie rezistencie infekcie na rôzne antibiotiká. Okrem toho pacienti podstúpia bronchoskopiu a štúdiu s rádioaktívnym báriom.

Liečba pozostáva z niekoľkých etáp. Spravidla celý proces prebieha v nemocnici. V prvej fáze je pacientovi predpísaný priebeh antibiotík, ktoré sa injikujú cez intravenózny katéter a užívajú perorálne. Ak sú problémy s dýchaním, pacient je pripojený k respirátoru. Osobitná pozornosť sa venuje metódam prevencie - to je včasná liečba rôznych ochorení a odstránenie problémov so zubami.

[16], [17], [18]

Intolerancia bronchopneumónie

Zápalové lézie pľúc, ku ktorým dochádza mimo nemocnice alebo v prvých dvoch dňoch po prijatí, sa považujú za jednu z najbežnejších infekčných ochorení akútnej povahy. Komunitné pneumónie (ambulantné, domáci) často dochádza v dôsledku pneumokokovým ochorením a atypických organizmov (Legionella, Mycoplasma), vo výnimočných prípadoch kvôli Hib.

Hlavné dôvody:

• Aspirácia, ktorá je infiltráciou obsahu orofaryngu do dýchacieho traktu.
• Porušenie mechanizmu čistenia priedušiek spôsobených zápalovými patogénmi.
• Penetrácia infekcie zo susedných orgánov.
• Vdychovanie vzduchu s veľkým počtom mikroorganizmov (jeden zo vzácnych mechanizmov vývoja patológie).
• Infekcia s prietokom krvi z rôznych ohniskov infekcie.

Choroba tohto druhu sa najčastejšie vyskytuje v takých formách ako:

1. Krvný zápal - charakterizovaný akútnymi príznakmi, tj prudkým zvýšením telesnej teploty na 39 ° C, bolesťami hlavy, zimnicami a bolesťami na hrudníku. Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia pleury. Prvý deň po infekcii sa u pacienta objaví suchý kašeľ, ktorý sa rýchlo mení na mokrý kašeľ a hlien. Existuje dýchavičnosť, výrazný pokles výkonnosti, bolesť svalov a kĺbov, strata chuti do jedla.
2. Ohnisková forma začína postupne a spravidla po predchádzajúcej vírusovej infekcii. Všetko začína príznakmi slabosti, neustáleho kašľa. Neskôr sa vyskytuje suchý kašeľ s oddelením hnisavého hlienu a zvýšením telesnej teploty.

V niektorých prípadoch je ochorenie komplikované pleuritídou, akútnym respiračným zlyhaním, gangrénom a abscesom. Väčšina komplikácií sa vyskytuje v krupovitých formách. Na identifikáciu choroby použite röntgenové, perkusné a auskultatívne vyšetrenia, počítačovú tomografiu a bronchoskopiu. Bez zlyhania pacient dáva skúšky na spút, krv a moč.

Priemerný a závažný stupeň sa liečia v nemocnici. V miernom stave sa terapia môže vykonávať doma. Pacientovi je predpísaný priebeh antibiotík, protizápalových liekov, vitamínov a iných liekov na posilnenie ochranných vlastností imunitného systému. Pacientovi je zobrazený odpočinok v posteli, bohatý nápoj a plná a vyvážená strava.

[19], [20],

Nyneodoleva bronchopneumónia

Akútny zápal infekčno-alergickej povahy, ktorý postihuje jeden alebo viacero lalokov a pleury, sa vyskytuje u pacientov všetkých vekových skupín. Bronchopneumónia dolných lalokov môže byť ľavotočivá a pravostranná. Je charakterizované prudkým zhoršením zdravia, bolesti hlavy, horúčkou, dýchavičnosťou, mokrým kašľom, pocením a všeobecnou slabosťou.

