T-fedrín

Počet ľudí trpiacich bronchiálnou astmou a chronickou obštrukčnou chorobou pľúc presahuje 200 miliónov. Pacienti s takýmito diagnózami poznajú časté záchvaty ťažkostí s dýchaním, nedostatku kyslíka a dusenia. Farmakologický prostriedok T-fedrín od spoločnosti Elegant India má pri týchto ochoreniach symptomatický terapeutický účinok.

T-fedrín je zaradený do skupiny antiastmatických liekov na systémové použitie. Kód farmakoterapeutickej triedy je ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) R03D B04, podľa ktorého liek patrí medzi látky ovplyvňujúce dýchací systém (písmeno R). Skratka R03 označuje lieky používané pri obštrukčných ochoreniach dýchacieho systému. Následné označenie zodpovedá teofylínu a adrenergným liekom.

Indikácia T-fedrín

Liek T-fedrín je účinným prostriedkom na prevenciu a liečbu bronchiálnej astmy s bronchoobštrukciou, chronickými bronchoobštrukčnými procesmi v pľúcach a inými stavmi s bronchospazmom.

Indikácie pre použitie T-fedrínu zahŕňajú astmu s viskóznym, ťažko oddeliteľným spútom, ako aj chronickú obštrukčnú chorobu pľúc. Liek vám umožňuje zbaviť sa nestabilného psychoemocionálneho stavu sprevádzajúceho udusenie, ktorého hlavnými príznakmi sú panika, úzkosť alebo strach.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Formulár uvoľnenia

Základom lieku je: teofylín (100 mg), efedrín hydrochlorid (12 mg), fenobarbital (10 mg). Ďalšie zložky sú: mikrokryštalická celulóza, magnéziumstearát, škrob, polyvinylpyrolidón, mastenec, sodná soľ karboxymetylškrobu.

Liek T-fedrin je dostupný v okrúhlych, bielych tabletách so skosenými hranami a zárezmi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodynamika

Základom kombinovaného lieku je teofylín s efedrínom, ktoré majú výrazný bronchodilatačný účinok, ako aj fenobarbital (kyselina barbiturová).

Liek vedie k uvoľneniu hladkých svalových štruktúr priedušiek so zvýšením ich lúmenu, zmierňuje respiračné kŕče, aktivuje dýchacie centrum, zvyšuje silu a frekvenciu kontrakcií srdcového svalu, spôsobuje rozšírenie cievneho riečiska a diuretický účinok.

Farmakodynamika T-fedrínu je určená vlastnosťami jeho zložiek:

• teofylín (patrí do skupiny metylxantínov) - bronchodilatačné vlastnosti tejto látky sú určené schopnosťou zastaviť aktivitu enzýmu fosfodiesterázy a zvýšiť hladinu cyklického 3'5' adenozínmonofosfátu (AMP - slúži na vedenie hormonálnych signálov vo vnútri buniek) v tkanivách. Jeho koncentrácia znižuje obsah vápnika v myocytoch svalovej membrány priedušiek, uvoľňuje svaly a stabilizuje membránu mastocytov. To následne spomaľuje rýchlosť anafylaktickej reakcie, ktorá vedie k bronchospazmu a opuchu sliznice. Teofylín má dilatačný účinok na cievy v obličkách, pľúcach a kostrovom svalstve, znižuje tlak v tepnách pľúcneho systému a znižuje celkový protiúčinok na periférnej úrovni. Súčasne sa aktivuje dýchacie centrum, zvyšuje sa objem krvi, frekvencia kontrakcií srdcového svalu a energetické straty myokardu;
• Efedrín je svojimi farmakologickými vlastnosťami blízkym analógom adrenalínu, stimuluje alfa a beta receptory. Serotonín a histamín sa neprodukujú bronchodilatáciou. Efedrín aktivuje dýchacie centrum, má stimulačný účinok na centrálny nervový systém;
• Fenobarbital má výrazný hypnotický, sedatívny a antispazmodický účinok. Vďaka tejto zložke má T-fedrín mierny, ale zároveň dlhotrvajúci sedatívny účinok, ktorý umožňuje korigovať psychoemocionálne správanie pacientov s bronchoobštrukčným syndrómom.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetika

Zložky antiastmatickej látky T-fedrín sa maximálne vstrebávajú v tráviacom systéme.

Väzba teofylínu na plazmatické bielkoviny je približne 60 %. Distribúcia zložky v tkanivách je rovnomerná a jej objemový index má priemernú hodnotu 0,5 l/kg. Teofylín sa biotransformuje v pečeni oxidáciou a demetyláciou. Látka, premenená na neaktívne metabolity, sa vylučuje močením. Teofylín má schopnosť prekonať placentárnu bariéru a voľne prenikať do materského mlieka. Polčas rozpadu u dospelých pacientov sa pohybuje od 6 do 10 hodín. U fajčiarok sa toto číslo zvyšuje dvakrát alebo viackrát.

