Symptómy toxoplazmózy

Získaná toxoplazmóza

Inkubačná doba toxoplazmózy trvá od 3 do 21 dní, ale môže trvať až niekoľko mesiacov. Trvanie inkubačnej doby závisí od virulencie toxoplazmov, masívnosti infekcie a premorbidného pozadia.

Toxoplazmóza sa zvyčajne začína akútne, so zvýšením telesnej teploty na 38-39 ° C. Niekedy existujú prodromálne javy v podobe nevoľnosti, slabosti, menšieho bolesti hlavy. Pri akútnom vývoji choroby sa deti sťažujú na celkovú slabosť, silnú bolesť hlavy, niekedy poznanie, bolesť svalov a kĺbov, odmietanie jesť, schudnúť. Niektoré deti vyvíjajú vyrážky na koži, zvyčajne škvrnité papulové, niekedy sa spájajú a vytvárajú škvrny s okrajmi. Vyrážka sa vyrovná rovnomerne po celom tele, ale chráni pokožku hlavy, dlane a chodidlá. Lymfatické uzliny, hlavne cervikálne, axilárne a inguinálne, zriedkavo lymfatické uzliny brušnej dutiny a mediastína sa zväčšujú. Zvyčajne sú lymfatické uzliny strednej hustoty, pohyblivé, citlivé na palpáciu. Vo výške klinických prejavov sú pečeň a slezina zväčšené, palpitácie, dyspnoe, niekedy akútna myokarditída s poruchami rytmu a vedenia a rozšírenie srdcových hraníc. Tieto príznaky sa často kombinujú s poškodením CNS podľa typu encefalitídy, encefalomyelitídy alebo meningoencefalitídy. Vyskytujú sa ostré bolesti hlavy, opakované zvracanie, meningeálne symptómy, kŕče, strata vedomia, poškodenie kraniálnych nervov, cerebrálne poruchy, hemiparéza. Typické sú duševné poruchy. Choroba môže skončiť smrteľne.

Spolu s ťažkými formami so získanou toxoplazmózou sú možné ľahké a neprístupné (subklinické) formy.

Získané toxoplazmóza zvyčajne končí úplný klinický zotavenie, ale niekedy tento proces trvá chronický priebeh. Zároveň možno identifikovať príznaky predĺženej intoxikácie: celková slabosť, únava, slabosť, strata chuti do jedla, poruchy spánku, strata hmotnosti, bolesti svalov, bolesti kĺbov, búšenie srdca, bolesti hlavy. Chronická toxoplazmóza zvláštne dlhodobé zníženie horúčky, lymfadenopatia, mezadenita jav, bolesť na pohmat jednotlivých svalových skupín, so schopnosťou detekovať zhutnených oblastí, generalizované artralgia bez viditeľných zmien kĺbov, zväčšenie pečene bez podstatného porušenia svojich funkcií, časté náklonnosť žlčových ciest.

Pri chronickej toxoplazmóze je nervový systém často ovplyvnený výskytom asténnych stavov, rôznych fóbií a neurastenických reakcií. Niekedy existuje chronická pomalá toxoplazmózna encefalitída, prejavujúca epileptiformný syndróm s recidivujúcimi klinickými alebo clonicko-tonickými kŕčmi. Keď sa podieľa na patologickom procese mozgu a jeho membrán, je chronická získaná toxoplazmóza ťažká. Dlhodobý vytrvalý tok s periodickými exacerbáciami vedie k poklesu inteligencie, vzniku Jacksonovej epilepsie, pretrvávajúcich duševných porúch, ťažkej diencefalickej patológie.

Veľmi charakteristické zmeny autonómneho nervového systému: akrozianoz, mramoru vzor kože, suchosť a olupovanie kože, vyrážka palmy, trofické zmeny nechtov sú tiež možné záchvaty potenie, závraty, tachykardia. U niektorých pacientov sa odhalil klinický obraz chronickej arachnoiditídy s ohniskovými symptómami (znížená ostrosť zraku a zúženie vizuálnych polí). Častým prejavom chronickej toxoplazmózy je poškodenie očí (chorioretinitída, uveitída, progresívna myopia). Chronická toxoplazmóza očí môže viesť k optickej atrofii a úplnej strate zraku.

Vrodená toxoplazmóza. Akútne alebo chronické ochorenie novorodenca, ktoré vzniklo infekciou plodu s toxoplazmou počas intrauterinného vývoja. Pri akútnej toxoplazmóze je stav dieťaťa v prvých dňoch choroby ťažký. Vyjadrujú sa príznaky intoxikácie. Teplota tela je často vysoká, ale môže byť subfebrilná. Na pokožke sa vyskytuje hrubá papulovitá alebo hemoragická vyrážka, v slizniciach a sklére je menej krvácaní. Často je zaznamenaná žltačka, zväčšená pečeň a slezina, lymfatické uzliny všetkých skupín, dyspeptické poruchy, zápal pľúc, myokarditída. V závažných prípadoch je choroba je sprevádzaná encefalitídy alebo meningoencefalitídy (zvracanie, kŕče, tras, triaška, ochrnutie, obrnou, hlavových nervov, atď). V cerebrospinálnej tekutine sa zaznamenala lymfocytová cytóza, xantochrómia a zvýšený celkový obsah proteínov.