Najčastejšie diagnostikované pravostranné spodné lézie. Je to spôsobené anatomickými znakmi umiestnenia a štruktúry dýchacieho systému. Ide o to, že pravý dolný lalok bronchusu má šikmý smer, kde sa môžu hromadiť vírusy a baktérie. Dlhodobé zníženie ochranných vlastností imunitného systému prispieva k vzniku malátnosti. Bez včasnej a adekvátnej liečby choroba vedie k akútnemu zápalu alveolov a porušeniu výmeny plynu medzi obehovým systémom a alveolárnou kapilárnou bariérou. V dôsledku nedostatku krvi je narušená práca iných orgánov a systémov.

Známky ochorenia:

• Vysoká teplota
• Zvýšené potenie
• zimnica
• Kašeľ s viskóznym hlienom
• Krvné žily v hliene sa oddelili
• Bolesť v pravej alebo ľavej polovici hrudníka

Všetky vyššie uvedené symptómy sú klasické pre lézie nižších lézií. Liečba sa uskutočňuje v nemocnici, kde pacient čaká na liečebnú terapiu, tj antibiotiká, protizápalové a iné prostriedky na boj proti tejto chorobe. Obnova trvá dlho, takže po nemocnici je pacientovi predpísaná profylaxia, ktorá zahŕňa fyzioterapiu, terapiu vitamínmi a vyváženú výživu.

Priborneva bronchopneumónia

Zápal pľúcneho tkaniva, ktorý sa nachádza v koreňoch orgánu, sa správne považuje za jednu z najzložitejších foriem ochorenia. Bazálna bronchopneumónia sa vyskytuje v dôsledku infekcie. Vstupom do tela sa škodlivé mikroorganizmy začínajú aktívne množiť na úrovni veľkých priedušiek. Na tomto pozadí sa vyvíja periprocess, ktorý sa šíri cez paramediálny priestor, ale neovplyvňuje periférne tkanivá.

Najčastejšie sa u pacientov diagnostikuje pravostranná lézia. Patológia môže mať dve formy - je nádorová a zápalová. Pozrime sa na každú z nich:

• Zápalový - charakterizuje ho dlhotrvajúci priebeh a remisie sa rýchlo nahrádzajú exacerbáciami. Telo rýchlo oslabuje a stáva sa ťažšie liečiť chorobu.
• Nádorovitý - má torpický prúd. Pri koreni pľúc tvoria malé tuberkulózy a v dôsledku tlaku, zdieľania a segmentálnej atelectázy.

Bez ohľadu na formu indispozície, pacient čelí príznakom ako sú: horúčka, triaška, silný kašeľ, slabosť, bolesti hlavy, leukocytóza. V takomto prípade chýba takýto klasický symptóm, napríklad bolesť v hypochondriu.

Proces liečby závisí od výsledkov diagnózy, ktorá je značne komplikovaná. Ide o to, že rádiografické príznaky sú podobné príznakom tuberkulózy alebo centrálneho rakoviny pľúc. Intenzívna liečba by mala začať okamžite po objavení ochorenia. Pacientovi sú predpísané antibakteriálne lieky a fyzioterapeutické postupy na obnovu imunitného systému a obranyschopnosti tela.

Špecifická bronchopneumónia

Ochorenie pľúc a priedušiek, najčastejšie v dôsledku pneumokokovej a streptokokovej infekcie. Špecifická bronchopneumónia môže byť spôsobená: tuberkulóznou mykobaktériou, baktériou bacillus sapa a inými mikroorganizmami. To znamená, že podľa morfologických vlastností sa špecifický zápal nijako nelíši od nešpecifickej formy.

Zvážte hlavné príznaky ochorenia:

• Choroba má zvlnený priebeh a rýchlo preberá chronickú formu. V tomto prípade sú obdobia remisie často nahradené exacerbáciami.
• V procese zápalu sa vyvíja granulóm a vyvíja sa produktívna tkanivová reakcia.
• Počas vývoja ochorenia dochádza k proliferácii nekrózy exsudátu, ktoré vznikajú v dôsledku špecifickej reakcie tkaniva.