Farmakokinetiku T-fedrínu určujú dve ďalšie zložky - efedrín a fenobarbital. Ten sa viaže na plazmatické bielkoviny z 50 – 60 %, štvrtina zložky sa vylučuje v nezmenenej forme močom, samotný polčas rozpadu trvá približne 100 hodín. Efedrín tiež opúšťa telo v pôvodnom stave, s výnimkou malého podielu metabolitov tvorených v pečeni. Polčas rozpadu je od 3 do 6 hodín.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dávkovanie a podávanie

Dospelí pacienti užívajú T-fedrin jednu polovicu alebo jednu tabletu jedenkrát denne. V obzvlášť závažných prípadoch sa dávka môže zvýšiť na päť tabliet denne, užívaných v dvoch alebo troch dávkach. Spôsob podávania a dávkovanie lieku pre deti vo veku 6-12 rokov sa pohybuje od jednej polovice do troch častí jednej tablety.

Aby sa predišlo poruchám spánku, liek sa odporúča užívať počas denného svetla. Trvanie liečby sa určuje individuálne na základe závažnosti a charakteristík ochorenia.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Používajte T-fedrín počas tehotenstva

Neodporúča sa používať T-fedrín počas tehotenstva a dojčenia.

Kontraindikácie

Ľudia, ktorí majú kontraindikácie na použitie T-fedrínu, sú rozdelení do skupín:

• deti do šiestich rokov;
• tehotné matky a dojčiace ženy;
• pacienti so závažnými problémami so spánkom;
• ľudia s individuálnou intoleranciou na jednu zo zložiek.

Liek je zakázaný pre pacientov s arteriálnou hypertenziou, komplexnými prípadmi srdcových ochorení, glaukómom, dysfunkciou pečene a obličiek, hypertyreózou, aterosklerózou mozgových a koronárnych ciev.

Liečba starších ľudí T-fedrínom sa odporúča pod dohľadom špecialistu a s mimoriadnou opatrnosťou. Dlhodobá liečba môže spôsobiť farmakologickú závislosť. Užívanie T-fedrínu ovplyvňuje výsledky športových dopingových testov.

Liek T-fedrín znižuje koncentráciu, čo je neprijateľné pri vedení vozidla alebo vykonávaní inej práce, ktorá vyžaduje zvýšenú reakciu.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Vedľajšie účinky T-fedrín

Niektorí pacienti pociťujú pri užívaní lieku nežiaduce účinky. Vyskytujú sa poruchy tráviacich orgánov, srdca a nervového systému. Vedľajšie účinky T-fedrínu sú:

• alergické reakcie;
• bolesť v žalúdku;
• príznaky intoxikácie (chvenie v celom tele, nevoľnosť, vracanie);
• nestabilita emocionálneho pozadia (úzkosť, nervové precitlivenosť, problémy so spánkom);
• detekcia srdcovej arytmie, zvýšená srdcová frekvencia;
• tlakové rázy.

Výskyt prvých príznakov vedľajšieho účinku lieku je dôvodom na ukončenie liečby.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Predávkovať

V prípadoch prekročenia dávky predpísanej lekárom alebo nedodržiavania odporúčaní v písomnej informácii pre používateľov sa vyskytujú závažné stavy charakterizované svalovým tremorom, nevoľnosťou a vracaním. Častými dôsledkami nedodržiavania pravidiel podávania sú arytmia, tachykardia, akútne srdcové zlyhanie, kŕče a halucinácie.

Predávkovanie T-fedrínom vyžaduje výplach žalúdka a v niektorých situáciách symptomatickú liečbu.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Interakcie s inými liekmi

Liek T-fedrín sa nepoužíva súčasne s reserpínom, metyldopou, griseofulvínom, lítiom, doxycyklínom.

Treba mať na pamäti, že množstvo zložiek zvyšuje obsah teofylínu v krvnom sére. Patria sem perorálne kontraceptíva, cimetidín, erytromycín, alopurinol a ďalšie. Prítomnosť rifampicínu v lieku naopak znižuje koncentráciu teofylínu v krvi. Neodporúča sa miešať T-fedrín s fenytoínom, pretože súčasné užívanie týchto liekov znižuje kvantitatívny obsah fenytoínu v krvnom sére.

Pred použitím akéhokoľvek lieku je potrebné preštudovať si princípy interakcie T-fedrínu s inými liekmi, aby sa predišlo nežiaducim účinkom vrátane zníženia terapeutického účinku, rizika intoxikácie atď.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Podmienky skladovania

Teplotný rozsah 8-25ºС, absencia priameho slnečného žiarenia a vlhkosti sú priaznivými podmienkami na skladovanie T-fedrínu. Tak ako každá farmakologická látka, aj liek sa uchováva na mieste neprístupnom deťom.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Čas použiteľnosti

Trvanlivosť je tri roky od dátumu výroby.

[ 43 ], [ 44 ]