Tablety na nadúvanie a ťažkosť v bruchu

Pri liečbe plynatosti – nadmernej tvorby plynov v črevách, ktorá vedie k nadúvaniu a pocitu nepohodlia – sa používajú rôzne prostriedky vrátane tabliet na nadúvanie a ťažkosti v bruchu, ktoré sa líšia zložením a princípom účinku.

Indikácia tabletky na nadúvanie a ťažkosť v bruchu.

Indikácie na použitie tabliet obsahujúcich adsorbenty zahŕňajú tráviace poruchy sprevádzané dyspepsiou, plynatosťou a hnačkou, ako aj stavy spojené s otravou jedlom alebo intoxikáciou liekmi.

Názvy najobľúbenejších tabliet na čistenie gastrointestinálneho traktu: Aktívne uhlie (Carbolen), Polyphepan (Polyfan, Lignosorb, Filtrum-sti), Biele uhlie (Vaitsorb).

Liečba ťažkosti v žalúdku zahŕňa zníženie tvorby črevných plynov, na čo sa používa liek Espumisan (Simetikón, Simikol, Disflatil a ďalšie obchodné názvy) - kapsuly alebo tablety na nadúvanie a ťažkosť v žalúdku na báze povrchovo aktívneho polyméru.

Názvy tabletových prípravkov, ktoré sa najčastejšie predpisujú pri gastrointestinálnych poruchách spojených s nedostatočnou produkciou enzýmov: Pankreatín a jeho synonymá, vyrábané rôznymi výrobcami - Pancitrát, Pancreazim, Creon, Gastenorm, Mezim-forte, Festal, Mikrazim, Prolipáza atď. Tieto lieky zlepšujú tráviace procesy vďaka obsahu pankreatických enzýmov.

V gastroenterológii sa predpisujú pri pankreatitíde, zápalových ochoreniach tráviaceho systému a gastrointestinálnych poruchách rôznych etiológií vrátane plynatosti spojenej s cholecystitídou a zhoršenia črevnej mikroflóry po liečbe antibiotikami.

Môžete tiež vymenovať tablety na nadúvanie a zápchu, ako napríklad Lactofiltrum, Linex (analogicky s Bififormom), Gazospazam (Movespazm) atď.

Pokiaľ ide o cenu pomenovaných liekov, medzi lacné tablety na nadúvanie patria aktívne uhlie, pankreatín a Movespazm.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakodynamika

Farmakologický účinok najbežnejšieho sorbentu, ktorým je aktívne uhlie, je založený na pórovitej štruktúre tejto látky, ktorá absorbuje a viaže cudzie častice (vrátane toxínov), ktoré sa nachádzajú v žalúdku a tenkom čreve.

Enterosorbent Biele uhlie (čo je doplnok stravy, nie farmakologický liek) kombinuje oxid kremičitý a MCC. Oxid kremičitý sa už dlho používa ako prísada E551, ktorá zabraňuje tvorbe hrudiek v potravinách, a mikrokryštalická celulóza (MCC) je hydrofilná potravinárska prísada E460. V tejto prísade teda nie je žiadne uhlie a to, čo sa v reklame nazýva aerosil, je oxid kremičitý, len veľmi jemne mletý. Mimochodom, používa sa ako zahusťovadlo a stabilizátor v mnohých priemyselných odvetviach. Je to dobrý sorbent a keď vstúpi do gastrointestinálneho traktu, viaže cudzie a toxické častice v biologických tekutinách (priťahovaním molekúl s polárnymi funkčnými skupinami), ktoré sa potom z tela vylučujú.

Popisy tabliet White Coal neobsahujú žiadne informácie o mikrocelulóze, ktorá je v každej tablete prítomná takmer v rovnakom množstve (208 mg) ako oxid kremičitý (210 mg). MCC je nestráviteľná hydrofilná vláknitá látka (získavaná z bavlneného chumáča), ktorá po vstupe do žalúdka absorbuje vodu a napučiava (zároveň absorbuje všetko, čo sa nachádza v gastrointestinálnom trakte). Taktiež nie je vysvetlené, ako tieto dve zložky navzájom interagujú.

Črevný adsorbent Polyphepan však obsahuje jemne rozptýlené organické nesacharidové drevné vlákna - hydrolytický lignín, ktorý sa nerozpúšťa vo vode a nerozkladá sa pôsobením črevných enzýmov. Lignín pôsobí podobne ako aktívne uhlie.