Vyššie uvedené vlastnosti spájajú všetky druhy zápalu spôsobené rôznymi škodlivými mikroorganizmami. Symptomatická klasika, to znamená prudké zvýšenie teploty, triaška, horúčka, suchý kašeľ, ktorý sa rýchlo mení na mokré oddelenie spúta. Na diagnostiku sa používa bronchoskopia, röntgenové vyšetrenie a testy (spút, krv, moč). Liečba závisí od rezistencie patogénu na rôzne antibiotiká. K dispozícii je povinná vitamínová a preventívna údržba.

Nešpecifická bronchopneumónia

Zápalové bronchiálne ochorenie, charakterizované periodickými exacerbáciami, naznačuje určitú formu ochorenia. Ide o otázku nešpecifickej bronchopneumónie, ktorá veľmi často nadobúda chronickú formu. Sú sprevádzané štrukturálnymi zmenami v pľúcnom tkanive.

Nepovinné príznaky nešpecifického zápalu sú: bronchiektázia, pleuristika, emfyzém, atelectáza (typická pre pacientov v dospelosti), akútne a chronické abscesy. V prípade komplikácií, pľúcneho krvácania a hypertenzie, empyému pleury a amyloidózy sú možné.

Porucha môže nastať v dôsledku predošlých akútnych infekčných a vírusových ochorení. Osobitný význam pri vývoji nešpecifickej formy má chronická bronchitída. Malady spôsobuje prerušenie bronchiálnej priechodnosti a drenážnej funkcie priedušiek.

Vírusová bronchopneumónia

Mikroorganizmy spôsobujúce choroby, najmä vírusy, spôsobujú rôzne ochorenia zo všetkých orgánov a systémov tela. Vírusová bronchopneumónia je porážka dýchacieho traktu, ktorá je vo svojej čistej forme veľmi zriedkavá. Je to spôsobené tým, že infekcia prerušila epitelovú bariéru, čo vedie k sekundárnej bakteriálnej infekcii. Infekčnými činidlami môžu byť vírusy chrípky A a B, parainfluenzy, adenovírusy, respiračný syncyciálny vírus, menej často huby a baktérie.

Inkubačná doba trvá tri až päť dní a je podobná príznakom chrípky a ARVI. Často dochádza k infekcii na pozadí týchto chorôb, takže diagnózu je možné diagnostikovať až po tom, ako sa pacient cíti dobre napriek liečbe.

Známky malátnosti:

• Intoxikácia tela
• Bolesť a bolesti po celom tele
• Svalová slabosť
• Suchý kašeľ a nádcha
• Rezanie očí, slzenie

Niektoré vírusy môžu spôsobiť vážne bolesti hlavy, nevoľnosť, zvracanie, nevoľnosť gastrointestinálneho traktu a ďalšie príznaky. Ak dôjde k vysokej teplote, znamená to normálnu reakciu tela, ktorá sa pokúša bojovať proti infekcii. Ak teplota neklesne v priebehu 1-2 dní, indikuje to zápalový proces.

Na liečbu používajú antivírusové lieky a antibiotiká, ktoré sú symptomatické. Ide o to, že antivírusové lieky sú účinné v prípade, že sa užívajú najneskôr 48 hodín po infekcii. Preto môžu byť predpísané na prevenciu prvých príznakov. Povinne je pacientovi predpísané lieky na expektoranty na vylučovanie a drenážnú masáž spúta. Antibiotiká sa užívajú v priebehu 5-7 dní v závislosti od závažnosti symptómov a citlivosti vírusu.

Keďže vírusová forma je prenášaná vzdušnými kvapôčkami, pacient je v karanténe a pozoruje odpočinok v posteli. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Bez včasnej liečby vedú zanedbané formy k závažným komplikáciám, najčastejšie ide o pneumoklerózu, obštrukčnú bronchitídu, chronické respiračné zlyhanie.

Slivena bronchopneumonia

Infekčná infekcia spôsobuje množstvo komplikácií, ktoré postihujú celé telo patologicky, najmä dýchací systém. Vypúšťanie bronchopneumónie sa týka takýchto komplikácií. S týmto nepríjemným pocitom sa v pľúcnom tkanive vytvára veľké množstvo zápalových infiltračných miest, ktoré tvoria veľkú léziovú zónu, ktorá môže dosiahnuť priemer 5 až 10 cm. V 7% prípadov je ochorenie komplikované tvorbou abscesov.

Tieto lézie sú v kontakte s každým iným, každá ohnisko prechádza všetkými fázami zápalu, čo výrazne predlžuje priebeh ochorenia. Väčšina patológií sa vyskytuje v dolných lalokoch pľúc, ktoré ovplyvňujú niekoľko segmentov súčasne. Je možné vyvinúť krížovú formu, tj bilaterálny zápal. Veľmi často sa vyčerpávajúca forma bronchopneumónie vyvíja na pozadí ARVI, najmä chrípky. V tomto prípade sú príznaky maskované pre primárnu chorobu, čo sťažuje diagnostiku.

Podľa röntgenových morfologických zmien existujú dve varianty ochorenia:

• Jednoduchý infiltrát, okrúhly tvar s priemerom 5 až 10 cm.
• Infiltrát sa zvyšuje vo veľkosti, trápi a tvorí absces. Zápalový proces zachycuje niekoľko segmentov pľúc a má polysegmentárny charakter.

U 80% pacientov spôsobuje drenážna forma poškodenia pľúc pleurálnu reakciu a u 20% - atelectatického syndrómu.

Príznaky:

• Horúčka a zimnica
• Prudké zvýšenie telesnej teploty
• Rastúci kašeľ s hlienom hnisavým hlienom
• Bolesť v hrudníku s dýchaním a kašľom
• Intoxikácia organizmu
• Oddych
• tachykardia
• Cyanický tón pleti
• Trvalá hypoxémia
• Kardiopulmonálna nedostatočnosť

Na identifikáciu poruchy sa používajú rovnaké diagnostické metódy ako pri iných formách lézie dýchacieho systému. Najprv je to röntgenová štúdia, bronchoskopia, ultrazvuk, CT, spút, krvné a močové testy.

Riziková skupina zahŕňa deti rôzneho veku, pacienti s chronickým respiračným ochorením, u starších osôb, ktoré utrpeli zranenia hrudníka, pacienti s vrodenou anomáliou pľúc, immunodetsifitnymi štátov, ľudia s nadmernou konzumáciou alkoholu a fajčiari.

Liečba sa uskutočňuje pomocou antibiotík, patogénnej terapie (mukolytiká, expektoranty, bronchodilatanciá), kortikosteroidov. Pacientom sú predpísané vitamíny, látky na zlepšenie metabolizmu a fyzioterapie. Osobitná pozornosť sa venuje prevencii, ktorá zahŕňa očkovanie proti pneumokokovým infekciám, liečbu chronických ochorení a dodržiavanie zdravého životného štýlu.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Gastrointestinálna bronchopneumónia

Mnohé ochorenia dýchacieho systému, ktoré sa vyskytujú na pozadí iných ochorení, sú značne komplikované. Tak sa napríklad hypostatická bronchopneumónia vyvíja s poruchou obehu. Patogenetické faktory sú porucha v obehovom systéme v malom kruhu, zníženie ochranných vlastností imunitného systému, zlé vetranie pľúc.

Pre chorobu charakterizovanú pomalým, to znamená pomalým tokom. Pacienti mierne zvyšujú teplotu, môže dôjsť k kašľu s malým spútom, miernou slabosťou a bolesťami svalov. Hlavnými patogénmi sú: stafylokoky, pneumokoky, bacteroides a E. Coli. Najčastejšie je zameranie zápalu lokalizované v zadných častiach pľúc.

Táto forma sa zvyčajne vyskytuje na pozadí stojatých javov v respiračných orgánoch, chronického srdcového zlyhania alebo dlhého odpočinku v posteli. Často sa vyskytuje na pozadí mŕtvice. V tomto prípade môže byť ochorenie skoré, to znamená, že sa vyskytuje v prvých dňoch mozgovej príhody alebo neskoro - v patológii 3-6 týždňov. Symptómy sú rozmazané, na pozadí srdcového zlyhania, poruchy vedomia a dýchania, teplota v subfebrili, mrazenie je možné.