Okrem hydrolytického lignínu obsahujú tablety Laktofiltrum na nadúvanie a zápchu osmotické preháňadlo vo forme syntetického stereoizoméru laktózy (mliečneho cukru) - laktulózy. Laxatívny účinok laktulózy je spôsobený tým, že sa nevstrebáva v čreve, v dôsledku čoho dochádza k zvýšeniu osmotického tlaku, pri ktorom voda prechádza do lúmenu hrubého čreva, čím sa zvyšuje objem stolice a skvapalňuje sa. Okrem toho sa normalizuje črevná mikrobiota, pretože obligátne mikroorganizmy, ktoré absorbujú laktulózu, prispievajú k vytváraniu kyslého prostredia - nepriaznivého pre hnilobu a rast oportúnnych baktérií.

Linex (v kapsulách), ktorý sa používa na hnačku a črevnú dysbiózu, je eubiotikum a obsahuje lyofilizáty živých lakto- a bifidobaktérií, ktoré sú súčasťou črevnej mikroflóry. Prospešné mikroorganizmy v čreve začínajú fungovať, čo prispieva nielen k jeho plnému fungovaniu, ale aj k potlačeniu aktivity patogénnych mikróbov.

Terapeutický účinok kapsúl Espumisan zabezpečuje simetikón, organokremičitý polymér s vysokou povrchovou aktivitou. Znížením povrchového napätia plynových bublín simetikón podporuje ich prasknutie a voľné uvoľňovanie črevných plynov bez nadúvania.

Farmakodynamika kombinovaného lieku Gazospazam je založená na rovnakom simetikóne, ako aj na antispazmodickom dicykloverin hydrochloride, ktorý zmierňuje kŕče črevných svalov blokovaním M-cholinergných receptorov.

Pankreatín (Creon, Mezim-forte, Mikrazim atď.) dopĺňa telu pankreatické enzýmy - pankreatín, lipázu, amylázu a proteázu, čo vedie k výraznému zlepšeniu tráviacich funkcií a úplnejšej absorpcii látok potrebných pre telo, získaných z potravy.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Účinné látky tabliet Aktívne uhlie, Espumisan, Biele uhlie, Polyphepan a Lactofiltrum sa nerozkladajú a nevstupujú do krvi, ale vylučujú sa z tela stolicou.

Výrobcovia neštudovali, ako sa liek Linex správa v tele, pretože (ako je uvedené v oficiálnych pokynoch) účinok baktérií mliečneho kvasenia sa prejavuje iba v gastrointestinálnom trakte.

Dicykloverín hydrochlorid, ktorý je súčasťou lieku Gazospazam, sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte a viaže sa takmer na 98 % na bielkoviny krvnej plazmy. Maximálna plazmatická koncentrácia dicykloverínu sa dosiahne 1 – 1,5 hodiny po užití. Dicykloverín sa vylučuje obličkami, časť črevami. Polčas rozpadu je približne 5 hodín.

Pankreatín (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) sa rozpúšťa v žalúdku a začína pôsobiť v dvanástniku a potom, bez toho, aby sa vstrebal do systémového krvného obehu, v lúmene tenkého čreva. Pankreatín sa z tela vylučuje črevom (stolicou).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dávkovanie a podávanie

Odporúča sa užívať 2-3 tablety aktívneho uhlia (žúvať a zapiť vodou) až trikrát denne;

Polyphepan – 3-4 tablety trikrát denne (hodinu pred jedlom, zapiť dostatočným množstvom tekutiny);

Biele uhlie – 2 g trikrát denne (hodinu pred jedlom), maximálna dĺžka užívania je päť dní;

Espumisan – najmenej trikrát denne, jedna kapsula (po jedle);

Lactofiltrum - 2 tablety jednu hodinu pred jedlom trikrát denne;

Linex – v rovnakom dávkovaní, ale iba počas jedla;

Gazospazam – jedna tableta až 4-krát denne (pred jedlom alebo po jedle);

Pankreatín (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) – 1-2 tablety dvakrát alebo trikrát denne (pred jedlom); na zmiernenie pocitu ťažkosti v žalúdku spôsobeného prejedaním sa je možná aj jednorazová dávka.

Predávkovanie vyššie uvedenými liekmi vedie k zvýšeniu ich vedľajších účinkov; liek Gazospazam pri zvýšení terapeutickej dávky môže spôsobiť nervové precitlivenosť so zvýšením teploty.

[ 12 ], [ 13 ]

Používajte tabletky na nadúvanie a ťažkosť v bruchu. počas tehotenstva

Počas tehotenstva je možné krátkodobé užívanie aktívneho uhlia a tabliet Espumisan.

Tehotným a dojčiacim ženám je zakázané predpisovať alebo užívať tablety Gazospaz na nadúvanie a zápchu. Zakázaný je aj liek Polyphepan a výživový doplnok White Coal.

Neexistujú žiadne spoľahlivé údaje týkajúce sa bezpečnosti ostatných liekov (zahrnutých v tomto prehľade) počas tehotenstva.

Prečítajte si tiež – Nadúvanie počas tehotenstva

Kontraindikácie

Každý z menovaných liekov má určité kontraindikácie na použitie.

V prípade žalúdočných a dvanástnikových vredov alebo v prípade krvácania do žalúdka sa nemá užívať aktívne uhlie, biele uhlie a Polyphepan. Biele uhlie je tiež zakázané používať pri zníženej črevnej motilite a deťom do 14 rokov a Polyphepan - pri gastritíde s nízkou kyslosťou žalúdočnej šťavy.

Espumisan, ako aj Gazospazam a Laktofiltrum, sú kontraindikované v prípadoch črevnej obštrukcie a exacerbácie akýchkoľvek gastroenterologických ochorení.

Okrem toho by sa tablety Gazospazam na nadúvanie a zápchu nemali predpisovať pri ťažkom zlyhaní obličiek alebo nefritíde, zápalových procesoch v čreve, adenóme prostaty, patológiách štítnej žľazy a glaukóme. Tento liek je zakázaný pre deti do 12 rokov.

Pankreatín, Kreon, Mezim-forte a Mikrazim sú kontraindikované u pacientov s akútnym zápalom pankreasu a exacerbáciou chronickej pankreatitídy.

[ 10 ], [ 11 ]

Vedľajšie účinky tabletky na nadúvanie a ťažkosť v bruchu.

Najčastejšie alebo najpravdepodobnejšie vedľajšie účinky sú:

Aktívne uhlie, biele uhlie, polyfepan - zápcha, hnačka, nedostatok vitamínov, bolesť žalúdka, celková slabosť, exacerbácia gastrointestinálnych ochorení;

Linex a Espumisan – kožné vyrážky alergickej povahy;

Lactofiltrum - hnačka, zvýšená tvorba plynu, kožné alergie;

Plynný kŕč - nevoľnosť, vracanie, sucho v ústach, zápcha alebo hnačka, strata chuti do jedla; bolesť hlavy a brucha; zrýchlený srdcový tep, celková slabosť; problémy s močením, spánkom a koordináciou pohybov.

Pankreatín (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) – dyspeptické príznaky, žihľavka, hyperurikémia alebo hyperurikúria.

Interakcie s inými liekmi

Všetky tablety obsahujúce adsorbenty znižujú alebo úplne blokujú účinok iných liekov – za predpokladu, že sa užívajú súčasne. Z tohto dôvodu je potrebné dodržiavať dostatočný časový interval medzi užívaním rôznych liekov.

Tablety Gazospazam na nadúvanie a zápchu sa nemajú užívať v rovnakom liečebnom postupe s antiarytmikami a antihistaminikami, ako aj s neuroleptikami a antidepresívami.

Pankreatín (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) nemôžete užívať spolu s liekmi proti páleniu záhy zo skupiny uhličitanu vápenatého alebo hydroxidu horečnatého (ako napríklad Rennie alebo Maalox).

[ 14 ]

Podmienky skladovania

Optimálne skladovacie podmienky pre tieto produkty: mimo dosahu vlhkosti, pri teplotách do +25 – 28 °C.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Čas použiteľnosti

Tablety na nadúvanie a ťažkosti v bruchu Aktívne uhlie, Lactofiltrum a Polyphepan sa môžu skladovať až 5 rokov. Trvanlivosť Espumisanu, Pancreatínu atď. je 3 roky.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]